Haepril 5mg ubat Dai Bac untuk hipertensi, kegagalan jantung, infarksi miokardium (4 lepuh x 14 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 14 tablet
Spesifikasi Lisinopril

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Lisinopril	5mg

Kegunaan

Petunjuk

Hipertensi: Rawatan hipertensi.

kegagalan jantung: Rawatan kegagalan jantung.

Infarksi miokardium akut: Rawatan jangka pendek (6 minggu) pada pesakit dengan hemodinamik yang stabil dalam tempoh 24 jam pertama dalam infarksi miokardium akut.

Komplikasi buah pinggang diabetes: merawat penyakit buah pinggang pada pesakit dengan hipertensi dengan diabetes jenis 2 dan komplikasi buah pinggang awal akibat diabetes.

Farmakokologi

Pemindahan kumpulan Angiotensin

Tentensi perencat.

Kod ATC: c09A A03.

Lisinopril ialah perencat enamel peptidyl dipeptidase. Lisinopril menghalang Angiotensin (ACE) - Angiotensin I pemangkin penukaran kepada peptida vaskular ialah angiotensin II. Angiotensin I meningkat dalam beberapa penyakit seperti kegagalan jantung dan penyakit buah pinggang, disebabkan tindak balas kepada hiperkes. Angiotesin II mempunyai kesan merangsang pertumbuhan miokardium, menyebabkan jantung membesar (hipertrofi miokardium), dan kesan vasoconstrictor, menyebabkan hipertensi. Angiotensin II juga merangsang rembesan aldosteron dari cangkang adrenal. ACE menghalang mengurangkan kepekatan angiotensin II, yang membawa kepada pengurangan vasokonstriksi dan pengurangan rembesan aldosteron, sekali gus mengurangkan stasis natrium dan air, saluran periferal, mengurangkan rintangan periferi dalam kedua-dua peredaran mingguan dan pulmonari. Pengurangan aldosteron boleh meningkatkan paras kalium serum.

Walaupun mekanisme hipotensi Lisinopril difikirkan terutamanya disebabkan oleh perencatan sistem Renin-Anotensin-Aldosteron, Lisinopril masih berfungsi untuk merawat hipertensi walaupun pada pesakit hipertensi dengan tahap Renin yang rendah. Ace sama seperti Kinase II, yang merupakan yis tidak aktif. Peningkatan kepekatan Bradykinin, peptida vasodilator, memainkan peranan dalam kesan terapeutik Lisinopril atau tidak masih menjadi masalah yang perlu dijelaskan.

Farmakokinetik dinamik

Lisinopril ialah perencat transgenik tanpa sulfidril, penggunaan oral.

penyerapan

Selepas dos lisinopril, kepekatan puncak serum dicapai selama 7 jam, walaupun ubat cenderung untuk mencapai kepekatan darah dalam darah lebih perlahan pada pesakit dengan infarksi miokardium akut. Berdasarkan jumlah ubat melalui saluran kencing, tahap purata penyerapan Lisinopril adalah kira-kira 25%, dengan variasi setiap pesakit dari 6-60% untuk dos penyelidikan (5-80 mg). Ketersediaan bio mutlak berkurangan kira-kira 16% pada pesakit dengan kegagalan jantung. Makanan tidak menjejaskan penyerapan Lisinopril.

Pengagihan

Lisinopril nampaknya tidak dikaitkan dengan protein plasma selain daripada enzim pemindahan angiotensin dalam darah (ACE). Kajian tetikus menunjukkan bahawa Lisinopril mempunyai kurang daripada penghalang darah.

Penghapusan

Lisinopril tidak melalui metabolisme dan dikumuhkan dalam bentuk air kencing tidak malar. Dalam dos pemulihan, Lisinopril mempunyai separuh hayat yang berkesan disebabkan oleh pengumpulan ubat selama 12.6 jam. Pekali pelepasan Lisinopril pada orang yang sihat adalah kira-kira 50 ml/minit. Kepekatan serum yang berkurangan menunjukkan peringkat akhir yang berpanjangan tanpa menyumbang kepada pengumpulan ubat. Peringkat akhir ini boleh dimanifestasikan melalui sambungan tepu dengan ACE dan tidak berkadar dengan dos.

Pesakit dengan kegagalan hati

Kerosakan fungsi hati dalam pesakit sirosis membawa kepada pengurangan penyerapan Lisinopril (kira-kira 30% seperti yang ditentukan oleh saluran kencing) tetapi meningkatkan tahap dan masa pendedahan kepada ubat (kira-kira 50%) berbanding orang yang sihat akibat pengurangan pelepasan.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Lesi LisinoPril mengurangkan lisinopril, yang dirembeskan melalui buah pinggang tetapi penurunan ini hanya ketara secara klinikal apabila penapisan glomerular kurang daripada 30 ml/min. Pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang ringan hingga sederhana (pelepasan kreatinin 30-80 ml/min), purata AUC hanya 13%, manakala pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin 5-30 ml/min) AUC direkodkan sebanyak 4.5 kali.

Lisinopril boleh disingkirkan melalui baja. Semasa hemolisis selama 4 jam, lisinopril dalam plasma menurun sebanyak purata kira-kira 60% dengan pelepasan baja sebanyak 40-55 ml/min.

Pesakit dengan kegagalan jantung

Pesakit yang mengalami kegagalan jantung mempunyai tahap sentuhan dan masa yang lebih besar dengan Lisinopril berbanding orang yang sihat (AUC meningkat secara purata 125%), tetapi jika berdasarkan kuantiti ubat Lisinopril, penyerapan akan berkurangan kira-kira 16% berbanding orang yang sihat.

Kanak-kanak

Maklumat farmakokinetik Lisinopril dikaji dalam 29 pesakit hipertensi, dari 6 hingga 16 tahun, dengan indeks GFR melebihi 30 ml/min/1.73m2. Selepas menggunakan dos 0.1-0.2 mg/kg, kepekatan puncak plasma Lisinopril mencapai keadaan stabil dalam masa 6 jam, dan tahap penyerapan adalah berdasarkan jumlah pemulihan dalam air kencing kira-kira 28%, nilai ini serupa dengan nilai sebelumnya pada orang dewasa.

AUC dan CMAX pada kanak-kanak dalam kajian ini adalah mengikut keputusan yang diperhatikan pada orang dewasa.

Warga emas

Pesakit warga emas dengan kepekatan ubat dalam darah dan nilai kawasan di bawah lengkung yang mewakili kepekatan ubat dalam plasma dari masa ke masa akan lebih tinggi daripada pesakit muda (peningkatan kira-kira 60%).

Sebelum mengambil Haepril 5mg ubat Dai Bac untuk hipertensi, kegagalan jantung, infarksi miokardium (4 lepuh x 14 tablet)

Cara menggunakan

Perlu mengambil Lisinopril sekali sehari.

Seperti ubat pakai buang yang lain pada hari itu, Lisinopril harus diambil pada masa yang sama dalam sehari. Makanan tidak menjejaskan penyerapan tablet Lisinopril.

Dos bergantung pada keadaan dan tindak balas kepada tekanan darah setiap individu.

Dos

Hipertensi

Lisinopril boleh digunakan secara individu atau digabungkan dengan kumpulan ubat lain untuk hipertensi.

Dos permulaan

Pada pesakit hipertensi, dos permulaan disyorkan sebanyak 10 mg. Pesakit dengan sistem renin-ankiotensin-aldosteron (terutamanya pada pesakit hipertensi akibat penyakit saluran darah, kekurangan air dan/atau kekurangan garam, kehilangan jantung atau hipertensi yang teruk) mungkin mengalami hipotensi yang berlebihan selepas dos permulaan. Dos permulaan 2.5-5 mg harus digunakan untuk pesakit ini dan permulaan rawatan harus dipantau oleh doktor. Perlu memulakan dos permulaan lebih rendah apabila kegagalan buah pinggang (lihat Jadual 1 di bawah).

Dos penyelenggaraan

Dos penyelenggaraan biasa ialah 20 mg, hanya satu oral harian. Secara umum, jika rawatan yang diingini tidak tercapai selepas 2-4 minggu dengan rawatan tertentu, dos boleh ditingkatkan. Dos maksimum yang digunakan dalam ujian klinikal jangka panjang ialah 80 mg/hari.

Pesakit yang mengambil ubat diuretik

Hipotensi dengan gejala mungkin berlaku pada permulaan rawatan dengan lisinopril. Ini lebih berkemungkinan berlaku pada pesakit yang dirawat serentak dengan diuretik. Oleh itu, berhati-hati kerana pesakit ini mungkin mengalami dehidrasi dan/atau garam. Jika boleh, diuretik harus dihentikan 2-3 hari sebelum memulakan rawatan dengan lisinopril. Pada pesakit dengan hipertensi tidak boleh menghentikan diuretik, lisinopril harus digunakan pada dos permulaan 5 mg. Fungsi buah pinggang perlu dipantau. Dos lisinopril seterusnya perlu diselaraskan bergantung kepada tindak balas tekanan darah. Jika perlu, boleh terus menggunakan diuretik.

Laraskan dos yang digunakan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Dos yang digunakan dalam pesakit kegagalan buah pinggang mestilah berdasarkan pelepasan kreatinin seperti yang diterangkan dalam Jadual 1 di bawah.

Jadual 1: Dos boleh laras pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang baja) 2.5 mg* Tekanan

digunakan pada kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi dari 6-16 tahun

Dos permulaan yang disyorkan ialah 2.5 mg sekali sehari pada pesakit dengan berat dari 20kg hingga

kegagalan jantung

Pada pesakit dengan gejala, Lisinopril harus digunakan sebagai sokongan untuk diuretik dan, apabila sesuai, dengan digitalis atau penyekat beta. Lisinopril boleh digunakan pada dos permulaan 2.5 mg, 1 kali/hari dan perlu diambil apabila doktor memantau untuk menentukan kesan pertama ubat terhadap tekanan darah. Lisinopril perlu ditingkatkan:

Setiap tahap tidak melebihi 10 mg. Pada pesakit dengan risiko hipotensi yang tinggi, sebagai contoh, pesakit kekurangan garam atau tiada pendarahan natrium, pesakit mengurangkan jumlah peredaran darah atau pesakit telah dirawat secara aktif dengan diuretik, gangguan ini mesti diselaraskan, jika boleh, sebelum rawatan dengan Lisinopril. Perlu memantau fungsi buah pinggang dan kalium serum.

infarksi miokardium akut

Jika perlu, pesakit perlu dirawat dengan ubat standard seperti ubat trombolytik, aspirin dan penyekat beta. Glyceryl trinitrate boleh digunakan dalam laluan intravena atau merentas kulit pada masa yang sama dengan lisinopril.

Dos awal (3 hari pertama selepas infarksi miokardium)

Rawatan Lisinopril boleh bermula dalam masa 24 jam dari permulaan simptom.

Rawatan tidak boleh dimulakan jika tekanan darah sistolik lebih rendah daripada 100mmHg. Dos permulaan Lisinopril ialah 5 mg oral, diikuti dengan 5 mg selepas 24 jam, 10 mg selepas 48 jam dan 10 mg sekali sehari untuk hari-hari berikutnya. Pesakit dengan tekanan darah sistolik rendah (≤ 120mmHg) pada permulaan rawatan atau dalam tempoh 3 hari pertama selepas serangan jantung harus mengambil dos oral yang lebih rendah lebih rendah daripada 2.5 mg.

Pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang (pelepasan kreatinin

Dos penyelenggaraan

Dos penyelenggaraan ialah 10 mg, 1 kali/hari. Jika hipotensi berlaku (tekanan darah sistolik ≤ 100mmHg), dos penyelenggaraan harian 5 mg perlu dikurangkan buat sementara waktu kepada 2.5 mg jika perlu. Jika hipotensi berpanjangan berlaku (tekanan darah sistolik lebih rendah daripada 90mmHg selama lebih daripada sejam), lisinopril harus dihentikan.

Rawatan perlu diteruskan selama 6 minggu dan kemudian pesakit perlu dinilai semula. Pesakit yang mengalami gejala kegagalan jantung harus terus menggunakan Lisinopril.

Komplikasi buah pinggang diabetes

Pesakit hipertensi dengan diabetes jenis 2 dan komplikasi buah pinggang awal akibat diabetes, mengambil dos 10mg lisinopril sekali sehari, boleh meningkat kepada 20mg sekali sehari, jika perlu, untuk mencapai tekanan darah diastolik dalam kedudukan duduk di bawah 90mmg.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin

Kanak-kanak

Maklumat tentang keberkesanan dan keselamatan lisinopril untuk kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi> 6 tahun adalah terhad, tiada maklumat untuk tanda-tanda lain. Jangan mengesyorkan menggunakan lisinopril untuk tanda-tanda selain tekanan darah tinggi.

Jangan mengesyorkan menggunakan lisinopril pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, atau kanak-kanak dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (GRF

Menggunakan dadah pada orang tua

Dalam kajian klinikal, tiada perubahan berkaitan umur pesakit dalam keberkesanan dan keselamatan ubat. Walau bagaimanapun, apabila usia tinggi disertai dengan penurunan fungsi buah pinggang, adalah dinasihatkan untuk mengikuti panduan Jadual 1 untuk menentukan dos permulaan Lisinopril. Selepas itu, dos hendaklah diselaraskan bergantung kepada tindak balas tekanan darah.

digunakan dalam pesakit pemindahan buah pinggang

Tiada pengalaman menggunakan lisinopril dalam pesakit pemindahan buah pinggang yang baru. Oleh itu, tidak disyorkan untuk menggunakan lisinopril dalam pesakit ini.

Apakah yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan?

soal siasat kakitangan perubatan apabila menggunakan dos berlebihan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Jangan gandakan dos selepas terlupa ubat sekali.

Kesan sampingan

Kesan yang tidak diingini berikut telah diperhatikan dan direkodkan semasa mengambil Lisinopril dan perencat enzim lain dengan kekerapan yang berikut: Sangat biasa (≥10%), biasa (≥1/100, Gangguan darah dan sistem limfa

Jarang: mengurangkan haemoglobin, mengurangkan hematokrit.

Sangat jarang berlaku: kegagalan sumsum tulang, anemia, trombositopenia, leukopenia, neutropenia, granulositosis, anemia hemolitik, nodus limfa, penyakit autoimun.

Gangguan metabolik dan pemakanan

Sangat jarang berlaku: hipoglikemia.

Gangguan saraf dan mental:

Biasa: pening, sakit kepala.

Kurang: Perubahan mood, paresthesia, pening, gangguan rasa, gangguan tidur.

Jarang: Kecelaruan mental, gangguan bau.

Kekerapan tidak diketahui: Gejala kemurungan, pengsan.

gangguan kardiovaskular dan saluran darah:

Biasa: kesan postur (termasuk hipotensi).

Jarang: infarksi miokardium atau strok, mungkin sekunder disebabkan oleh hipotensi yang berlebihan pada pesakit berisiko tinggi, memberus drum dada, takikardia. Fenomena Raynaud.

gangguan pernafasan, dada dan mediastinum:

batuk biasa.

Jarang: rinitis.

Sangat jarang: bronkospasme, sinusitis. Alveolus alahan/ radang paru-paru.

gangguan pencernaan:

Biasa

: cirit-birit, muntah.

Kurang: loya, sakit perut dan senak.

Jarang: mulut kering.

Sangat jarang berlaku: pankreatitis, angioedema dalam usus, hati atau hempedu genangan, jaundis dan kegagalan hati.

Gangguan kulit dan subkutan:

Kurang: ruam, gatal-gatal.

Jarang: urtikaria, rambut gugur, psoriasis, hipersensitiviti/ edema muka, edema muka pada muka, anggota badan, bibir, lidah, subjek dan/atau laring.

Sangat jarang berlaku: berpeluh, penyakit Pemphigus, nekrosis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson, pelbagai bunga ros, limfoma palsu pada kulit.

Kompleks simptom telah direkodkan dan mungkin termasuk satu atau lebih simptom: demam, vaskulitis, sakit otot, sakit sendi/artritis, peningkatan antibodi darah (ANA) antibodi (ANA) positif leukopenia, ruam, kepekaan cahaya atau manifestasi kulit lain yang berlaku.

gangguan buah pinggang dan kencing:

Biasa: Disfungsi buah pinggang.

Jarang: Pendarahan, kegagalan buah pinggang akut.

Sangat jarang: Dignt/ Urologi.

gangguan endokrin:

Jarang: Sindrom hormon anti-diuretik (SIADH) yang tidak sesuai.

Gangguan pembiakan dan susu:

Kurang: mati pucuk.

Jarang: kelenjar susu wanita.

Gangguan am dan status setempat:

Jarang: keletihan, kelemahan.

Keputusan ujian:

Tidak dijangka: peningkatan urea darah, kreatinin serum, enzim hiper enzim hati, hiperkalemia.

Jarang: Meningkatkan serum bilirubin, hipoglikemia.

Data keselamatan daripada kajian klinikal menunjukkan bahawa Lisinopril boleh diterima dengan baik dalam hipertensi, dan oleh itu maklumat keselamatan dalam kumpulan umur ini adalah bersamaan dengan pemerhatian pada orang dewasa.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

hipersensitiviti kepada lisinopril, atau mana-mana komponen ubat atau perencat enamel lain (ACE).

Sejarah angioedema akibat penggunaan perencat enzim.

angioedema genetik atau idiopatik.

Wanita hamil dalam tiga bulan antara kehamilan dan tiga bulan terakhir kehamilan.

Kontraindikasi untuk Lisinopril dengan Aliskiren -mengandungi ubat untuk pesakit kencing manis atau kegagalan buah pinggang (GRF

Berhati-hati apabila menggunakan

Beritahu doktor atau ahli farmasi anda sebelum mengambil Lisinopril jika anda mempunyai atau mempunyai sebarang keadaan perubatan, terutamanya keadaan berikut:

Stenosis aorta, stenosis arteri renal, stenosis mitral, kardiomiopati hipertrofik.

Masalah kesihatan lain seperti:

Tekanan darah rendah.

Penyakit buah pinggang atau hemolisis.

Penyakit hati.

Penyakit vaskular (penyakit vaskular gam) dan/atau rawatan dengan allopurinol (rawatan gout), pricainamid (rawatan denyutan jantung yang tidak normal), ubat imunosupresif, diuretik dan ubat yang meningkatkan kepekatan kalium (termasuk heparin).

cirit-birit atau muntah.

Diet mengehadkan garam atau mengambil suplemen kalium.

Mesti memaklumkan kepada doktor anda jika anda fikir anda hamil atau mempunyai keupayaan untuk hamil. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan lisinopril semasa kehamilan awal, dan jangan gunakan lisinopril jika anda hamil lebih daripada tiga bulan kerana ubat tersebut boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada janin jika anda mengambil ubat dalam tempoh ini.

Jika anda mengambil mana-mana ubat berikut untuk merawat tekanan darah tinggi:

Perencat Angiotensin II (cth Valsartan, Telmisartan, Irbesartan), terutamanya jika anda menghidap diabetes dengan masalah buah pinggang.

ubat yang mengandungi Aliskiren.

Doktor mesti memeriksa fungsi buah pinggang, tekanan darah dan bilangan elektrolit (cth kalium) dalam darah anda dengan kerap.

Berhenti menggunakan Lisinopril dan dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika mana-mana situasi berikut berlaku (tindak balas alahan):

Jika anda mengalami sesak nafas atau tidak edema, bibir, lidah dan/atau tekak.

Jika anda mengalami kegatalan yang serius:

Beritahu doktor anda jika anda sedang menjalani/ atau akan menjalani rawatan sensitif, contohnya, pembakaran serangga. Rawatan kepekaan mengurangkan tindak balas alahan tetapi kadangkala boleh menyebabkan tindak balas alahan yang lebih serius jika anda mengambil perencat enzim semasa rawatan kepekaan.

Beritahu doktor atau doktor gigi anda bahawa anda sedang mengambil Lisinopril sebelum anda menggunakan anestesia tempatan atau anestesia sistemik. Lisinopril, digunakan dalam kombinasi dengan beberapa anestetik, boleh menyebabkan hipotensi jangka pendek sejurus selepas mengambil ubat.

Kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

Semasa memandu atau mengendalikan mesin, perlu diingatkan bahawa kadangkala pening atau keletihan mungkin berlaku semasa rawatan dengan Lisinopril.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Wanita hamil:

Anda mesti memberitahu doktor anda jika anda hamil atau mungkin hamil. Doktor selalunya akan mengesyorkan lisinopril sebelum hamil atau sebaik sahaja mengetahui anda hamil akan menasihati anda untuk mengambil ubat lain dan bukannya lisinopril. Lisinopril tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan pertama, dan tidak diambil selama lebih daripada 3 bulan kehamilan, kerana ubat ini boleh menyebabkan kesan serius pada janin jika digunakan selepas bulan ketiga kehamilan.

wanita menyusu:

Sila maklumkan kepada doktor anda jika anda sedang menyusu. Lisinopril tidak disyorkan untuk ibu menyusu, dan doktor anda boleh memilih rawatan lain untuk anda jika anda ingin menyusu, terutamanya jika bayi anda masih bayi, atau kelahiran pramatang.

Interaksi perubatan

Beritahu doktor atau ahli farmasi anda jika anda sedang atau baru sahaja menggunakan sebarang ubat, termasuk ubat herba, makanan kesihatan atau makanan tambahan. Doktor mungkin perlu menukar dos dan/atau amaran lain: jika anda mengambil perencat reseptor Angiotensin II (ARB) atau Aliskiren.

Beritahu doktor anda jika anda sedang mengambil mana-mana ubat berikut:

Diuretik (termasuk diuretik kalium).

Rawatan hipertensi lain. Digunakan secara suntikan. Ubat-ubatan ini termasuk Ephedrin, Pseudoephedrin dan Salbutamol dan boleh didapati dalam beberapa ubat kateter hidung, penawar/selsema dan ubat asma.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C, dalam pembungkusan tertutup, elakkan kelembapan.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.