Os comprimidos de Glockner-5 Davipharm tratam os sintomas do hipertireoidismo (10 bolhas x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Metimazol

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Metimazol5mg

Usos

indicações

Os medicamentos Glockner 5 são indicados nos seguintes casos:

  • Tratamento dos sintomas de hipertireoidismo (incluindo síndrome de Graves). armadura. Frequentemente usado com betabloqueadores, especialmente quando há sintomas cardiovasculares (por exemplo, taquicardia). O tiamazol inibe a síntese dos hormônios tireoidianos na glândula tireoide, tornando o substrato para a enzima da tireoide. Esta enzima catalisa a reação que combina o iodeto para ser oxidado na raiz da tirosina da molécula de tireoglobulina e reage o par molecular iodotirosina em iodototironina. Portanto, o iodo é desviado da síntese dos hormônios tireoidianos.

    O tiamazol não inibe os efeitos dos hormônios tireoidianos formados na glândula tireoide ou durante a circulação, não inibe a liberação dos hormônios tireoidianos, nem afeta a eficácia do hormônio tireoidiano externo. Portanto, o tiamazol não funciona no envenenamento por armadura devido à overdose de hormônios da tireoide.

    Caso a glândula tireóide tenha uma concentração relativamente alta de iodo (devido ao uso de iodo antes ou devido ao iodo radioativo no diagnóstico), o corpo responderá lentamente ao tiamazol.

    O tiamazol não cura a causa do hipertireoidismo e muitas vezes não é usado para tratamento prolongado.

    O uso do tiamazol é muito alto e o tempo é muito longo, é fácil reduzir a armadura. A diminuição da concentração do hormônio tireoidiano faz com que a hipófise aumente a secreção de TSH (hormônio tireoestimulante). O TSH estimula o desenvolvimento da glândula tireóide, o que pode causar bócio. Para evitar esse fenômeno, quando a função da armadura voltar ao normal, deve-se usar em doses moderadamente baixas, para inibir apenas até certo ponto a produção dos hormônios tireoidianos, ou combinar o uso de hormônios tireoidianos sintéticos, como a levotiroxina, para que a glândula pituitária não aumente a secreção de TSH.

    Diferente dos medicamentos antitireoidianos do derivado de tiouracil (benziltiouracil, propiltiouracil, metiltiouracil), o tiamazol não inibe a redução de iodo na periferia da tiroxina em triiodotironina (o efeito da triiodotironina é muito mais forte que a tiroxina). Portanto, no tratamento do envenenamento por armadura, o propiltiouracil é frequentemente mais utilizado.

    Em massa, o tiamazol é mais forte que o benziltiouracil e o propiltiouracil (10 vezes). Em um estudo, a concentração de tiroxina e triiodotironina no sangue diminui significativamente após 5 dias de uso de tiamazol 40 mg por dia. Efeito máximo alcançado após 4 a 7 semanas.

    Farmacocinética

    absorção

    o metimazol é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. O pico de concentração plasmática é alcançado 1 hora após a ingestão. Os bioíons chegam a 93%.

    Distribuição

    metimazol concentra-se fortemente na tireóide. A droga está associada a proteínas plasmáticas insignificantes. As drogas podem ser eliminadas pela placenta e pelo leite materno.

    Metabolismo

    Drogas químicas principalmente no fígado. O tempo de venda é de 5 a 6 horas. Quando a insuficiência hepática e renal é de longa duração.

    Eliminação

    O medicamento é eliminado pela urina na forma de metabólitos de 3-metil-2-tiohidintina, que são os principais metabólitos do metimazol. Apenas menos de 10% do metimazol é eliminado na forma informe.

  • Antes de tomar Os comprimidos de Glockner-5 Davipharm tratam os sintomas do hipertireoidismo (10 bolhas x 10 comprimidos)

    Como usar

    comprimidos para tomar. A dose diária costuma ser dividida em 3 vezes, bebendo com intervalo de 8 horas. Pode ser tomado uma vez ou dividido em 2 vezes, o efeito pode ser fraco, mas em algumas pessoas o efeito não é desejado e o paciente é mais aceitável.

    interrompa o tiamazol 2 a 4 dias antes de usar a terapia com iodo radioativo para evitar afetar esta terapia. Se necessário, continue a administrar tiamazol 3 a 7 dias depois, até que a terapia com iodo radioativo funcione.

    O tempo de uso do medicamento para doença de regressão de longo prazo geralmente varia de 6 meses a 1-2 anos. O medicamento não cura a causa do hipertireoidismo.

    Dosagem

    Adultos e adolescentes

    hipertireoidismo: Dose inicial: Hipertireoidismo leve: Tomar 15 mg em 15 mg, divididos igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Hipertireoidismo moderado: Tomar 30 - 40 mg, divididos igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Hipertireoidismo grave: tome 60 mg em 60 mg, dividido igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Dose de manutenção: Tomar 5 - 15 mg, divididos em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Os sintomas de hipertireoidismo geralmente persistem em 1 a 3 semanas e terminam em 1 a 2 meses quando a dose inicial é usada. Uma vez atingida a condição, a dosagem é reduzida para a dose de manutenção (5 - 15 mg).

    Devido ao alto risco de perda de granulócitos com uma dose elevada de 40 mg por dia, a dose deve ser inferior a 30 mg/dia quando possível.

    Intoxicação por armadura: Tomar 15-20 mg, a cada 4 horas ao dia, acompanhado de outros tratamentos. A dose é ajustada dependendo da resposta do paciente.

    Crianças

    hipertireoidismo:

  • Dose inicial: Tomar 0,4 mg/kg (400 microgramas/kg), dividida igualmente em 3 vezes.
  • Dose de manutenção: Tomar 0,2 mg/kg (200 microgramas/kg) dividido igualmente em 3 vezes, com 8 horas de intervalo.
  • Observação: a dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que

    faz em caso de sobredosagem? A manifestação comum é náusea, vômito, dor epigástrica, dor de cabeça, febre, dor nas articulações, coceira, edema, redução de células sanguíneas. Mas o mais grave é a insuficiência medular, perda de leucócitos.

    Se o medicamento for usado em overdose, é necessário causar vômito ou lavagem gástrica. Se o paciente estiver em coma, com convulsões ou sem vômito, o estômago pode ficar inchado após a intubação com um endotroque esticado para evitar a inalação das substâncias contidas no estômago. Necessita de cuidados médicos, tratamento sintomático, pode necessitar de antibióticos ou corticosteróides, transfusão de sangue se houver insuficiência medular e leucemia grave

    O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Glockner, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

    Efeitos indesejados ocorrem dependendo da dose. A maioria dos casos de leucemia de grãos geralmente ocorre nas primeiras 4-8 semanas e raramente ocorre após 4 meses de tratamento.

    Comum, ADR> 1/100

  • Sangue: Perder leucemia geralmente em 12% dos adultos e 25% das crianças. Mas em cerca de 10% dos pacientes com hipertireoidismo não tratado, os leucócitos frequentemente diminuíram para menos de 4.000/mm3.
  • pele: pele, coceira, queda de cabelo (3 - 5%).
  • Sistêmico: dor de cabeça, febre média e transitória.
  • Incomum, 1/1.000

  • Sangue: Neurose (0,4%) manifesta-se como febre intensa, calafrios, dor de garganta ou outras infecções bacterianas, tosse, dor na boca, rouquidão. Acontece mais frequentemente se for um paciente idoso ou uma dose de 40 mg/dia ou mais.
  • Cardiovascular: Inflamação vascular, taquicardia.
  • músculo articular: dor nas articulações, artrite, dor muscular.
  • Neurite periférica: neurite periférica.

  • digestivo: perda de paladar, náusea, vômito.
  • Raro, ADR

  • Sangue: mieloma, granulócitos; Redução de plaquetas, hipotensão sanguínea, manifestada por hemorragia, hematomas, fezes pretas, sangue na urina ou fezes, pontos vermelhos na pele.
  • fígado: icterícia, hepatite, necrose hepática. rim: nefrite. pulmão: pneumonia intersticial.
  • Metabólico: O uso prolongado pode produzir redução da tireoide e aumento do volume do bócio.
  • Instruções sobre como lidar com ADR

    erupção cutânea, coceira, geralmente em forma de queimação, muitas vezes perdida durante o tratamento ou interrupção do medicamento se a erupção cutânea for grave.

    Quando o paciente apresentar dor de garganta, infecção bacteriana, erupção cutânea, febre, calafrios, deve ir ao médico para verificar hematomia. Se for constatada leucemia de grãos, insuficiência medular, o tratamento deve ser interrompido, cuidado, tratamento sintomático e transfusão de sangue específica.

    Se você observar sinais de toxicidade hepática, como icterícia, necrose hepática, e a medicação deve ser interrompida. Embora muito raro, houve um caso de morte. A icterícia pode durar mais de 10 semanas após a interrupção do tiamazol.

    No caso de sintomas cardiovasculares de intoxicação por armadura pendente, especialmente taquicardia, é necessário combinar o uso de betabloqueadores como propranolol, atenolol.

    Notifique o médico sobre os efeitos indesejados ao usar o medicamento.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    O anti-indicação Glockner nos seguintes casos:

  • Pacientes com hipersensibilidade a qualquer ingrediente do medicamento.
  • Mulheres que amamentam devido à excreção de leite.
  • Insuficiência hepática grave.
  • sofrem de doenças graves do sangue (insuficiência medular, granulocitose).
  • Tenha cautela ao usar

    deve ter um médico especialista que indique o tratamento e monitore durante o tratamento.

    É necessário monitorar o número de leucemias e leucemias antes do tratamento e semanalmente nos primeiros 6 meses de tratamento, pois pode haver leucopenia, insuficiência medular, principalmente pacientes idosos ou dose de 40 mg por dia ou mais.

    Monitore a protrombina antes e durante o tratamento em caso de hemorragia, especialmente antes da cirurgia.

    Para ficar fora do alcance das crianças.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    O medicamento pode causar tonturas e sonolência. Portanto, tenha cuidado ao dirigir ou operar máquinas

    Gravidez

    O tiamazol passa pela placenta, por isso pode ser prejudicial ao feto (bócio, redução da armadura, alguns defeitos congênitos), mas o risco costuma ser baixo, especialmente quando se usa doses baixas.

    É preciso considerar os benefícios/danos entre tratamento e não tratamento. Em caso de tratamento, muitas vezes opta-se pelo uso do propiltiouracil, pois o fármaco através da placenta é menor que o tiamazol. Ao usar tiamazol, a dose mais baixa é eficaz para manter a função da armadura da mãe em um nível alto dentro do limite normal da gravidez normal, especialmente nos últimos 3 meses de gravidez.

    A redução da armadura e do bócio no feto geralmente ocorre ao tomar medicamentos antitireoidianos perto da data de nascimento, porque a tireoide fetal não produziu hormônio tireoidiano até a 11ª semana ou 12ª semana de gravidez. O aumento da armadura pode diminuir na mãe à medida que o feto progride, portanto, em algumas pessoas, a dose de tiamazol pode ser reduzida e, às vezes, a interrupção do tratamento por 2 a 3 meses antes do parto.

    O hormônio hormonal através da placenta é muito pequeno, por isso é menos provável que proteja o feto. Os hormônios tireoidianos não devem ser usados ​​durante a gravidez, pois o medicamento pode disfarçar os sinais de regressão do hipertireoidismo, além de evitar o aumento da dose de Tiamazol em vão, causando mais danos à mãe e ao feto.

    Período de lactação

    Não usado para mulheres que amamentam devido à excreção de leite.

    Interação medicamentosa

    com aminofilina, oxtrifilina ou teofilina

    No hipertireoidismo, o metabolismo dessas drogas aumenta. Use Tiamazol, se a glândula tireoide voltar ao normal é necessário reduzir a dose desses medicamentos.

    Com Amiodaron, Iodoglicerol, iodo ou Ki

    medicamentos com iodo reduzem a resposta do organismo ao tiamazol. Portanto, deve-se utilizar a dose de tiamazol (o amiodaron possui 37% de iodo).

    com medicamentos anticoagulantes Cumarina ou Indandion

    O tiamazol pode reduzir a protrombina sanguínea, portanto os efeitos dos anticoagulantes aumentam os medicamentos orais. Portanto, é necessário ajustar a dose do anticoagulante com base na protrombina.

    Com betabloqueadores, glicosídeos cardíacos

    O hipotireoidismo aumenta o metabolismo e elimina bloqueadores beta ou cardíacos ou glicosídeos cardíacos, que precisam reduzir a dose desses medicamentos quando a glândula tireoide do paciente volta ao normal devido ao tiamazol.

    Com iodo radioativo 131i

    O tiamazol reduz o 131i na tireoide. Se o tiamazol parar repentinamente, após cerca de 5 dias, a coleção de 131i aumentará novamente.

    Armazenamento

    Armazenar em local seco, evitar luz, temperatura não superior a 30°C.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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