Haepril 5mg Dai Bac medicamento para hipertensión, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio (4 ampollas x 14 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 4 ampollas x 14 comprimidos
Especificaciones lisinopril

Ingrediente

Información de composición	Contenido
lisinopril	5mg

Usos

Indicaciones

Hipertensión: Tratamiento de la hipertensión.

insuficiencia cardíaca: Tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Infarto agudo de miocardio: Tratamiento a corto plazo (6 semanas) en pacientes con hemodinámica estable dentro de las primeras 24 horas en infarto agudo de miocardio.

Complicaciones renales de la diabetes: tratar la enfermedad renal en pacientes con hipertensión con diabetes tipo 2 y complicaciones renales tempranas debido a la diabetes.

Farmacocología

Grupo de terapia: Inhibidores de la transferencia de angiotensina.

Código ATC: c09A A03.

Lisinopril es un inhibidor del esmalte peptidil dipeptidasa. Lisinopril inhibe la angiotensina (ACE): el catalizador de conversión de angiotensina I en péptido vascular es la angiotensina II. La angiotensina I aumenta en una serie de enfermedades como la insuficiencia cardíaca y la enfermedad renal, debido a la respuesta a la hipercase. La angiotesina II tiene el efecto de estimular el crecimiento del miocardio, provocando agrandamiento del corazón (hipertrofia miocárdica) y un efecto vasoconstrictor, provocando hipertensión. La angiotensina II también estimula la secreción de aldosterona de la capa suprarrenal. Los inhibidores de la ECA reducen la concentración de angiotensina II, lo que conduce a una reducción de la vasoconstricción y la reducción de la secreción de aldosterona, reduciendo así la estasis de sodio y agua, los vasos periféricos y reduciendo la resistencia periférica en la circulación semanal y pulmonar. La reducción de aldosterona puede aumentar los niveles séricos de potasio.

Si bien se cree que el mecanismo de hipotensión de Lisinopril se debe principalmente a la inhibición del sistema Renina-Anotensina-Aldosterona, Lisinopril todavía funciona para tratar la hipertensión incluso en pacientes con hipertensión con niveles bajos de renina. Ace es exactamente como Kinase II, que es una levadura inactiva. El aumento de la concentración de bradiquinina, un péptido vasodilatador, influye o no en el efecto terapéutico del lisinopril, sigue siendo un problema que debe aclararse.

Farmacocinética dinámica

Lisinopril es un inhibidor transgénico sin sulfhidrilo, de uso oral.

absorción

Después de una dosis de lisinopril, la concentración sérica máxima se alcanza al cabo de 7 horas, aunque el fármaco tiende a alcanzar la concentración sanguínea más lentamente en pacientes con infarto agudo de miocardio. Según la cantidad de fármaco que pasa por el tracto urinario, el nivel medio de absorción de Lisinopril es de aproximadamente el 25%, con una variación para cada paciente del 6 al 60% para las dosis de investigación (5 a 80 mg). La biodisponibilidad absoluta disminuye aproximadamente un 16% en pacientes con insuficiencia cardíaca. Los alimentos no afectan la absorción de lisinopril.

Distribución

Lisinopril no parece estar asociado con proteínas plasmáticas distintas de las enzimas de transferencia de angiotensina en la sangre (ACE). Los estudios en ratones muestran que Lisinopril tiene menos que una barrera hematoencefálica.

Eliminación

Lisinopril no pasa por el metabolismo y se excreta en forma de orina irregular. En las dosis de restauración, Lisinopril tiene una vida media efectiva debido a la acumulación de fármacos de 12,6 horas. El coeficiente de aclaramiento de lisinopril en personas sanas es de aproximadamente 50 ml/minuto. La concentración sérica decreciente muestra una etapa final prolongada sin contribuir a la acumulación de fármacos. Esta etapa final puede manifestarse por conexión saturada con ACE y no proporcional a la dosis.

Pacientes con insuficiencia hepática

El daño de la función hepática en pacientes con cirrosis conduce a una reducción de la absorción de lisinopril (alrededor del 30 % según lo determinado por el tracto urinario), pero aumenta el nivel y el tiempo de exposición al fármaco (alrededor del 50 %) en comparación con personas sanas debido a la reducción del aclaramiento.

Pacientes con insuficiencia renal

Las lesiones de LisinoPril reducen el lisinopril, que se secreta a través de los riñones, pero esta disminución sólo es clínicamente significativa cuando la filtración glomerular es inferior a 30 ml/min. En pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina de 30 a 80 ml/min), el AUC promedia sólo el 13%, mientras que en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina de 5 a 30 ml/min) el AUC se registra 4,5 veces.

Lisinopril puede eliminarse mediante fertilizantes. Durante 4 horas de hemólisis, el lisinopril en plasma disminuyó en un promedio de alrededor del 60% con un aclaramiento del fertilizante de 40-55 ml/min.

Pacientes con insuficiencia cardiaca

Los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen un mayor nivel de contacto y tiempo con Lisinopril que una persona sana (el AUC aumenta un promedio de 125%), pero si se basa en la cantidad de fármacos de Lisinopril, la absorción disminuirá aproximadamente un 16% en comparación con las personas sanas.

Niños

La información farmacocinética de lisinopril se estudia en 29 pacientes hipertensos, de 6 a 16 años, con índice de TFG superior a 30 ml/min/1,73 m2. Después de usar la dosis de 0,1-0,2 mg/kg, la concentración plasmática máxima de lisinopril alcanza un estado estable en 6 horas, y el nivel de absorción se basa en la cantidad de recuperación en la orina alrededor del 28%, estos valores son similares al valor anterior en adultos.

El AUC y la CMAX en niños en este estudio coincidieron con los resultados observados en adultos.

Ancianos

Los pacientes de edad avanzada tienen una concentración del medicamento en la sangre y el valor del área bajo la curva que representa la concentración del medicamento en plasma a lo largo del tiempo será mayor que el del paciente joven (un aumento de aproximadamente el 60 %).

antes de tomar Haepril 5mg Dai Bac medicamento para hipertensión, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio (4 ampollas x 14 comprimidos)

Cómo utilizar

Debe tomar Lisinopril una vez al día.

Al igual que otros medicamentos desechables del día, Lisinopril debe tomarse a la misma hora del día. Los alimentos no afectan la absorción de las tabletas de Lisinopril.

La dosis depende de la afección y de la respuesta a la presión arterial de cada individuo.

Dosis

Hipertensión

Lisinopril se puede utilizar individualmente o en combinación con otros grupos de medicamentos para la hipertensión.

Dosis inicial

En pacientes con hipertensión, la dosis inicial se recomienda de 10 mg. Los pacientes con sistemas renina-ankiotensina-aldosterona (especialmente en pacientes con hipertensión debido a enfermedad de los vasos sanguíneos, deficiencia de agua y/o falta de sal, pérdida cardíaca o hipertensión grave) pueden tener hipotensión excesiva después de la dosis inicial. En estos pacientes se debe utilizar la dosis inicial de 2,5-5 mg y el inicio del tratamiento debe ser supervisado por un médico. Es necesario comenzar con la dosis inicial más baja en caso de insuficiencia renal (consulte la Tabla 1 a continuación).

Dosis de mantenimiento

La dosis de mantenimiento habitual es de 20 mg, sólo una vez al día por vía oral. En general, si no se consigue el tratamiento deseado después de 2-4 semanas con determinados tratamientos, se puede aumentar la dosis. La dosis máxima utilizada en ensayos clínicos a largo plazo es de 80 mg/día.

Pacientes que toman diuréticos

Puede producirse hipotensión con síntomas al inicio del tratamiento con lisinopril. Es más probable que esto suceda en pacientes que reciben tratamiento simultáneo con diuréticos. Por lo tanto tenga cuidado porque estos pacientes pueden estar deshidratados y/o salados. Si es posible, se deben suspender los diuréticos 2-3 días antes de iniciar el tratamiento con lisinopril. En pacientes con hipertensión que no pueden suspender los diuréticos, se debe utilizar lisinopril a una dosis inicial de 5 mg. Se debe controlar la función renal. La siguiente dosis de lisinopril debe ajustarse dependiendo de la respuesta de la presión arterial. Si es necesario, se puede seguir utilizando diuréticos.

Ajustar la dosis utilizada en pacientes con insuficiencia renal

La dosis utilizada en pacientes con insuficiencia renal debe basarse en el aclaramiento de creatinina como se describe en la Tabla 1 a continuación.

Tabla 1: Dosis ajustable en pacientes con insuficiencia renal fertilizante) 2,5 mg* Presión

utilizada en niños con hipertensión arterial de 6 a 16 años

La dosis inicial recomendada es de 2,5 mg una vez al día en pacientes que pesan entre 20 kg y

insuficiencia cardíaca

En pacientes con síntomas, Lisinopril debe usarse como apoyo a los diuréticos y, cuando corresponda, con digitálicos o betabloqueantes. Lisinopril se puede utilizar en una dosis inicial de 2,5 mg, 1 vez al día y debe tomarse cuando el médico lo controle para determinar el primer efecto del fármaco sobre la presión arterial. Se debe aumentar lisinopril:

Cada nivel no supera los 10 mg. En pacientes con alto riesgo de hipotensión, por ejemplo, un paciente con falta de sal o sin hemorragia, un paciente reduce el volumen circulatorio o el paciente ha sido tratado activamente con diuréticos, estos trastornos deben ajustarse, si es posible, antes del tratamiento con Lisinopril. Se debe controlar la función renal y el potasio sérico.

infarto agudo de miocardio

Si es necesario, los pacientes deben ser tratados con medicamentos estándar como fármacos trombolíticos, aspirina y betabloqueantes. El trinitrato de glicerilo se puede utilizar por vía intravenosa o transcutánea al mismo tiempo que lisinopril.

Dosis inicial (los primeros 3 días después del infarto de miocardio)

El tratamiento con lisinopril puede iniciarse dentro de las 24 horas siguientes al inicio de los síntomas.

El tratamiento no debe iniciarse si la presión arterial sistólica es inferior a 100 mmHg. La dosis inicial de lisinopril es de 5 mg por vía oral, seguida de 5 mg después de 24 horas, 10 mg después de 48 horas y 10 mg una vez al día durante los días siguientes. Los pacientes con presión arterial sistólica baja (≤ 120 mmHg) al inicio del tratamiento o dentro de los primeros 3 días después del ataque cardíaco deben tomar dosis orales inferiores a 2,5 mg.

En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina

Dosis de mantenimiento

La dosis de mantenimiento es de 10 mg, 1 vez al día. Si se produce hipotensión (presión arterial sistólica ≤ 100 mmHg), la dosis diaria de mantenimiento de 5 mg debe reducirse temporalmente a 2,5 mg si es necesario. Si se produce hipotensión prolongada (la presión arterial sistólica es inferior a 90 mmHg durante más de una hora), se debe suspender el tratamiento con lisinopril.

El tratamiento debe continuar durante 6 semanas y luego los pacientes deben ser reevaluados. Los pacientes con síntomas de insuficiencia cardíaca deben seguir usando lisinopril.

Complicaciones renales de la diabetes

Los pacientes con hipertensión con diabetes tipo 2 y complicaciones renales tempranas debido a la diabetes, que toman una dosis de 10 mg de lisinopril una vez al día, pueden aumentar a 20 mg una vez al día, si es necesario, para alcanzar una presión arterial diastólica en posición sentada por debajo de 90 mmg.

En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina

Niños

La información sobre la eficacia y seguridad de lisinopril en niños con presión arterial alta >6 años de edad es limitada, no existe información para otras indicaciones. No recomiende el uso de lisinopril para indicaciones distintas a la presión arterial alta.

No recomendar el uso de lisinopril en niños menores de 6 años, ni en niños con insuficiencia renal grave (GRF

Consumo de drogas en personas mayores

En estudios clínicos, no hay cambios relacionados con la edad del paciente en la efectividad y seguridad del medicamento. Sin embargo, cuando la edad avanzada va acompañada de una función renal reducida, es aconsejable seguir las instrucciones de la Tabla 1 para determinar la dosis inicial de lisinopril. Después de eso, la dosis debe ajustarse dependiendo de la respuesta de la presión arterial.

utilizado en pacientes con trasplante de riñón

No hay experiencia en el uso de lisinopril en pacientes nuevos con trasplante de riñón. Por lo tanto, no se recomienda utilizar lisinopril en estos pacientes.

¿Qué hacer cuando se usa una sobredosis?

interrogatorio del personal médico cuando se usa una sobredosis.

¿Qué hacer cuando olvidas 1 dosis? No duplique la dosis después de olvidar el medicamento una vez.

Efectos secundarios

Se han observado y registrado los siguientes efectos no deseados mientras se toma Lisinopril y otros inhibidores de enzimas con la frecuencia siguiente: Muy frecuentes (≥10%), frecuentes (≥1/100, Trastornos de la sangre y del sistema linfático

Raros: reducción de la hemoglobina, reducción del hematocrito.

Muy raros: insuficiencia de la médula ósea, anemia, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, granulocitosis, anemia hemolítica, ganglios linfáticos, enfermedades autoinmunes.

Trastornos metabólicos y nutricionales

Muy raro: hipoglucemia.

Trastornos nerviosos y mentales:

Frecuentes: mareos, dolor de cabeza.

Menos: Cambio de humor, parestesia, mareos, trastornos del gusto, trastornos del sueño.

Raros: confusión mental, trastornos del olfato.

Frecuencia desconocida: Síntomas de depresión, desmayos.

Trastornos cardiovasculares y de los vasos sanguíneos:

Comunes: impacto postural (incluida hipotensión).

Poco frecuentes: infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, quizás secundario a hipotensión excesiva en pacientes de alto riesgo, roce de tímpanos en el pecho, taquicardia. Fenómeno de Raynaud.

Trastornos respiratorios, tórax y mediastino:

Tos

común.

Raros: rinitis.

Muy raros: broncoespasmo, sinusitis. Alvéolos alérgicos/neumonía.

trastornos digestivos:

Comunes

: diarrea, vómitos.

Menos: náuseas, dolor abdominal e indigestión.

Raros: boca seca.

Muy raros: pancreatitis, angioedema en el intestino, estancamiento del hígado o bilis, ictericia e insuficiencia hepática.

Alteraciones cutáneas y subcutáneas:

Menos: sarpullido, picazón.

Raros: urticaria, caída del cabello, psoriasis, hipersensibilidad/edema facial, edema facial en la cara, extremidades, labios, lengua, sujetos y/o laringe.

Muy raros: sudoración, enfermedad de pénfigo, necrosis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, rosas diversas, linfoma falso en la piel.

Se han registrado complejos sintomáticos y pueden incluir uno o más síntomas: fiebre, vasculitis, dolor muscular, dolor articular/artritis, anticuerpos (ANA) positivos, aumento de la velocidad sanguínea (ESR), eosinofilia y leucopenia, erupción cutánea, sensibilidad a la luz u otras manifestaciones cutáneas. que ocurren.

Trastornos renales y urinarios:

Común: disfunción renal.

Raros: hemorragia, insuficiencia renal aguda.

Muy raro: Dignt/Urología.

trastornos endocrinos:

Raros: síndrome de hormona antidiurética inadecuada (SIADH).

Trastornos reproductivos y mamarios:

Menos: impotencia.

Raros: glándulas mamarias femeninas.

Trastornos generales y estado local:

Raros: fatiga, debilidad.

Resultados de la prueba:

Inesperado

: aumento de urea en sangre, creatinina sérica, hiperenzima de enzimas hepáticas, hiperpotasemia.

Raros: aumento de la bilirrubina sérica, hipoglucemia.

Los datos de seguridad de estudios clínicos muestran que Lisinopril es bien tolerado en pacientes con hipertensión y, por lo tanto, la información de seguridad en este grupo de edad es equivalente a la observada en adultos.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

hipersensibilidad al lisinopril, o cualquier componente del fármaco u otros inhibidores del esmalte (ECA).

Historia de angioedema debido al uso de inhibidores enzimáticos.

angioedema genético o idiopático.

Mujeres embarazadas en los tres meses comprendidos entre el embarazo y los últimos tres meses de embarazo.

Contraindicado Lisinopril con medicamentos que contienen Aliskiren en diabéticos o insuficiencia renal (GRF

Tenga cuidado al usar

Informe a su médico o farmacéutico antes de tomar Lisinopril si tiene o tiene alguna condición médica, especialmente las siguientes condiciones:

Estenosis aórtica, estenosis de la arteria renal, estenosis mitral, miocardiopatía hipertrófica.

Otros problemas de salud como:

Presión arterial baja.

Enfermedad renal o hemólisis.

Enfermedad hepática.

Enfermedad vascular (enfermedad vascular del pegamento) y/o tratamiento con alopurinol (tratamiento de la gota), pricainamida (tratamiento de la frecuencia cardíaca anormal), fármacos inmunosupresores, diuréticos y fármacos que aumentan la concentración de potasio (incluida la heparina).

diarrea o vómitos.

Las dietas restringen la sal o se toman suplementos de potasio.

Debe informar a su médico si cree que está embarazada o tiene capacidad de quedar embarazada. No se recomienda usar lisinopril durante las primeras etapas del embarazo y no use lisinopril si está embarazada de más de tres meses porque el medicamento puede causar daños graves al feto si lo toma durante este período.

Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos para tratar la presión arterial alta:

Inhibidores de la angiotensina II (por ejemplo, Valsartán, Telmisartán, Irbesartán), especialmente si tiene diabetes con problemas renales.

Medicamentos que contienen Aliskiren.

Los médicos deben controlar periódicamente la función renal, la presión arterial y la cantidad de electrolitos (por ejemplo, potasio) en la sangre.

Deje de usar Lisinopril y busque atención médica inmediatamente si ocurre alguna de las siguientes situaciones (una reacción alérgica):

Si presenta dificultad para respirar o no presenta edema, labios, lengua y/o garganta.

Si presenta picazón intensa:

Informe a su médico si está pasando o se someterá a un tratamiento sensible, por ejemplo, quema de insectos. El tratamiento de la sensibilidad reduce las reacciones alérgicas, pero a veces puede causar reacciones alérgicas más graves si está tomando inhibidores de enzimas durante el tratamiento de la sensibilidad. Notifique a su médico o dentista que está tomando lisinopril antes de recibir anestesia local o anestesia sistémica. Lisinopril, usado en combinación con algún anestésico, puede causar hipotensión a corto plazo inmediatamente después de tomar el medicamento.

El efecto del medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria

Al conducir o utilizar maquinaria, se debe tener en cuenta que ocasionalmente pueden producirse mareos o fatiga durante el tratamiento con Lisinopril.

Use medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia

Mujeres embarazadas:

Debe notificar a su médico si está embarazada o es probable que quede embarazada. Los médicos suelen recomendar lisinopril antes del embarazo o inmediatamente después de saber que está embarazada le recomendarán que tome otro medicamento en lugar de lisinopril. No se recomienda el uso de lisinopril durante el primer embarazo y no se toma durante más de 3 meses de embarazo, ya que el medicamento puede causar efectos graves en el feto si se usa después del tercer mes de embarazo.

mujeres que amamantan:

Informe a su médico si está amamantando. Lisinopril no se recomienda para madres que amamantan, y su médico puede elegir otros tratamientos para usted si desea amamantar, especialmente si su bebé es un bebé o nace prematuro.

Interacción medicinal

Informe a su médico o farmacéutico si está o acaba de usar algún medicamento, incluidos medicamentos a base de hierbas, alimentos saludables o suplementos. Es posible que el médico tenga que cambiar la dosis y/u otras precauciones: si está tomando inhibidores del receptor de angiotensina II (ARA) o Aliskiren.

Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

Diuréticos (incluidos los diuréticos de potasio).

Otros tratamientos para la hipertensión. Utilizado por inyección. Estos medicamentos incluyen efedrina, pseudoefedrina y salbutamol y se pueden encontrar en algunos medicamentos para catéteres nasales, curas/resfriados y medicamentos para el asma.

Almacenamiento

Conservar a temperaturas inferiores a 30°C, en envases cerrados, evitar la humedad.

Otras drogas

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La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.