Goutcolcin Agimexpharm tratament pentru exacerbarea gutei (2 blistere x 20 comprimate)

Farmacologie

Colcicina, o substanță de fenantren, obținută din Colchicum (momeli pentru câini). Principalul efect farmacologic al colchicinei este anti-guta.

Medicamentul are un efect antiinflamator slab și nu are efect analgezic.

Medicamentul nu are nici un efect asupra acidului uric din urină, care nu are nici un efect asupra concentrației, solubilității sau atașării la proteina serică din ser.

Deși mecanismul anti-gută al colchicinei nu este pe deplin cunoscut, medicamentul reduce inflamația la depunerea cristalelor de mononatriurat pe țesuturile articulațiilor, poate prin inhibarea metabolismului dinamic/chimic al leucocitelor. sau funcțiile altor globule albe din sânge.

Colchicina previne, de asemenea, depunerea uratului de sodiu, făcând direct leucemia policlinică să reducă producția de acid lactic și reduce fagocitarul ar trebui să reducă indirect formarea de acid (proprietățile acide creează urat favorabil micro-micro-micro-micro-micro).

Când luați colchicină în primele ore de gută acută, peste 90% dintre pacienți răspund bine; Dacă sunt luate mai târziu, după 24 de ore, doar 75% dintre pacienți răspund bine. Cu toate acestea, colchicina este considerată a fi al doilea medicament ca mărime, deoarece este ușor să fie toxic atunci când se iau doze mari, astfel încât poate fi folosită pentru a trata guta acută atunci când pacientul nu răspunde sau nu tolerează antiinflamatoarele nesteroidiene precum indometacinul, ibuprofenul, naproxenul.

Efecte anti-celulare: Colchicina inhibă stadiul (metafaza) și etapa ulterioară (anafaza) a diviziunii celulare datorită impactului asupra navetei și transformării Gel-SOL. Modificările de gel și sol în celulele inexplicabile sunt, de asemenea, inhibate.

Efectul anti-mitotic al colchicinei provoacă efecte nocive asupra țesuturilor care sunt în proliferare, cum ar fi măduva osoasă, pielea și părul.

Alte efecte: In vitro, colcicina inhibă secreția de proteină amiloid A este o proteină care este sintetizată de celulele hepatice și este componenta principală a infecției cu amiloid în febra mediteraneană.

Colcicina orală provoacă un sindrom de recuperare, cum ar fi reducerea absorbției de cianocobalamine, (vitamina, azot, potassium, sodio, potassium, B12) alte linii de transport pozitive, ducând astfel la scăderea nivelului de colesterol și caroten din ser.

Aceste efecte sunt actionate de colchicina asupra mucoasei ileonului. Colchicina reduce activitatea dehidrogenazei lactice și crește activitatea enzimei lizozomice a mucoasei intestinale. În plus, colcicina reduce și temperatura corpului, inhibă centrul respirator, spasmele vasculare crescând tensiunea arterială prin stimularea centrului vasomotor.

farmacocinetică

absorbție:

Distribuție:

La copii sigure și eficiente, acestea nu au fost determinate. Conținutul de 0,6 mg de goutcolcină nu este potrivit pentru doza copiilor.

Alte obiecte

Dozaj la persoanele cu insuficiență renală și insuficiență hepatică: deoarece eliminarea colchicinei este redusă și eliminarea timpului de înjumătățire a vieții la persoanele cu insuficiență renală, trebuie să aveți grijă când luați medicamente la persoanele cu semne precoce de afectare a rinichilor.

Pentru persoanele cu clearance-ul creatininei depășește 50 ml/min, se poate lua 0,6 mg/timp, de 2 ori pe zi.

Dacă se elimină creatinina 35 - 50 ml/min, se poate lua 0,6 mg/zi.

Dacă elimini 10 -34 ml creatinine/min, poți bea 0,6 mg la fiecare 2-3 zile.

evitați utilizarea medicamentelor atunci când curățați creatinina

Colchicina nu este adesea utilizată la pacienți ca hemoliză.Ce face

în cazul supradozajului? Decesele au avut loc la doze mici de 7 mg, deși unii oameni au supraviețuit la o doză mult mai mare.

Doza de otrăvire este de aproximativ 10 mg. Doza de deces la oameni este de aproximativ 65 mg. Intoxicația cu colchicină se datorează în principal intențiilor de sinucidere. Intoxicația este foarte severă și rata mortalității este foarte mare (30%).

Simptomele de otrăvire apar după administrarea medicamentului timp de 1 până la 8 ore:

Ce să faci când uiți doza? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Cel mai frecvent efect secundar atunci când luați Colchicină este greața, durerile abdominale, vărsăturile și diareea, necesitatea de a întrerupe utilizarea colchicinei dacă există simptome de tulburări digestive, deoarece este un semn de alarmă precoce al posibilității ca acesta să fie mai rău. Terapia este continuată numai când simptomele de mai sus și de obicei după 24 - 48 de ore.

Poate lua anti-diaree sau medicamente care încetinesc motilitatea intestinală pentru a trata diareea cauzată de colchicină.

Tratament pe termen lung: trebuie să monitorizați în mod regulat dacă pacientul are efecte secundare, să verificați în mod regulat celulele sanguine, leucocite.

Când există efecte secundare, trebuie înțeles ca primul semn de otrăvire. Colchicina trebuie oprită sau doza trebuie redusă.

Atenție la utilizare

Când se utilizează pentru a trata guta acută: fiți precauți la persoanele cu insuficiență renală sau hepatică.

Fiți precaut pentru persoanele cu boli de inimă, boli de ficat, rinichi sau boli digestive.

Pacienții vârstnici cu slăbiciune sunt predispuși la otrăvire din cauza acumulării de medicamente.

În cazul tratamentului pe termen lung cu colchicină, celulele sanguine trebuie numărate periodic. În plus, cuantificarea concentrației creatininei kinazei (CK, Creatin Phosphokinase, CPK) cel puțin o dată la 6 luni în insuficiența renală (clearance-ul creatininei ≤ 50 ml/min) deoarece acești pacienți au risc crescut de boli musculare și boli ale măduvei.

Acest medicament conține lactoză. Pacienții cu tulburări metabolice genetice rare în toleranța la galactoză, deficit de lactază lactază sau tulburări de absorbție a glucozei-galactozei nu ar trebui să utilizeze acest medicament.

Impactul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu s-au efectuat cercetări cu privire la efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Femei însărcinate și care alăptează

Sarcina: Evitați utilizarea colchicinei la femeile însărcinate.

Perioada de alăptare: Colcicina se elimină prin laptele matern. Oamenii nu au văzut copii otrăviți de zahăr din lapte, dar ar trebui să evite utilizarea colcicinei la femeile care alăptează. Dacă trebuie să luați medicamentul, mama poate evita concentrația mare a medicamentului în lapte, luând medicamentul seara înainte de culcare și alăptând după 8 ore.

Interacțiune medicamentoasă

Colchicina este un substrat atât pentru proteina de transport CYP3A4, cât și pentru P-GP.

Când există prezența inhibitorilor CYP3A4 sau P-GP, concentrația de colchicină în sânge crește.

Toxicitatea, inclusiv decese, au fost raportate în timpul utilizării inhibitorilor CYP3A4 sau P-GP, cum ar fi macrolide (claritromicină și eritromicină), ciclosporină, ketoconazol, iRaconazol, voriconazol, inhibitori de protează ai blocanților canalelor HIV (Verapamil și Diliazem) și Diliazem.

Utilizarea colchicinei pentru pacienții cu insuficiență hepatică sau renală este contraindicată utilizarea unui inhibitor P-GP (de exemplu: Ciclosporină, Verapamil sau Quinidin) sau inhibitori puternici ai CYP3A4 (de exemplu, Ritonavir, Atazanavir, Indinavir, Claritromicină, Telitromicină, ITRACONTRAZOL sau ICONTRAAZOL sau ICONTRAAZOL sau ICONTRAAZOL sau ICONTRAAZOL sau ICONTRAAZOL ITRACONAZOL sau ITRACONAZOL sau ITRACONAZOL sau ITRACONAZOL sau ITRACONAZOL sau ITRACONAZOL Ketaconazol).

Se recomandă scăderea colchicinei sau oprirea tratamentului cu colchicină la pacienții cu funcție renală sau hepatică normală dacă sunt tratați cu inhibitori P-GP sau trebuie să utilizeze inhibitori medii sau puternici ai CYP3A4. Reduceți doza de colchicină de 2 ori atunci când este utilizată cu medicamente inhibitoare ale CYP3A4.

În funcție de natura reacțiilor adverse, este necesar să fiți precauți atunci când utilizați medicamentele care afectează formula sanguină sau au un efect advers asupra ficatului și/sau a rinichilor.

În plus, substanțe precum cimetidina și tolbutamidul reduc metabolismul colchicinei și astfel nivelul de colicine din plasmă crește.

Sucul de grapefruit poate crește nivelul colchicinei plasmatice. Așa că nu bea suc de grepfrut cu colchicină.

Funcția de schimbare a membranei intestinale poate provoca o recuperare slab absorbantă a cianocobalaminei (vitamina B12).

Riscul de durere musculară și model muscular crește atunci când este utilizat în asociere cu colchicină cu statine, fibrați, ciclosporină sau digoxină.