Gonsa Atzeti 10mg φάρμακο Dat Vi Phu Θεραπεία για υπερλιπιδαιμία (3 κυψέλες x 10 δισκία)
Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Ατορβαστατίνη, Εζετιμίμπη
Συστατικό
| Πληροφορίες σύνθεσης | Περιεχόμενο |
| Ατορβαστατίνη | 10 mg |
| Εζετιμίμπε | 10 mg |
Χρήσεις
ενδείξεις
Τα φάρμακα Gon sa atzeti ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Θεραπεία ακατέργαστων λιπιδικών λιπιδίων.
Τοgon sa atzeti έχει σχεδιαστεί για τη μείωση της ολικής χοληστερόλης, της LDL χοληστερόλης (LDL-C), της απολιποπρωτεΐνης Β (APO B), των τριγλυκεριδίων (TG) και της μη HDL-χοληστερόλης (Μη HDL-C) σε ασθενείς με πρωτοπαθή υπερπλασία, λιπιδική υπεραιμία (υπερλιποπρωτεΐνη-μη-οικογενειακή υπερλιπιδαιμία) όταν χρησιμοποιείτε μια δίαιτα που μειώνει τα κορεσμένα λιπαρά, τη χοληστερόλη και άλλες μεθόδους χωρίς φάρμακα που δεν ανταποκρίνονται κατάλληλα.
Το υποδεικνυόμενο όριο: Δεν υπάρχει αύξηση στα οφέλη της καρδιαγγειακής νόσου και του θανάτου από το συνδυασμό ατορβαστατίνης/εζετιμίμπης σε σύγκριση με ατορβαστατίνη.
Ο συνδυασμός της μη μελέτης για τις διαταραχές των λιπιδίων του αίματος I, III, IV και V Fredrickson.
Φαρμακοκολογία
Μηχανισμός δράσης
Η χοληστερόλη του πλάσματος προέρχεται από την εντερική απορρόφηση και την ενδογενή σύνθεση. Το Gon SA Atzeti περιέχει εζετιμίμπη και ατορβαστατίνη, δύο ουσίες που μειώνουν τα λιπίδια του αίματος με πολλούς διαφορετικούς μηχανισμούς.
εζετιμίμπη
Φαρμακολογική ομάδα: Άλλες ομάδες φαρμάκων που ρυθμίζουν τα λιπίδια.
Κωδικός ATC: C10AX09.
Ezetimibe reduces plasma cholesterol levels by inhibiting cholesterol absorption in the small intestine. Η επίδραση του Ezetimibe είναι η πρωτεΐνη για τη μεταφορά της στερόλης, Niemann Pick C1-Like 1 (NPC1L1), που εμπλέκεται στην απορρόφηση της χοληστερόλης και της φυτοστερόλης στο έντερο. Η εζετιμίμπη δεν προκαλεί κλινικές επιδράσεις στη συγκέντρωση των ελαιοδιαλυτών βιταμινών (βιταμίνες Α, D και Ε) και δεν μειώνει τη σύνθεση στεροειδών ορμονών. Η εζετιμίμπη δεν αναστέλλει τη σύνθεση χοληστερόλης στο ήπαρ ούτε αυξάνει την έκκριση χολικού οξέος. Η εζετιμίμπη κατανέμεται στην επιφάνεια του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου και αναστέλλει την απορρόφηση της χοληστερόλης, με αποτέλεσμα τη μείωση της παροχής χοληστερόλης από το έντερο στο ήπαρ. Αυτό μειώνει τη χοληστερόλη του ήπατος και μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Αυτός ο μηχανισμός δράσης προσθέτει στον μηχανισμό μείωσης της χοληστερόλης της ομάδας των στατινών.
Ατορβαστατίνη
Φαρμακολογική ομάδα: Αναστολείς HMG-COA αναγωγάσης.
Κωδικός ATC: C10AA05.
Η ατορβαστατίνη μειώνει τα επίπεδα της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών του πλάσματος αναστέλλοντας την HMG-COA Reductase που συνθέτει τη χοληστερόλη στο ήπαρ και αυξάνοντας την ποσότητα του υποδοχέα LDL στην επιφάνεια των ηπατικών κυττάρων, ενισχύοντας τη διακοπή και την καταβολική LDL. Η ατορβαστατίνη μειώνει επίσης τη σύνθεση της LDL και τον αριθμό των υπολιπασμάτων LDL.
Δυναμική φαρμακοκινητική
απορρόφηση
εζετιμίμπη
Μετά την κατανάλωση, η εζετιμίμπη απορροφάται και μετατρέπεται σε μεγάλο βαθμό σε δραστική ένωση (εζετιμίμπη-γλυκουρονίδη).
Ατορβαστατίνη
Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται 1-2 ώρες μετά την κατανάλωση. Το επίπεδο απορρόφησης είναι ανάλογο με τη δόση της ατορβαστατίνης. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ατορβαστατίνης (αρχικό φάρμακο) είναι περίπου 14% και οι αναστολείς HMG-CoA Αναγωγάσης είναι περίπου 30%. Η χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα οφείλεται στον μεταβολισμό στον γαστρικό - εντερικό βλεννογόνο ή/και στον πρώτο μεταβολισμό μέσω του ήπατος. Οι συγκεντρώσεις της ατορβαστατίνης στο πλάσμα είναι χαμηλότερες (περίπου 30%, τόσο CMAX όσο και AUC) όταν λαμβάνεται το φάρμακο το βράδυ σε σύγκριση με το πρωί. Ωστόσο, η μείωση των επιπέδων της LDL-C είναι η ίδια ανεξάρτητα από την ώρα λήψης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της ημέρας.
συνδυασμένα φάρμακα ατορβαστατίνη/εζετιμίμπη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ή να μην συνοδεύεται από τροφή.
διανομή
εζετιμίμπη
η εζετιμίμπη και η εζετιμίμπη-γλυκουρονίδη συνδέονται καλά με την πρωτεΐνη του πλάσματος (> 90%).
Ατορβαστατίνη
Η μέση κατανομή της ατορβαστατίνης είναι περίπου 381 λίτρα. Η ατορβαστατίνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος περισσότερο από 98%. Το ποσοστό των φαρμάκων στο πλάσμα είναι περίπου 0,25, το οποίο δείχνει ότι το φάρμακο είναι χαμηλό σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Με βάση την παρατήρηση του ποντικιού, η ατορβαστατίνη μπορεί να απεκκριθεί στο γάλα M sữa.
μεταβολισμός και αποβολή
εζετιμίμπη
Η εζετιμίμπη μεταβολίζεται κυρίως μέσω του λεπτού εντέρου και του ήπατος μέσω του συμπλέγματος γλυκουρονιδών και στη συνέχεια μέσω της χολής και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Ένας μικρός αριθμός μεταβολικών διεργασιών με οξείδωση έχει παρατηρηθεί σε όλα τα είδη δοκιμής. . Στους ανθρώπους, η εζετιμίμπη μετατρέπεται γρήγορα σε εζετιμίμπη-γλυκουρονίδη. Το Ezetimibe και το Ezetimibe -Glucuronid ανιχνεύονται συνήθως σε ενώσεις του πλάσματος, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 10-20% και το 80 - 90% του συνολικού αριθμού φαρμάκων στο πλάσμα. Τόσο το Ezetimibe όσο και το Ezetimibe-Glucuronide αποβάλλονται από το πλάσμα με χρόνο πώλησης περίπου 22 ωρών τόσο για το Ezetimibe όσο και για το Ezetimibe-Glucuronid. Η εζετιμίμπη είναι το κύριο συστατικό στα κόπρανα και αντιπροσωπεύει περίπου το 69% της δόσης, ενώ το εζετιμίδη-γλυκουρονίδιο είναι το κύριο συστατικό στα ούρα και αντιπροσωπεύει περίπου το 9% των δόσεων του εζετιμίμπης που χρησιμοποιούνται.
Ατορβαστατίνη
Η ατορβαστατίνη μετατρέπεται σε ορθο-και παρα-υδροξυ παράγωγα ή οξειδωτικά προϊόντα. Στο Vitro, ο αναστολέας της αναγωγάσης HMG-CoA του μεταβολισμού των ορθο-και παρα-υδροξειδίου είναι ισοδύναμος με την ατορβαστατίνη. Περίπου το 70% των αναστολέων HMG-CoA αναγωγάσης οφείλονται σε ενεργούς μεταβολίτες. Η έρευνα σε in vitro δείχνει τη σημασία του μεταβολισμού μέσω του κυτοχρώματος P450 3A4, το επίπεδο της ατορβαστατίνης στο πλάσμα αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται με ερυθρομυκίνη, έναν αναστολέα του CYP 3A4. Η ατορβαστατίνη και οι μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως μέσω της χολής μετά από μεταβολισμό στο ήπαρ και/ή έξω από το ήπαρ. Ωστόσο, το φάρμακο δεν διέρχεται από τον εντερικό ηπατικό κύκλο.
Ο μέσος χρόνος ημι-απαλλαγής πλάσματος στους ανθρώπους είναι περίπου 14 ώρες, αλλά ο χρόνος για την αναστολή της αναγωγάσης HMG-CoA στο μισό είναι ο μισός χρόνος από 20-30 ώρες λόγω ενεργών μεταβολιτών. Μετά την κατανάλωση, είναι περισσότερο από το 2% των δόσεων ατορβαστατίνης που βρίσκονται στα ούρα.
Πριν τη λήψη Gonsa Atzeti 10mg φάρμακο Dat Vi Phu Θεραπεία για υπερλιπιδαιμία (3 κυψέλες x 10 δισκία)
Τρόπος χρήσης
gon sa atzeti που χρησιμοποιείται από το στόμα οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, μπορεί να λαμβάνεται ή να μην συνοδεύεται από τροφή. Πρέπει να πίνετε ολόκληρο το δισκίο, μην το μασάτε, μην το αλέθετε ή το διαλύετε πριν το πιείτε.
Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν μια δίαιτα χαμηλή σε χοληστερόλη όταν αρχίζουν να χρησιμοποιούν το φάρμακο και να συνεχίζουν αυτή τη δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα
Ουσίες σύλληψης χολικών οξέων: Το Gon sa atzeti πρέπει να λαμβάνεται 2 ώρες πριν ή 4 ώρες σε σύγκριση με το χρόνο χρήσης φαρμάκων που συλλαμβάνουν χολικά οξέα.
κυκλοσπορίνη, κλαριθρομυκίνη, οτρακοναζόλη και ορισμένοι αναστολείς πρωτεάσης.
Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν κυκλοσπορίνη ή αναστολείς πρωτεάσης HIV (τιπραναβίρη συν ριτοναβίρη) ή αναστολείς πρωτεάσης ηπατίτιδας C (Τελαπρεβίρ) θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση του Gon SA Atzeti.
Οι ασθενείς χρησιμοποιούν Lopinavir με Ritonavir, είναι προσεκτικοί όταν υποδεικνύουν το Gon SA Atzeti και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά στις χαμηλότερες δόσεις.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, ιτρακοναζόλη ή ασθενείς με HIV λαμβάνουν Saquinavir συν ριτοναβίρη, δαρουναβίρη με ριτοναβίρη, φοσαμπρεναβίρη ή φοσαμπρεναβίρη με ριτοναβίρη Η δόση εζετιμίμπης/ατορβαστατίνης πρέπει να περιορίζεται στα 10/20 mg.
Οι ασθενείς χρησιμοποιούν Nelfinavir ή BoCeprevir, η δόση του Ezetimibe/Atorvastatin θα πρέπει να περιορίζεται στα 10/40 mg και απαιτούνται κλινικές αξιολογήσεις για να διασφαλιστεί ότι οι χαμηλότερες δόσεις χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά.
αμιωδαρόνη
Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αμιωδαρόνη, η υπερδοσολογία ατροβαστατίνης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για 20 mg/ημέρα.
Άλλα λιπιδικά φάρμακα
Μην προτείνετε τον συνδυασμό του gon sa atzeti με τη γεμφιβροζίλη.
Δοσολογία
Δόση έναρξης: 1 δισκίο/ημέρα.
Μετά από 2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται η συγκέντρωση λιπιδίων για την προσαρμογή της αντίστοιχης δόσης. Η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται σε κάθε ασθενή με βάση τα επίπεδα λιπιδίων στο πλάσμα.
Θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία με τη χαμηλότερη δόση που λειτουργεί το φάρμακο, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ανάλογα με τις ανάγκες και την ανταπόκριση του κάθε ατόμου, αυξάνοντας τη δόση κάθε παρτίδας σε διάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων και παρακολουθώντας τις επιβλαβείς αντιδράσεις του φαρμάκου, ειδικά την επιβλαβή αντίδραση στο μυϊκό σύστημα.
Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι πρέπει να κάνετε όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση;
Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Λάβετε υπόψη ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.
Παρενέργειες
Κοινή, ADR> 1/100
Ασυνήθιστο, 1/1.000 Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να απευθυνθείτε στο ιατρικό κέντρο για τον πλησιέστερο χρόνο.
Προειδοποιήσεις
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.
Αντενδείκνυται
Η Gon SA Atzeti αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Υπερευαισθησία στην ατορβαστατίνη, την εζετιμίμπη ή οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
Η πρόοδος από το ήπαρ ή η αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών για άγνωστους λόγους για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Γυναίκες που είναι έγκυες ή προγραμματίζουν εγκυμοσύνη.
Γυναίκες που θηλάζουν ή σχεδιάζουν να θηλάζουν.
Προσοχή όταν χρησιμοποιείτε
μυϊκή νόσο/μυϊκό σύνδρομο ατορβαστατίνη
Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις σπάνιων προτύπων που συνοδεύονται από δευτερογενή οξεία νεφρική ανεπάρκεια λόγω μυοσφαιρίνης ούρων κατά τη χρήση ατορβαστατίνης και άλλων φαρμάκων στην ίδια ομάδα. Το ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου για σύνδρομο μυϊκού προτύπου. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να είναι πιο κοντά στις επιπτώσεις στο μυοσκελετικό σύστημα. Η ατορβαστατίνη, όπως και άλλες στατίνες, μερικές φορές προκαλεί μυϊκή νόσο, όπως μυϊκό πόνο ή μυϊκή αδυναμία που συνοδεύεται από αύξηση της φωσφοκινάσης της κρεατίνης (CPK) > 10 φορές το παραπάνω όριο (ULN). Η ταυτόχρονη χρήση υψηλών δόσεων ατορβαστατίνης με ορισμένα φάρμακα όπως η κυκλοσπορίνη και οι ισχυροί αναστολείς του CYP3A4 (όπως η κλαριθρομυκίνη, η οτρακοναζόλη και οι αναστολείς πρωτεάσης στη θεραπεία του HIV) αυξάνει τον κίνδυνο μυϊκών παθήσεων/μυϊκού συνδρόμου.
Έχουν υπάρξει σπάνιες αναφορές για μυϊκή νέκρωση μέσω της ανοσίας (IMNM), μια αυτοάνοση νόσο, που σχετίζεται με τη χρήση στατίνης. Το IMNM χαρακτηρίζεται από: μυϊκή αδυναμία και αυξημένη συγκέντρωση της κινάσης κρεατινίνης στον ορό, αυτή η κατάσταση παραμένει παρά τη διακοπή της θεραπείας με στατίνες. Η μυϊκή βιοψία δείχνει νεκρωμένους μύες αλλά δεν υπάρχει σημάδι φλεγμονής. Βελτιωμένα συμπτώματα κατά τη χρήση ανοσοκατασταλτικών παραγόντων.
Εξετάστε το ενδεχόμενο παρακολούθησης της κινάσης της κρεατίνης (CK) στην περίπτωση:
Πριν από τη θεραπεία, θα πρέπει να διενεργούνται εξετάσεις CK στις ακόλουθες περιπτώσεις: μειωμένη νεφρική λειτουργία, υποθυρεοειδισμός, αυτοϊστορικό ή οικογενειακό ιστορικό γενετικής μυϊκής νόσου, ιστορικό μυϊκής νόσου λόγω χρήσης στατίνης ή φιμπράτ πριν, ιστορικό ηπατικής νόσου ή/και κατανάλωσης πολύ αλκοόλ, ηλικιωμένοι ασθενείς (> 70 ετών) με ειδικούς παράγοντες κινδύνου για μυϊκά φάρμακα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οφέλη/κίνδυνοι θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να παρακολουθούνται κλινικά οι ασθενείς όταν λαμβάνουν στατίνη. Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης CK> 5 φορές το ανώτερο όριο του φυσιολογικού επιπέδου, μην ξεκινήσετε θεραπεία με στατίνη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνες, οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιούν όταν υπάρχουν μυϊκές εκδηλώσεις όπως μυϊκός πόνος, μυϊκός πόνος, μυϊκή αδυναμία... Όταν υπάρχουν αυτές οι εκδηλώσεις, ο ασθενής πρέπει να κάνει τεστ CK για να λάβει τις κατάλληλες παρεμβάσεις.
Ο κίνδυνος μυϊκής νόσου κατά τη θεραπεία με στατίνες αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κυκλοσπορίνη, παράγωγα ινικού οξέος, ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, τελαπρεβίρη, συνδυασμό αναστολέων πρωτεάσης, όπως Saquinavir με Ritonavir, Lopinavir με Ritonavir, Tipraunavir Darunavir, Ritonavir, Darunavir, Ritonavir, Darunavir, Νταρουναβίρη, δαρουναβίρη, δαρουναβίρη, δαρουναβίρη, δαρουναβίρη, δαρουναβίρη Με αντιμυκητιακά φάρμακα τύπου ριτοναβίρη, φοσαμπρεναβίρη, φοσαμπρεναβίρη συν ριτοναβίρη, νιασίνη ή αζόλη. Οι γιατροί θεωρούν τη θεραπεία συνδυασμένη με gon sa atzeti και παράγωγα Ινικό οξύ, ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, συνδυασμός σακουιναβίρης και ριτοναβίρης, λοπιναβίρης με ριτοναβίρη, δαρουναβίρη με ριτοναβίρη, φοσαμπρεναβίρη ή φοσαμπρεναβίρη συν ριτοναβίρη, νιακολ -αντικολονία -αντικολονία. Τα οφέλη και οι πιθανοί κίνδυνοι της θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά οι ασθενείς με σημεία μυϊκού πόνου, μυϊκής έντασης ή μυϊκής αδυναμίας, ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες της θεραπείας και κατά το στάδιο της αύξησης της δόσης ενός από τα δύο φάρμακα. Η δόση έναρξης και η δόση συντήρησης θα πρέπει να είναι χαμηλότερες όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με τα παραπάνω φάρμακα. Εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε τακτικές εξετάσεις κρεατινοφωσφοκινάσης, αλλά δεν εγγυάται ότι η στενή παρακολούθηση θα αποτρέψει την εμφάνιση έντονου μυϊκού πόνου.
Ορισμένες περιπτώσεις μυϊκής νόσου, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού πιπεριού, έχουν αναφερθεί όταν χρησιμοποιείτε ατορβαστατίνη ταυτόχρονα με κολχικίνη, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν συνταγογραφείτε το Gon SA Atzeti με Κολχικίνη. Το Gon SA Atzeti θα πρέπει να ανασταλεί σε ασθενείς με σοβαρή οξεία μυϊκή νόσο ή με παράγοντα κινδύνου για δευτερογενή νεφρική δυσλειτουργία λόγω μυϊκού πιλότου (για παράδειγμα: σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις, χαμηλή αρτηριακή πίεση, νέα χειρουργική επέμβαση, τραύμα, μεταβολικές διαταραχές, ενδοκρινικές, ηλεκτρολύτες και ανεξέλεγκτη επιληψία).
εζετιμίμπη
Σε κλινικές δοκιμές, δεν υπάρχει αύξηση της μυϊκής νόσου και του μυϊκού συνδρόμου που σχετίζεται με το Ezetimibe σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (εικονικό φάρμακο ή μονοχρωματική στατίνη). Ωστόσο, η μυϊκή νόσος και το μυϊκό σύνδρομο εξακολουθούν να είναι γνωστά ως ανεπιθύμητη αντίδραση στατίνης και άλλων λιπιδικών φαρμάκων. Σε κλινικές δοκιμές, το ποσοστό κρεατίνης > 10 φορές το παραπάνω όριο είναι 0,2% στην ομάδα εζετιμίμπης σε σύγκριση με 0,1% στην ομάδα εικονικού φαρμάκου και 0,1% για την ομάδα εζετιμίμπης που συνδύαζε στατίνη σε σύγκριση με 0,4% στην ομάδα της μονολιθικής στατίνης. Ο κίνδυνος τοξικότητας για τους σκελετικούς μύες αυξάνεται όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις στατίνης, ηλικιωμένοι ασθενείς (> 65), υποθυρεοειδισμός, νεφρική ανεπάρκεια και ανάλογα με τη χρησιμοποιούμενη στατίνη, χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα άλλα φάρμακα.
Έχουν αναφερθεί δεδομένα σχετικά με τη διαδικασία κυκλοφορίας του Ezetimibe, σε περίπτωση μυϊκής νόσου και συνδρόμου μυϊκής πιπεριάς. Οι περισσότεροι ασθενείς με Co Van Tieu Van χρησιμοποίησαν στατίνη πριν ξεκινήσουν την εζετιμίμπη. Ωστόσο, το πιπέρι Co Van έχει αναφερθεί με θεραπεία με Ezetimibe και χρήση του Ezetimibe μαζί με παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο μυϊκού μοτίβου, όπως παράγωγα ινικού οξέος. Η ταυτόχρονη χρήση του Gon SA Atzeti με φαινοφιμπράτη θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως όταν υπάρχουν σημεία ή αμφιβολίες για μυϊκές παθήσεις. Η παρουσία μυϊκών συμπτωμάτων και τα επίπεδα κρεατίνης της φωσφοκινάσης > 10 φορές το παραπάνω όριο ενδείκνυται για μυϊκή νόσο.
ηπατικό ένζυμο
Ατορβαστατίνη
Οι στατίνες, όπως και ορισμένες άλλες θεραπείες μείωσης των λιπιδίων, εμπλέκονται σε ανωμαλίες του βιοχημικού δείκτη της ηπατικής λειτουργίας. Η παρατεταμένη αύξηση του ηπατικού ενζύμου (> 3 Uln και εμφανίζεται 2 ή περισσότερα) εμφανίζεται στο 0,7% των ασθενών που χρησιμοποιούν ατορβαστατίνη σε κλινικές δοκιμές. Αυτές οι ανωμαλίες είναι 0,2%, 0,2%, 0,6% και 2,3% για δόσεις ατορβαστατίνης 10, 20, 40 και 80 mg. Ένας ασθενής σε κλινικές δοκιμές ατορβαστατίνης ήταν ίκτερος. Η αύξηση των δεικτών των δοκιμασιών ηπατικής λειτουργίας δεν προκαλεί ίκτερο ή κλινικά σημεία και συμπτώματα άλλων ασθενών. Όταν η δόση μειώνεται ή διακόπτεται, η συγκέντρωση των τρανσαμινασών επιστρέφει ή πλησιάζει στο επίπεδο πριν από τη θεραπεία και δεν αφήνει επακόλουθα. 18 από τους 30 ασθενείς με παρατεταμένα υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων συνεχίζουν να λαμβάνουν θεραπεία με ατορβαστατίνη σε χαμηλότερες δόσεις.
εζετιμίμπη
Σε κλινικές μελέτες ελέγχου, το ποσοστό αυξημένου επιπέδου ηπατικών τρανσαμινασών (> 3 φορές ULN) είναι παρόμοιο μεταξύ του Ezetimibe (0,5%) και του εικονικού φαρμάκου (0,3%). Στις συνδυασμένες κλινικές μελέτες του Ezetimibe ταυτόχρονα με ατορβαστατίνη, το ποσοστό αυξημένου επιπέδου ηπατικών τρανσαμινασών (> 3 φορές το παραπάνω όριο) είναι 0,6% για ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με εζετιμίμπη και ατορβαστατίνη. Τα αυξανόμενα επίπεδα τρανσαμινασών συχνά δεν έχουν συμπτώματα, άσχετα με τη στάση των χοληφόρων και επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά τη διακοπή της θεραπείας.
ατορβαστατίνη/εζετιμίμπη
Συνιστάται η διενέργεια δοκιμών ηπατικών ενζύμων πριν από την έναρξη της θεραπείας με Gon SA Atzeti και επαναλήψεις σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες. Μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου στην αγορά, υπήρξε μια σπάνια αναφορά για ηπατική ανεπάρκεια (ίσως θάνατος ή όχι) σε ασθενείς που χρησιμοποιούν στατίνη, συμπεριλαμβανομένης της ατορβαστατίνης. Εάν υπάρχει σοβαρή ηπατική βλάβη στα κλινικά συμπτώματα και/ή αύξηση της χολερυθρίνης του αίματος ή του ίκτερου ή του ίκτερου κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Gon SA Atzeti, σταματήστε έγκαιρα το φάρμακο. Εάν δεν υπάρχει άλλη αιτία, μην χρησιμοποιήσετε το Gon SA Atzeti. Το Gon SA Atzeti θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που πίνουν πολύ αλκοόλ και ή έχουν ιστορικό ηπατικής νόσου. Αντενδείκνυται η χρήση του Gon SA Atzeti σε ασθενείς με προοδευτική ηπατική νόσο ή αυξημένες τρανσαμινάσες για άγνωστη αιτία.
Ενδοκρινική λειτουργία
Αυξήσεις HBA1C και επίπεδα σακχάρου στο αίμα έχουν αναφερθεί με αναστολείς HMG-CAA αναγωγάσης, συμπεριλαμβανομένης της ατορβαστατίνης.
Οι στατίνες εμποδίζουν τη σύνθεση χοληστερόλης και θεωρητικά μπορούν να βλάψουν τα επινεφρίδια ή/και το σεξ. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η στατίνη δεν μειώνει τα επίπεδα κορτιζόλης στο πλάσμα ούτε βλάπτει τα επινεφρίδια και η εζετιμίμπη δεν μειώνει την παραγωγή στεροειδών ορμονών των επινεφριδίων. Η επίδραση της στατίνης στην ανδρική γονιμότητα δεν έχει μελετηθεί στον πλήρη αριθμό των ασθενών. Η επίδραση, εάν υπάρχει, στον άξονα υπόφυσης - γεννητικών οργάνων σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι ακόμη άγνωστη. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Gon SA Atzeti ταυτόχρονα με φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητα των ενδογενών στεροειδών ορμονών όπως η κετοκοναζόλη, η σπιρονολακτόνη και η σιμετιδίνη.
Χρήση φαρμάκων σε νέους ασθενείς με εγκεφαλικό ή εγκεφαλικό
Σε μια μελέτη πρόληψης εγκεφαλικού λόγω μείωσης της χοληστερόλης (sparcl) με ατορβαστατίνη 80 mg σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, που διεξήχθη σε 4731 ασθενείς χωρίς χρόνια καρδιαγγειακή νόσο με εγκεφαλικό ή εγκεφαλικό για 6 μήνες, το ποσοστό εγκεφαλικού λόγω εγκεφαλικής αιμορραγίας είναι υψηλότερο στο Atorvastatin A%3 σε σύγκριση με το placebostat 80 mg. 1,4% του εικονικού φαρμάκου).
Δηλητηρίαση κεντρικού νεύρου
Ατορβαστατίνη
Η εγκεφαλική αιμορραγία παρατηρήθηκε στον θηλυκό σκύλο για περίπου 3 μήνες σε δόση 120 mg/kg/ημέρα. Εγκεφαλική αιμορραγία και βλάβη του οπτικού νεύρου έχουν παρατηρηθεί σε άλλη ομάδα σκύλων που χρησιμοποίησε ατορβαστατίνη εντός 11 εβδομάδων με δόση 280 mg/kg/ημέρα πριν από το θάνατο σε κατάσταση κατάθλιψης. Η δόση των 120 mg/kg/ημέρα οδηγεί σε 16 φορές την έκθεση ολόκληρου του σώματος από τον χρήστη για τη μέγιστη δόση για τα άτομα 80 mg/ημέρα. Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του κεντρικού νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από αιμορραγία, οίδημα και μεμονωμένα κύτταρα που εισβάλλουν εκτός των αγγειακών περιοχών, έχει παρατηρηθεί σε σκύλους όταν έλαβαν θεραπεία με άλλα φάρμακα της ίδιας ομάδας.
Χρησιμοποιήστε παιδικά ναρκωτικά
Δεν είναι σαφής η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε ασθενείς με παιδιά.
Χρήση φαρμάκων για ηλικιωμένους
Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της ατορβαστατίνης/εζετιμίμπης είναι παρόμοια μεταξύ αυτών των ασθενών και των νέων. Η υψηλότερη ευαισθησία ορισμένων ηλικιωμένων δεν μπορεί να αποκλειστεί. Επειδή οι ηλικιωμένοι (> 65 ετών) αποτελούν παράγοντα κινδύνου για μυϊκή νόσο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν υποδεικνύεται το Gon Sa Atzeti για ηλικιωμένους. Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης του Gon SA Atzeti στους ηλικιωμένους.
Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια
Αντενδείκνυται η χρήση του Gon SA Atzeti σε ασθενείς με ηπατική νόσο ή αυξημένη ηπατική τρανσαμινάση, συνεχώς άγνωστη αιτία.
Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια
Το ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να αποτελεί παράγοντα κινδύνου για μυϊκή νόσο που σχετίζεται με τις στατίνες. Πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι επιδράσεις στους σκελετικούς μυς σε αυτήν την ομάδα ασθενών. Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης του Gon SA Atzeti σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
Προειδοποίηση σχετικά με τα έκδοχα
Το Gon SA Atzeti περιέχει λακτόζη (σελακτόζη 80), ασθενείς με διαταραχές βιασμού με ανοχή στη γαλτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή διαταραχές απορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο. Το Gon SA Atzeti περιέχει καστορέλαιο που μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, διάρροια και polysorbat 80 που μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Gon SA Atzeti μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε και χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να μάθετε την επίδραση του Gon Sa Atzeti πάνω σας.
Εγκυμοσύνη
Αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες ή σχέδια εγκυμοσύνης. Οι συγκεντρώσεις χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων αυξάνονται κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η χοληστερόλη και τα παράγωγα χοληστερόλης που απαιτούνται για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια διαδικασία και διαταραχή της χρήσης φαρμάκων για τα λιπίδια του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που επηρεάζει λιγότερο τα αποτελέσματα της πρωτογενούς θεραπείας με υπερχοληστερολίνη.
Δεν υπάρχει πλήρης έρευνα σχετικά με τη χρήση ατορβαστατίνης/εζετιμίμπης σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, σε λίγες περιπτώσεις, έχουν παρατηρηθεί συγγενείς ανωμαλίες κατά την έκθεση στην ομάδα στατινών στη μήτρα. Η στατίνη μπορεί να είναι επιβλαβής για το έμβρυο όταν χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες. Επειδή το Gon SA Atzeti περιέχει ατορβαστατίνη, το φάρμακο χρησιμοποιείται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας μόνο όταν οι ασθενείς χρησιμοποιούν αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης και έχουν ειδοποιηθεί για τους πιθανούς κινδύνους του φαρμάκου.
Εάν οι γυναίκες είναι έγκυες ενώ παίρνουν το φάρμακο, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως και να ειδοποιήσετε ξανά τον ασθενή για πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο και την έλλειψη γνώσης σχετικά με τα κλινικά οφέλη από τη συνέχιση της χρήσης του φαρμάκου.
>Η περίοδος του θηλασμού
αντενδείκνυται για γυναίκες που θηλάζουν. Μελέτες σε ποντίκια έδειξαν ότι η εζετιμίμπη και η ατορβαστατίνη μπορούν να απεκκριθούν στο γάλα. Δεν είναι σαφές ότι η πιθανότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω του ανθρώπινου γάλακτος, αλλά μια μικρή ποσότητα φαρμάκων της ίδιας ομάδας με την ατορβαστατίνη έχει ανακαλυφθεί στο ανθρώπινο γάλα.
Επειδή ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών εμφανίζεται στα νεογνά, οι γυναίκες που χρησιμοποιούν το Gon SA Atzeti δεν θηλάζουν.
Φαρμακευτική αλληλεπίδραση
Ο κίνδυνος μυϊκών παθήσεων κατά τη θεραπεία με ομάδες στατινών αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τα παράγωγα του ινικού οξέος, της νιασίνης με τη δόση για τη ρύθμιση των λιπιδίων του αίματος, της κυκλοσπορίνης και των ισχυρών αναστολέων του CYP 3A4 (όπως η κλαριθρομυκίνη και η ΙΒΙΤΡΑ, η προναζατολάση της ΙΒΙΤΡΑ). Ισχυροί αναστολείς Το Cytochrom P450 3A4 Η ατορβαστατίνη μεταβολίζεται από το κυτόχρωμα P450 3A4. Η ταυτόχρονη χρήση της ατορβαστατίνης με ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4 μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της ατορβαστατίνης στο πλάσμα. Το επίπεδο αλληλεπίδρασης και αυξημένης αποτελεσματικότητας εξαρτάται από την ανασταλτική επίδραση στο CYP3A4. Επειδή το Gon SA Atzeti περιέχει ατορβαστατίνη, ο κίνδυνος μυϊκών παθήσεων που προκαλούνται από το Gon SA Atzeti αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με:
Κλαριθρομυκίνη: Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν κλαριθρομυκίνη θα πρέπει να χρησιμοποιούν τον συνδυασμό Ezetimibe/Atorvastatin με δόση που δεν υπερβαίνει τα 10/20 mg.
Αναστολείς πρωτεάσης: Η AUC της ατορβαστατίνης αυξάνεται σημαντικά όταν χρησιμοποιείται με αναστολείς πρωτεάσης HIV, καθώς και με αναστολείς πρωτεάσης της ηπατίτιδας C σε σύγκριση με τη μοναδική ατορβαστατίνη. Επομένως, ασθενείς με HIV που χρησιμοποιούν Tipranavir συν ριτοναβίρη ή ασθενείς με ηπατίτιδα C που χρησιμοποιούν Telaprevir, θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση του Gon SA Atzeti. Σε ασθενείς με HIV που χρησιμοποιούν Lopinavir συν ριτοναβίρη, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Gon SA Atzeti και τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Saquinavir με ριτοναβίρη, δαρουναβίρη με ριτοναβίρη, φοσαμπρεναβίρη ή φοσαμπρεναβίρη με ριτοναβίρη, η δόση του Ezetimibe/Atorvastatin δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10/20 mg και θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται. Σε ασθενείς με HIV που χρησιμοποιούν Nelfinavir ή ασθενείς με ηπατίτιδα C που χρησιμοποιούν BoCeprevir, ο συνδυασμός Ezetimibe/Atorvastatin δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10/40 mg και να παρακολουθείται στενά κλινικά.
Ιτρακοναζόλη: Η AUC της ατορβαστατίνης αυξάνεται σημαντικά όταν χρησιμοποιείται 40 mg ατορβαστατίνης με ITRACONAZOL 200 mg. Επομένως, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν iTraconazole δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν το συνδυασμό Ezetimibe/Atorvastatin που υπερβαίνει τα 10/20 mg.
κυκλοσπορίνη
Η ατορβαστατίνη και οι μεταβολίτες ατορβαστατίνης είναι το υπόστρωμα της πρωτεΐνης μεταφοράς OatP1B1. Οι αναστολείς Oatp1b1 (π.χ. κυκλοσπορίνη) μπορεί να αυξήσουν τη βιοδιαθεσιμότητα της ατορβαστατίνης. Η AUC της ατορβαστατίνης αυξάνεται σημαντικά όταν χρησιμοποιείται ατορβαστατίνη 10 mg και κυκλοσπορίνη 5,2 mg/kg/ημέρα σε σύγκριση με την ομάδα της μονής ατορβαστατίνης. Επιπλέον, η ταυτόχρονη χρήση του Ezetimibe και της Cyclosporin μπορεί να αυξήσει την έκθεση τόσο στο Ezetimibe όσο και στην Cyclosporin. Το επίπεδο έκθεσης στην εζετιμίμπη μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Συνιστάται η μη ταυτόχρονη χρήση του Gon SA Atzeti και της κυκλοσπορίνης.
Δοκός χυμού γκρέιπφρουτ
Ο χυμός γκρέιπφρουτ περιέχει συστατικά που μπορούν να αναστείλουν το CYP3A4 και να αυξήσουν τη συγκέντρωση της ατορβαστατίνης στο πλάσμα, ειδικά όταν χρησιμοποιείτε χυμό γκρέιπφρουτ πάνω από 1,2 λίτρα/ημέρα.
γεμφιβροζίλη
Λόγω του αυξημένου κινδύνου ασθενειών μυϊκής καταιγίδας πιπεριάς, όταν χρησιμοποιείτε αναστολείς HMG-CoA Reductase και Gemfibrozil, το Gon SA Atzeti και το Gemfibrozil θα πρέπει να αποφεύγουν την ταυτόχρονη χρήση. Άλλα φάρμακα για τη χοληστερόλη του αίματος fibrat λόγω αυξημένου κινδύνου μυϊκών παθήσεων όταν χρησιμοποιείτε αναστολείς HMG-CoA Reductase και Fenofibrat, επομένως να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το SA Atzeti Gon ταυτόχρονα με το Fenofibrat.
Οι φαινοφιμπράτες μπορεί να αυξήσουν την έκκριση χοληστερόλης στη χολή, οδηγώντας σε πέτρες στη χολή. Εάν η νόσος είναι ύποπτη για χολολιθίαση σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Gon SA Atzeti και φαινοφιμπράτη, θα πρέπει να ενδείκνυνται οι εξετάσεις χοληδόχου κύστης και να εξετάσει το ενδεχόμενο αλλαγής της θεραπείας με λιπίδια αίματος.
Υψηλές δόσεις (> 1 g/ημέρα)
Ο κίνδυνος επιδράσεων στους σκελετικούς μυς αυξάνεται όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα SA Atzeti και Niacin, γεγονός που θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μειώνει τη δόση του Gon SA Atzeti σε αυτήν την περίπτωση.
διοξίνη
Όταν χρησιμοποιούνται πολλές δόσεις ατορβαστατίνης και διγοξίνης ταυτόχρονα, οι συγκεντρώσεις της διγοξίνης στο πλάσμα μπορεί να αυξηθούν σε περίπου 20%. Ο ασθενής που χρησιμοποιεί διγοξίνη θα πρέπει να παρακολουθείται στενά.
Από του στόματος αντισυλληπτικά
Η ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης και από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να αυξήσει την AUC του Norethinron και της Ethinyl Estradiol. Θα πρέπει να σημειωθεί αυτό κατά την επιλογή αντισυλληπτικών χαπιών για γυναίκες που χρησιμοποιούν Gon SA Atzeti.
Ριφαμπίνη και ουσίες επαγωγής του CYP3A4
Η ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης και ουσιών αφής του CYP3A4 (όπως το Efavirenz, η Rifampin) μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη συγκέντρωση της ατορβαστατίνης στο πλάσμα. Λόγω του διπλού μηχανισμού αλληλεπίδρασης της ριφαμπίνης, της ταυτόχρονης χρήσης των SA Atzeti και Rifampin Gon, η καθυστέρηση της απορρόφησης της ατορβαστατίνης μετά τη λήψη της ριφαμπίνης σχετίζεται με σημαντική μείωση των επιπέδων της ατορβαστατίνης στο πλάσμα.
κολχικίνη
Περιπτώσεις μυϊκής νόσου, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού πιπεριού, έχουν αναφερθεί κατά τη χρήση ατορβαστατίνης και κολχικίνης ταυτόχρονα, με προσοχή όταν υποδεικνύεται ατορβαστατίνη με κολχικίνη.
χολεστυραμίνη
Η ταυτόχρονη χρήση με χολεστυραμίνη μειώνει την AUC της εζετιμίμπης κατά 55%. Η επίδραση της μείωσης της LDL-C λόγω του Ezetimibe μπορεί να είναι περιορισμένη λόγω αυτής της αλληλεπίδρασης.
αντιπηκτικά Κουμαρίνη
Όταν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα Gon SA Atzeti και Warfarin, συνιστάται η παρακολούθηση του διεθνούς δείκτη κανονικοποίησης (INR).
αμιωδαρόνη
Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αμιωδαρόνη, η ατορβαστατίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται περισσότερο από 20 mg/ημέρα λόγω του αυξημένου κινδύνου μυϊκού μοτίβου. Για ασθενείς που πρέπει να λαμβάνουν δόση άνω των 20 mg/ημέρα για να είναι αποτελεσματικοί για θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει άλλη στατίνη (όπως πραβαστατίνη).Αποθήκευση
Σε ξηρό μέρος, αποφεύγοντας το φως, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.
Άλλα φάρμακα
- ADDNOK 2 MG SUBLINGUAL TABLETS
- BLOPRESS TABLETS 16MG
- CYCLO-PROGYNOVA 2MG
- INTRATECT 50 G/L SOLUTION FOR INFUSION
- TEICOPLANIN 400 MG POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION OR ORAL SOLUTION
- ZAPAIN 30MG/500MG TABLETS
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions