Haepril 5mg Dai Bac obat kanggo hipertensi, gagal jantung, infark miokard (4 blister x 14 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 14 tablet
Spesifikasi Lisinopril

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Lisinopril	5 mg

Migunakake

Indikasi

Hipertensi: Perawatan hipertensi.

Gagal jantung: Perawatan gagal jantung.

Infark miokard akut: Perawatan jangka pendek (6 minggu) ing pasien kanthi hemodinamik stabil sajrone 24 jam pisanan ing infark miokard akut.

Komplikasi ginjel diabetes: nambani penyakit ginjel ing pasien hipertensi karo diabetes tipe 2 lan komplikasi ginjel awal amarga diabetes.

Farmakokologi

Transfer klompok angiotensin inhibitor.

Kode ATC: c09A A03.

Lisinopril minangka inhibitor enamel peptidyl dipeptidase. Lisinopril nyandhet Angiotensin (ACE) - Katalis konversi Angiotensin I dadi peptida vaskular yaiku angiotensin II. Angiotensin I mundhak ing sawetara penyakit kayata gagal jantung lan penyakit ginjel, amarga nanggepi hypercases. Angiotesin II duweni efek stimulasi pertumbuhan miokard, nyebabake jantung nggedhekake (hipertrofi miokard), lan efek vasoconstrictor, nyebabake hipertensi. Angiotensin II uga ngrangsang sekresi aldosteron saka cangkang adrenal. ACE nyandhet nyuda konsentrasi angiotensin II, sing nyebabake nyuda vasoconstriction lan nyuda sekresi aldosteron, saéngga nyuda stasis natrium lan banyu, pembuluh periferal, nyuda resistensi periferal ing sirkulasi mingguan lan paru-paru. Pengurangan aldosteron bisa nambah tingkat kalium serum.

Nalika mekanisme hipotensi Lisinopril dianggep utamane amarga inhibisi sistem Renin-Anotensin-Aldosteron, Lisinopril isih bisa ngobati hipertensi sanajan ing pasien hipertensi kanthi tingkat Renin sing sithik. Ace persis kaya Kinase II, yaiku ragi sing ora aktif. Konsentrasi tambah Bradykinin, peptida vasodilator, nduweni peran ing efek terapeutik Lisinopril utawa ora, isih dadi masalah sing kudu dijlentrehake.

Farmakokinetik dinamis

Lisinopril minangka inhibitor transgenik tanpa sulfidril, panggunaan lisan.

panyerepan

Sawise dosis lisinopril, konsentrasi puncak serum tekan 7 jam, sanajan obat kasebut cenderung tekan konsentrasi getih ing getih luwih alon ing pasien kanthi infark miokard akut. Adhedhasar jumlah obat liwat saluran kemih, tingkat rata-rata panyerepan Lisinopril kira-kira 25%, kanthi variasi saben pasien saka 6-60% kanggo dosis riset (5-80 mg). Bioavailability mutlak nyuda udakara 16% ing pasien gagal jantung. Panganan ora mengaruhi panyerepan Lisinopril.

Distribusi

Lisinopril kayane ora ana gandhengane karo protein plasma kajaba enzim transfer angiotensin ing getih (ACE). Pasinaon tikus nuduhake yen Lisinopril nduweni kurang saka penghalang getih-flabby.

Eliminasi

Lisinopril ora ngliwati metabolisme lan diekskripsikake ing bentuk urin sing ora konstan. Ing dosis pemugaran, Lisinopril duwe setengah umur efektif amarga akumulasi obat 12,6 jam. Koefisien reresik Lisinopril ing wong sing sehat kira-kira 50 ml / menit. Konsentrasi serum sing mudhun nuduhake tahap pungkasan sing dawa tanpa nyumbang kanggo akumulasi obat. Tahap pungkasan iki bisa diwujudake kanthi sambungan jenuh karo ACE lan ora proporsional karo dosis.

Pasien gagal ati

Kerusakan fungsi ati ing pasien sirosis nyebabake nyuda penyerapan Lisinopril (udakara 30% sing ditemtokake dening saluran kemih) nanging nambah tingkat lan wektu paparan obat kasebut (udakara 50%) dibandhingake karo wong sing sehat amarga nyuda reresik.

Pasien gagal ginjal

Lesi LisinoPril nyuda lisinopril, sing disekresi liwat ginjel, nanging penurunan iki mung signifikan sacara klinis nalika filtrasi glomerulus kurang saka 30 ml / menit. Ing pasien kanthi gangguan ginjel entheng nganti moderat (Creatinine clearance 30-80 ml / min), AUC rata-rata mung 13%, dene ing pasien kanthi gagal ginjel abot (Creatinin clearance 5-30 ml / min) AUC dicathet 4,5 kali.

Lisinopril bisa diilangi liwat pupuk. Sajrone hemolisis 4 jam, lisinopril ing plasma mudhun rata-rata udakara 60% kanthi reresik pupuk 40-55 ml / min.

Pasien gagal jantung

Pasien gagal jantung duwe tingkat kontak lan wektu sing luwih gedhe karo Lisinopril tinimbang wong sing sehat (AUC mundhak rata-rata 125%), nanging yen adhedhasar jumlah obat Lisinopril, panyerepan bakal mudhun udakara 16% dibandhingake karo wong sing sehat.

Bocah-bocah

Informasi farmakokinetik Lisinopril diteliti ing 29 pasien hipertensi, saka 6 nganti 16 taun, kanthi indeks GFR luwih saka 30 ml / min / 1.73m2. Sawise nggunakake dosis 0.1-0.2 mg / kg, konsentrasi puncak plasma Lisinopril tekan negara stabil sajrone 6 jam, lan tingkat panyerepan adhedhasar jumlah pemulihan ing urin kira-kira 28%, nilai kasebut padha karo nilai sadurunge ing wong diwasa.

AUC lan CMAX ing bocah-bocah ing panliten iki cocog karo asil sing diamati ing wong diwasa.

Sepuh

Pasien lansia kanthi konsentrasi obat ing getih lan nilai area ing kurva sing nuduhake konsentrasi obat ing plasma liwat wektu bakal luwih dhuwur tinimbang pasien enom (tambah udakara 60%).

Sadurunge njupuk Haepril 5mg Dai Bac obat kanggo hipertensi, gagal jantung, infark miokard (4 blister x 14 tablet)

Cara nggunakake

Kudu njupuk Lisinopril sapisan dina.

Kaya obat-obatan sing bisa digunakake ing dina iki, Lisinopril kudu dijupuk ing wektu sing padha. Panganan ora mengaruhi panyerepan tablet Lisinopril.

Dosis gumantung saka kondisi lan respon tekanan getih saben individu.

Dosis

Hipertensi

Lisinopril bisa digunakake kanthi individu utawa digabungake karo klompok obat liyane kanggo hipertensi.

Dosis wiwitan

Ing pasien hipertensi, dosis wiwitan dianjurake 10 mg. Pasien karo sistem renin-ankiotensin-aldosteron (utamane ing pasien hipertensi amarga penyakit pembuluh getih, kurang banyu lan / utawa kurang uyah, mundhut jantung utawa hipertensi abot) bisa uga ngalami hipotensi sing berlebihan sawise dosis wiwitan. Dosis wiwitan 2.5-5 mg kudu digunakake kanggo pasien kasebut lan wiwitan perawatan kudu dipantau dening dokter. Perlu miwiti dosis wiwitan luwih murah nalika gagal ginjel (pirsani Tabel 1 ing ngisor iki).

Dosis pangopènan

Dosis pangopènan biasané yaiku 20 mg, mung siji oral saben dina. Umumé, yen perawatan sing dikarepake ora digayuh sawise 2-4 minggu kanthi perawatan tartamtu, dosis bisa ditambah. Dosis maksimal sing digunakake ing uji klinis jangka panjang yaiku 80 mg / dina.

Pasien njupuk diuretik

Hipotensi kanthi gejala bisa kedadeyan ing wiwitan perawatan karo lisinopril. Iki luwih kerep kedadeyan ing pasien sing diobati kanthi diuretik. Dadi ati-ati amarga pasien kasebut bisa dehidrasi lan / utawa uyah. Yen bisa, diuretik kudu mandheg 2-3 dina sadurunge miwiti perawatan karo lisinopril. Ing pasien hipertensi ora bisa mungkasi diuretik, lisinopril kudu digunakake kanthi dosis wiwitan 5 mg. Fungsi ginjel kudu dipantau. Dosis lisinopril sabanjure kudu diatur gumantung saka respon tekanan getih. Yen perlu, bisa terus nggunakake diuretik.

Nyetel dosis sing digunakake kanggo pasien gagal ginjal

Dosis sing digunakake kanggo pasien gagal ginjal kudu adhedhasar resik kreatinin kaya sing diterangake ing Tabel 1 ing ngisor iki.

Tabel 1: Dosis sing bisa diatur ing pasien gagal ginjal pupuk) 2,5 mg* Tekanan

digunakake ing bocah sing nandhang tekanan darah tinggi saka umur 6-16 taun

Dosis wiwitan sing disaranake yaiku 2,5 mg sapisan dina kanggo pasien sing bobote saka 20kg nganti

gagal jantung

Ing pasien sing nandhang gejala, Lisinopril kudu digunakake minangka dhukungan kanggo diuretik lan, yen perlu, karo digitalis utawa beta blockers. Lisinopril bisa digunakake ing dosis wiwitan 2,5 mg, 1 wektu / dina lan kudu dijupuk nalika dokter ngawasi kanggo nemtokake efek pisanan obat kasebut ing tekanan getih. Lisinopril kudu ditambah:

Saben level ora ngluwihi 10 mg. Ing pasien kanthi risiko hipotensi dhuwur, umpamane, pasien kekurangan uyah utawa ora ana pendarahan natrium, pasien nyuda volume sirkulasi utawa pasien wis aktif diobati karo diuretik, kelainan kasebut kudu diatur, yen bisa, sadurunge perawatan karo Lisinopril. Sampeyan kudu ngawasi fungsi ginjel lan kalium serum.

infark miokard akut

Yen perlu, pasien kudu diobati nganggo obat standar kayata obat trombolitik, aspirin lan beta blocker. Glyceryl trinitrate bisa digunakake ing rute intravena utawa lintas-kulit bebarengan karo lisinopril.

Dosis awal (3 dina pisanan sawise infark miokard)

Pangobatan Lisinopril bisa diwiwiti sajrone 24 jam wiwit kedadeyan gejala.

Perawatan ora kudu diwiwiti yen tekanan getih sistolik luwih murah tinimbang 100mmHg. Dosis wiwitan Lisinopril yaiku 5 mg oral, banjur 5 mg sawise 24 jam, 10 mg sawise 48 jam lan 10 mg sapisan dina kanggo dina sabanjure. Pasien kanthi tekanan darah sistolik rendah (≤ 120mmHg) ing wiwitan perawatan utawa ing 3 dina pisanan sawise serangan jantung kudu njupuk dosis oral sing luwih murah tinimbang 2,5 mg.

Ing pasien kanthi gangguan ginjel (resik bun

Dosis pangopènan

Dosis pangopènan yaiku 10 mg, 1 wektu / dina. Yen ana hipotensi (tekanan getih sistolik ≤ 100mmHg), dosis pangopènan saben dina 5 mg kudu dikurangi dadi 2,5 mg yen perlu. Yen ana hipotensi sing berpanjangan (tekanan getih sistolik luwih murah tinimbang 90mmHg luwih saka siji jam), lisinopril kudu dilereni.

Perawatan kudu diterusake nganti 6 minggu lan pasien kudu dievaluasi maneh. Pasien kanthi gejala gagal jantung kudu terus nggunakake Lisinopril.

Komplikasi ginjel diabetes

Pasien hipertensi karo diabetes tipe 2 lan komplikasi ginjel awal amarga diabetes, njupuk dosis 10mg lisinopril sapisan dina, bisa nambah nganti 20mg sapisan dina, yen perlu, kanggo nggayuh tekanan darah diastolik ing posisi lungguh ing ngisor 90mmg.

Ing pasien gagal ginjel (resik bun

Bocah-bocah

Informasi babagan efektifitas lan safety lisinopril kanggo bocah sing nandhang tekanan darah tinggi> umur 6 taun diwatesi, ora ana informasi babagan indikasi liyane. Aja nyaranake nggunakake lisinopril kanggo indikasi liyane saka tekanan darah tinggi.

Aja nyaranake nggunakake lisinopril ing bocah-bocah ing umur 6 taun, utawa bocah-bocah kanthi gagal ginjel abot (GRF

Nggunakake obat-obatan ing wong tuwa

Ing studi klinis, ora ana owah-owahan sing ana gandhengane karo umur pasien ing efektifitas lan safety obat kasebut. Nanging, nalika umur dhuwur diiringi fungsi ginjel sing suda, luwih becik ngetutake pandhuan ing Tabel 1 kanggo nemtokake dosis wiwitan Lisinopril. Sawise iku, dosis kudu diatur gumantung saka respon tekanan getih.

digunakake ing pasien transplantasi ginjel

Ora ana pengalaman nggunakake lisinopril ing pasien transplantasi ginjel anyar. Mula, ora dianjurake kanggo nggunakake lisinopril ing pasien kasebut.

Apa sing kudu ditindakake nalika nggunakake overdosis?

interogasi staf medis nalika nggunakake overdosis.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Aja kaping pindho dosis sawise lali tamba sapisan.

Efek sisih

Efek sing ora dikarepake ing ngisor iki diamati lan dicathet nalika njupuk Lisinopril lan inhibitor enzim liyane kanthi frekuensi ing ngisor iki: Umum banget (≥10%), umum (≥1/100, Kelainan getih lan sistem limfatik

Langka: nyuda hemoglobin, nyuda hematokrit.

Jarang banget: gagal sumsum balung, anemia, trombositopenia, leukopenia, neutropenia, granulositosis, anemia hemolitik, kelenjar getah bening, penyakit otoimun.

Gangguan metabolik lan nutrisi

Jarang banget: hipoglikemia.

Gangguan saraf lan mental:

Umume: mumet, sirah.

Kurang: Owah-owahan swasana ati, paresthesia, pusing, gangguan rasa, gangguan turu.

Langka: Kebingungan mental, gangguan mambu.

Frekuensi sing ora dingerteni: Gejala depresi, semaput.

kelainan jantung lan pembuluh getih:

Umum: impact postur (kalebu hipotensi).

Jarang: infark miokard utawa stroke, bisa uga sekunder amarga hipotensi sing berlebihan ing pasien kanthi risiko dhuwur, nyikat drum dada, tachycardia. Fenomena Raynaud.

gangguan ambegan, dada lan mediastinum:

Biasane

watuk.

Langka: rhinitis.

Jarang banget: bronkospasme, sinusitis. Alergi alveoli/pneumonia.

gangguan pencernaan:

Biasa

: diare, muntah.

Kurang: mual, lara weteng lan gangguan pencernaan.

Langka: cangkeme garing.

Jarang banget: pankreatitis, angioedema ing usus, stagnasi ati utawa empedu, jaundice lan gagal ati.

Kelainan kulit lan subkutan:

Kurang: ruam, gatel.

Jarang: urtikaria, rambut rontog, psoriasis, hipersensitivitas/ edema rai, edema rai, perangan awak, lambe, ilat, subyek lan/utawa laring.

Jarang banget: kringet, penyakit Pemphigus, nekrosis epidermis beracun, sindrom Stevens-Johnson, macem-macem mawar, limfoma palsu ing kulit.

Kompleks gejala wis dicathet lan bisa uga kalebu siji utawa luwih gejala: mriyang, vaskulitis, nyeri otot, nyeri sendi/arthritis, antibodi meningkat (ESR), antibodi getih (ANA) positif (ANA) velocity positif. leukopenia, ruam, sensitivitas cahya utawa manifestasi kulit liyane sing kedadeyan.

kelainan ginjel lan urin:

Umum: Disfungsi ginjel.

Langka: Pendarahan, gagal ginjal akut.

Jarang banget: Dignt/ Urologi.

kelainan endokrin:

Langka: Sindrom hormon anti-diuretik sing ora cocog (SIADH).

Kelainan reproduksi lan mammary:

Kurang: impotensi.

Langka: kelenjar susu wadon.

Kelainan umum lan status lokal:

Langka : kesel, lemes.

Asil tes:

Ora dikarepke

: tambah urea getih, kreatinin serum, enzim ati hiperenzim, hiperkalemia.

Langka: Nambah bilirubin serum, hipoglikemia.

Data safety saka studi klinis nuduhake yen Lisinopril bisa ditoleransi kanthi becik ing hipertensi, mula informasi safety ing klompok umur iki padha karo sing diamati ing wong diwasa.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

hipersensitivitas kanggo lisinopril, utawa komponen obat utawa inhibitor enamel liyane (ACE).

Riwayat angioedema amarga nggunakake inhibitor enzim.

angioedema genetik utawa idiopatik.

Wanita ngandhut ing telung sasi antarane meteng nganti telung sasi pungkasan meteng.

Kontraindikasi kanggo Lisinopril karo Aliskiren - sing ngemot obat ing diabetes utawa gagal ginjel (GRF

Ati-ati nalika nggunakake

Marang dhokter utawa apoteker sadurunge njupuk Lisinopril yen sampeyan duwe utawa duwe kondisi medis, utamane kondisi ing ngisor iki:

Stenosis aorta, stenosis arteri ginjal, stenosis mitral, kardiomiopati hipertrofik.

Masalah kesehatan liyane kayata:

Tekanan darah rendah.

Penyakit ginjel utawa hemolisis.

Penyakit ati.

Penyakit vaskular (penyakit pembuluh darah lem) lan/utawa perawatan karo allopurinol (perawatan asam urat), pricainamid (perawatan detak jantung sing ora normal), obat imunosupresif, diuretik lan obat sing nambah konsentrasi kalium (kalebu heparin).

diare utawa muntah.

Diet mbatesi uyah utawa njupuk suplemen kalium.

Sampeyan kudu ngandhani dhokter yen sampeyan mikir sampeyan ngandhut utawa duwe kemampuan kanggo ngandhut. Ora dianjurake kanggo nggunakake lisinopril nalika awal meteng, lan aja nggunakake lisinopril yen sampeyan ngandhut luwih saka telung sasi amarga obat kasebut bisa nyebabake cilaka serius kanggo janin yen sampeyan njupuk obat kasebut sajrone periode kasebut.

Yen sampeyan nggunakake obat ing ngisor iki kanggo nambani tekanan darah tinggi:

Inhibitor Angiotensin II (contone, Valsartan, Telmisartan, Irbesartan), utamane yen sampeyan duwe diabetes kanthi masalah ginjel.

Obat sing ngemot Aliskiren.

Dokter kudu mriksa fungsi ginjel, tekanan getih, lan jumlah elektrolit (umpamane kalium) ing getih kanthi rutin.

Mungkasi nggunakake Lisinopril lan langsung golek perawatan medis yen ana kahanan ing ngisor iki (reaksi alergi):

Yen sampeyan duwe sesak ambegan utawa ora busung, lambe, ilat lan/utawa tenggorokan.

Yen sampeyan duwe gatal sing serius:

Takon dhokter sampeyan yen sampeyan lagi ngalami / utawa bakal ngalami perawatan sensitif, contone, kobong serangga. Pangobatan sensitivitas nyuda reaksi alergi nanging kadhangkala bisa nyebabake reaksi alergi sing luwih serius yen sampeyan nggunakake inhibitor enzim sajrone perawatan sensitivitas.

Takon dhokter utawa dokter gigi yen sampeyan nggunakake Lisinopril sadurunge sampeyan nggunakake anestesi lokal utawa anestesi sistemik. Lisinopril, sing digunakake ing kombinasi karo sawetara anestesi, bisa nyebabake hipotensi jangka pendek sawise njupuk obat kasebut.

Efek obat kasebut ing kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin, kudu dielingake yen sok-sok pusing utawa kesel bisa kedadeyan sajrone perawatan karo Lisinopril.

Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan laktasi

Wanita ngandhut:

Sampeyan kudu ngandhani dhokter yen sampeyan lagi ngandhut utawa kemungkinan bakal ngandhut. Dokter asring nyaranake lisinopril sadurunge meteng utawa langsung sawise ngerti yen sampeyan ngandhut, sampeyan bakal menehi saran supaya sampeyan njupuk obat liya tinimbang lisinopril. Lisinopril ora dianjurake kanggo digunakake nalika meteng pisanan, lan ora dijupuk luwih saka 3 sasi meteng, amarga obat kasebut bisa nyebabake efek serius ing janin yen digunakake sawise sasi katelu meteng.

Wanita sing nyusoni:

Mangga ngandhani dhokter yen sampeyan lagi nyusoni. Lisinopril ora dianjurake kanggo ibu sing nyusoni, lan dhokter sampeyan bisa milih perawatan liyane kanggo sampeyan yen sampeyan pengin nyusoni, utamane yen bayi sampeyan bayi, utawa lair prematur.

Interaksi obat

Marang dhokter utawa apoteker yen sampeyan lagi nggunakake obat apa wae, kalebu jamu, panganan kesehatan utawa suplemen. Dokter bisa uga kudu ngganti dosis lan/utawa ati-ati liyane: yen sampeyan njupuk inhibitor reseptor Angiotensin II (ARB) utawa Aliskiren.

Marang dhokter sampeyan yen sampeyan njupuk obat ing ngisor iki:

Diuretik (kalebu diuretik kalium).

Pangobatan hipertensi liyane. Digunakake kanthi injeksi. Obat-obatan kasebut kalebu Ephedrin, Pseudoephedrin lan Salbutamol lan bisa ditemokake ing sawetara obat kateter irung, obat obat / selesma lan obat asma.

Panyimpenan

Simpen ing suhu ngisor 30 ° C, ing kemasan sing ditutup, supaya ora lembab.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.