Препарат Глокнер-10 Давифарм лечение симптомов гипертиреоза (10 блистеров х 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Метимазол

Состав

Информация о составе	Содержание
Метимазол	10мг

Использование

Показания

Препараты Глокнер-10 показаны в следующих случаях:

Лечение симптомов гипертиреоза (включая Грейвса-Базэдова). броня. Часто применяют вместе с бета-блокаторами, особенно при наличии сердечно-сосудистых симптомов (например, тахикардии). Тиамазол ингибирует синтез гормонов щитовидной железы, превращая субстрат для фермента перекиси щитовидной железы, который катализирует реакцию, объединяющую окисление йода в тирозиновый корень молекулы тиреоглобулина, и реакцию молекулы йодтирозина в йодтиронин. Таким образом, йод отклоняется от синтеза гормонов щитовидной железы.

Тиамазол не ингибирует действие гормонов щитовидной железы, образующихся в щитовидной железе или в процессе кровообращения, не угнетает высвобождение гормонов щитовидной железы и не влияет на эффективность гормонов щитовидной железы извне. Поэтому Тиамазол не действует при панцирном отравлении вследствие передозировки гормонов щитовидной железы.

В случае, если в щитовидной железе имеется относительно высокая концентрация йода (из-за применения йода до или из-за радиоактивного йода при диагностике), организм будет медленно реагировать на тиамазол.

Тиамазол не излечивает причину гипертиреоза и часто не используется для длительного лечения.

Если прием тиамазола слишком высокий и слишком длительный, можно легко снизить броню. Снижение концентрации гормона щитовидной железы приводит к тому, что гипофиз увеличивает секрецию ТТГ (тиреостимулирующего гормона). ТТГ стимулирует развитие щитовидной железы, что может вызвать зоб. Чтобы избежать этого явления, когда функция брони вернулась в норму, необходимо применять его в умеренно низких дозах, чтобы только до определенной степени ингибировать выработку гормонов щитовидной железы, или комбинировать применение синтетических гормонов щитовидной железы, таких как левотироксин, чтобы гипофиз не повышал секрецию ТТГ.

В отличие от антитиреоидных препаратов производного тиоурацила (бензилтиоурацила, пропилтиоурацила, метилтиоурацила), Тиамазол не ингибирует восстановление йода в периферическом тироксине в трийодтиронин (эффект трийодтиронина значительно сильнее, чем тироксина). Поэтому при лечении панцирного отравления чаще применяют еще пропилтиоурацил.

По объему тиамазол сильнее бензилтиоурацила и пропилтиоурацила (в 10 раз).

В исследовании концентрация тироксина и трийодтиронина в крови значительно снижается после 5 дней приема тиамазола в дозе 40 мг в день. Максимальный эффект достигается через 4 – 7 недель.

фармакокинетика

всасывание

Метимазол быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Пиковая концентрация в плазме достигается через 1 час после употребления. Биоионы достигают 93%.

Распространение

Метимазол в значительной степени влияет на щитовидную железу. Препарат связывается с незначительными белками плазмы. Лекарства могут проникать через плаценту и грудное молоко.

Метаболизм

Химические препараты преимущественно попадают в печень. Время продажи 5-6 часов. При длительно сохраняющейся печеночной и почечной недостаточности.

Устранение

Препарат выводится с мочой в виде метаболитов 3-метил-2-тиогидинтина, которые являются основными метаболитами метимазола. Лишь менее 10% метимазола выводится в бесформенной форме.

Прежде чем принимать Препарат Глокнер-10 Давифарм лечение симптомов гипертиреоза (10 блистеров х 10 таблеток)

Как принимать

таблетки. Суточную дозу обычно делят на 3 приема, выпивая с интервалом 8 часов. Его можно принимать однократно или разделить на 2 раза, эффект может быть плохим, но у некоторых людей эффект нежелателен и для пациента более приемлем.

прекратите прием тиамазола за 2–4 дня до применения терапии радиоактивным йодом, чтобы не повлиять на эту терапию. При необходимости продолжайте давать тиамазол через 3–7 дней, пока терапия радиоактивным йодом не подействует.

Время применения препаратов для достижения регрессии заболевания должно быть длительным, обычно от 6 месяцев до 1-2 лет. Препарат не лечит причину гипертиреоза.

Дозировка

взрослые и подростки

гипертиреоз

Начальная доза при легком гипертиреозе: принимайте 15 мг по 15 мг, разделенные на 3 приема с интервалом 8 часов.

Начальная доза при гипертиреозе средней степени тяжести: принимайте 30–40 мг, разделенные поровну на 3 приема с интервалом 8 часов.

Начальная доза при тяжелом гипертиреозе: принимайте 60 мг по 60 мг, разделенные поровну на 3 приема с интервалом 8 часов.

Поддерживающая доза: принимать 5–15 мг в день, разделенные на 3 приема с интервалом 8 часов.

Симптомы гипертиреоза обычно поддерживаются в течение 1–3 недель и проходят в течение 1–2 месяцев при использовании начальной дозы. Как только состояние достигнуто, дозировка снижается до поддерживающей (5–15 мг).

Из-за высокого риска потери гранулоцитов при приеме большой дозы 40 мг в день, по возможности доза должна быть ниже 30 мг в день.

Отравление брони

Принимайте по 15–20 мг каждые 4 часа в день, сопровождая другими процедурами. Доза корректируется в зависимости от реакции пациента.

Дети

гипертиреоз

Начальная доза: принимайте 0,4 мг/кг (400 микрогам/кг), разделив поровну на 3 приема.

Поддерживающая доза: принимайте 0,2 мг/кг в день (200 микрогам/кг), разделенные поровну на 3 приема с интервалом 8 часов.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Распространенными проявлениями являются тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, головная боль, лихорадка, боли в суставах, зуд, отеки, уменьшение количества клеток крови. Но самое серьезное — это недостаточность костного мозга, потеря лейкоцитов.

При передозировке препарата необходимо вызвать рвоту или промыть желудок. Если больной находится в коме, судорогах или при отсутствии рвоты, желудок может быть вялым, после интубации необходимо растянуть эндобрюшной аппарат, чтобы избежать вдыхания содержащихся в желудке веществ. Медицинская помощь, симптоматическое лечение, антибиотики или кортикостероиды могут быть использованы, переливание крови при недостаточности костного мозга и тяжелом лейкозе.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Glockner-10 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Нежелательные эффекты возникают в зависимости от дозы, в большинстве случаев зерновых лейкоцитов обычно возникают в первые 4-8 недель и редко возникают после 4 месяцев лечения.

Часто, ADR>1/100

Кровь: Теряют лейкемию обычно у 12% взрослых и 25% детей. Но примерно у 10% больных с нелеченным гипертиреозом лейкоциты часто снижаются до уровня менее 4000/мм3.

Кожа: кожный зуд, выпадение волос (3 – 5%).

Системные: головная боль, средняя и преходящая лихорадка.

Необычный, 1/1000

Кровь: Невроз (0,4%) проявляется сильной лихорадкой, ознобом, болью в горле или другими бактериальными инфекциями, кашлем, болью во рту, охриплостью голоса. Чаще случается у пожилого человека или при дозе 40мг/день и более.

Сердечно-сосудистая система: воспаление сосудов, тахикардия.

суставные мышцы: боли в суставах, артрит, мышечные боли.

Периферический неврит: периферический неврит.

Пищеварительная система: потеря вкуса, тошнота, рвота.

Редкая, ADR

Кровь: недостаточность костного мозга, гранулоцитоз, тромбоцитопения, гипоглициновая гематома, проявляющаяся кровоизлияниями, гематомами кожи, черным стулом, кровью в моче или кале, красными точками на коже.

Печень: желтуха, гепатит, некроз печени. Почки: Нефрит. Легкие: интерстициальная пневмония.

Метаболизм: длительное применение может привести к уменьшению щитовидной железы, увеличению объема зоба.

Инструкции по обращению с ADR

Сыпь, зуд, обычно в виде шишек, часто исчезают во время лечения или отмены препарата, если сыпь тяжелая.

При появлении боли в горле, бактериальной инфекции, кожной сыпи, лихорадки, озноба больной должен обратиться к врачу для проверки гематомы. При обнаружении зернового лейкоза, недостаточности костного мозга лечение необходимо прекратить, провести симптоматическое лечение и специфическое переливание крови.

При появлении признаков токсичного воздействия на печень, таких как желтуха, некроз печени, прием лекарств необходимо прекратить. Хотя и очень редко, но был случай смерти. Желтуха может сохраняться более 10 недель после прекращения приема тиамазола.

В случае развития сердечно-сосудистых симптомов выраженного панцирного отравления, особенно тахикардии, необходимо сочетать применение бета-блокаторов, таких как пропранолол, атенолол.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Препараты Глокнер-10 противопоказаны в следующих случаях:

Пациенты с повышенной чувствительностью к каким-либо ингредиентам препарата.

Женщины, кормящие грудью из-за выделения молока.

Тяжелая печеночная недостаточность.

страдают тяжелыми заболеваниями крови (костномозговая недостаточность, гранулоцитоз).

Меры предосторожности при применении

должен соблюдать врач-специалист, который назначает лечение и осуществляет контроль во время лечения.

Необходимо контролировать количество лейкозов и лейкозов перед началом лечения и еженедельно в течение первых 6 месяцев лечения, поскольку могут наблюдаться лейкопения, недостаточность костного мозга, особенно у пожилых пациентов или при приеме доз 40мг в день и более.

Мониторинг протромбина до и во время лечения в случае кровотечения, особенно перед операцией

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Препарат может вызывать головокружение и сонливость. Поэтому будьте осторожны при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Беременность

Тиамазол проходит через плаценту, поэтому может быть вреден для плода (зоб, снижение панциря, некоторые врожденные пороки), но риск обычно невелик, особенно при применении низких доз.

Необходимо учитывать пользу/вред между лечением и отсутствием лечения. При лечении часто выбирают пропилтиоурацил, так как через плаценту препарата проникает меньше, чем тиамазола. При применении Тиамазола минимальная доза эффективна для поддержания броневой функции матери на высоком уровне в пределах нормы нормальной беременности, особенно в последние 3 месяца беременности.

Снижение панцирности и зоба у плода часто возникает при приеме антитиреоидных препаратов ближе к дате рождения, поскольку щитовидная железа плода не вырабатывает гормон щитовидной железы до 11-й или 12-й недели беременности. Увеличение панциря может снижаться у матери при прогрессировании плода, поэтому у некоторых возможно снижение дозы Тиамазола, иногда прекращение лечения за 2-3 месяца до родов.

Гормонального гормона через плаценту поступает очень мало, поэтому он с меньшей вероятностью защитит плод. Гормоны щитовидной железы не следует применять во время беременности, так как препарат может скрыть признаки регресса гипертиреоза, а также избежать напрасного увеличения дозы Тиамазола, нанося больший вред матери и плоду.

Лекарственное взаимодействие

с аминофилином, октрифилином или теофилином: При гипертиреозе метаболизм этих препаратов увеличивается. Используйте Тиамазол, если щитовидная железа нормализуется, необходимо уменьшить дозу этих препаратов.

С амиодароном, йодглицерином, йодом или ки: препараты с йодом снижают реакцию организма на тиамазол. Поэтому необходимо использовать дозу тиамазола (в амиодароне 37% йода). С антикоагулянтами Кумарин или индандион: Тиамазол может снижать уровень протромбина в крови, поэтому эффекты пероральных антикоагулянтов усиливаются. Поэтому необходимо корректировать дозу антикоагулянта с учетом протромбина.

С бета-блокаторами, сердечными гликозидами: при гипертиреозе усиливается метаболизм и выводится бета-блокаторы или сердечные гликозиды, дозу этих препаратов следует уменьшить, когда состояние больного щитовидной железы нормализуется за счет тиамазола.

С радиоактивным йодом 131i: Тиамазол снижает попадание 131i в щитовидную железу. Если прием тиамазола внезапно прекратится, примерно через 5 дней, сбор 131i снова увеличится.

Хранение

В сухом месте, избегайте света, температура не превышает 300С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.