Glockner-10 Davipharm lek leczniczy objawy nadczynności tarczycy (10 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów x 10 tabletek
Specyfikacja Metimazol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Metimazol	10 mg

Używa

Wskazania

Leki Glockner-10 są wskazane w następujących przypadkach:

Leczenie objawów nadczynności tarczycy (w tym choroby Gravesa-Basedowa). zbroja. Często stosowany z beta-blokerem, zwłaszcza gdy występują objawy sercowo-naczyniowe (na przykład tachykardia). Tiamazol hamuje syntezę hormonów tarczycy, tworząc substrat dla enzymu nadtlenku tarczycy, który katalizuje reakcję łączącą jod, który ma zostać utleniony, do korzenia tyrozyny cząsteczki tyreoglobuliny i reakcję cząsteczki jodotyrozyny na jodotyroninę. Dlatego jod jest odchylony od syntezy hormonów tarczycy.

Tiamazol nie hamuje działania hormonów tarczycy powstających w gruczole tarczowym lub podczas krążenia, nie hamuje wydzielania hormonów tarczycy, ani nie wpływa na skuteczność działania hormonu tarczycy z zewnątrz. Dlatego tiamazol nie działa w przypadku zatrucia pancerzem spowodowanego przedawkowaniem hormonów tarczycy.

Jeśli w tarczycy występuje stosunkowo wysokie stężenie jodu (w wyniku zastosowania jodu przed lub z powodu radioaktywnego jodu w diagnostyce), organizm będzie powoli reagował na tiamazol.

Tiamazol nie leczy przyczyny nadczynności tarczycy i często nie jest stosowany w długotrwałym leczeniu.

Jeśli tiamazol stosuje się w zbyt dużej dawce i za długo, łatwo jest zmniejszyć pancerz. Spadek stężenia hormonu tarczycy powoduje, że przysadka mózgowa zwiększa wydzielanie TSH (hormonu tyreotropowego). TSH stymuluje rozwój tarczycy, co może powodować wole. Aby uniknąć tego zjawiska, gdy funkcja pancerza wróci do normy, należy stosować umiarkowanie małe dawki, aby jedynie w pewnym stopniu hamować produkcję hormonów tarczycy, lub łączyć stosowanie syntetycznych hormonów tarczycy, takich jak lewotyroksyna, tak aby przysadka mózgowa nie zwiększała wydzielania TSH.

W odróżnieniu od leków przeciwtarczycowych będących pochodnymi tyuracylu (benzylotiouracyl, propylotiouracyl, metylotiouracyl), tiamazol nie hamuje redukcji jodu w obwodowych obszarach tyroksyny do trójjodotyroniny (działanie trójjodotyroniny jest znacznie silniejsze niż tyroksyny). Dlatego w leczeniu zatrucia pancerzem częściej stosuje się propylotiouracyl.

Objętościowo tiamazol jest silniejszy niż benzylotiouracyl i propylotiouracyl (10 razy).

W badaniu wykazano, że stężenie tyroksyny i trójjodotyroniny we krwi znacznie spada po 5 dniach stosowania tiamazolu w dawce 40 mg na dobę. Maksymalny efekt osiąga się po 4 - 7 tygodniach.

farmakokinetyka

wchłanianie

metimazol jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 1 godziny po wypiciu. Biojony osiągają 93%.

Dystrybucja

metimazol koncentruje się głównie na tarczycy. Lek jest związany z nieistotnymi białkami osocza. Narkotyki można chronić za pomocą łożyska i mleka matki.

Metabolizm

Leki chemiczne głównie w wątrobie. Czas sprzedaży wynosi 5 - 6 godzin. Gdy niewydolność wątroby i nerek jest długotrwała.

Eliminacja

Lek jest wydalany z moczem w postaci metabolitów 3-metylo-2-tiohydintyny, które są głównymi metabolitami metimazolu. Tylko mniej niż 10% metimazolu jest eliminowane w postaci bezpostaciowej.

Przed wzięciem Glockner-10 Davipharm lek leczniczy objawy nadczynności tarczycy (10 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

tabletki. Dawkę dzienną dzieli się zwykle na 3 razy, popijając w odstępie 8 godzin. Można go przyjąć raz lub podzielić na 2 razy, efekt może być słaby, ale u niektórych osób efekt nie jest pożądany, a pacjent jest bardziej akceptowalny.

Należy odstawić tiamazol na 2–4 dni przed zastosowaniem terapii jodem radioaktywnym, aby uniknąć wpływu na tę terapię. Jeśli to konieczne, kontynuuj podawanie tiamazolu przez 3–7 dni, aż do czasu, gdy terapia radioaktywnym jodem zacznie działać.

Czas na zastosowanie leków w celu uzyskania regresji choroby musi być długoterminowy i zwykle wynosić od 6 miesięcy do 1-2 lat. Lek nie leczy przyczyny nadczynności tarczycy.

Dawkowanie

dorośli i młodzież

nadczynność tarczycy

Początkowa dawka w przypadku łagodnej nadczynności tarczycy: Weź 15 mg na 15 mg, podzielone na 3 dawki w odstępie 8 godzin.

Początkowa dawka w przypadku umiarkowanej nadczynności tarczycy: Weź 30–40 mg, podzieloną równo na 3 dawki w odstępie 8 godzin.

Początkowa dawka w przypadku ciężkiej nadczynności tarczycy: Weź 60 mg na 60 mg, podzielone równo na 3 dawki w odstępie 8 godzin.

Dawka podtrzymująca: Przyjmuj 5–15 mg dziennie, podzielone na 3 dawki w odstępie 8 godzin.

Objawy nadczynności tarczycy zwykle ustępują w ciągu 1-3 tygodni i ustępują w ciągu 1-2 miesięcy po zastosowaniu dawki początkowej. Po osiągnięciu tego stanu dawkę zmniejsza się do dawki podtrzymującej (5–15 mg).

Ze względu na wysokie ryzyko utraty granulocytów przy dużej dawce 40 mg na dobę, jeśli to możliwe, dawka powinna być mniejsza niż 30 mg/dobę.

Zatrucie pancerza

Weź 15–20 mg co 4 godziny dziennie, w połączeniu z innymi lekami. Dawkę dostosowuje się w zależności od reakcji pacjenta.

Dzieci

nadczynność tarczycy

Dawka początkowa: Weź 0,4 mg/kg (400 mikrogamów/kg), podzieloną równo na 3 części.

Dawka podtrzymująca: Przyjmuj 0,2 mg/kg dziennie (200 mikrogamów/kg) podzieloną równo na 3 dawki w odstępie 8 godzin.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Typowym objawem są nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, ból głowy, gorączka, ból stawów, swędzenie, obrzęk, zmniejszenie liczby krwinek. Ale najpoważniejsza jest niewydolność szpiku i utrata leukocytów.

W przypadku przedawkowania leku konieczne jest wywołanie wymiotów lub płukania żołądka. Jeżeli pacjent jest w śpiączce, ma drgawki lub nie wymiotuje, żołądek może być ułożony po intubacji z rozciągniętą endotropą, aby uniknąć wdychania substancji zawartych w żołądku. Można zastosować opiekę medyczną, leczenie objawowe, antybiotyki lub kortykosteroidy, transfuzję krwi w przypadku niewydolności szpiku i ciężkiej białaczki.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Glockner-10 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Niepożądane działania występują w zależności od dawki, w większości przypadków leukocytów zbożowych występują zwykle w ciągu pierwszych 4-8 tygodni i rzadko występują po 4 miesiącach leczenia.

Często, ADR> 1/100

Krew: Choroba objawia się białaczką zwykle u 12% dorosłych i 25% dzieci. Jednak u około 10% pacjentów z nieleczoną nadczynnością tarczycy liczba leukocytów często spadała do mniej niż 4000/mm3.

skóra: skóra, swędzenie, wypadanie włosów (3 - 5%).

Układowe: ból głowy, średnia i przejściowa gorączka.

Niezbyt często, 1/1000

Krew: Nerwica (0,4%) objawia się silną gorączką, dreszczami, bólem gardła lub innymi infekcjami bakteryjnymi, kaszlem, bólem jamy ustnej, chrypką. Częściej zdarza się, jeśli osoba starsza lub dawka 40mg/dzień lub więcej.

Układ sercowo-naczyniowy: zapalenie naczyń, tachykardia.

mięśnie stawów: ból stawów, zapalenie stawów, ból mięśni.

Zapalenie nerwu obwodowego: zapalenie nerwu obwodowego.

trawienny: utrata smaku, nudności, wymioty.

Rzadkie, ADR

Krew: Niewydolność szpiku kostnego, granulocytoza, małopłytkowość, krwiak hipoglicynowy objawiający się krwotokiem, zasinieniami skóry, czarnym stolcem, krwią w moczu lub kale, czerwonymi plamami na skórze.

wątroba: żółtaczka, zapalenie wątroby, martwica wątroby. nerki: zapalenie nerek. płuca: śródmiąższowe zapalenie płuc.

Metabolizm: Długotrwałe stosowanie może powodować zmniejszenie tarczycy i zwiększenie objętości wola.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

wysypka, swędzenie, zwykle w postaci guzków, często znikające w trakcie leczenia lub odstawienia leku, jeśli wysypka jest ciężka.

Gdy pacjent widzi ból gardła, infekcję bakteryjną, wysypkę skórną, gorączkę, dreszcze, musi udać się do lekarza w celu sprawdzenia krwi. W przypadku stwierdzenia białaczki zbożowej, niewydolności szpiku, należy przerwać leczenie, zastosować leczenie objawowe i przeprowadzić odpowiednią transfuzję krwi.

Jeśli zauważysz oznaki działania toksycznego na wątrobę, takie jak żółtaczka, martwica wątroby, należy przerwać przyjmowanie leków. Chociaż było to bardzo rzadkie, zdarzały się przypadki śmierci. Żółtaczka może utrzymywać się dłużej niż 10 tygodni po odstawieniu tiamazolu.

W przypadku objawów sercowo-naczyniowych, przewlekłego zatrucia pancerzem, zwłaszcza tachykardii, konieczne jest łączenie stosowania beta-blokerów, takich jak propranolol, atenolol.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Leki Glockner-10 są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Pacjenci z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku.

Kobiety karmiące piersią ze względu na wydzielanie mleka.

Ciężka niewydolność wątroby.

cierpią na ciężkie choroby krwi (niewydolność szpiku, granulocytoza).

Środki ostrożności podczas stosowania

musi mieć lekarz specjalista, który wyznaczy leczenie i monitorowanie podczas leczenia.

Należy monitorować liczbę przypadków białaczki i białaczki przed leczeniem oraz co tydzień przez pierwsze 6 miesięcy leczenia, ponieważ może wystąpić leukopenia, niewydolność szpiku, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub przy dawkach 40 mg na dzień lub większych.

W przypadku krwotoku należy monitorować poziom protrombiny przed i w trakcie leczenia, zwłaszcza przed zabiegiem

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Lek może powodować zawroty głowy i senność. Dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Ciąża

Tiamazol przenika przez łożysko, więc może być szkodliwy dla płodu (wole, zmniejszenie pancerza, niektóre wady wrodzone), ale ryzyko jest zwykle niskie, szczególnie w przypadku małych dawek.

Należy rozważyć korzyści/szkody wynikające z leczenia i braku leczenia. W przypadku leczenia często wybiera się propylotiouracyl, ponieważ lek przenika przez łożysko w mniejszej ilości niż tiamazol. Podczas stosowania tiamazolu najniższa dawka jest skuteczna w utrzymaniu funkcji pancerza matki na wysokim poziomie w granicach normy prawidłowej ciąży, szczególnie w ostatnich 3 miesiącach ciąży.

Zmniejszenie pancerza i wole u płodu często występuje w przypadku przyjmowania leków przeciwtarczycowych w pobliżu daty porodu, ponieważ tarczyca płodu wytwarza hormon tarczycy dopiero w 11. lub 12. tygodniu ciąży. Zwiększający się pancerz może zmniejszyć się u matki w miarę postępu płodu, dlatego u niektórych osób można zmniejszyć dawkę tiamazolu, czasami przerywając leczenie na 2-3 miesiące przed porodem.

Hormon hormonalny przenikający przez łożysko jest bardzo mały, dlatego jest mniej prawdopodobne, że chroni płód. Hormonów tarczycy nie należy stosować w czasie ciąży, gdyż lek może zamaskować objawy ustąpienia nadczynności tarczycy i uniknąć niepotrzebnego zwiększania dawki tiamazolu, powodując więcej szkody dla matki i płodu.

Interakcje leków

z aminofiliną, oktryfiliną lub teofiliną: W przypadku nadczynności tarczycy zwiększa się metabolizm tych leków. Stosuj Tiamazol, jeśli tarczyca wróci do normy, konieczne jest zmniejszenie dawki tych leków.

Z amiodaronem, jodogliceryną, jodem lub Ki: leki zawierające jod osłabiają reakcję organizmu na tiamazol. Dlatego należy zastosować dawkę tiamazolu (amiodaron zawiera 37% jodu). Z lekami przeciwzakrzepowymi Kumaryna lub indandion: Tiamazol może zmniejszać protrombinę we krwi, przez co zwiększa się działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych. Dlatego konieczne jest dostosowanie dawki antykoagulantu w oparciu o protrombinę.

W przypadku beta-blokerów, glikozydów nasercowych: Nadczynność tarczycy zwiększa metabolizm i eliminuje beta-adrenolityki lub blokery serca, glikozydy nasercowe. Dawkę tych leków należy zmniejszyć, gdy stan tarczycy u pacjenta powróci do normy dzięki tiamazolowi.

Z radioaktywnym jodem 131i: Tiamazol redukuje 131i do tarczycy. Jeśli tiamazol nagle przestanie działać, po około 5 dniach kolekcja 131i ponownie się zwiększy.

Przechowywanie

W suchym miejscu należy unikać światła, temperatura nie przekracza 300C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.