Haepril 5 mg Dai Bac geneesmiddel voor hoge bloeddruk, hartfalen, hartinfarct (4 blisters x 14 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 4 blisters x 14 tabletten
Specificaties Lisinopril

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Lisinopril	5mg

Toepassingen

Indicaties

Hypertensie: behandeling van hypertensie.

hartfalen: behandeling van hartfalen.

Acuut myocardinfarct: Kortdurende behandeling (6 weken) bij patiënten met stabiele hemodynamiek binnen de eerste 24 uur bij een acuut myocardinfarct.

Niercomplicaties van diabetes: behandeling van nierziekte bij patiënten met hypertensie met diabetes type 2 en vroege niercomplicaties als gevolg van diabetes.

Farmacokologie

Therapiegroep: Angiotensinetransferremmers.

ATC-code: c09A A03.

Lisinopril is een glazuurremmer peptidyldipeptidase. Lisinopril remt angiotensine (ACE) - De angiotensine I-omzettingskatalysator in vasculair peptide is angiotensine II. Angiotensine I neemt toe bij een aantal ziekten, zoals hartfalen en nierziekten, als gevolg van de reactie op hypercase. Angiotesine II heeft als effect dat het de groei van het myocard stimuleert, wat een vergroot hart (myocardiale hypertrofie) veroorzaakt, en een vasoconstrictief effect, waardoor hypertensie ontstaat. Angiotensine II stimuleert ook de aldosteronsecretie uit de bijnierschil. ACE-remmers verminderen de angiotensine II-concentratie, wat leidt tot verminderde vasoconstrictie en vermindering van de aldosteronsecretie, waardoor natrium- en waterstasis en perifere bloedvaten worden verminderd, waardoor de perifere weerstand in zowel de wekelijkse als de longcirculatie wordt verminderd. De verlaging van aldosteron kan de serumkaliumspiegels verhogen.

Hoewel men denkt dat het hypotensiemechanisme van Lisinopril voornamelijk te wijten is aan de remming van het renine-anotensine-aldosteronsysteem, werkt Lisinopril nog steeds bij de behandeling van hypertensie, zelfs bij patiënten met hypertensie met een laag reninegehalte. Ace lijkt precies op Kinase II, een slapende gist. De verhoogde concentratie van bradykinine, een vaatverwijdend peptide, speelt een rol bij het therapeutische effect van Lisinopril. Het is nog steeds een probleem dat opgehelderd moet worden.

Dynamische farmacokinetiek

Lisinopril is een transgene remmer zonder sulfhydryl, oraal gebruik.

absorptie

Na een dosis lisinopril wordt de piekconcentratie van het serum gedurende 7 uur bereikt, hoewel het medicijn de neiging heeft om de bloedconcentratie in het bloed langzamer te bereiken bij patiënten met een acuut hartinfarct. Op basis van de hoeveelheid geneesmiddelen via de urinewegen bedraagt de gemiddelde absorptie van Lisinopril ongeveer 25%, waarbij de variatie per patiënt varieert van 6-60% voor onderzoeksdoses (5-80 mg). De absolute biologische beschikbaarheid neemt af met ongeveer 16% bij patiënten met hartfalen. Voedsel heeft geen invloed op de absorptie van Lisinopril.

Distributie

Lisinopril lijkt niet geassocieerd te zijn met andere plasma-eiwitten dan angiotensine-overdrachtsenzymen in het bloed (ACE). Uit muisstudies blijkt dat Lisinopril niet alleen een slappe bloedbarrière heeft.

Eliminatie

Lisinopril wordt niet gemetaboliseerd en wordt uitgescheiden in de vorm van niet-constante urine. In de hersteldoses heeft Lisinopril een effectieve halfwaardetijd als gevolg van de accumulatie van geneesmiddelen van 12,6 uur. De klaringscoëfficiënt van lisinopril bedraagt bij gezonde mensen ongeveer 50 ml/minuut. De afnemende serumconcentratie laat een verlengd eindstadium zien zonder bij te dragen aan de accumulatie van geneesmiddelen. Deze laatste fase kan zich manifesteren door een verzadigde verbinding met ACE en is niet evenredig aan de dosis.

Patiënten met leverfalen

Schade aan de leverfunctie bij patiënten met cirrose leidt tot een vermindering van de absorptie van Lisinopril (ongeveer 30% zoals bepaald door de urinewegen), maar verhoogt het niveau en de tijd van blootstelling aan het geneesmiddel (ongeveer 50%) vergeleken met gezonde mensen als gevolg van een verminderde klaring.

Patiënten met nierfalen

De laesies van LisinoPril verminderen lisinopril, dat via de nieren wordt uitgescheiden, maar deze afname is alleen klinisch significant wanneer de glomerulaire filtratie minder dan 30 ml/min bedraagt. Bij patiënten met milde tot matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring van 30-80 ml/min) bedraagt de AUC gemiddeld slechts 13%, terwijl bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring 5-30 ml/min) de AUC 4,5 maal wordt geregistreerd.

Lisinopril kan via kunstmest worden geëlimineerd. Tijdens 4 uur hemolyse daalde de hoeveelheid lisinopril in het plasma met gemiddeld ongeveer 60%, terwijl de klaring van de meststof 40-55 ml/min bedroeg.

Patiënten met hartfalen

Patiënten met hartfalen hebben meer contact en tijd met Lisinopril dan een gezond persoon (AUC stijgt gemiddeld met 125%), maar op basis van de hoeveelheid geneesmiddelen die Lisinopril bevat, zal de absorptie met ongeveer 16% afnemen vergeleken met gezonde mensen.

Kinderen

De farmacokinetische informatie van Lisinopril is onderzocht bij 29 hypertensiepatiënten, van 6 tot 16 jaar oud, met een GFR-index van meer dan 30 ml/min/1,73m2. Na gebruik van een dosis van 0,1-0,2 mg/kg bereikt de piekconcentratie van plasma van Lisinopril binnen 6 uur een stabiele toestand, en het absorptieniveau is gebaseerd op de hoeveelheid terugwinning in de urine van ongeveer 28%, deze waarden zijn vergelijkbaar met de vorige waarde bij volwassenen.

De AUC en CMAX bij kinderen in dit onderzoek waren in overeenstemming met de waargenomen resultaten bij volwassenen.

Ouderen

Oudere patiënten met een medicijnconcentratie in het bloed en de waarde van het gebied onder de curve dat de geneesmiddelconcentratie in plasma in de loop van de tijd weergeeft, zullen hoger zijn dan bij jonge patiënten (een stijging van ongeveer 60%).

Voordat u neemt Haepril 5 mg Dai Bac geneesmiddel voor hoge bloeddruk, hartfalen, hartinfarct (4 blisters x 14 tabletten)

Hoe te gebruiken

Lisinopril moet eenmaal per dag worden ingenomen.

Net als andere wegwerpmedicijnen van de dag moet Lisinopril op hetzelfde tijdstip van de dag worden ingenomen. Voedsel heeft geen invloed op de absorptie van Lisinopril-tabletten.

De dosering is afhankelijk van de aandoening en de reactie op de bloeddruk van elk individu.

Dosering

Hypertensie

Lisinopril kan afzonderlijk of in combinatie met andere groepen geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk worden gebruikt.

Startdosis

Bij patiënten met hypertensie wordt een startdosis van 10 mg aanbevolen. Patiënten met een renine-ankiotensine-aldosteronsysteem (vooral bij patiënten met hypertensie als gevolg van vaatziekten, vochttekort en/of zoutgebrek, hartverlies of ernstige hypertensie) kunnen na de startdosis overmatige hypotensie hebben. Voor deze patiënten moet de startdosis van 2,5-5 mg worden gebruikt en het begin van de behandeling moet door een arts worden gecontroleerd. Bij nierfalen moet de startdosis lager worden gestart (zie Tabel 1 hieronder).

Onderhoudsdosis

De gebruikelijke onderhoudsdosis is 20 mg, slechts één orale dosis per dag. Als de gewenste behandeling bij bepaalde behandelingen na 2-4 weken niet wordt bereikt, kan over het algemeen de dosis worden verhoogd. De maximale dosis die in langdurige klinische onderzoeken wordt gebruikt, is 80 mg/dag.

Patiënten die diuretica gebruiken

Aan het begin van de behandeling met lisinopril kan hypotensie met symptomen optreden. De kans hierop is groter bij patiënten die gelijktijdig met diuretica worden behandeld. Wees daarom voorzichtig, want deze patiënten kunnen uitgedroogd en/of zout zijn. Indien mogelijk moeten diuretica 2-3 dagen vóór aanvang van de behandeling met lisinopril worden gestopt. Bij patiënten met hypertensie die de diuretica niet kunnen stoppen, moet lisinopril worden gebruikt in een startdosering van 5 mg. De nierfunctie moet worden gecontroleerd. De volgende dosis lisinopril moet worden aangepast afhankelijk van de reactie van de bloeddruk. Indien nodig kunt u diuretica blijven gebruiken.

Pas de dosis aan die wordt gebruikt bij patiënten met nierfalen

De dosering die wordt gebruikt bij patiënten met nierfalen moet gebaseerd zijn op de creatinineklaring, zoals beschreven in Tabel 1 hieronder.

Tabel 1: Verstelbare dosis bij patiënten met nierfalen kunstmest) 2,5 mg* Druk

gebruikt bij kinderen met hoge bloeddruk van 6-16 jaar oud

De aanbevolen startdosering is 2,5 mg eenmaal daags bij patiënten met een gewicht van 20 kg tot

hartfalen

Bij patiënten met symptomen moet Lisinopril worden gebruikt ter ondersteuning van diuretica en, indien nodig, samen met digitalis of bètablokkers. Lisinopril kan worden gebruikt in een startdosis van 2,5 mg, 1 keer per dag, en moet worden ingenomen wanneer de arts controleert om het eerste effect van het geneesmiddel op de bloeddruk vast te stellen. Lisinopril moet worden verhoogd:

Elk niveau is niet hoger dan 10 mg. Bij patiënten met een hoog risico op hypotensie, bijvoorbeeld als een patiënt geen zout of geen natriumbloeding heeft, als een patiënt het volume van de bloedsomloop vermindert of als de patiënt actief is behandeld met diuretica, moeten deze aandoeningen, indien mogelijk, worden aangepast vóór de behandeling met Lisinopril. Moet de nierfunctie en het serumkalium controleren.

acuut myocardinfarct

Indien nodig moeten patiënten worden behandeld met standaardmedicijnen zoals trombolytica, aspirine en bètablokkers. Glyceryltrinitraat kan tegelijk met lisinopril intraveneus of via de huid worden gebruikt.

Aanvangsdosis (de eerste 3 dagen na een hartinfarct)

De behandeling met Lisinopril kan binnen 24 uur na het begin van de symptomen beginnen.

De behandeling mag niet starten als de systolische bloeddruk lager is dan 100 mmHg. De startdosering van Lisinopril is 5 mg oraal, gevolgd door 5 mg na 24 uur, 10 mg na 48 uur en 10 mg eenmaal daags gedurende de daaropvolgende dagen. Patiënten met een lage systolische bloeddruk (≤ 120 mmHg) aan het begin van de behandeling of binnen de eerste 3 dagen na de hartaanval moeten een lagere orale dosis van minder dan 2,5 mg nemen.

Bij patiënten met een nierfunctiestoornis (creatinineklaring

Onderhoudsdosis

Onderhoudsdosis is 10 mg, 1 keer per dag. Als hypotensie optreedt (systolische bloeddruk ≤ 100 mmHg), moet de dagelijkse onderhoudsdosis van 5 mg indien nodig tijdelijk worden verlaagd tot 2,5 mg. Als langdurige hypotensie optreedt (de systolische bloeddruk is langer dan een uur lager dan 90 mmHg), moet de behandeling met lisinopril worden gestaakt.

De behandeling moet gedurende 6 weken worden voortgezet en daarna moeten de patiënten opnieuw worden geëvalueerd. Patiënten met symptomen van hartfalen moeten Lisinopril blijven gebruiken.

Niercomplicaties van diabetes

Patiënten met hypertensie met diabetes type 2 en vroege niercomplicaties als gevolg van diabetes, die een dosis van 10 mg lisinopril eenmaal daags innemen, kunnen indien nodig verhogen tot 20 mg eenmaal daags om de diastolische bloeddruk in zittende positie onder de 90 mmg te brengen.

Bij patiënten met nierfalen (creatinineklaring

Kinderen

Informatie over de werkzaamheid en veiligheid van lisinopril voor kinderen met hoge bloeddruk> 6 jaar is beperkt, er is geen informatie voor andere indicaties. Het gebruik van lisinopril wordt niet aanbevolen voor andere indicaties dan hoge bloeddruk.

Het gebruik van lisinopril wordt niet aanbevolen bij kinderen jonger dan 6 jaar of bij kinderen met ernstig nierfalen (GRF

Drugsgebruik bij ouderen

In klinische onderzoeken is er geen verandering gerelateerd aan de leeftijd van de patiënt in de effectiviteit en veiligheid van het medicijn. Wanneer hoge leeftijd echter gepaard gaat met een verminderde nierfunctie, is het raadzaam om de richtlijnen van Tabel 1 te volgen om de startdosering van Lisinopril te bepalen. Daarna moet de dosering worden aangepast afhankelijk van de reactie van de bloeddruk.

gebruikt bij niertransplantatiepatiënten

Er is geen ervaring met het gebruik van lisinopril bij nieuwe niertransplantatiepatiënten. Daarom wordt het gebruik van lisinopril bij deze patiënten niet aanbevolen.

Wat te doen bij gebruik van een overdosis?

ondervraging van medisch personeel bij gebruik van een overdosis.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Verdubbel de dosis niet nadat u het geneesmiddel één keer bent vergeten.

Bijwerkingen

De volgende ongewenste effecten zijn waargenomen en geregistreerd tijdens het gebruik van Lisinopril en andere enzymremmers met de volgende frequentie: Zeer vaak (≥10%), vaak (≥1/100, Bloedaandoeningen en lymfestelsel

Zelden: vermindering van hemoglobine, vermindering van hematocriet.

Zeer zelden: beenmergfalen, bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, neutropenie, granulocytose, hemolytische anemie, lymfeklieren, auto-immuunziekten.

Metabolische en voedingsstoornissen

Zeer zelden: hypoglykemie.

Zenuw- en mentale stoornissen:

Vaak: duizeligheid, hoofdpijn.

Minder: stemmingsverandering, paresthesie, duizeligheid, smaakstoornissen, slaapstoornissen.

Zelden: mentale verwarring, reukstoornissen.

Onbekende frequentie: Symptomen van depressie, flauwvallen.

hart- en vaataandoeningen:

Vaak: impact op de houding (inclusief hypotensie).

Soms: myocardinfarct of beroerte, mogelijk secundair veroorzaakt door overmatige hypotensie bij patiënten met een hoog risico, borsttrommels poetsen, tachycardie. Raynaud phenomenon.

ademhalingsstoornissen, borstkas en mediastinum:

Vaak

hoesten.

Zelden: rhinitis.

Zeer zelden: bronchospasme, sinusitis. Allergische longblaasjes/longontsteking.

spijsverteringsstoornissen:

Vaak

: diarree, braken.

Minder: misselijkheid, buikpijn en indigestie.

Zelden: droge mond.

Zeer zelden: pancreatitis, angio-oedeem in de darm, lever- of galstagnatie, geelzucht en leverfalen.

Huid- en onderhuidaandoeningen:

Minder: huiduitslag, jeuk.

Zelden: urticaria, haaruitval, psoriasis, overgevoeligheid/gezichtsoedeem, gezichtsoedeem in het gezicht, ledematen, lippen, tong, proefpersonen en/of strottenhoofd.

Zeer zelden: zweten, ziekte van Pemphigus, toxische epidermale necrose, Stevens-Johnson-syndroom, diverse rozen, neplymfoom op de huid.

Symptomatische complexen zijn geregistreerd en kunnen een of meer symptomen omvatten: koorts, vasculitis, spierpijn, gewrichtspijn/artritis, antilichaamantilichamen (ANA) positief, verhoogde bloedsnelheid (ESR), eosinofilie en leukopenie, huiduitslag, lichtgevoeligheid of andere huidverschijnselen die optreden.

nier- en urinewegaandoeningen:

Vaak: Nierdisfunctie.

Zelden: bloeding, acuut nierfalen.

Zeer zelden: Dignt/urologie.

endocriene stoornissen:

Zelden: Ongepast antidiuretisch hormoonsyndroom (SIADH).

Voortplantings- en borstaandoeningen:

Minder: impotentie.

Zeldzaam: vrouwelijke borstklieren.

Algemene aandoeningen en lokale status:

Zelden: vermoeidheid, zwakte.

Testresultaten:

Onverwacht

: verhoogd bloedureum, serumcreatinine, hyperenzym van leverenzymen, hyperkaliëmie.

Zelden: Verhoging van serumbilirubine, hypoglykemie.

Veiligheidsgegevens uit klinische onderzoeken tonen aan dat Lisinopril goed wordt verdragen bij hypertensie, en daarom is de veiligheidsinformatie in deze leeftijdsgroep gelijk aan die bij volwassenen.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

overgevoeligheid voor lisinopril, of voor enig bestanddeel van het geneesmiddel of voor andere glazuurremmers (ACE).

Voorgeschiedenis van angio-oedeem als gevolg van het gebruik van enzymremmers.

genetisch of idiopathisch angio-oedeem.

Zwangere vrouwen in de drie maanden tussen de zwangerschap en de laatste drie maanden van de zwangerschap.

Gecontra-indiceerd voor geneesmiddelen die Lisinopril en Aliskiren bevatten bij diabetici of nierfalen (GRF

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Vertel uw arts of apotheker voordat u Lisinopril inneemt als u een medische aandoening heeft of heeft, vooral de volgende aandoeningen:

Aortastenose, nierarteriestenose, mitralisstenose, hypertrofische cardiomyopathie.

Andere gezondheidsproblemen zoals:

Lage bloeddruk.

Nierziekte of hemolyse.

Leverziekte.

Vaatziekte (lijmvaatziekte) en/of behandeling met allopurinol (behandeling van jicht), pricaïnamide (behandeling van abnormale hartslag), immunosuppressiva, diuretica en geneesmiddelen die de kaliumconcentratie verhogen (waaronder heparine).

diarree of braken.

Diëten beperken het zoutgehalte of nemen kaliumsupplementen.

U moet uw arts informeren als u denkt dat u zwanger bent of zwanger kunt worden. Het wordt niet aanbevolen om lisinopril te gebruiken tijdens de vroege zwangerschap en gebruik lisinopril niet als u meer dan drie maanden zwanger bent, omdat het geneesmiddel ernstige schade aan de foetus kan veroorzaken als u het geneesmiddel tijdens deze periode gebruikt.

Als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen:

Angiotensine II-remmers (bijv. Valsartan, Telmisartan, Irbesartan), vooral als u diabetes heeft met nierproblemen.

geneesmiddelen die Aliskiren bevatten.

Artsen moeten regelmatig de nierfunctie, de bloeddruk en het aantal elektrolyten (bijvoorbeeld kalium) in uw bloed controleren.

Stop met het gebruik van Lisinopril en zoek onmiddellijk medische hulp als een van de volgende situaties zich voordoet (een allergische reactie):

Als u kortademig of geen oedeem heeft aan de lippen, tong en/of keel.

Als u ernstige jeuk heeft:

Breng uw arts op de hoogte als u een gevoelige behandeling ondergaat/of zult ondergaan, bijvoorbeeld het verbranden van insecten. De behandeling van gevoeligheid vermindert allergische reacties, maar kan soms ernstiger allergische reacties veroorzaken als u tijdens de gevoeligheidsbehandeling enzymremmers gebruikt.

Vertel uw arts of tandarts dat u Lisinopril gebruikt voordat u plaatselijke of systemische anesthesie ondergaat. Lisinopril, gebruikt in combinatie met een of ander verdovingsmiddel, kan direct na inname van het geneesmiddel kortdurende hypotensie veroorzaken.

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Bij het autorijden of het bedienen van machines moet er rekening mee worden gehouden dat er af en toe duizeligheid of vermoeidheid kan optreden tijdens de behandeling met Lisinopril.

Gebruik geneesmiddelen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangere vrouwen:

U moet uw arts op de hoogte stellen als u zwanger bent of waarschijnlijk zwanger zult worden. Artsen zullen lisinopril vaak aanbevelen vóór de zwangerschap of onmiddellijk nadat ze weten dat u zwanger bent, zullen ze u adviseren een ander geneesmiddel te gebruiken in plaats van lisinopril. Het wordt niet aanbevolen om Lisinopril te gebruiken tijdens de eerste zwangerschap en het mag niet langer dan 3 maanden van de zwangerschap worden ingenomen, omdat het geneesmiddel ernstige gevolgen voor de foetus kan hebben als het na de derde maand van de zwangerschap wordt gebruikt.

Vrouwen die borstvoeding geven:

Informeer uw arts als u borstvoeding geeft. Lisinopril wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven, en uw arts kan andere behandelingen voor u kiezen als u borstvoeding wilt geven, vooral als uw baby nog een baby is, of als u vroeggeboorte heeft.

Geneesmiddelinteracties

Vertel het uw arts of apotheker als u een geneesmiddel gebruikt of kort geleden heeft gebruikt, inclusief kruidengeneesmiddelen, natuurlijke voeding of supplementen. Het kan zijn dat de arts de dosis moet aanpassen en/of andere voorzichtigheid moet betrachten: als u Angiotensine II-receptorremmers (ARB) of Aliskiren gebruikt.

Vertel het uw arts als u een van de volgende medicijnen gebruikt:

Diuretica (inclusief kaliumdiuretica).

Andere hypertensiebehandelingen. Gebruikt via injectie. Deze medicijnen omvatten Efedrin, Pseudoephedrin en Salbutamol en zijn te vinden in sommige neuskathetergeneesmiddelen, geneesmiddelen tegen verkoudheid en astmamedicijnen.

Bewaring

Bewaren bij temperaturen onder 30 ° C, in gesloten verpakking, vermijd vocht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.