يوفر محلول Ha Tay Letbaby الكالسيوم وفيتامين D3 والوقاية من الكساح وهشاشة العظام (20 أنبوبًا × 10 مل)

جلوسيهيبتونات الكالسيوم

يحدث نقص نشاط الغدة الدرقية في الحالات التالية: قصور الغدة الدرقية المزمن وقصور الغدة الدرقية الوهمي، هريس العظام، الكساح، الفشل الكلوي المزمن، انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم بسبب أدوية التشنجات، أو عند نقص فيتامين د.

يحدث نقص الكالسيوم عندما لا يوفر النظام الغذائي اليومي ما يكفي من الكالسيوم، خاصة عند الفتيات وكبار السن والنساء قبل وبعد انقطاع الطمث والمراهقات. ونظرًا لزيادة الطلب على الكالسيوم، فإن الأطفال والنساء هم الأكثر خطورة.

فيتامين د

الحرائك الدوائية

جلوسيهيبتونات الكالسيوم

إن امتصاص الكالسيوم في الأمعاء يتناسب عكسيا مع كمية الكالسيوم، لذا فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم سيؤدي إلى زيادة التعويض، ويرجع ذلك جزئيا إلى تأثيرات فيتامين د.

ينخفض ​​مستوى الامتصاص بشكل ملحوظ حسب العمر. كما أن أمراض البراز الدهني، وذوبان IA، وسوء الامتصاص المزمن في الأمعاء تزيد من إفراز الكالسيوم عن طريق البراز.

بعد الاستخدام، تكون كمية أيونات الكالسيوم التي تخرج في البول هي الفرق بين الكمية التي تمت تصفيتها في الكبيبة وكمية إعادة الامتصاص.

يعد إعادة الامتصاص في الأنابيب الكلوية فعالًا جدًا لأن أكثر من 98% من أيون الكالسيوم الكبيبي المرشح يعاد امتصاصه في مجرى الدم. يتأثر الكالسيوم فقط بنظام غذائي يحتوي على الكالسيوم لدى الأشخاص الطبيعيين.

يتم خصم كمية كبيرة من الكالسيوم من الحليب أثناء الرضاعة وجزء من العرق والغائط.

فيتامين د3

سهل الامتصاص من خلال الغشاء المخاطي المعوي، وهذا الامتصاص يحتاج إلى الصفراء.

فيتامين د، الهيدروكسيل في الكبد ينتج الكالسيديول، ثم إلى البلازما المرتبطة بالجلوبيولين، هذا المركب الموجود في الكلى يتحول إلى كالسيتريول بفضل تأثير الهيدروكسيليز في الميتوكوندريا في خلايا الكلى، الكالسيتريول هو الشكل النشط.

يتم إخراج فيتامين د ومستقلباته بشكل رئيسي في الصفراء والبراز، ولا تظهر إلا كمية صغيرة في البول.

علاج هشاشة العظام لدى البالغين: تناول 10 مل × 3 مرات في اليوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الطبيب المختص. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض:

فقدان الشهية، الغثيان، القيء، الإمساك، آلام البطن، ضعف العضلات، الاضطرابات النفسية، العطش، التهابات البول المتعددة، عدوى الكالسيوم في الكلى، عدم انتظام ضربات القلب والغيبوبة.

الإدارة:

محلول كلوريد الصوديوم 0.9% وريدياً. استخدم حاصرات بيتا الأدرينالية لمنع اضطراب نظم القلب الشديد. يمكن استخدام البراز الدموي، ويمكن استخدام الكالسيتونين والقشر الكظري في العلاج. مراقبة تركيز الكالسيوم في الدم بانتظام.

فيتامين د

الأعراض:

فقدان الشهية، التعب، الغثيان والقيء، الإمساك أو الإسهال، كثرة البول، البول الليلي، التعرق، الصداع، العطش، النوم، والدوخة.

الإدارة:

التوقف عن تناول فيتامين د والمحافظة على نظام غذائي يحتوي على نسبة منخفضة من الكالسيوم حتى تعود مستويات الكالسيوم في الدم إلى وضعها الطبيعي.

يسبب القيء أو غسيل المعدة إذا كان الدواء جديدا. يمكن للزيوت المعدنية أن تعزز التخلص من فيتامين د الذي تم امتصاصه عن طريق البراز.

تعتبر الكورتيكوستيرويدات فعالة في تقليل امتصاص الكالسيوم في الجهاز الهضمي، وتضاف هذه الأدوية للحقن الوريدي في حالة فرط كالسيوم الدم المائي الشديد، وعن طريق الفم عند فرط كالسيوم الدم الخفيف.

كما أن مدرات البول مثل فوروسيميد وحمض الإيثاكرينيك مفيدة أيضًا في تقليل امتصاص الكالسيوم في المعدة. يمكن ربط فوسفات سيللوز الصوديوم عن طريق الفم بالكالسيوم في الجهاز الهضمي ..

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

الحذر عند استخدام

جلوسيهيبتون الكالسيوم

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من زيادة طفيفة في الكالسيوم (> 300 ملغ أو 7.5 ملمول/24 ساعة) وتلف وظائف الكلى خفيف أو متوسط ​​الحجم، أو الذين لديهم تاريخ من التهاب المسالك البولية، أو فرط نشاط الدم مثل الساركويد وبعض الأمراض الخبيثة، فإن الالتهابات الحمضية أو قصور الجهاز التنفسي يحتاجون إلى مراقبة مستويات الكالسيوم في البلازما وإفراز الكالسيوم في البول.

إذا كان من الضروري تقليل الكالسيوم أو إيقاف العلاج.

وينبغي التوصية بشرب الكثير من الماء للمرضى المعرضين لالتهاب المسالك البولية.

فيتامين د

كن حذرًا عند استخدام فيتامين د للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي أو حصوات الكلى، أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو تصلب الشرايين، فقد تزيد حساسية الأشخاص لفيتامين د مثل الأطفال الصغار أو مرض الساركويت أو خلل الغدة الدرقية أو أمراض الغدة الدرقية.

يجب التحكم في تركيز الفوسفات في البلازما أثناء العلاج بفيتامين د لتقليل خطر التكلس.

النساء الحوامل والمرضعات

يستخدم في النساء الحوامل: مكملات الكالسيوم غير الضارة بجرعات يومية للحوامل. فرط كالسيوم الدم أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات خلقية لاحقة للأطفال الرضع وأسفل الغدد جارات الدرقية عند الرضع، لذلك لا يستخدمون فيتامين د أعلى من الجرعة الموصى بها (400 وحدة دولية / يوم) للنساء الحوامل.

يستخدم عند النساء المرضعات: يعتبر الكالسيوم آمناً بالنسبة للنساء المرضعات إذا لم يتم تجاوز الجرعة اليومية الموصى بها. يفرز فيتامين د في حليب الثدي، لذلك لا ينصح باستخدام فيتامين د أكبر من الجرعة للأمهات المرضعات (400 وحدة دولية / يوم).

القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر.

التفاعل الدوائي

جلوكاهيبتونات الكالسيوم

قد يحدث فرط كالسيوم الدم عند استخدام أملاح الكالسيوم مع مدرات البول الثيازيدية أو فيتامين د.

مدرات البول الثيازيدية تقلل من طرح الكالسيوم في البول. ويجب التحكم في تركيز الكالسيوم في البلازما عند المرضى الذين يتشاركون هذه الأدوية معًا.

يزيد فيتامين د من امتصاص الكالسيوم عبر الجهاز الهضمي.

تقلل الكورتيكوستيرويدات من امتصاص الكالسيوم.

يزيد الكالسيوم من سمية جليكوسيدات الديجيتال للقلوب وقد يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب.

تقلل أملاح الكالسيوم من امتصاص بعض الأدوية الأخرى مثل البايفوسفونيت، والفلوريد، وبعض الفلوروكينولون، والتتراسيكلين؛ وينبغي استخدامه بعد 3 ساعات على الأقل من تناول هذه الأدوية.

فيتامين د3

يمكن أن يؤدي استخدام فيتامين د مع الكوليسترامين في نفس الوقت إلى تقليل امتصاص كوليستيبول هيدروكلوريد من خلال الجهاز الهضمي.

يمكن أن يؤدي العلاج المتزامن لفيتامين د مع مدرات البول أو الكالسيوم أو الفوسفات إلى فرط كالسيوم الدم. وفي هذه الحالات يجب ضبط مستويات الكالسيوم في البلازما.

يمكن لبعض الأدوية المضادة للصرع أن تزيد الحاجة إلى فيتامين د (مثل كاربامازيبين، والفينوباربيتال، والفينيتوين، والبريميدون).

يمكن أن تعيق الكورتيكوستيرويدات تأثير فيتامين د.

يقلل الريفامبيسين والإيزونيازيد من فعالية فيتامين د.