Tablet Glomyl Glomed merawat jangkitan mulut akut dan kronik (2 lepuh x 10 tablet)

Kod ATC: J01RA04

Glogyl ialah gabungan Spiramycin dan Metronidazol, yang mempunyai gabungan tenaga melawan bakteria anaerobik dan berkesan dalam rawatan jangkitan pergigian.

Spiramycin ialah makrolid antibiotik dengan spektrum antibakteria yang serupa dengan eritromisin. Spiramycin dilekatkan secara songsang pada subunit ribosom, dengan itu menghalang sintesis protein, dan dengan itu menghalang pertumbuhan sel bakteria.

Metronidazole ialah terbitan daripada kumpulan 5-Nitroimidazol yang aktif terhadap bakteria anaerobik dan protozoa.

Mekanisme tindakan Metronidazole tidak begitu jelas tetapi mungkin terlibat dalam campur tangan DNA oleh bahan metabolik di mana kumpulan nitro Metronidazol dikurangkan. Bahan metabolik ini berinteraksi dengan DNA untuk memusnahkan struktur berpintal DNA dan dengan itu menghalang sintesis protein dan membunuh sel-sel bakteria sensitif.

farmakokinetik

spiramycin

Spiramycin tidak diserap sepenuhnya dalam saluran penghadaman. Dengan dos oral 6 M.I.U, kepekatan puncak dalam darah ialah 3.3 mikrogram/ml selepas 1.5-3 jam.

Nisbah pengikatan kepada protein plasma rendah (kira-kira 10%). Spiramycin diedarkan secara meluas ke seluruh tisu seperti paru-paru, tonsil, sinus dan tulang. Dadah mencapai kepekatan tinggi dan mengekalkan untuk masa yang lama dalam tisu walaupun kepekatan plasma berkurangan, tetapi sedikit meresap ke dalam cecair serebrospinal. Ubat itu diedarkan ke dalam susu ibu.

Separuh hayat menghilangkan kira-kira 5-8 jam. Spiramycin dimetabolismekan dalam hati menjadi metabolit aktif; Kemudian dikumuhkan terutamanya dalam hempedu dan kira-kira 10% dikumuhkan dalam air kencing.

metronidazol

Metronidazol mudah diserap dan hampir sepenuhnya selepas diminum. Kepekatan puncak plasma adalah kira-kira 6 mcg/ml dan 12 mcg/ml biasanya dicapai dalam masa 1-2 jam selepas menggunakan dos tunggal, masing-masing 250 mg dan 500 mg. Pengumpulan ubat berlaku dengan kepekatan peningkatan ubat apabila menggunakan dos berulang.

Metronidazol diedarkan secara meluas. Ubat ini kebanyakannya terdapat di seluruh tisu dan cecair badan termasuk hempedu, tulang, susu ibu, cecair serebrospinal, hati, air liur, dan keputihan. Ubat ini juga melepasi plasenta dan menembusi dengan cepat semasa peredaran janin. Di bawah 20% ubat yang dikaitkan dengan protein plasma.

metronidazol dimetabolismekan dalam hati. Metabolit pengoksidaan utama ialah 1- (2-hydroxyethyl) -2-Hydroxymethyl-5-nitroimidazol (metabolit hidroksi), yang bersifat antibakteria dan dikesan dalam plasma dan air kencing, dan 2-methyl-5-nitroimidazol-1-asid asetik (metabolisme asid), ini tidak mempunyai kesan antibakteria dalam air kencing, dan selalunya tidak dikesan dalam plasma, dan dalam air kencing. Sebilangan kecil metabolit penurun, asetamid dan asid N- (2-hydroxyethyl) oksamik (bunga), juga terdapat dalam air kencing.

Penyingkiran Metronidazol separuh hayat adalah kira-kira 8 jam; Penghapusan separuh hayat metabolit hidroksi lebih lama sedikit. Separuh daripada jangka hayat metronidazol lebih lama pada bayi dan pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk. Peratusan besar dos dikumuhkan dalam air kencing terutamanya dalam bentuk metabolit; Sebilangan kecil muncul dalam najis.

Berhati-hati apabila menggunakan

harus berhati-hati apabila menggunakan Spiramycin untuk orang yang mengalami disfungsi hati.

Kejadian leukemia periferal, seukemia periferal, dan leukemia periferal. menggunakan metronidazol tinggi atau berpanjangan.

Pesakit tidak boleh minum alkohol semasa menggunakan Metronidazol kerana mungkin terdapat tindak balas gaya disulfiram.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan ibu yang menyusukan

digunakan untuk wanita hamil: tanpa kajian yang mencukupi dan terkawal pada wanita hamil. Oleh kerana kajian kesuburan haiwan tidak selalu meramalkan tindak balas manusia, dan disebabkan metronidazol menyebabkan kanser untuk tikus, Glogyl tidak boleh digunakan semasa kehamilan khas semasa 3 bulan pertama kehamilan.

Digunakan untuk wanita yang menyusukan bayi: oleh Spiramycin dan Metronidazol dikumuhkan dalam susu ibu, Glogyl tidak digalakkan semasa penyusuan.

Kesan ubat terhadap keupayaan untuk mengawal kereta api dan mengendalikan jentera

Glogl tidak menjejaskan keupayaan untuk mengawal kereta api dan mengendalikan jentera.

Interaksi perubatan

spiramycin

Kepekatan Levodopa dalam plasma berkurangan apabila digunakan serentak dengan spiramycin.

Spiramycin mengurangkan kesan ubat kontraseptif.

metronidazol

Apabila diambil bersama alkohol, Metronidazole boleh menyebabkan tindak balas gaya disulfiram pada sesetengah pesakit. Psikosis akut atau kekeliruan berlaku apabila berkongsi metronidazol dengan disulfiram.

Kepekatan plasma Metronidazol dikurangkan oleh fenobarbital, mengakibatkan pengurangan keberkesanan Metronidazol.

Metronidazol mengurangkan metabolisme atau penyingkiran sesetengah ubat termasuk warfarin, fenitoin, litium, ciclosporin dan fluorouracil, dengan itu meningkatkan kesan yang tidak diingini. Beberapa bukti menunjukkan bahawa fenitoin boleh meningkatkan metabolisme Metronidazol.

cimetidine meningkatkan kepekatan plasma metronidazol dan boleh meningkatkan risiko kesan buruk pada saraf.

metronidazol meningkatkan kesan vecuronium.