Ha Nam Sallet solution pour le traitement de l'asthme bronchique, bronchospasme (100ml)

Code ATC : R03CC02

Le salbutamol est un propriétaire β2 sympathique sélectif. A la dose de traitement il agit sur le récepteur β2 des bronches sympathiques, bronchectasie en peu de temps (4-6 heures).

Le salbutamol stimule les récepteurs bêta-adrénergiques et n'a pas ou très peu d'effet sur les récepteurs alpha. Les accords bêta-commenergiques stimulent la production d'anneau AMP (Camp) avec l'activation de l'enzyme adényle cyclase. Camp augmente dans les cellules qui augmentent l'activité de la protéine kinase A dépendante de Camp devrait inhiber la phosphorylation de la myosine et réduire la concentration intracellulaire de calcium, conduisant à une dilatation des muscles lisses.

L'augmentation de la concentration de camps intracellulaires inhibe également la libération de substances intermédiaires des voies respiratoires. Le salbutamol a un effet de stimulation plus fort sur les récepteurs bêta-adrénergiques des muscles lisses des bronches, de l'utérus et des vaisseaux sanguins (récepteurs bêta2) que sur les récepteurs bêta-adrénergiques du cœur (récepteurs bêta 1). Cependant, le nombre de récepteurs bêta2 sur le cœur représente 10 à 50 %.

L'effet principal après la prise de salbutamol est bronchodilatateur en raison de la relaxation des muscles lisses de la trachée jusqu'à l'extrémité des bronches ; Le médicament a également de faibles effets de vasodilatation périphérique et peut réduire la pression artérielle diastolique.

pharmacocinétique

absorption

Après avoir pris une dose unique de solution buvable de 4 mg de salbutamol pour des adultes en bonne santé, la concentration plasmatique maximale a atteint 18 nanogam/ml. Le sulfate de salbutamol est absorbé rapidement et bien après avoir bu. Pics plasmatiques maximaux de salbutamol atteints en 2 heures. Les bronchodilatateurs commencent 30 minutes après avoir bu, l'effet maximum est de 2 à 3 heures et peut durer jusqu'à 6 heures.

Distribution

Des recherches sur des animaux montrent que le salbutamol, à travers les barrières sanguines flasques, la concentration du cerveau atteint environ 5 % des concentrations plasmatiques. Dans les glandes situées en dehors de la barrière hémato-encéphalique (glandes, yen), le médicament atteint une concentration 100 fois supérieure à celle de l'ensemble du cerveau. Le salbutamol passe à travers le placenta, mais il n'est pas clair s'il doit passer dans le lait maternel.

Métabolisme

le salbutamol est métabolisé initialement dans le foie et peut-être même dans la paroi intestinale, mais pas dans les poumons ; La conversion du salbutamol forme initialement la forme 4'-O-sulfate (sulfate phénolique) inactive.

Élimination

Le salbutamol est excrété rapidement, principalement par l'urine, sous forme métabolique et non métabolique ; Un petit pourcentage d'élimination par les selles. La majorité du salbutamol après consommation est excrétée pendant 72 heures. La biodisponibilité orale du salbutamol atteint environ 50 %.

Soyez prudent lors de leur utilisation

Les bronchodilatateurs ne doivent pas être le seul traitement chez les patients asthmatiques sévères ou instables. L'asthme sévère nécessite des évaluations régulières de la maladie, y compris des tests de la fonction pulmonaire, car les patients courent un risque d'exacerbations graves, voire de décès. Les médecins doivent envisager d'utiliser des corticostéroïdes oraux ou la dose maximale recommandée de corticostéroïdes inhalés chez ces patients.

Les patients doivent consulter un médecin si le traitement par solution buvable est moins efficace.

La posologie ou le nombre d'utilisations n'augmentent que lors de la consultation d'un médecin.

Augmenter l'utilisation des bronchodilatateurs, en particulier des groupes stimulant les β2, pour réduire les symptômes montrant une diminution de l'efficacité de la gestion de l'asthme. Les patients doivent être invités à consulter un médecin si le traitement par bronchodilatateurs devient moins efficace.

Dans ce cas, les patients doivent être réévalués et la nécessité d'améliorer le traitement de l'inflammation (par exemple, une dose plus élevée de corticostéroïdes inhalés ou oraux. L'exacerbation de l'asthme sévère doit être traitée de manière normale).

Les patients doivent être avertis que si le degré d'atténuation ou la durée de l'effet du médicament après utilisation est réduit, n'augmentez pas arbitrairement la dose ou n'augmentez pas le nombre d'utilisations, mais doivent consulter un médecin.

Des effets secondaires cardiovasculaires peuvent apparaître lors de l'utilisation de médicaments sympathiques, notamment le salbutamol. Des cas rares d'ischémie myocardique ont été rapportés lors de l'utilisation de Salbutamol. Les patients souffrant d'une maladie cardiaque grave (telle qu'une ischémie, une arythmie ou une insuffisance cardiaque sévère) qui utilisent du salbutamol doivent être avertis qu'ils doivent consulter un médecin s'ils ressentent des douleurs thoraciques ou des symptômes de maladie cardiaque. Faites attention à l'évaluation des symptômes tels que l'essoufflement et les douleurs thoraciques, car ils peuvent être dus à des problèmes respiratoires ou cardiaques.

Le salbutamol doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant un empoisonnement par armure.

Les propriétaires dynamiques β2 peuvent provoquer une hypokaliémie. Il faut être particulièrement prudent en cas d'asthme aigu sévère, car cet effet peut augmenter en cas de manque d'oxygène et d'utilisation simultanée de dérivés de xanthine et de stéroïdes. Dans de telles situations, les taux de potassium sérique doivent être surveillés.

Comme d'autres hôtes contrôlés par les récepteurs β-adrénergiques, le salbutamol peut augmenter la glycémie. Il y a eu des cas où les patients diabétiques peuvent ne pas être en mesure de compenser l'hyperglycémie et l'infection kératique acide. L'utilisation simultanée de corticostéroïdes peut augmenter cet effet.

Consommation de drogues chez les femmes enceintes ou allaitantes 2>

Femmes enceintes

L'utilisation de médicaments chez les femmes enceintes n'est envisagée que lorsque les bénéfices du traitement sont supérieurs aux risques potentiels pour le fœtus.

femmes qui allaitent

Parce que le salbutamol peut être excrété dans le lait maternel et on ne sait pas si le médicament est nocif pour l'allaitement ou non. Par conséquent, n’utilisez pas de médicaments chez les femmes qui allaitent à moins que les avantages du traitement ne soient supérieurs à la capacité de nuire à l’allaitement.

fertilité

Il n'existe aucune information sur l'impact du salbutamol sur la fertilité humaine. Il n'y a aucun effet secondaire sur la fertilité animale.

L'effet du médicament sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

Il n'existe aucune preuve de l'effet du médicament sur la conduite automobile et l'utilisation de machines.

Interaction médicamenteuse

Les préparations orales de salbutamol et les bêtabloquants insatisfaisants, tels que le propranolol, ne doivent pas être utilisés ensemble.