علاج جولدسوم 40 ملجم فالفارما علاج القرحة الهضمية الحميدة (4 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 7 أقراص
المواصفات إيزوميبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إيزوميبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم Goldesome 40 mg من Valpharma 4x7 في الحالات التالية:

مؤشرات لعلاج قرحة المعدة - الاثني عشر الحميدة.

علم الأدوية

إيسوميبرازول هو أيزومرات S للأوميبرازول، يستخدم بشكل مشابه لأوميبرازول في علاج قرحة المعدة والأمعاء ومرض الجزر المعدي المريئي - المريء. يرتبط إيزوميبرازول بـ H+/K+ - ATPase (وتسمى أيضًا مضخة البروتون) في خلية جدار المعدة، مما يثبط نظام الإنزيم هذا، ويمنع الخطوة الأخيرة لإفراز الحمض في المعدة. لذا فإن الإيزوميبرازول له تأثير تثبيط إفراز الحمض الأساسي وحتى عند تحفيزه بأي عامل.

الحركية الدوائية الديناميكية

يمتص إيزوميبرازول بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم، ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد 1-2 ساعة. يزداد التوافر الحيوي للإيزوميبرازول حسب الجرعة وعند تكرار استخدامه، حيث يصل إلى حوالي 68% عند تناول جرعة 20 ملغ و 89% عند تناول جرعة 40 ملغ.

يتباطأ الطعام ويقلل من امتصاص إيزوميبرازول، وهي المنطقة الواقعة تحت المنحنى (AUC) بعد تناول جرعة واحدة من إيزوميبرازول 40 ملغ في الوجبات مقارنة عندما ينخفض الجوع من 33% إلى 53%. ولذلك، يجب أن يشرب إيزوميبرازول قبل ساعة واحدة على الأقل من وجبات الطعام. يرتبط حوالي 97% من إيزوميبرازول ببروتينات البلازما. ويبلغ حجم التوزيع عندما يكون تركيز الدواء مستقرا لدى المتطوعين الأصحاء 16 لترا.

الحد الأقصى للأدوية الأيضية موجود بشكل رئيسي في الكبد بفضل الإنزيم CYP2C19، ونظام إنزيم السيتوكروم P450، إلى مستقلبات الهيدروكسي وديسميثيل التي لم تعد نشطة. ويتم تحويل الباقي من خلال ISOENZYM CYP3A4 إلى إيزوميبرازول سلفون. عند الاستخدام المتكرر، يتم استقلابه في البداية عن طريق الكبد وتقل تصفية الدواء، ربما بسبب تثبيط ISOENZYM CYP2C19. ومع ذلك، لا توجد ظاهرة تراكم الأدوية عند استخدامها مرة واحدة في اليوم. في بعض الأشخاص، بسبب نقص CYP2C19 بسبب الوراثة (15-20٪ من الآسيويين)، يجب عليهم إبطاء عملية التمثيل الغذائي للإيسوميبرازول، مما يؤدي إلى زيادة في قيمة المساحة تحت المنحنى حوالي 2 مرات مقارنة بالأشخاص الذين لديهم ما يكفي من الإنزيمات. يتم القضاء على نصف العمر في البلازما من 1 إلى 1.5 ساعة. يتم طرح حوالي 80% من الجرعات الفموية على شكل مستقلبات غير نشطة في البول، ويتم طرح الباقي في البراز. يتم إخراج أقل من 1% من الأم عن طريق البول. في الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد الحاد، تكون قيمة AUC أعلى بمقدار 2-3 مرات من تلك الموجودة في الأشخاص الذين يتمتعون بوظائف الكبد الطبيعية، لذلك يتم تقليل الإيزوميبرازول في المرضى، ولا تتجاوز الجرعة 20 ملغ يوميًا.

لم تتم دراسة الحرائك الدوائية للإيسوميبرازول لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

قبل اتخاذ علاج جولدسوم 40 ملجم فالفارما علاج القرحة الهضمية الحميدة (4 بثور × 7 أقراص)

كيفية استخدام

الدواء عن طريق الفم. يستخدم حسب توجيهات الطبيب المعالج.

يجب تناول أقراص إيزوميبرازول قبل الأكل بساعة على الأقل. يجب ابتلاع الكرة بأكملها مع السائل. لا تمضغ أو تسحق الكبسولات. يجب أن يعتمد وقت استخدام مثبطات مضخة البروتون على مستوى أمان وفعالية العلاج مع المؤشرات والجرعة حسب توجيهات التعليمات.

الجرعة

للبالغين

علاج قرحة المعدة – الإثنى عشر ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

يعد إيزوميبرازول أحد مكونات نظام العلاج مع المضادات الحيوية، على سبيل المثال 3 أنظمة دوائية (مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين). تناول إيزوميبرازول 20 ملغ (أي ما يعادل قرص واحد من جولدسوم 20 ملغ)، مرتين يوميًا لمدة 7 أيام، أو 40 ملغ مرة واحدة يوميًا (أي ما يعادل قرصين جولديسوم 20 ملغ) لمدة 10 أيام. (أموكسيسيلين 1 جم مرتين يوميًا وكلاريثروميسين 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أو 10 أيام).

علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي – التهاب المريء الخطير:

تناول 40 ملجم يوميًا (أي ما يعادل قرصين جولدسوم 20 ملجم) لمدة 4-8 أسابيع، ويمكن أن يستغرق 4-8 أسابيع أخرى إذا استمرت أعراض أو مظاهر الالتهاب بالمنظار.

العلاج المداوم بعد التهاب القناة الهضمية:

تناول 20 ملغ مرة واحدة يوميًا (أي ما يعادل قرصًا واحدًا من Goldesome 20 ملغ)، ويمكن أن يستمر تناوله لمدة تصل إلى 6 أشهر.

علاج مرض الجزر المعدي المريئي - أعراض ولكن ليس التهاب المريء:

تناوله مرة واحدة يوميًا 20 مجم (أي ما يعادل قرص واحد جولدسوم 20 مجم) لمدة 4 أسابيع، ويمكن أن يستغرق 4 أسابيع أخرى إذا لم يتم علاج الأعراض تمامًا.

علاج قرحة المعدة بسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID):

تناول 20 مجم مرة واحدة يوميًا (ما يعادل 1 جولدسوم 20 مجم) لمدة 4-8 أسابيع.

الوقاية من قرحة المعدة والاثني عشر بسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) في المرضى المعرضين للخطر: 20 ملغ (أي ما يعادل قرص واحد Goldesome 20 mg) مرة واحدة في اليوم.

علاج متلازمة زولينجر إليسون:

اعتمادًا على الفرد ومستوى إفراز حمض المعدة، تكون الجرعة اليومية أعلى يوميًا وفي الحالات الأخرى، تستخدم مرة واحدة أو مقسمة إلى مرتين يوميًا. عندما تتم السيطرة على الأعراض، يمكن استخدام الجراحة لقطع الأورام. إذا لم تتم إزالة الورم بشكل كامل، فيجب استخدام الدواء لفترة طويلة.

مرضى الفشل الكبدي والفشل الكلوي

فشل الكبد الحاد: لا تستخدم أكثر من قرص واحد (20 ملغ) يوميًا.

ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة عند مرضى الفشل الكبدي الخفيف والمتوسط أو الكلى أو كبار السن.

الأطفال

لا تتناول الدواء للأطفال.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الطبيب المختص.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ لا يوجد ترياق محدد للإيسوميبرازول.

يعالج الأعراض والدعم بشكل أساسي. ليس للنزيف تأثير في زيادة طرح الأدوية لأن الدواء يرتبط بشكل كبير بالبروتين.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام Goldesome 40 mg Valpharma 4x7، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

جهازي: الصداع، والدوخة، والجلد الزائد.

الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، آلام في البطن، إسهال، إمساك، انتفاخ البطن، جفاف الفم.

غير شائع، 1/1000

الجسم: التعب، الأرق، النعاس، الطفح الجلدي، الحكة.

أخرى: الاضطرابات البصرية.

نادر، ADR

جهازي: حمى، عرق، وذمة محيطية، حساسية للضوء، تفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك الشرى، الوذمة الوعائية، تشنج قصبي، صدمة الحساسية).

الجهاز العصبي المركزي: هياج، اكتئاب، ارتباك مع الشفاء، هلاوس في حالة مرض خطير. أمراض الدم: فقدان المحببات، نقص الكريات البيض، الصفائح الدموية. الكبد: زيادة إنزيمات الكبد، التهاب الكبد، اليرقان، وظائف الكبد. الهضم: اضطرابات التذوق.

العضلة العضلية: آلام المفاصل، آلام العضلات.

المسالك البولية: التهاب الكلية الخلالي.

الجلد: طفح جلدي فقاعي، متلازمة ستيفنز جونسون، نخر البشرة التسممي، التهاب الجلد. بسبب تقليل حموضة المعدة، فإن مثبطات مضخة البروتون قد تزيد من خطر الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

موانع استعمال جولدسوم 40 ملغ فالفارما 4×7 في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمثبطات مضخة البروتون أو فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.

لا تستخدم إيزوميبرازول في نفس الوقت مع نلفينافير.

كن حذرًا عند استخدامه

قبل تناول مثبطات مضخة البروتون، من الضروري القضاء على سرطان المعدة لأن الدواء يمكن أن يغطي الأعراض، ويبطئ تشخيص السرطان. كن حذرًا عند استخدامه للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو الحوامل أو المرضعات.

كن حذرًا عند استخدام إيكوميبرازول لفترة طويلة لأنه قد يسبب ضمور المعدة. لا ينصح الدواء للأطفال.

عند وصف إيزوميبرازول للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري، يجب مراعاة التفاعلات الدوائية التي قد تحدث في نظام العلاج ثلاثي الأدوية، كلاريثروميسين هو مثبط قوي لـ CYP3A4 وبالتالي يجب مراعاة موانع وتفاعلات كلاريثروميسين عند استخدام 3 أدوية للمرضى الذين يتناولون أدوية أخرى من خلال CYP3A4 مثل سيسابريد.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب أن تكون كن حذرًا لأن إيزوميبرازول يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الصداع والدوار.

الحمل

لا توجد دراسة كافية حول استخدام إيزوميبرازول لدى النساء الحوامل. ومع ذلك، استخدمي إيزوميبرازول فقط عند الضرورة حقًا أثناء الحمل.

فترة الرضاعة

من غير المعروف ما إذا كان الإيسوميبرازول سيفرز في حليب الأم أم لا. لدى إيزوميبرازول القدرة على إحداث تأثيرات غير مرغوب فيها عند الأطفال الذين يرضعون، لذلك من الضروري اتخاذ قرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء، اعتمادًا على أهمية الدواء للأم.

التفاعل الدوائي

بسبب تثبيط إفراز الحمض، يزيد إيزوميبرازول من درجة الحموضة في المعدة، مما يؤثر على التوافر البيولوجي للأدوية التي تعتمد على درجة الحموضة: الكيتوكونازول، ملح الحديد، الديجوكسين.

الاستخدام المتزامن للإيكوميبرازول وكلاريثروميسين وأموكسيسيلين يزيد من تركيز إيكوميبرازول و14-هيدروكسي كلاريثروميسين في الدم.

يتفاعل إيزوميبرازول مع الحرائك الدوائية الديناميكية مع الأدوية الأيضية بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450، وهو الإنزيم CYP2C19 في الكبد.

التخزين

في عبوات مغلقة عند درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.