Sintomas de tratamento medicamentoso Glockner-10 Davipharm do hipertireoidismo (10 bolhas x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Metimazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Metimazol	10mg

Usos

Indicações

Os medicamentos Glockner-10 são indicados nos seguintes casos:

Tratamento dos sintomas de hipertireoidismo (incluindo síndrome de Graves). armadura. Frequentemente usado com betabloqueadores, especialmente quando há sintomas cardiovasculares (por exemplo, taquicardia). O tiamazol inibe a síntese dos hormônios da tireoide, produzindo o substrato para a enzima peróxido da glândula tireoide, que catalisa a reação que combina o iodo para ser oxidado na raiz da tirosina da molécula de tireoglobulina e a reação da molécula de iodotirosina em iodotironina. Portanto, o iodo é desviado da síntese dos hormônios tireoidianos.

O tiamazol não inibe os efeitos dos hormônios tireoidianos formados na glândula tireoide ou durante a circulação, não inibe a liberação dos hormônios tireoidianos, nem afeta a eficácia do hormônio tireoidiano externo. Portanto, o tiamazol não funciona no envenenamento por armadura devido à overdose de hormônios da tireoide.

Caso a glândula tireóide tenha uma concentração relativamente alta de iodo (devido ao uso de iodo antes ou devido ao iodo radioativo no diagnóstico), o corpo responderá lentamente ao tiamazol.

O tiamazol não cura a causa do hipertireoidismo e muitas vezes não é usado para tratamento prolongado.

Se o tiamazol for muito alto e muito longo, é fácil reduzir a armadura. A diminuição da concentração do hormônio tireoidiano faz com que a hipófise aumente a secreção de TSH (hormônio tireoestimulante). O TSH estimula o desenvolvimento da glândula tireóide, o que pode causar bócio. Para evitar esse fenômeno, quando a função da armadura voltar ao normal, deve-se usar em doses moderadamente baixas, para inibir apenas até certo ponto a produção dos hormônios tireoidianos, ou combinar o uso de hormônios tireoidianos sintéticos, como a levotiroxina, para que a glândula pituitária não aumente a secreção de TSH.

Diferente dos medicamentos antitireoidianos do derivado de tiouracil (benziltiouracil, propiltiouracil, metiltiouracil), o tiamazol não inibe a redução de iodo na periferia da tiroxina em triiodotironina (o efeito da triiodotironina é muito mais forte que a tiroxina). Portanto, no tratamento do envenenamento por armadura, o propiltiouracil é frequentemente mais utilizado.

Em volume, o tiamazol é mais forte que o benziltiouracil e o propiltiouracil (10 vezes).

Em um estudo, a concentração de tiroxina e triiodotironina no sangue diminui significativamente após 5 dias de uso de tiamazol 40 mg por dia. Efeito máximo alcançado após 4 a 7 semanas.

farmacocinética

absorção

o metimazol é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. O pico de concentração plasmática é alcançado 1 hora após a ingestão. Os bioíons chegam a 93%.

Distribuição

metimazol concentra-se fortemente na tireóide. A droga está associada a proteínas plasmáticas insignificantes. As drogas podem ser eliminadas pela placenta e pelo leite materno.

Metabolismo

Drogas químicas principalmente no fígado. O tempo de venda é de 5 a 6 horas. Quando a insuficiência hepática e renal é de longa duração.

Eliminação

O medicamento é eliminado na urina na forma de metabólitos de 3-metil-2-tiohidintina, que são os principais metabólitos do metimazol. Apenas menos de 10% do metimazol é eliminado na forma informe.

Antes de tomar Sintomas de tratamento medicamentoso Glockner-10 Davipharm do hipertireoidismo (10 bolhas x 10 comprimidos)

Como usar

comprimidos para tomar. A dose diária costuma ser dividida em 3 vezes, bebendo com intervalo de 8 horas. Pode ser tomado uma vez ou dividido em 2 vezes, o efeito pode ser fraco, mas em algumas pessoas o efeito não é desejado e o paciente é mais aceitável.

interrompa o tiamazol 2 a 4 dias antes de usar a terapia com iodo radioativo para evitar afetar esta terapia. Se necessário, continue a administrar tiamazol 3 a 7 dias depois, até que a terapia com iodo radioativo funcione.

O tempo de uso de medicamentos para atingir a regressão da doença deve ser de longo prazo, geralmente variando de 6 meses a 1-2 anos. O medicamento não cura a causa do hipertireoidismo.

Dosagem

adultos e adolescentes

hipertireoidismo

Dose inicial de hipertireoidismo leve: Tomar 15 mg em 15 mg, dividido em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

Dose inicial de hipertireoidismo médio: Tomar 30 - 40 mg, divididos igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

Dose inicial de hipertireoidismo grave: Tomar 60 mg em 60 mg, divididos igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

Dose de manutenção: Tomar 5 a 15 mg ao dia, divididos em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

Os sintomas de hipertireoidismo geralmente persistem em 1 a 3 semanas e terminam em 1 a 2 meses quando a dose inicial é usada. Uma vez atingida a condição, a dosagem é reduzida para a dose de manutenção (5 - 15mg).

Devido ao alto risco de perda de granulócitos com uma dose elevada de 40 mg por dia, a dose deve ser inferior a 30 mg/dia quando possível.

Envenenamento por armadura

Tomar 15 - 20mg, a cada 4 horas ao dia, acompanhado de outros tratamentos. A dose é ajustada dependendo da resposta do paciente.

Crianças

hipertireoidismo

Dose inicial: Tomar 0,4mg/kg (400microgam/kg), dividido igualmente em 3 vezes.

Dose de manutenção: Tomar 0,2mg/kg diariamente (200microgam/kg) dividido igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem? A manifestação comum é náusea, vômito, dor epigástrica, dor de cabeça, febre, dor nas articulações, coceira, edema, redução de células sanguíneas. Mas o mais grave é a insuficiência medular, perda de leucócitos.

Se o medicamento for usado em overdose, é necessário causar vômito ou lavagem gástrica. Se o paciente estiver em coma, com convulsões ou sem vômito, o estômago pode ficar inchado após a intubação com um endotroque esticado para evitar a inalação das substâncias contidas no estômago. Podem ser utilizados cuidados médicos, tratamento sintomático, antibióticos ou corticosteróides, transfusão de sangue em caso de insuficiência medular e leucemia grave.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Glockner-10, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Os efeitos indesejados ocorrem dependendo da dose, a maioria dos casos de leucócitos em grãos, geralmente ocorrem nas primeiras 4-8 semanas e raramente ocorrem após 4 meses de tratamento.

Comum, RAM> 1/100

Sangue: Perder leucemia geralmente em 12% dos adultos e 25% das crianças. Mas em cerca de 10% dos pacientes com hipertireoidismo não tratado, os leucócitos frequentemente diminuíram para menos de 4.000/mm3.

pele: pele, coceira, queda de cabelo (3 - 5%).

Sistêmico: dor de cabeça, febre média e transitória.

Incomum, 1/1000

Sangue: Neurose (0,4%) manifesta-se como febre intensa, calafrios, dor de garganta ou outras infecções bacterianas, tosse, dor na boca, rouquidão. Acontece mais frequentemente se for uma pessoa idosa ou uma dose de 40mg/dia ou mais.

Cardiovascular: Inflamação vascular, taquicardia.

músculo articular: dor nas articulações, artrite, dor muscular.

Neurite periférica: neurite periférica.

digestivo: perda de paladar, náusea, vômito.

Raro, ADR

Sangue: insuficiência da medula óssea, granulocitose, trombocitopenia, hematoma de hipoglicina, manifestado por hemorragia, hematomas na pele, fezes pretas, sangue na urina ou fezes, pontos vermelhos na pele.

fígado: icterícia, hepatite, necrose hepática. rim: nefrite. pulmão: pneumonia intersticial.

Metabólico: O uso prolongado pode produzir redução da tireoide e aumento do volume do bócio.

Instruções sobre como lidar com ADR

erupção cutânea, coceira, geralmente na forma de nódulos, muitas vezes perdida durante o tratamento ou interrupção do medicamento se a erupção cutânea for grave.

Quando o paciente apresentar dor de garganta, infecção bacteriana, erupção cutânea, febre, calafrios, deve ir ao médico para verificar hematomia. Se for constatada leucemia de grãos, insuficiência medular, o tratamento deve ser interrompido, cuidado, tratamento sintomático e transfusão de sangue específica.

Se você observar sinais de toxicidade hepática, como icterícia, necrose hepática, e a medicação deve ser interrompida. Embora muito raro, houve um caso de morte. A icterícia pode durar mais de 10 semanas após a interrupção do tiamazol.

No caso de sintomas cardiovasculares de intoxicação por armadura pendente, especialmente taquicardia, é necessário combinar o uso de betabloqueadores como propranolol, atenolol.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Medicamentos Glockner-10 contra-indicados nos seguintes casos:

Pacientes com hipersensibilidade a qualquer ingrediente do medicamento.

Mulheres que amamentam devido à excreção de leite.

Insuficiência hepática grave.

sofrem de doenças graves do sangue (insuficiência medular, granulocitose).

Precauções no uso

deve ter médico especialista que indique o tratamento e acompanhamento durante o tratamento.

É necessário monitorar o número de leucemias e leucemias antes do tratamento e semanalmente nos primeiros 6 meses de tratamento, pois pode haver leucopenia, insuficiência medular, principalmente pacientes idosos ou doses de 40mg por dia ou mais.

Monitore a protrombina antes e durante o tratamento em caso de hemorragia, especialmente antes da cirurgia

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O medicamento pode causar tonturas e sonolência. Portanto, tenha cuidado ao dirigir ou operar máquinas.

Gravidez

O tiamazol passa pela placenta, por isso pode ser prejudicial ao feto (bócio, redução da armadura, alguns defeitos congênitos), mas o risco geralmente é baixo, especialmente quando em doses baixas.

É necessário considerar os benefícios/ malefícios entre tratamento e não tratamento. Em caso de tratamento, muitas vezes opta-se pelo uso do propiltiouracil, pois o fármaco através da placenta é menor que o tiamazol. Ao usar tiamazol, a dose mais baixa é eficaz para manter a função da armadura da mãe em um nível alto dentro do limite normal da gravidez normal, especialmente nos últimos 3 meses de gravidez.

A redução da armadura e do bócio no feto geralmente ocorre ao tomar medicamentos antitireoidianos perto da data de nascimento, porque a tireoide fetal não produziu hormônio tireoidiano até a 11ª semana ou 12ª semana de gravidez. O aumento da armadura pode diminuir na mãe à medida que o feto progride, portanto, em algumas pessoas, a dose de tiamazol pode ser reduzida e, às vezes, a interrupção do tratamento por 2 a 3 meses antes do parto.

O hormônio hormonal através da placenta é muito pequeno, por isso é menos provável que proteja o feto. Os hormônios tireoidianos não devem ser usados durante a gravidez, pois o medicamento pode disfarçar os sinais de regressão do hipertireoidismo, além de evitar o aumento da dose de Tiamazol em vão, causando mais danos à mãe e ao feto.

Interação medicamentosa

com aminofilina, oxtrifilina ou teofilina: No hipertireoidismo, o metabolismo desses medicamentos aumenta. Use Tiamazol, se a glândula tireoide voltar ao normal é necessário reduzir a dose desses medicamentos.

Com Amiodaron, Iodoglicerol, Iod ou Ki: medicamentos com iodo reduzem a resposta do organismo ao tiamazol. Portanto, deve-se utilizar a dose de tiamazol (o amiodaron possui 37% de iodo). Com medicamentos anticoagulantes Cumarina ou indandião: O tiamazol pode reduzir a protrombina sanguínea, aumentando assim os efeitos dos medicamentos anticoagulantes orais. Portanto, é necessário ajustar a dose do anticoagulante com base na protrombina.

Com betabloqueadores, glicosídeos cardíacos: O hipertireoidismo aumenta o metabolismo e elimina Beta ou bloqueadores cardíacos, glicosídeos cardíacos, a dose desses medicamentos deve ser reduzida quando o paciente com tireoide voltar ao normal devido ao tiamazol.

Com iodo radioativo 131i: O tiamazol reduz o 131i na tireoide. Se o tiamazol parar repentinamente, após cerca de 5 dias, a coleção de 131i aumentará novamente.

Armazenamento

Em local seco, evite luz, a temperatura não ultrapassa 300C.

Outras drogas

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