グロミル グロメド錠は、急性、慢性の口腔感染症を治療します (2 水疱 x 10 錠)

剤形 2ブリスター×10錠入り箱
仕様 スピラマイシン、メトロニダゾール

成分

成分情報コンテンツ
スピラマイシン170mg
メトロニダゾール125mg

用途

適応症

以下の場合の治療に対するグロジル適応症:

  • 急性、慢性、または再発性の口腔感染症、特に歯の膿瘍、歯肉炎、口内炎、歯周炎、耳の炎症、顎の炎症。親愛なる。

    ATC コード: J01RA04

    グロジルはスピラマイシンとメトロニダゾールを組み合わせたもので、嫌気性細菌に対するエネルギーと歯科感染症の治療に効果的な組み合わせを備えています。

    スピラマイシンはエリスロマイシンと同様の抗菌スペクトルを持つ抗生物質マクロライドです。スピラマイシンはリボソーム サブユニットに逆結合するため、タンパク質合成が妨げられ、細菌細胞の増殖が阻害されます。

    メトロニダゾールは、嫌気性細菌や原生動物に対して活性を示す 5-ニトロイミダゾール グループの誘導体です。

    メトロニダゾールの作用機序はあまり明らかではありませんが、メトロニダゾールのニトロ基が還元される代謝物質による DNA 介入に関与している可能性があります。この代謝物質は DNA と相互作用して DNA のねじれ構造を破壊し、それによってタンパク質合成を阻害し、感受性のある細菌の細胞を殺します。

    薬物動態

    スピラマイシン

    スピラマイシンは消化管で完全には吸収されません。 6 M.I.U の経口投与では、1.5 ～ 3 時間後の血中のピーク濃度は 3.3 マイクログラム/ml になります。

    低血漿タンパク質への結合率 (約 10%)。スピラマイシンは、肺、扁桃腺、副鼻腔、骨などの組織全体に広く分布しています。薬物は血漿中濃度が低下しても組織内で高濃度に達し長時間維持されますが、脳脊髄液への拡散はほとんどありません。この薬は母乳中に分配されます。

    半減期により約 5 ～ 8 時間が短縮されます。スピラマイシンは肝臓で活性代謝物に代謝されます。その後、主に胆汁中に排泄され、約 10% が尿中に排泄されます。

    メトロニダゾール

    メトロニダゾールは容易に吸収され、飲酒後はほぼ完全に吸収されます。血漿のピーク濃度は約6 mcg/mlおよび12 mcg/mlで、通常、それぞれ250 mgおよび500 mgの単回用量の使用後1〜2時間以内に達成されます。薬物を繰り返し服用すると、薬物の濃度が増加し、薬物の蓄積が起こります。

    メトロニダゾールは広く流通しています。この薬物は主に、胆汁、骨、母乳、脳脊髄液、肝臓、唾液、膣分泌物などの組織および体液全体に存在します。この薬剤は胎盤も通過し、胎児循環中に急速に浸透します。血漿タンパク質に関連する薬剤は 20% 未満です。

    メトロニダゾールは肝臓で代謝されます。主な酸化代謝産物は、抗菌性があり、血漿および尿中に検出される 1-(2-ヒドロキシエチル)-2-ヒドロキシメチル-5-ニトロイミダゾール (ヒドロキシ代謝産物)、および 2-メチル-5-ニトロイミダゾール-1-酢酸 (酸代謝) です。これには抗菌性がなく、血漿中で検出されることが多いですが、尿中には排泄されません。少量の還元代謝物であるアセトアミドおよび N- 酸 (2-ヒドロキシエチル) オキサミック (花) も尿中に検出されます。

    メトロニダゾールの半減期は約 8 時間です。ヒドロキシ代謝物の除去半減期がわずかに長くなります。乳児および重度の肝不全患者では、メトロニダゾールの寿命の半分が長くなります。用量の大部分は、主に代謝産物の形で尿中に排泄されます。少量が糞便中に出現します。

    • 服用する前に グロミル グロメド錠は、急性、慢性の口腔感染症を治療します (2 水疱 x 10 錠)

    使用方法

    経口錠剤用のグロジル錠。食事の際にお飲みください。

    投与量

    推奨投与量:

    大人:

  • 1日4～6粒を2～3回に分けて服用してください。重症の場合は、1日あたり最大8カプセルまで服用できる場合があります。

    • 子供:

    6 ～ 10 歳の子供: 1 日 2 カプセルを 2 回に分けて摂取します。

    10 ～ 15 歳のお子様: 1 日あたり 3 カプセルを 3 回に分けて摂取します。

    注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

    過剰摂取した場合はどうすればよいですか?メトロニダゾールの過剰摂取による症状としては、吐き気、嘔吐、エアコンの喪失などが報告されています。けいれんや末梢神経炎を含む神経への影響は、2 日ごとに 6 ～ 10.4 g を 5 ～ 7 日間投与した後に報告されています。

    管理: グロジルの過剰摂取の場合、特別な解毒剤はありません。したがって、患者は症状の治療とサポートを受ける必要があります。

    緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

    1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

    副作用

    Glogyl を使用すると、次のような望ましくない影響 (ADR) が発生することがよくあります。

    スピラマイシン

    望ましくない影響には、嘔吐、吐き気、下痢、消化不良などがあります。

    ときに疲労、鼻血、発汗、急性大腸炎、皮膚発疹、蕁麻疹が起こることもあります。

    長期間のスピラマイシンによるアナフィラキシー反応や重複感染がまれに発生します。

    メトロニダゾール

    メトロニダゾールの望ましくない影響は、多くの場合、用量に依存します。最も一般的な望ましくない影響は、消化器疾患、特に吐き気や不快な金属です。時々、嘔吐、下痢、便秘が起こります。

    次の場合は使用を中止し、医師に相談してください: 嘔吐、長引く下痢、めまい、錯乱または空調の喪失。

    警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    グロジル薬は次の場合には禁忌です。

  • スピラマイシン、エリスロマイシン、メトロニダゾール、またはその他のニトロイミダゾール誘導体に対する過敏症の既往歴のある患者。

    使用する場合は注意する必要がある。

    肝機能障害のある人がスピラマイシンを使用する場合は注意する必要がある。

    大量または長期間使用すると、末梢神経障害、瞬間的な発作、および白血病が発生することがあります。メトロニダゾール。

    ジスルフィラム系の反応が起こる可能性があるため、メトロニダゾールの使用中はアルコールを摂取しないでください。

    妊娠中の女性および授乳中の女性に薬物を使用する

    妊婦に使用する: 妊婦を対象とした適切な管理された研究が行われていません。動物の生殖能力の研究は人間の反応を必ずしも予測できるわけではないこと、またメトロニダゾールは齧歯動物にがんを引き起こすため、グロジールは妊娠の最初の 3 か月の間の特別な妊娠中には使用すべきではありません。

    授乳中の女性に使用: スピラマイシンとメトロニダゾールは母乳中に排泄されるため、授乳中のグロジールは推奨されません。

    列車の制御や機械の操作能力に対する薬物の影響

    グログルは列車の制御や機械の操作能力に影響を与えません。

    薬効相互作用

    スピラマイシン

    スピラマイシンと同時に使用すると、血漿中のレボドパ濃度が低下します。

    スピラマイシンは避妊薬の効果を軽減します。

    メトロニダゾール

    メトロニダゾールをアルコールと一緒に服用すると、一部の患者にジスルフィラム型反応を引き起こす可能性があります。メトロニダゾールとジスルフィラムを共有すると、急性精神病または混乱が発生しました。

    メトロニダゾールの血漿濃度はフェノバルビタールによって低下し、その結果メトロニダゾールの有効性が低下します。

    メトロニダゾールは、ワルファリン、フェニトイン、リチウム、シクロスポリン、フルオロウラシルなどの一部の薬物の代謝または排出を低下させ、それによって望ましくない影響を増大させます。いくつかの証拠は、フェニトインがメトロニダゾールの代謝を増加させる可能性があることを示しています。

    シメチジンはメトロニダゾールの血漿濃度を上昇させ、神経への悪影響のリスクを高める可能性があります。

    メトロニダゾールはベクロニウムの効果を高めます。

    • 保管

    光を避け、温度が 30 ⁰C 未満の涼しい場所に保管してください。

    子供の手の届かないところに保管してください。

    その他の薬

    免責事項

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