Glomyl Glomed-tabletten behandelen acute, chronische orale infecties (2 blisters x 10 tabletten)

ATC-code: J01RA04

Glogyl is een combinatie van Spiramycine en Metronidazol, die een combinatie van energie heeft tegen anaërobe en effectieve bacteriën bij de behandeling van tandinfecties.

Spiramycine is een antibioticum macrolide met een antibacterieel spectrum vergelijkbaar met erytromycine. Spiramycine is omgekeerd gebonden aan de ribosoomsubeenheid, waardoor de eiwitsynthese wordt verhinderd en de groei van bacteriële cellen wordt geremd.

Metronidazol is een derivaat van de 5-nitroimidazolgroep en is actief tegen anaerobe bacteriën en protozoa.

Het werkingsmechanisme van Metronidazol is niet erg duidelijk, maar kan betrokken zijn bij DNA-interventie door een metabolische stof waarin de nitrogroep van Metronidazol wordt verminderd. Deze metabolische stof interageert met DNA om de verwrongen structuur van het DNA te vernietigen en daardoor de eiwitsynthese te remmen en de cellen van gevoelige bacteriën te doden.

farmacokinetiek

spiramycine

Spiramycine wordt niet volledig opgenomen in het spijsverteringskanaal. Bij een orale dosis van 6 miljoen IE bedraagt ​​de piekconcentratie in het bloed 3,3 microgram/ml na 1,5-3 uur.

De verhouding tussen binding en lage plasma-eiwitten (ongeveer 10%). Spiramycine wordt wijd verspreid door weefsels zoals de longen, amandelen, sinussen en botten. Het medicijn bereikt hoge concentraties en blijft lange tijd in de weefsels aanwezig, zelfs als de plasmaconcentraties afnemen, maar weinig ervan diffunderen in het hersenvocht. Het medicijn wordt verspreid in de moedermelk.

De halfwaardetijd elimineert ongeveer 5-8 uur. Spiramycine wordt in de lever gemetaboliseerd tot actieve metabolieten; Vervolgens wordt het voornamelijk via de gal uitgescheiden en ongeveer 10% via de urine.

metronidazol

Metronidazol wordt na het drinken gemakkelijk en vrijwel volledig opgenomen. De piekplasmaconcentratie bedraagt ​​ongeveer 6 mcg/ml en 12 mcg/ml, gewoonlijk bereikt binnen 1-2 uur na gebruik van enkelvoudige doses, respectievelijk 250 mg en 500 mg. De accumulatie van geneesmiddelen vindt plaats met de concentratie van een toename van het geneesmiddel bij gebruik van herhaalde doses.

Metronidazol wordt wijd verspreid. Het medicijn is meestal aanwezig in het weefsel en de lichaamsvloeistoffen, waaronder gal, botten, moedermelk, hersenvocht, lever, speeksel en vaginale afscheiding. Het medicijn passeert ook de placenta en dringt snel door tijdens de foetale circulatie. Minder dan 20% van de geneesmiddelen is geassocieerd met plasma-eiwitten.

metronidazol wordt gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste oxidatiemetabolieten zijn 1- (2-hydroxyethyl) -2-hydroxymethyl-5-nitroimidazol (hydroxymetabolieten), die antibacterieel zijn en worden gedetecteerd in plasma en urine, en 2-methyl-5-nitroimidazol-1-azijnzuur (zuurmetabolisme), dit heeft geen antibacteriële werking en wordt vaak gedetecteerd in plasma-effecten, maar wordt niet uitgescheiden in de urine. Een kleine hoeveelheid reducerende metabolieten, acetamiden en N-zuren (2-hydroxyethyl) oxamine (bloem), ook aangetroffen in de urine.

De halfwaardetijd van de eliminatie van metronidazol bedraagt ​​ongeveer 8 uur; Eliminatie van de halfwaardetijd van hydroxymetabolieten is iets langer. De helft van de levensduur van metronidazol is langer bij zuigelingen en patiënten met ernstig leverfalen. Een groot percentage van de dosis wordt via de urine uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten; Een kleine hoeveelheid verschijnt in de ontlasting.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

moet voorzichtig zijn bij het gebruik van spiramycine bij mensen met een leverfunctiestoornis.

Perifere neuropathie, voorbijgaande aanvallen en leukemie komen af ​​en toe voor bij gebruik van hoog of langdurig gebruik van metronidazol.

Patiënten mogen geen alcohol drinken tijdens het gebruik van metronidazol, omdat er disulfiram-achtige reacties kunnen optreden.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens de zwangerschap en moeders die borstvoeding geven

gebruikt voor zwangere vrouwen: zonder adequate en gecontroleerde onderzoeken bij zwangere vrouwen. Omdat onderzoeken naar de vruchtbaarheid bij dieren niet altijd de menselijke respons voorspellen, en omdat metronidazol kanker veroorzaakt bij knaagdieren, mag Glogyl niet worden gebruikt tijdens bijzondere zwangerschappen tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap.

Gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven: Spiramycine en metronidazol worden uitgescheiden in de moedermelk, Glogyl wordt niet aanbevolen tijdens het geven van borstvoeding.

Het effect van het medicijn op het vermogen om de trein te besturen en machines te bedienen

Glogl heeft geen invloed op het vermogen om de trein te besturen en machines te bedienen.

Medicinale interactie

spiramycine

De concentratie van levodopa in plasma neemt af bij gelijktijdig gebruik met spiramycine.

Spiramycine vermindert de effecten van anticonceptiva.

metronidazol

Metronidazol kan, wanneer het samen met alcohol wordt ingenomen, bij sommige patiënten disulfiram-achtige reacties veroorzaken. Acute psychose of verwarring trad op bij het delen van metronidazol met disulfiram.

De plasmaconcentraties van metronidazol worden verlaagd door fenobarbital, wat resulteert in een vermindering van de effectiviteit van metronidazol.

Metronidazol vermindert het metabolisme of de eliminatie van sommige geneesmiddelen, waaronder warfarine, fenytoïne, lithium, ciclosporine en fluorouracil, waardoor de ongewenste effecten toenemen. Er zijn aanwijzingen dat fenytoïne het metabolisme van metronidazol kan verhogen.

cimetidine verhoogt de plasmaconcentraties van metronidazol en kan het risico op nadelige effecten op de zenuwen vergroten.

metronidazol versterkt de werking van vecuronium.