دواء هايبريل 5 ملغ داي باك لارتفاع ضغط الدم وفشل القلب واحتشاء عضلة القلب (4 بثور × 14 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 14 قرص
المواصفات ليزينوبريل

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ليزينوبريل	5 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

ارتفاع ضغط الدم: علاج ارتفاع ضغط الدم.

فشل القلب: علاج فشل القلب.

احتشاء عضلة القلب الحاد: علاج قصير الأمد (6 أسابيع) في المرضى الذين يعانون من ديناميكا الدم المستقرة خلال الـ 24 ساعة الأولى في احتشاء عضلة القلب الحاد.

مضاعفات الكلى لمرض السكري: علاج أمراض الكلى لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع مرض السكري من النوع 2 ومضاعفات الكلى المبكرة بسبب مرض السكري.

علم الأدوية

مجموعة العلاج: مثبطات نقل الأنجيوتنسين.

رمز ATC: c09A A03.

ليزينوبريل هو مثبط المينا ببتيديل ديبيبتيداز. يثبط ليسينوبريل الأنجيوتنسين (ACE) - محفز تحويل الأنجيوتنسين I إلى الببتيد الوعائي هو أنجيوتنسين II. يرتفع مستوى الأنجيوتنسين I في عدد من الأمراض مثل قصور القلب وأمراض الكلى نتيجة الاستجابة لفرط الحالة. الأنجيوتيسين 2 له تأثير تحفيز نمو عضلة القلب، مما يسبب تضخم القلب (تضخم عضلة القلب)، وتأثير مضيق للأوعية، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم. يحفز الأنجيوتنسين II أيضًا إفراز الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية. تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يقلل من تركيز الأنجيوتنسين II، مما يؤدي إلى تقليل تضيق الأوعية وتقليل إفراز الألدوستيرون، وبالتالي تقليل ركود الصوديوم والماء والأوعية المحيطية، وتقليل المقاومة المحيطية في كل من الدورة الدموية الأسبوعية والرئوية. قد يؤدي انخفاض الألدوستيرون إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم.

في حين يُعتقد أن آلية انخفاض ضغط الدم لدى يسينوبريل ترجع بشكل رئيسي إلى تثبيط نظام الرينين-أنوتنسين-ألدوستيرون، إلا أن ليزينوبريل لا يزال يعمل على علاج ارتفاع ضغط الدم حتى في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع مستويات منخفضة من الرينين. الآس يشبه تمامًا Kinase II، وهي خميرة نائمة. إن زيادة تركيز البراديكينين، وهو ببتيد موسع للأوعية الدموية، يلعب دورًا في التأثير العلاجي لليسينوبريل أم لا، لا تزال مشكلة تحتاج إلى توضيح.

الحرائك الدوائية الديناميكية

ليزينوبريل هو مثبط معدل وراثيا بدون سلفهيدريل، للاستخدام عن طريق الفم.

الامتصاص

بعد جرعة من ليزينوبريل، يتم الوصول إلى أعلى تركيز في المصل لمدة 7 ساعات، على الرغم من أن الدواء يميل إلى الوصول إلى تركيز الدم في الدم بشكل أبطأ في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد. بناءً على كمية الأدوية عبر المسالك البولية، يبلغ متوسط مستوى امتصاص ليزينوبريل حوالي 25%، مع اختلاف لكل مريض من 6-60% للجرعات البحثية (5-80 ملغ). ينخفض التوافر الحيوي المطلق بحوالي 16% لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب. لا يؤثر الطعام على امتصاص ليزينوبريل.

التوزيع

لا يبدو أن ليزينوبريل يرتبط ببروتينات البلازما بخلاف إنزيمات نقل الأنجيوتنسين في الدم (ACE). أظهرت الدراسات التي أجريت على الفئران أن ليسينوبريل يحتوي على أقل من حاجز الدم المترهل.

القضاء

لا يمر ليزينوبريل عبر عملية التمثيل الغذائي ويطرح على شكل بول غير ثابت. في الجرعات الترميمية، يتمتع ليزينوبريل بنصف عمر فعال بسبب تراكم الأدوية لمدة 12.6 ساعة. يبلغ معامل تصفية يسينوبريل في الأشخاص الأصحاء حوالي 50 مل / دقيقة. يظهر انخفاض تركيز المصل مرحلة نهائية مطولة دون المساهمة في تراكم الأدوية. ويمكن أن تتجلى هذه المرحلة النهائية من خلال الارتباط المشبع بـ ACE وعدم تناسب الجرعة.

مرضى الفشل الكبدي

يؤدي تلف وظائف الكبد لدى مرضى تليف الكبد إلى انخفاض امتصاص ليزينوبريل (حوالي 30% حسب ما تحدده المسالك البولية) ولكن زيادة مستوى ووقت التعرض للدواء (حوالي 50%) مقارنة بالأشخاص الأصحاء بسبب انخفاض التصفية.

مرضى الفشل الكلوي

تعمل آفات LisinoPril على تقليل إفراز lisinopril عن طريق الكلى ولكن هذا الانخفاض يكون مهمًا سريريًا فقط عندما يكون الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل / دقيقة. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي خفيف إلى متوسط (تصفية الكرياتينين 30-80 مل / دقيقة)، يبلغ متوسط المساحة تحت المنحنى 13٪ فقط، بينما في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد (تصفية الكرياتينين 5-30 مل / دقيقة) يتم تسجيل المساحة تحت المنحنى بمقدار 4.5 مرة.

يمكن التخلص من ليزينوبريل من خلال الأسمدة. خلال 4 ساعات من انحلال الدم، انخفض ليزينوبريل في البلازما بمعدل حوالي 60% مع تصفية السماد بمقدار 40-55 مل/دقيقة.

مرضى قصور القلب

المرضى الذين يعانون من قصور القلب لديهم مستوى أكبر من الاتصال والوقت مع ليزينوبريل مقارنة بالأشخاص الأصحاء (تزيد المساحة تحت المنحنى بمعدل 125%)، ولكن إذا تم الاعتماد على كمية أدوية ليزينوبريل، فإن الامتصاص سينخفض بنحو 16% مقارنة بالأشخاص الأصحاء.

الأطفال

تمت دراسة معلومات الحرائك الدوائية لليسينوبريل في 29 مريضًا بارتفاع ضغط الدم، تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 16 عامًا، مع مؤشر GFR يزيد عن 30 مل / دقيقة / 1.73 م2. بعد استخدام جرعة 0.1-0.2 ملغم/كغم، تصل ذروة تركيز ليزينوبريل في البلازما إلى حالة مستقرة خلال 6 ساعات، ويعتمد مستوى الامتصاص على كمية الاسترداد في البول حوالي 28%، وهذه القيم مماثلة للقيمة السابقة لدى البالغين.

كانت المساحة AUC وCMAX لدى الأطفال في هذه الدراسة متوافقة مع النتائج الملحوظة لدى البالغين.

كبار السن

المرضى كبار السن الذين لديهم تركيز الدواء في الدم وقيمة المنطقة تحت المنحنى التي تمثل تركيز الدواء في البلازما مع مرور الوقت ستكون أعلى من المريض الشاب (زيادة حوالي 60%).

قبل اتخاذ دواء هايبريل 5 ملغ داي باك لارتفاع ضغط الدم وفشل القلب واحتشاء عضلة القلب (4 بثور × 14 قرص)

طريقة الاستخدام

يجب تناول ليزينوبريل مرة واحدة يوميًا.

مثل الأدوية الأخرى التي تستخدم لمرة واحدة في اليوم، يجب تناول ليزينوبريل في نفس الوقت من اليوم. لا يؤثر الطعام على امتصاص أقراص ليزينوبريل.

تعتمد الجرعة على الحالة والاستجابة لضغط الدم لكل فرد.

الجرعة

ارتفاع ضغط الدم

يمكن استخدام ليزينوبريل منفردًا أو بالاشتراك مع مجموعات أخرى من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

الجرعة الأولية

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، يوصى بجرعة البداية بمقدار 10 ملغ. المرضى الذين يعانون من أنظمة الرينين- أنكيوتنسين- الألدوستيرون (خاصة المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بسبب أمراض الأوعية الدموية، نقص المياه و/أو نقص الملح، فقدان القلب أو ارتفاع ضغط الدم الشديد) قد يعانون من انخفاض ضغط الدم المفرط بعد جرعة البداية. يجب استخدام جرعة البداية البالغة 2.5-5 ملغ لهؤلاء المرضى ويجب مراقبة بداية العلاج من قبل الطبيب. يجب البدء بجرعة أولية أقل عند الإصابة بالفشل الكلوي (انظر الجدول 1 أدناه).

جرعة الصيانة

جرعة المداومة المعتادة هي 20 ملغ، مرة واحدة فقط عن طريق الفم يوميًا. بشكل عام، إذا لم يتم تحقيق العلاج المطلوب بعد 2-4 أسابيع مع علاجات معينة، فيمكن زيادة الجرعة. الحد الأقصى للجرعة المستخدمة في التجارب السريرية طويلة الأمد هو 80 ملغ/يوم.

المرضى الذين يتناولون مدرات البول

قد يحدث انخفاض ضغط الدم مع ظهور أعراض في بداية العلاج باستخدام ليزينوبريل. من المرجح أن يحدث هذا عند المرضى الذين يتم علاجهم في وقت واحد بمدرات البول. لذلك كن حذرًا لأن هؤلاء المرضى قد يعانون من الجفاف و/أو الملح. إذا أمكن، يجب إيقاف مدرات البول قبل 2-3 أيام من بدء العلاج باستخدام ليزينوبريل. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الذين لا يستطيعون التوقف عن مدرات البول، يجب استخدام ليزينوبريل بجرعة ابتدائية قدرها 5 ملغ. يجب مراقبة وظائف الكلى. يجب تعديل الجرعة التالية من ليزينوبريل اعتمادًا على استجابة ضغط الدم. إذا لزم الأمر، يمكن الاستمرار في استخدام مدرات البول.

ضبط الجرعة المستخدمة في مرضى الفشل الكلوي

يجب أن تعتمد الجرعة المستخدمة في مرضى الفشل الكلوي على تصفية الكرياتينين كما هو موضح في الجدول 1 أدناه.

الجدول 1: جرعة قابلة للتعديل في مرضى الفشل الكلوي الأسمدة) 2.5 ملغ* الضغط

يستخدم في الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من 6 إلى 16 سنة

الجرعة المبدئية الموصى بها هي 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا في المرضى الذين يتراوح وزنهم من 20 كجم إلى أقل من 50 كجم، و5 مجم مرة واحدة يوميًا في المرضى الذين تزيد أوزانهم عن 50 كجم. يجب تعديل الجرعة اعتمادًا على الفرد بحد أقصى 20 مجم / يوم في المرضى الذين تتراوح أوزانهم من 20 إلى أقل من 50 كجم، ولا تزيد عن 40 مجم / يوم في المرضى الذين تزيد أوزانهم عن 50 كجم. لم تتم دراسة الجرعة التي تزيد عن 0.61 ملغم / كغم (أو تزيد عن 40 ملغم / يوم) لدى الأطفال. عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى، يجب التفكير في البدء بجرعة أقل أو التفكير في زيادة كل مستوى من الجرعة.

قصور القلب

في المرضى الذين يعانون من الأعراض، يجب استخدام ليزينوبريل كدعم لمدرات البول، وعندما يكون ذلك مناسبًا، مع الديجيتال أو حاصرات بيتا. يمكن استخدام ليزينوبريل بجرعة ابتدائية قدرها 2.5 ملغ، مرة واحدة في اليوم، ويجب تناوله تحت مراقبة الطبيب لتحديد التأثير الأول للدواء على ضغط الدم. ينبغي زيادة يسينوبريل:

لا يتجاوز كل مستوى 10 ملغ. في المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية لانخفاض ضغط الدم، على سبيل المثال، يعاني المريض من نقص الملح أو عدم وجود نزيف صوديوم، أو انخفاض حجم الدورة الدموية أو علاج المريض بشكل فعال بمدرات البول، يجب تعديل هذه الاضطرابات، إن أمكن، قبل العلاج باستخدام ليزينوبريل. يجب مراقبة وظائف الكلى والبوتاسيوم في الدم.

احتشاء عضلة القلب الحاد

إذا لزم الأمر، يجب علاج المرضى بالأدوية القياسية مثل الأدوية الحالة للخثرة والأسبرين وحاصرات بيتا. يمكن استخدام ثلاثي نترات الجليسريل عن طريق الحقن الوريدي أو عبر الجلد في نفس الوقت الذي يتم فيه استخدام ليزينوبريل.

الجرعة الأولية (أول 3 أيام بعد احتشاء عضلة القلب)

يمكن البدء بالعلاج باستخدام ليسينوبريل خلال 24 ساعة من ظهور الأعراض.

لا ينبغي أن يبدأ العلاج إذا كان ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق. الجرعة الأولية من ليزينوبريل هي 5 ملغ عن طريق الفم، تليها 5 ملغ بعد 24 ساعة، و10 ملغ بعد 48 ساعة و10 ملغ مرة واحدة يومياً للأيام التالية. يجب على المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانقباضي (≥ 120 ملم زئبق) في بداية العلاج أو خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الأزمة القلبية تناول جرعات أقل عن طريق الفم أقل من 2.5 ملغ.

في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 80 مل / دقيقة)، يجب تعديل جرعة البدء من ليزينوبريل اعتمادًا على تصفية الكرياتينين لدى المريض (انظر الجدول 1).

جرعة الصيانة

جرعة المداومة هي 10 ملغ مرة واحدة في اليوم. في حالة حدوث انخفاض في ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي ≥ 100 ملم زئبق)، يجب تقليل جرعة الصيانة اليومية البالغة 5 ملغ مؤقتًا إلى 2.5 ملغ إذا لزم الأمر. في حالة حدوث انخفاض في ضغط الدم لفترة طويلة (انخفاض ضغط الدم الانقباضي عن 90 ملم زئبق لأكثر من ساعة)، يجب التوقف عن تناول ليزينوبريل.

يجب أن يستمر العلاج لمدة 6 أسابيع ثم يجب إعادة تقييم المرضى. يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض قصور القلب الاستمرار في استخدام ليزينوبريل.

مضاعفات مرض السكري على الكلى

يمكن للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع مرض السكري من النوع 2 ومضاعفات الكلى المبكرة بسبب مرض السكري، تناول جرعة 10 ملغ من ليزينوبريل مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 20 ملغ مرة واحدة يوميًا، إذا لزم الأمر، للوصول إلى ضغط الدم الانبساطي في وضعية الجلوس أقل من 90 ملم.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 80 مل / دقيقة)، يجب تعديل جرعة البداية من ليزينوبريل وفقًا لتصفية الكرياتينين لدى المريض (انظر الجدول 1).

الأطفال

المعلومات عن فعالية وسلامة ليزينوبريل للأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم> عمر 6 سنوات محدودة، ولا توجد معلومات عن مؤشرات أخرى. لا ننصح باستخدام ليزينوبريل لدواعي أخرى غير ارتفاع ضغط الدم.

لا ينصح باستخدام ليزينوبريل عند الأطفال أقل من 6 سنوات أو الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (GRF

استخدام المخدرات لدى كبار السن

في الدراسات السريرية، لم يرتبط أي تغيير بعمر المريض في فعالية الدواء وسلامته. ومع ذلك، عندما يكون التقدم في السن مصحوبًا بانخفاض وظائف الكلى، فمن المستحسن اتباع إرشادات الجدول 1 لتحديد جرعة البدء من ليزينوبريل. وبعد ذلك يجب تعديل الجرعة حسب استجابة ضغط الدم.

يستخدم في مرضى زراعة الكلى

لا توجد خبرة في استخدام ليزينوبريل في مرضى زرع الكلى الجدد. لذلك لا ينصح باستخدام ليزينوبريل عند هؤلاء المرضى.

ما العمل عند تناول جرعة زائدة؟

استجواب الطاقم الطبي عند تناول جرعة زائدة.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ لا تضاعف الجرعة بعد نسيان الدواء مرة واحدة.

آثار جانبية

تمت ملاحظة وتسجيل التأثيرات غير المرغوب فيها التالية أثناء تناول ليزينوبريل ومثبطات الإنزيمات الأخرى مع تكرار ما يلي: شائع جدًا (≥10%)، شائع (≥1/100، اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي الأنظمة

نادر: انخفاض الهيموجلوبين، انخفاض الهيماتوكريت.

نادر جدًا: فشل نخاع العظم، فقر الدم، قلة الصفيحات، قلة الكريات البيض، قلة العدلات، كثرة المحببات، فقر الدم الانحلالي، الغدد الليمفاوية، أمراض المناعة الذاتية.

الاضطرابات الأيضية والغذائية

نادر جدًا: نقص السكر في الدم.

الاضطرابات العصبية والعقلية:

شائعة: دوخة، صداع.

أقل: تغير المزاج، تنمل، دوخة، اضطرابات الذوق، اضطرابات النوم.

نادرة: تشوش ذهني، اضطرابات في الشم.

شيوع غير معروف: أعراض الاكتئاب، الإغماء.

اضطرابات القلب والأوعية الدموية والأوعية الدموية:

شائعة: تأثير على وضعية الجسم (بما في ذلك انخفاض ضغط الدم).

غير شائعة: احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية، ربما يكون سببًا ثانويًا بسبب انخفاض ضغط الدم المفرط لدى المرضى المعرضين لمخاطر عالية، تنظيف طبلة الصدر، عدم انتظام دقات القلب. ظاهرة رينود.

اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف:

السعال الشائع.

نادر: التهاب الأنف.

نادر جدا: تشنج قصبي، التهاب الجيوب الأنفية. حساسية الحويصلات الهوائية / الالتهاب الرئوي.

اضطرابات الجهاز الهضمي:

شائع

: الإسهال والقيء.

أقل: غثيان وآلام في البطن وعسر الهضم.

نادرة: جفاف الفم.

نادر جدًا: التهاب البنكرياس، وذمة وعائية في الأمعاء، ركود الكبد أو الصفراء، اليرقان وفشل الكبد.

الاضطرابات الجلدية وتحت الجلد:

أقل: طفح جلدي، حكة.

نادرة: الشرى، تساقط الشعر، الصدفية، فرط الحساسية/ وذمة الوجه، وذمة الوجه في الوجه، الأطراف، الشفاه، اللسان، الأشخاص و/أو الحنجرة.

نادر جدًا: التعرق، مرض الفقاع، نخر البشرة السمي، متلازمة ستيفنز جونسون، الورود المتنوعة، سرطان الغدد الليمفاوية المزيف على الجلد.

تم تسجيل مجمعات الأعراض وقد تشمل واحدًا أو أكثر من الأعراض: الحمى، التهاب الأوعية الدموية، آلام العضلات، آلام المفاصل/التهاب المفاصل، الأجسام المضادة (ANA) إيجابية، زيادة سرعة الدم (ESR)، كثرة اليوزينيات ونقص الكريات البيض، الطفح الجلدي، حساسية الضوء أو المظاهر الجلدية الأخرى التي تحدث.

اضطرابات الكلى والمسالك البولية:

شائعة: خلل في وظائف الكلى.

نادرة: نزيف، فشل كلوي حاد.

نادر جدًا: Dignt/ Urology.

اضطرابات الغدد الصماء:

نادر: متلازمة الهرمون المضاد لإدرار البول غير الملائمة (SIADH).

الاضطرابات الإنجابية والثديية:

أقل: العجز الجنسي.

نادر: الغدد الثديية الأنثوية.

الاضطرابات العامة والحالة المحلية:

نادرة: التعب والضعف.

نتائج الاختبار:

غير متوقع

: زيادة اليوريا في الدم، كرياتينين المصل، فرط إنزيمات الكبد، فرط بوتاسيوم الدم.

نادر: زيادة البيليروبين في الدم، نقص السكر في الدم.

تظهر بيانات السلامة من الدراسات السريرية أن ليسينوبريل جيد التحمل في حالات ارتفاع ضغط الدم، وبالتالي فإن معلومات السلامة في هذه الفئة العمرية تعادل الملاحظة عند البالغين.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

فرط الحساسية لليسينوبريل أو أي من مكونات الدواء أو مثبطات المينا الأخرى (ACE).

تاريخ الوذمة الوعائية بسبب استخدام مثبطات الإنزيم.

الوذمة الوعائية الوراثية أو مجهولة السبب.

المرأة الحامل خلال الثلاثة أشهر بين الحمل والأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

يمنع استخدام دواء ليسينوبريل مع الأدوية التي تحتوي على أليسكيرين في مرضى السكر أو الفشل الكلوي (GRF أقل من 60 مل/دقيقة/1.73 م2).

كن حذرًا عند استخدام

أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول ليزينوبريل إذا كنت تعاني من أو تعاني من أي حالة طبية، خاصة الحالات التالية:

تضيق الأبهر، تضيق الشريان الكلوي، تضيق التاجي، اعتلال عضلة القلب الضخامي.

مشاكل صحية أخرى مثل:

انخفاض ضغط الدم.

أمراض الكلى أو انحلال الدم.

أمراض الكبد.

أمراض الأوعية الدموية (مرض الأوعية الدموية الغراء) و/أو العلاج باستخدام الوبيورينول (علاج النقرس)، والبريكايناميد (علاج معدل ضربات القلب غير الطبيعي)، والأدوية المثبطة للمناعة، ومدرات البول، والأدوية التي تزيد من تركيز البوتاسيوم (بما في ذلك الهيبارين).

الإسهال أو القيء.

تقيد الأنظمة الغذائية تناول الملح أو تتناول مكملات البوتاسيوم.

يجب إبلاغ طبيبك إذا كنت تعتقدين أنك حامل أو لديك القدرة على الحمل. لا ينصح باستخدام lisinopril خلال الفترة المبكرة من الحمل، ولا تستخدمي lisinopril إذا كنت حاملاً لأكثر من ثلاثة أشهر لأن الدواء يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا للجنين إذا تناولت الدواء خلال هذه الفترة.

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية لعلاج ارتفاع ضغط الدم:

مثبطات الأنجيوتنسين 2 (مثل فالسارتان، تيلميسارتان، إربيسارتان)، خاصة إذا كنت تعاني من مرض السكري مع مشاكل في الكلى.

الأدوية التي تحتوي على أليسكيرين.

يجب على الأطباء فحص وظائف الكلى وضغط الدم وعدد الأملاح (مثل البوتاسيوم) في الدم بانتظام.

توقف عن استخدام ليزينوبريل واطلب الرعاية الطبية فورًا في حالة حدوث أي من الحالات التالية (رد فعل تحسسي):

إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس أو لا يوجد وذمة أو في الشفتين أو اللسان أو الحلق.

إذا كنت تعاني من حكة خطيرة:

أخبر طبيبك إذا كنت تمر/ أو ستخضع لعلاج حساس، على سبيل المثال، حرق الحشرات بالكامل. علاج الحساسية يقلل من ردود الفعل التحسسية ولكن يمكن أن يسبب في بعض الأحيان تفاعلات حساسية أكثر خطورة إذا كنت تتناول مثبطات الإنزيم أثناء علاج الحساسية.

أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تتناول ليزينوبريل قبل التخدير الموضعي أو التخدير الجهازي. يمكن أن يؤدي استخدام ليزينوبريل مع بعض أنواع التخدير إلى انخفاض ضغط الدم على المدى القصير مباشرة بعد تناول الدواء.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

عند القيادة أو تشغيل الآلات، تجدر الإشارة إلى أنه قد يحدث أحيانًا دوخة أو تعب أثناء العلاج باستخدام ليسينوبريل.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل:

يجب عليك إخطار طبيبك إذا كنت حاملاً أو من المحتمل أن تحملي. غالبًا ما يوصي الأطباء باستخدام ليزينوبريل قبل الحمل أو مباشرة بعد معرفة أنك حامل، سينصحونك بتناول دواء آخر بدلاً من ليزينوبريل. لا ينصح باستخدام ليزينوبريل خلال فترة الحمل الأول، ولا يتم تناوله لأكثر من 3 أشهر من الحمل، حيث يمكن أن يسبب الدواء آثار خطيرة على الجنين إذا تم استخدامه بعد الشهر الثالث من الحمل.

النساء المرضعات:

يرجى إبلاغ طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. لا يُنصح باستخدام ليزينوبريل للأمهات المرضعات، ويمكن لطبيبك أن يختار لك علاجات أخرى إذا كنت ترغبين في الرضاعة الطبيعية، خاصة إذا كان طفلك رضيعًا، أو كان لديه ولادة مبكرة.

التفاعل الطبي

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت قد استخدمت للتو أي دواء، بما في ذلك الأدوية العشبية أو الأغذية الصحية أو المكملات الغذائية. قد يضطر الطبيب إلى تغيير الجرعة و/أو أي تحذير آخر: إذا كنت تتناول مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARB) أو أليسكيرين.

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:

مدرات البول (بما في ذلك مدرات البول البوتاسيوم).

علاجات أخرى لارتفاع ضغط الدم. يستخدم عن طريق الحقن. تشمل هذه الأدوية الإيفيدرين والسودوإيفيدرين والسالبوتامول ويمكن العثور عليها في بعض أدوية القسطرة الأنفية وعلاج نزلات البرد وأدوية الربو.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، في عبوة مغلقة، بعيداً عن الرطوبة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.