Goutcolcin Agimexpharm tratamiento para la exacerbación de la gota (2 ampollas x 20 comprimidos)

Farmacología

Colchicina, una sustancia del fenantreno, obtenida del Colchicum (cebos para perros). El principal efecto farmacológico de la colchicina es antigota.

El medicamento tiene un efecto antiinflamatorio débil y no tiene ningún efecto analgésico.

El medicamento no tiene ningún efecto sobre el ácido úrico en la orina, el cual no tiene ningún efecto sobre la concentración, la solubilidad o la unión a la proteína sérica en el suero.

Aunque el mecanismo antigota de la colchicina no se conoce completamente, el medicamento reduce la inflamación mediante la deposición de cristales de mononatriurato en los tejidos de las articulaciones, tal vez al inhibir el metabolismo, el movimiento, las sustancias químicas dinámicas de los leucocitos poligamenos y/o las funciones de otros glóbulos blancos.

La colchicina también previene el depósito de urato de sodio al hacer que la leucemia policlínica reduzca directamente la producción de ácido láctico y reduce la formación de ácido fagocítico (las propiedades ácidas crean micro -micro -micro -micro -micro urato favorable).

Cuando se toma colchicina dentro de las primeras horas de la gota aguda, más del 90% de los pacientes responden bien; Si se toma más tarde, pasadas las 24 horas, sólo el 75% de los pacientes responden bien. Sin embargo, la colchicina se considera el segundo medicamento más grande, porque es fácil de ser tóxico cuando se toma en dosis altas, por lo que puede usarse para tratar la gota aguda cuando el paciente no responde o no tolera los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como la indometacina, el ibuprofeno y el naproxeno.

Efectos anticelulares: La colchicina inhibe la etapa (metafase) y la etapa posterior (anafase) de la división celular debido al impacto en la lanzadera y la transformación de Gel-SOL. También se inhiben los cambios de gel y sol en células inexplicables.

El efecto antimitótico de la Colchicina provoca efectos nocivos sobre los tejidos en proliferación como la médula ósea, la piel y el cabello.

Otros efectos: In vitro, la colchicina inhibe la secreción de Una proteína amiloide es una proteína que es sintetizada por las células del hígado y es el componente principal de la infección por amiloide en la fiebre mediterránea.

La colchicina oral causa un síndrome de recuperación como la reducción de la absorción de cianocobalamina (vitamina B12), grasa, sodio, potasio, nitrógeno, xilosa y otras líneas de transporte positivas, lo que conduce a una reducción de los niveles de colesterol y caroteno en suero.

Estos efectos los actúa la colchicina sobre la mucosa del íleon. La colchicina reduce la actividad de la deshidrogenasa láctica y aumenta la actividad de la enzima lisosómica de la mucosa intestinal. Además, la colchicina también reduce la temperatura corporal, inhibe el centro respiratorio, los espasmos vasculares aumentan la presión arterial al estimular el centro vasomotor.

farmacocinética

absorción:

Distribución:

En niños son seguros y eficaces, no se han determinado. El contenido de 0,6 mg de gotacolcina no es adecuado para dosis infantiles.

Otros objetos

Dosis en personas con insuficiencia renal e insuficiencia hepática: debido a que la eliminación de la colchicina se reduce y la vida media de eliminación en personas con insuficiencia renal, se debe tener precaución al tomar medicamentos en personas con signos tempranos de daño renal.

Para personas con un aclaramiento de creatinina superior a 50 ml/min, se puede tomar 0,6 mg/vez, 2 veces al día.

Si la aclaración de creatinina es de 35 - 50ml/min, se puede tomar 0,6mg/día.

Si elimina entre 10 y 34 ml de creatinina/min, puede beber 0,6 mg cada 2 o 3 días.

Evite el uso de medicamentos al eliminar la creatinina

La colchicina a menudo no se utiliza en pacientes con hemólisis.¿Qué hace

en caso de sobredosis? Se han producido muertes con dosis bajas de 7 mg, aunque algunas personas sobrevivieron con dosis mucho más altas.

La dosis de intoxicación es de aproximadamente 10 mg. La dosis mortal en humanos es de unos 65 mg. La intoxicación por colchicina se debe principalmente a intenciones suicidas. El envenenamiento es muy grave y la tasa de mortalidad es muy alta (30%).

Los síntomas de intoxicación aparecen después de tomar el medicamento durante 1 a 8 horas:

¿Qué hacer al olvidar la dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

El efecto secundario más común al tomar Colchicina son náuseas, dolor abdominal, vómitos y diarrea, es necesario suspender el uso de colchicina si hay síntomas de trastornos digestivos porque es una señal de alarma temprana de la posibilidad de que pueda empeorar. La terapia sólo se continúa cuando aparecen los síntomas anteriores y generalmente después de 24 a 48 horas.

Se pueden tomar antidiarreicos o medicamentos que disminuyan la motilidad intestinal para tratar la diarrea causada por la colchicina.

Tratamiento a largo plazo: es necesario controlar periódicamente si el paciente tiene efectos secundarios, controlar periódicamente las células sanguíneas y los leucocitos.

Cuando hay efectos secundarios, debe entenderse como el primer signo de intoxicación. Se debe suspender la colchicina o reducir la dosis.

Precaución al usarlo

Cuando se usa para tratar la gota aguda: tenga cuidado en personas con insuficiencia renal o hepática.

Tenga cuidado con personas con enfermedades cardíacas, hepáticas, renales o digestivas.

Los pacientes ancianos con debilidad son propensos a intoxicarse debido a la acumulación de drogas.

Cuando se realiza un tratamiento prolongado con colchicina, las células sanguíneas deben contarse periódicamente. Además, cuantificar la concentración de creatinina quinasa (CK, Creatin Fosfoquinasa, CPK) al menos cada 6 meses en insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina ≤ 50 ml/min) porque estos pacientes tienen mayor riesgo de enfermedad muscular y de médula ósea.

Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con trastornos metabólicos genéticos poco comunes en la tolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o trastornos de la absorción de glucosa-galactosa no deben usar este medicamento.

El impacto del fármaco sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han realizado investigaciones sobre el efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

Mujeres embarazadas y lactantes

Embarazo: Evite el uso de colchicina en mujeres embarazadas.

Período de lactancia: La colchicina se elimina a través de la leche materna. No se ha visto a niños intoxicados por el azúcar de la leche, pero se debe evitar el uso de colchicina en mujeres que amamantan. Si necesita tomar el medicamento, la madre puede evitar una alta concentración del medicamento en la leche tomándolo por la noche antes de dormir y amamantando después de 8 horas.

Interacción medicinal

La colchicina es un sustrato para la proteína de transporte CYP3A4 y P-GP.

Cuando hay presencia de inhibidores de CYP3A4 o P-GP, la concentración de colchicina en sangre aumenta.

Se ha informado toxicidad, incluidas muertes, durante el uso de inhibidores de CYP3A4 o P-GP, como macrólidos (claritromicina y eritromicina), ciclosporina, ketoconazol, iRaconazol, voriconazol, inhibidores de la proteasa de los bloqueadores de los canales del VIH (verapamilo y diliazem) y diliazem) disulfiram.

El uso de colchicina en pacientes con insuficiencia hepática o renal está contraindicado mediante el uso de un inhibidor de P-GP (por ejemplo: ciclosporina, verapamilo o quinidina) o inhibidores potentes de CYP3A4 (por ejemplo, ritonavir, atazanavir, indinavir, claritromicina, telitromicina, ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL o ITRACONAZOL Ketaconazol).

Se recomienda disminuir la colchicina o suspender el tratamiento con colchicina en pacientes con función renal o hepática normal si están en tratamiento con inhibidores de P-GP o necesitan usar inhibidores medianos o fuertes de CYP3A4.

Se debe reducir la dosis de colchicina 4 veces cuando se combina con inhibidores de P-GP y/o inhibidores potentes de CYP3A4. Reduzca la dosis de colchicina 2 veces cuando se usa con medicamentos inhibidores del CYP3A4.

De acuerdo con la naturaleza de los efectos secundarios, es necesario tener cuidado al usar medicamentos que afectan la fórmula sanguínea o tienen un efecto adverso sobre la función hepática y/o renal.

Además, sustancias como la cimetidina y la tolbutamid reducen el metabolismo de la colchicina y, por lo tanto, aumenta el nivel de colicina en plasma.

El jugo de toronja puede aumentar los niveles plasmáticos de colchicina. Por eso no beba jugo de pomelo con colchicina.

La función de la membrana intestinal cambiante puede provocar una recuperación deficiente de la cianocobalamina (vitamina B12).

El riesgo de dolor muscular y patrón muscular aumenta cuando se usa en combinación con colchicina con estatinas, fibratos, ciclosporina o digoxina.