Η ένεση Glucose Kabi 30% Fresenius Kabi είναι σοβαρή υπογλυκαιμία (50 σωλήνες x 5ml)

Δεν χρησιμοποιείται απολύτως για ασθενείς μετά από εγκεφαλικό.

νερό.

Υπόταση.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

ηλεκτρικού διαλύματος και άλλων επιδράσεων:

Ανάλογα με τους παράγοντες: όγκος ένεσης, ταχύτητα ένεσης, κλινική κατάσταση, μεταβολισμός γλυκόζης στον ασθενή, ένεση γλυκόζης μπορεί να προκαλέσει:

Αυξημένη οσμωτική πίεση, ωσμωτική, αφυδάτωση.

Μειώστε την οσμωτική πίεση.

ηλεκτρολυτικές διαταραχές όπως υπογλυκαιμία, υπόταση, υπογλυκαιμία, υπογλυκαιμία.

στάση νερού, αυξημένος κυκλοφορικός όγκος, αποφρακτική κατάσταση συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής απόφραξης, οίδημα.

Τα παραπάνω αποτελέσματα είναι αποτέλεσμα της μετάδοσης διαλυμάτων που δεν περιέχουν ηλεκτρολύτες, συμπεριλαμβανομένης της μετάδοσης διαλύματος γλυκόζης.

Η υπογλυκαιμία μπορεί να εξελιχθεί σε οξεία εγκεφαλική νόσο που χαρακτηρίζεται από πονοκέφαλο, ναυτία, επιληπτικές κρίσεις, κώμα, εγκεφαλικό οίδημα και θάνατο.

Παιδιά, ηλικιωμένοι, γυναίκες, ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, ασθενείς με ανεπάρκεια οξυγόνου, ασθενείς με ασθένεια στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ασθενείς με ψυχολογική δίψα κινδυνεύουν από αυτές τις επιπλοκές.

Οι κλινικές και περιοδικές αξιολογήσεις είναι απαραίτητες για τον έλεγχο των αλλαγών στην ισορροπία υγρών, στα επίπεδα ηλεκτρολυτών, στην όξινη βάση, όποτε οι συνθήκες του ασθενούς ή η διαδικασία θεραπείας διασφαλίζουν αυτήν την αξιολόγηση.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο διαταραχών του νερού και των ηλεκτρολυτών και οι ηλεκτρολύτες μπορεί να είναι χειρότεροι λόγω αυξημένου ελεύθερου φορτίου νερού, αυξημένης γλυκόζης στο αίμα, ενδέχεται να απαιτείται χρήση ινσουλίνης.

Υπεργλυκαιμία:

Η ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης πρέπει να είναι προσεκτική στους ακόλουθους ασθενείς:

εξασθένηση της ανοχής στη γλυκόζη (ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη, αιματολογικές λοιμώξεις, τραύμα, σοκ).

Σοβαρός υποσιτισμός (λόγω του κινδύνου συνδρόμου επανατροφοδότησης).

Ανεπάρκεια θειαμίνης όπως σε χρόνιους αλκοολικούς ασθενείς (ο κίνδυνος σοβαρής γαλακτικής οξέωσης λόγω οξείδωσης πυροσταφυλικού άλατος).

Ασθενείς με εγκεφαλικό λόγω ισχαιμίας, σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης.

Αποφύγετε την ένεση εντός των πρώτων 24 ωρών μετά τον πρώτο τραυματισμό. Η αυστηρή παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα λόγω πρώιμης υπεργλυκαιμίας σχετίζεται με κακή ανταπόκριση σε ασθενείς με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.

βρέφη.

Επίδραση στην έκκριση ινσουλίνης:

Η παρατεταμένη ενδοφλέβια ένεση και η σχετική υπεργλυκαιμία μπορεί να προκαλέσουν έκκριση ινσουλίνης που διεγείρεται από τη γλυκόζη.

Αντίδραση υπερευαισθησίας:

Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας περιλαμβάνουν αναφερθείσα αναφυλακτική αντίδραση. Η έγχυση διαλύματος γλυκόζης θα πρέπει να είναι προσεκτική σε ασθενείς με αλλεργίες στο καλαμπόκι και στα προϊόντα καλαμποκιού. Η ένεση πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν υπάρχει κάποιο σύμπτωμα αντίδρασης υπερευαισθησίας. Κατάλληλη θεραπεία σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα.

Σύνδρομο σίτισης:

Η αποκατάσταση σε ασθενείς με σοβαρό υποσιτισμό μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο σίτισης που χαρακτηρίζεται από την αλλαγή καλίου, φωσφόρου, μαγνησίου στα κύτταρα λόγω της αφομοίωσης του ασθενούς. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ελλείψεις θειαμίνης και υγρών. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά και να αυξάνετε αργά τη διατροφική δόση, ενώ η αποφυγή της υπερβολικής σίτισης μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές.

Διαταραχές του ήπατος:

Οι διαταραχές της χολής περιλαμβάνουν στάση χολής, λιπώδες ήπαρ, ίνωση και κίρρωση, που μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα, πέτρες στη χολή που έχουν καταγραφεί σε ορισμένους ασθενείς που χρησιμοποιούν ενδοφλέβια διατροφή. Η αιτία αυτής της διαταραχής οφείλεται σε πολλούς παράγοντες και διαφορές μεταξύ των ασθενών. Οι ασθενείς με μη φυσιολογικές παραμέτρους των δοκιμών ή άλλα σημεία ηπατικής νόσου θα πρέπει να αξιολογούνται αρχικά από γιατρούς που έχουν εμπειρία σε ηπατικές παθήσεις για να προσδιορίσουν την ικανότητα πρόκλησης ασθένειας και συνεισφέροντες παράγοντες και, ως εκ τούτου, να προσφέρουν εύλογες παρεμβάσεις θεραπείας και πρόληψης.

Λοίμωξη του καθετήρα και μόλυνση του αίματος:

Βακτηριακές και βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν λόγω της χρήσης φλεβικού καθετήρα για τη μόλυνση προϊόντων ενδοφλέβιας έγχυσης, κακής συντήρησης του καθετήρα ή λόγω της χρήσης μολυσμένων διαλυμάτων.

Η αναστολή του ανοσοποιητικού και άλλοι παράγοντες όπως η υπεργλυκαιμία, ο υποσιτισμός ή/και η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές μόλυνσης στους ασθενείς.

Να είστε προσεκτικοί με συμπτώματα και εξετάσεις όπως πυρετός, cheerleading, κρύο, λευκά αιμοσφαίρια, τεχνικές επιπλοκές με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται στη θεραπεία, η υπεργλυκαιμία μπορεί να βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό βακτηριακών λοιμώξεων.

μπορεί να ελαχιστοποιήσει τις λοιμώξεις εστιάζοντας σε αποστειρωμένες τεχνικές στη θέση του σωλήνα, καλή συντήρηση, αποστειρωμένες τεχνικές κατά την παραγωγή διατροφικών προϊόντων.

ίζημα:

Καταβύθιση πνευμονικών αγγείων έχει αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ενδοφλέβια σάκχαρα. Έχουν σημειωθεί ορισμένοι θάνατοι.

Είναι απαραίτητο να ελέγχετε περιοδικά το διάλυμα, τη γραμμή μετάδοσης, τον καθετήρα και την ικανότητα καθίζησης.

Εάν υπάρχουν σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την έγχυση και να κάνετε μια λογική εκτίμηση.

Μην μολύνετε το διάλυμα γλυκόζης μαζί με το αίμα μέσω ενός συνόλου γραμμών γιατί μπορεί να προκαλέσει αιμόλυση και απόφραξη.

Παιδιατρικοί ασθενείς:

Η ταχύτητα και ο όγκος της έγχυσης εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κλινική κατάσταση, το μεταβολισμό του ασθενούς, την ταυτόχρονη θεραπεία και θα πρέπει να αποφασίζονται από γιατρό με εμπειρία στη χρήση θεραπείας έγχυσης για παιδιατρικούς ασθενείς.

Για να αποφευχθεί ο θάνατος κατά την έγχυση για βρέφη, είναι απαραίτητο να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με τη μέθοδο έγχυσης, όταν χρησιμοποιείτε τη σύριγγα για την έγχυση. σύριγγα.

Όταν χρησιμοποιείτε αντλία έγχυσης, όλοι οι σφιγκτήρες στο καλώδιο έγχυσης πρέπει να ασφαλίζονται πριν αφαιρέσετε τη γραμμή μετάδοσης από την αντλία μετάδοσης ή απενεργοποιήσετε την αντλία έγχυσης. Αυτό απαιτείται ανεξάρτητα από το αν η συσκευή έχει τη λειτουργία κλειδώματος της ροής.

Πρέπει να παρακολουθεί τακτικά τη γραμμή μεταφοράς και τις αντλίες έγχυσης.

Ζητήματα που σχετίζονται με το σάκχαρο του αίματος σε παιδιατρικούς ασθενείς:

Τα βρέφη, ιδιαίτερα τα πρόωρα μωρά με χαμηλό βάρος, κινδυνεύουν να αυξήσουν ή να μειώσουν την υπογλυκαιμία, επομένως είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά κατά τη χρήση του διαλύματος ενδοφλέβιας ένεσης γλυκόζης για να διασφαλιστεί το κατάλληλο σάκχαρο στο αίμα, αποφεύγοντας πιθανές παρενέργειες μακροπρόθεσμα.

Η υπογλυκαιμία στα νεογνά μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένους σπασμούς, κώμα και εγκεφαλική βλάβη. Η υπεργλυκαιμία σχετίζεται με εγκεφαλική αιμορραγία, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις στα τελευταία στάδια, νόσο του αμφιβληστροειδούς λόγω πρόωρου τοκετού, νεκρωτική εντερίτιδα, βρογχική δυσπλασία, παράταση του χρόνου νοσηλείας και θανάτου.

Ζητήματα που σχετίζονται με την υπογλυκαιμία του αίματος σε παιδιά:

Τα παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των νεογνών και των μεγαλύτερων παιδιών) διατρέχουν κίνδυνο υπογλυκαιμίας, καθώς και υπογλυκαιμίας νατρίου.

Πρέπει να ελέγχονται αυστηρά τα επίπεδα ηλεκτρολυτών στο πλάσμα.

Η γρήγορη ανάκαμψη από την υπογλυκαιμία της υπογλυκαιμίας προκαλεί πιθανό κίνδυνο (εξαιτίας του κινδύνου σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών).

Χρησιμοποιείται στη γηριατρική:

Κατά την επιλογή ενός διαλύματος έγχυσης, την ταχύτητα ένεσης, τον όγκο της έγχυσης για τον ασθενή των ηλικιωμένων ασθενών, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα εμφάνισης ασθενειών όπως καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, άλλες ασθένειες και ταυτόχρονες φαρμακευτικές αγωγές.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

δεν επηρεάζει την οδήγηση και το χειρισμό του μηχανήματος.

Εγκυμοσύνη

Χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες, αλλά πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τον τοκετό. Η έγχυση γλυκόζης κατά τον τοκετό μπορεί να οδηγήσει σε παραγωγή ινσουλίνης στο έμβρυο, η οποία σχετίζεται με τον κίνδυνο υπεργλυκαιμίας και μεταβολικής οξέωσης στο έμβρυο, καθώς και με την υπογλυκαιμική αντίδραση στα νεογνά.

περίοδος θηλασμού

Χρησιμοποιείται για θηλάζουσες γυναίκες.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Πρέπει να υπολογιστεί η επίδραση του διαλύματος γλυκόζης στο σάκχαρο του αίματος και στο ισοζύγιο νερού, στους ηλεκτρολύτες όταν χρησιμοποιούνται σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα που ελέγχουν το σάκχαρο του αίματος, την εξισορρόπηση υγρών, τους ηλεκτρολύτες.

Ιππικό:

Πριν προσθέσετε οποιοδήποτε φάρμακο στο διάλυμα γλυκόζης για μεταφορά, πρέπει να ελεγχθεί εάν είναι κατάλληλο.

Το διάλυμα περιέχει γλυκόζη και έχει pH