Таблетки Гломил Гломед лечат острые и хронические инфекции полости рта (2 блистера по 10 таблеток).

Код УВД: J01RA04

Глогил представляет собой комбинацию спирамицина и метронидазола, которая обладает сочетанием энергии против анаэробных и эффективных бактерий при лечении зубных инфекций.

Спирамицин представляет собой антибиотик-макролид с антибактериальным спектром, аналогичным эритромицину. Спирамицин обратно присоединяется к субъединице рибосомы, тем самым предотвращая синтез белка и, таким образом, ингибируя рост бактериальных клеток.

Метронидазол представляет собой производное группы 5-нитроимидазола, активное против анаэробных бактерий и простейших.

Механизм действия метронидазола не очень ясен, но может быть вовлечен в вмешательство в ДНК метаболического вещества, в котором нитрогруппа метронидазола восстановлена. Это метаболическое вещество взаимодействует с ДНК, разрушая искривленную структуру ДНК и тем самым ингибируя синтез белка и убивая клетки чувствительных бактерий.

фармакокинетика

спирамицин

Спирамицин не полностью всасывается в пищеварительном тракте. При пероральном приеме 6 ММЕ пиковая концентрация в крови составляет 3,3 мкг/мл через 1,5–3 часа.

Коэффициент связывания с белками плазмы низкий (около 10%). Спирамицин широко распределяется в тканях, таких как легкие, миндалины, пазухи и кости. Препарат достигает высоких концентраций и длительное время сохраняется в тканях даже при снижении концентрации в плазме, но мало диффундирует в спинномозговую жидкость. Препарат распределяется в грудное молоко.

Период полувыведения составляет около 5-8 часов. Спирамицин метаболизируется в печени до активных метаболитов; Затем выводится преимущественно с желчью и около 10% выводится с мочой.

метронидазол

Метронидазол легко и практически полностью всасывается после употребления. Пиковая концентрация в плазме составляет около 6 мкг/мл и 12 мкг/мл, обычно достигается через 1-2 часа после применения разовых доз 250 мг и 500 мг соответственно. Накопление препарата происходит с увеличением концентрации препарата при применении повторных доз.

Метронидазол широко распространен. Препарат в основном присутствует в тканях и жидкостях организма, включая желчь, кости, грудное молоко, спинномозговую жидкость, печень, слюну и выделения из влагалища. Препарат также проходит через плаценту и быстро проникает в кровообращение плода. Менее 20% препаратов связываются с белками плазмы.

Метронидазол метаболизируется в печени. Основными метаболитами окисления являются 1-(2-гидроксиэтил)-2-гидроксиметил-5-нитроимидазол (гидроксиметаболиты), обладающие антибактериальным действием и обнаруживаемые в плазме и моче, и 2-метил-5-нитроимидазол-1-уксусная кислота (кислотный метаболизм), не обладающая антибактериальным действием и часто обнаруживающая в плазме эффекты, но не выводимая с мочой. Небольшое количество восстанавливающих метаболитов, ацетамидов и N-кислот (2-гидроксиэтил) оксаминовой (цветочной), также обнаруживается в моче.

Период полувыведения метронидазола составляет около 8 часов; Период полувыведения гидроксиметаболитов немного дольше. Половина срока действия метронидазола длится дольше у младенцев и пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Большой процент дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов; Небольшое количество появляется в кале.

Будьте осторожны при применении

Следует соблюдать осторожность при применении спирамицина у людей с дисфункцией печени.

При применении высоких или длительных доз метронидазола иногда возникают периферическая нейропатия, мимолетные судороги и лейкемия.

Пациентам не следует употреблять алкоголь во время применения метронидазола, поскольку могут возникнуть реакции, подобные дисульфираму.

Применять препараты женщинам во время беременности и кормящим матерям

применять у беременных: без адекватных и контролируемых исследований у беременных. Поскольку исследования фертильности животных не всегда предсказывают реакцию человека, а также из-за того, что метронидазол вызывает рак у грызунов, Глогил не следует использовать во время особой беременности в течение первых 3 месяцев беременности.

Используется для кормящих женщин: Спирамицин и Метронидазол выделяются с грудным молоком, Глогил не рекомендуется во время грудного вскармливания.

Влияние препарата на способность управлять поездом и работать с механизмами

Глогл не влияет на способность управлять поездом и работать с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Спирамицин

Концентрация леводопы в плазме снижается при одновременном применении со спирамицином.

Спирамицин снижает действие противозачаточных препаратов.

метронидазол

При приеме с алкоголем метронидазол может вызывать у некоторых пациентов реакции дисульфирамового типа. При совместном применении метронидазола с дисульфирамом возникал острый психоз или спутанность сознания.

Концентрации метронидазола в плазме снижаются фенобарбиталом, что приводит к снижению эффективности метронидазола.

Метронидазол снижает метаболизм или выведение некоторых препаратов, включая варфарин, фенитоин, литий, циклоспорин и фторурацил, тем самым усиливая нежелательные эффекты. Некоторые данные показывают, что фенитоин может усиливать метаболизм метронидазола.

Циметидин повышает концентрацию метронидазола в плазме и может увеличить риск неблагоприятного воздействия на нервы.

Метронидазол усиливает эффект векурония.