جلوبيت مديسون يعالج مرض السكري المركزي، حرقة الليل الأولى (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات ديزموبريسين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ديزموبريسين	0.2 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى دواء الجلوبيت في الحالات التالية:

مرض السكري المركزي

رمز ATC: H01BA02.

ديزموبريسين - مادة مماثلة لبنية أرجينين فاسوبريسين هي هرمون طبيعي. التغييران الكيميائيان اللذان تم إجراؤهما لهذا الهرمون الطبيعي هما استبدال 1-سيستين و8-أرجينين بـ 8-د-أرجينين. تزداد متغيرات البنية المركبة ذات المقاومة المضادة للبول بشكل ملحوظ، وتنشط بشكل قليل جدًا على العضلات الملساء، لذا تجنب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لارتفاع ضغط الدم. يستخدم عن طريق الفم 0.1 - 0.2 ملجم ديزموبريسين للتأثيرات المضادة للبول لدى معظم المرضى خلال 8 - 12 ساعة.

الحرائك الدوائية الديناميكية

التوافر الحيوي للديزموبريسين عن طريق الفم من 0.08% إلى 0.16%. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في البلازما خلال ساعتين. حجم التوزيع هو 0.2 - 0.37 لتر/كجم. ديزموبريسين لا يتجاوز حاجز الدماغ. وقت بيع الإفراز 2.0 - 3.21 ساعة. ويمكن استعادة حوالي 65% من امتصاص الديزموبريسين بعد الشرب في الماء خلال 24 ساعة.

قبل اتخاذ جلوبيت مديسون يعالج مرض السكري المركزي، حرقة الليل الأولى (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

أدوية الجلوبيت عن طريق الفم، يمكن تناولها كاملة أو عند الشعور بالجوع.

ملاحظة: عند استخدام الديزموبريسين مع الطعام بسبب تجمع الطعام يقلل من امتصاصه وبالتالي يمكن أن يؤثر أيضًا على تأثير الديزموبريسين.

الجرعة

يتم التحكم بجرعة القرص من قبل الأفراد حسب تحقيق الكفاءة والقدرة على التحمل

مرض السكري المركزي:

البالغون والأطفال (من سن 6 سنوات):

الجرعة المبدئية المناسبة للأطفال والكبار هي 0.1 مجم 3 مرات في اليوم. ومن ثم يتم تناول الجرعة حسب استجابة المريض.

وفقًا للتجربة السريرية الحالية، تتغير الجرعة اليومية بين 0.2 مجم و 1.2 مجم. بالنسبة لمعظم المرضى، الجرعة المثالية هي 0.1 – 0.2 ملغ 3 مرات في اليوم. عند ظهور علامات ركود الماء/نقص سكر الصوديوم يجب إيقاف تناول الجرعة.

ليلة الشر فيرست إنفينيتي:

البالغون والأطفال (من سن 6 سنوات):

الجرعة المبدئية المناسبة هي 0.2 مجم عند النوم. تزداد هذه الجرعة إلى 0.4 ملغ إذا لم تكن الجرعة الأقل فعالة بما فيه الكفاية. يجب أن يقتصر على الأوبئة. في حالة ظهور علامات أو أعراض ركود الماء و/أو نقص صوديوم الدم (الصداع، الغثيان/القيء، زيادة الوزن وفي حالات النوبات الشديدة) يجب التوقف عن العلاج حتى يتعافى المريض تمامًا. مع استمرار العلاج في العودة، من الضروري تقييد السوائل بشكل صارم. وينبغي تقييم احتياجات العلاج المستمرة بعد 3 أشهر وأسبوع واحد على الأقل من عدم العلاج.

الليل:

يستخدم للكبار فقط:

الجرعة المبدئية الموصى بها هي 0.1 ملغ عند النوم. إذا لم تكن هذه الجرعة فعالة بما فيه الكفاية بعد أسبوع واحد، فقد تزيد إلى 0.2 مجم، ثم 0.4 مجم بزيادة أسبوعية. ويجب أن يقتصر على الأوبئة.

في مرضى البول الليلي، يجب استخدام مخطط عدد المرات/الحجم للتشخيص قبل يومين وليلتين على الأقل من بدء العلاج. إن إنتاج البول طوال الليل يتجاوز وظيفة المثانة أو يتجاوز ثلث إنتاج البول خلال 24 ساعة ويعتبر مدراً للبول لعدة ليال.

لا ينصح ببدء العلاج لدى كبار السن (65 سنة فما فوق). إذا كان من الضروري النظر في علاج هؤلاء المرضى، فيجب قياس كمية مصل الصوديوم قبل بدء العلاج وبعد 3 أيام من بداية العلاج أو زيادة الجرعة في أوقات أخرى خلال فترة العلاج عندما يكون العلاج ضروريًا.

إذا كانت هناك علامات أو أعراض ركود الماء و/أو نقص صوديوم الدم (الصداع والغثيان والقيء وزيادة الوزن والتشنجات في الحالات الشديدة)، فمن الضروري التوقف عن العلاج حتى يتعافى المريض تمامًا. مع استمرار العلاج مرة أخرى، من الضروري فرض قيود صارمة على الحل.

إذا لم يكن هناك تأثير سريري كامل خلال 4 أسابيع بعد ضبط الجرعة المناسبة فيجب التوقف عن تناول الدواء.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

العلاج: على الرغم من أن علاج نقص بوتاسيوم الدم يجب أن يتبعه كل مريض، إلا أن التوصية العامة التالية: توقف علاج الديزموبريسين، وتقييد السوائل وعلاج الأعراض إذا لزم الأمر.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

التصنيف حسب التردد ADR: شائع جدًا> 1/10; مشترك 1/100؛ أقل شيوعًا 1/1000؛ نادرا 1/10000؛ نادر جدًا

تردد غير معروف (لا يمكن تقدير التردد من البيانات المتاحة).

العلاج غير مصحوب بانخفاض في تلقي السوائل يمكن أن يؤدي إلى ركود الصوديوم/احتباس الصوديوم أو بدون علامات وأعراض تحذيرية (الصداع والغثيان/القيء وزيادة الوزن والنوبات في الحالات الشديدة).

مقالة في الليل ومرض السكري:

اضطرابات عصبية شائعة: صداع تجربة بعد التسويق في السوق

نادرة جدًا: اضطرابات عاطفية عند الأطفال.

شيوع غير معروف: تفاعلات حساسية جلدية وتفاعلات حساسية أكثر خطورة.

في التجارب السريرية، يعاني حوالي 35% من المرضى من آثار جانبية للدواء أثناء ضبط الجرعة. في العلاج طويل الأمد، تظهر آثار جانبية على حوالي 24% من المرضى. معظم حالات انخفاض الصوديوم (الصوديوم معالجة الجفاف: معالجة طويلة الأمد:

الاضطرابات العصبية التمريض شائعة: انخفاض صوديوم الدم شائعة: وذمة محيطية خلال والاضطرابات الأخرى

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية:

غالبًا ما يتم فقدان التأثيرات غير المرغوب فيها عند استخدام الديزموبريسين عند تقليل الجرعة أو تقليل عدد العلاجات ولكن نادرًا ما يلزم إيقاف الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع الاستعمال في الحالات التالية:

المرضى الذين لديهم حساسية تجاه الديزموبريسين أو أي من سواغات الدواء

متعطشون لهذه العادة أو المرض العقلي

لديهم قصور في القلب أو يشتبهون فيه. متلازمة إفراز الهرمونات المضادة غير مناسبة (SIADH).

كن حذرًا عند استخدام

يحتاج المرضى الذين لا يستطيعون التحكم في التبول، الأسباب الجسدية لزيادة عدد التبول والتبول الليلي (على سبيل المثال، تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، والتهابات سكر القطن، وحصوات المثانة)، وضعف العطش ومرض السكري غير القابل للتعديل، إلى علاج محدد.

في علاج التبول اللاإرادي في الليلة الأولى أو البول الليلي، يقتصر استقبال الأوبئة على أقل مستوى ممكن لمدة ساعة واحدة قبل تناول الدواء و 8 ساعات بعد تناول الدواء.

يمكن أن يؤدي العلاج غير المركب لجمع السوائل إلى ركود الماء و/أو نقص صوديوم الدم، مع أو بدون علامات وأعراض الفهد (الصداع والغثيان والقيء وزيادة الوزن والنوبات في الحالات الشديدة).

في التجارب السريرية، حدث نقص السكر في الدم بشكل أكبر لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. لذلك، لا ينصح ببدء العلاج عند كبار السن، وخاصة لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من حالات أخرى قد تزيد من احتمالية خلل في التوازن الوبائي أو الشوارد الكهربائية.

المرضى المسنون والمرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات الصوديوم في الدم والمرضى الذين لديهم حجم بول خلال 24 ساعة (أكثر من 2.8 - 3 لتر) معرضون بشكل كبير لخطر نقص سكر الصوديوم.

كن حذرًا لتجنب نقص صوديوم الدم، بما في ذلك الاهتمام الدقيق بقيود السوائل ويجب مراقبة الصوديوم في الدم بشكل أكثر تكرارًا في الحالات التالية:

يؤدي العلاج المتزامن مع الأدوية المعروفة إلى متلازمة إفراز الهرمونات المضادة غير المناسبة (SIADH)، على سبيل المثال مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة، ومثبطات إعادة الاكتساب الانتقائية، والكلوربرومازين والكاربامازيبين.

محاكاة العلاج باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID).

يجب التوقف عن علاج الديزموبريسين في الحالات الحادة التي تتميز بخلل في توازن السوائل و/أو الكهارل مثل الالتهابات الجهازية والحمى والتهاب المعدة.

أقراص تحتوي على اللاكتوز. لا ينبغي تناول الدواء للمرضى القدماء الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة في تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء وضع الجلوكوز والجلاكتوز.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب النعاس ومقاومة الوجه ويمكن أن يؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

بيانات عن كمية محدودة (ن = 53) لا تظهر النساء القدامى المصابات بداء السكري المصابات بداء السكري أي آثار جانبية للديزموبريسين على الحمل أو على صحة الجنين/الرضيع. لا تظهر الدراسات على الحيوانات آثارًا ضارة بشكل مباشر أو غير مباشر على الحمل أو نمو الجنين أو الولادة أو النمو بعد الولادة.

كن حذرًا عند وصف الدواء للنساء الحوامل

فترة الرضاعة الطبيعية:

أظهرت نتائج تحليل حليب الأم المرضعة للجرعات العالية من الديزموبريسين (300 ميكروغرام يستخدم في الأنف) أن كمية الديزموبريسين التي يمكن أن تنتقل إلى الطفل أقل بكثير من الكمية التي تحتاج للتأثير على البطاقة.

التفاعل الدوائي

من المعروف أن هذه المواد تعطل الهرمونات المضادة للبول (ADH)، على سبيل المثال، مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة، ومثبطات المصالحة الانتقائية، والكلوربرومازين والكاربامازيبين يمكن أن تسبب تأثيرًا مضادًا لإدرار البول مع خطر زيادة السوائل.

يمكن أن تسبب مستحضرات الستيرويد المضادة للالتهابات (NSAID) ركود الماء/نقص صوديوم الدم.

يؤدي العلاج المتزامن مع نيكليميا لوبتيراميد إلى مضاعفة تركيزات ديزموبريسين في البلازما ثلاث مرات، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر ركود الماء/نقص سكر الصوديوم.

على الرغم من عدم دراستها، إلا أن أدوية أخرى تبطئ النقل المعوي قد يكون لها نفس التأثير.

لست متأكدًا من تفاعل الديزموبريسين مع الأدوية التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي في الكبد، لأنه لم يتم تسجيل الديزموبريسين من خلال أي مرور ملحوظ للكبد في الدراسات المختبرية على العث البشري. ومع ذلك، لم يتم إجراء أي دراسات رسمية في الجسم الحي. الوجبة الموحدة التي تحتوي على 27% دهون تقلل من امتصاص (مستوى ومعدل امتصاص) الديزموبريسين عن طريق الفم. لا توجد تأثيرات ملحوظة على التأثيرات الدوائية (إنتاج البول أو التناضحي).

استخدم الطعام الذي يقلل من شدة ووقت التأثير المضاد للبول للدواء عند استخدام جرعة منخفضة من الديزموبريسين عن طريق الفم.

التخزين

يحفظ في أكياس محكمة الغلق، بعيداً عن الرطوبة، بعيداً عن الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.