Tablety Glomyl Glomed k léčbě akutních, chronických orálních infekcí (2 blistry x 10 tablet)

ATC kód: J01RA04

Glogyl je kombinace Spiramycinu a Metronidazolu, která má kombinaci energie proti anaerobním a účinným bakteriím při léčbě zubních infekcí.

Spiramycin je antibiotikum makrolid s antibakteriálním spektrem podobným erythromycinu. Spiramycin je inverzně připojen k podjednotce ribozomu, čímž brání syntéze proteinů, a tím inhibuje růst bakteriálních buněk.

Metronidazol je derivát 5-nitroimidazolové skupiny, který je aktivní proti anaerobním bakteriím a prvokům.

Mechanismus účinku metronidazolu není příliš jasný, ale může se podílet na zásahu do DNA metabolickou látkou, ve které je redukována nitroskupina metronidazolu. Tato metabolická látka interaguje s DNA, aby zničila zkroucenou strukturu DNA, a tím inhibovala syntézu proteinů a zabíjela buňky citlivých bakterií.

farmakokinetika

spiramycin

Spiramycin není zcela absorbován v trávicím traktu. Při perorální dávce 6 M.I.U. je maximální koncentrace v krvi 3,3 mikrogramů/ml po 1,5–3 hodinách.

Poměr vazby na nízké plazmatické proteiny (asi 10 %). Spiramycin je široce distribuován do tkání, jako jsou plíce, mandle, dutiny a kosti. Lék dosahuje vysokých koncentrací a dlouhodobě se udržuje ve tkáních i při poklesu plazmatických koncentrací, ale jen málo z nich difunduje do mozkomíšního moku. Lék je distribuován do mateřského mléka.

Poločas rozpadu eliminuje přibližně 5–8 hodin. Spiramycin je metabolizován v játrech na aktivní metabolity; Poté se vylučuje hlavně žlučí a asi 10 % se vylučuje močí.

metronidazol

Metronidazol se po požití snadno a téměř úplně vstřebává. Maximální koncentrace v plazmě je asi 6 mcg/ml a 12 mcg/ml obvykle dosažená během 1-2 hodin po užití jednotlivých dávek, respektive 250 mg a 500 mg. Ke kumulaci léčiv dochází při zvýšení koncentrace léčiva při použití opakovaných dávek.

Metronidazol je široce distribuován. Lék je většinou přítomen v tkáni a tělesné tekutině včetně žluči, kostí, mateřského mléka, mozkomíšního moku, jater, slin a vaginálního výtoku. The drug also passes the placenta and penetrates quickly during the fetal circulation. Under 20% of drugs associated with plasma proteins.

metronidazol je metabolizován v játrech. Hlavními oxidačními metabolity jsou 1-(2-hydroxyethyl)-2-Hydroxymethyl-5-nitroimidazol (hydroxymetabolity), které jsou antibakteriální a jsou detekovány v plazmě a moči, a kyselina 2-methyl-5-nitroimidazol-1-octová (metabolismus kyseliny), tato nemá antibakteriální účinky a často se projevuje v plazmě, ale nevylučuje se močí. Malé množství redukujících metabolitů, acetamidů a N-kyselin (2-hydroxyethyl)oxamových (květ), se také nachází v moči.

Poločas eliminace metronidazolu je asi 8 hodin; Half -life elimination of hydroxy metabolites slightly longer. Half of the lifetime of metronidazol is longer in infants and patients with severe liver failure. A large percentage of the dose is excreted in urine mainly in the form of metabolites; Malé množství se objevuje ve výkalech.

Buďte opatrní při používání

by měli být opatrní při používání spiramycinu u lidí s jaterní dysfunkcí.

Periferní neuropatie, občasné záchvaty a přechodné záchvaty metronidazol.

Pacienti by během užívání Metronidazolu neměli pít alkohol, protože mohou nastat reakce typu disulfiram.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojící matky

používané pro těhotné ženy: bez adekvátních a kontrolovaných studií u těhotných žen. Vzhledem k tomu, že studie fertility na zvířatech ne vždy předpovídají odpověď člověka, a vzhledem k tomu, že metronidazol způsobuje rakovinu hlodavcům, neměl by se Glogyl používat během zvláštního těhotenství během prvních 3 měsíců těhotenství.

Používá se pro kojící ženy: by Spiramycin a Metronidazol se vylučují do mateřského mléka, Glogyl se nedoporučuje během kojení.

Účinek léku na schopnost ovládat vlak a obsluhovat stroje

Glogl neovlivňuje schopnost ovládat vlak a obsluhovat stroje.

Interakce s léky

spiramycin

Koncentrace levodopy v plazmě se snižuje při současném použití se spiramycinem.

Spiramycin snižuje účinky antikoncepčních léků.

metronidazol

Při užívání s alkoholem může metronidazol u některých pacientů způsobit reakce typu disulfiram. Při sdílení metronidazolu s disulfiramem došlo k akutní psychóze nebo zmatenosti.

Plazmatické koncentrace metronidazolu jsou sníženy fenobarbitalem, což vede ke snížení účinnosti Metronidazolu.

Metronidazol snižuje metabolismus nebo eliminaci některých léků včetně warfarinu, fenytoinu, lithia, cyklosporinu a fluorouracilu, čímž zvyšuje nežádoucí účinky. Některé důkazy ukazují, že fenytoin může zvýšit metabolismus metronidazolu.

cimetidin zvyšuje plazmatické koncentrace metronidazolu a může zvýšit riziko nežádoucích účinků na nervy.

metronidazol zvyšuje účinek vekuronia.