Hafenthyl 145 mg Hasan Léčba poruch lipoproteinů (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace fenofibrát

Složka

Informace o složení	Obsah
fenofibrát	145 mg

Použití

Indikace

Lipoproteinové poruchy typů IIA, IIB, III, IV a V u pacientů, kteří nereagují na diety a jiné nelékové léčby. Dieta musí být stále udržována během léčby.

Farmakokický

fenofibrát, také známý jako derivát kyseliny fibrové, je intermediární lék na krevní lipidy prostřednictvím interakce s peroxisomovým hyperaktivním receptorem (PPAR). Tři typy ppar, které se účastní tohoto procesu, jsou α, β a γ. Fibrát spojený s pparα hlavně v játrech a tukové tkáni, méně v ledvinách, srdci a kosterních svalech. Fibrát snižuje triglyceridy stimulací oxidace mastných kyselin přes prostředníky pparα, zvyšuje syntézu lipoproteinové lipázy a snižuje expresi APOC-LLL.

Zvýšená lipoproteinová lipáza zvýší clearance triglyceridů bohatých na lipoproteiny. Snížení produkce APOC-LLL v játrech zvýší clearance lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL) a lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL). Fibráty zvyšují hladinu lipoproteinů o vysoké hustotě (HDL) díky aktivaci pparα, čímž zvyšují syntézu APOA-L a APOA-LL.

Fenofibrát může snížit 20-25 % celkového cholesterolu a 40-50 % triglyceridů v krvi. Léčba fenofibrátem musí být nepřetržitá. Dochází ke snížení cholesterolu lipoproteinů o nízké a velmi nízké hustotě (LDL, VLDL), což jsou složky, které způsobují aterosklerózu a zvyšují cholesterol lipoproteinů o vysoké hustotě (HDL). Byl stanoven vztah mezi hyperchemickým hyperkeminem a aterosklerózou a vztah mezi aterosklerózou a rizikem koronární tepny. Koncentrace HDL je spojena s vysokým koronárním rizikem. Vysoká koncentrace triglyceridů je také spojena se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem.

Existují důkazy, že léčba fibrátů může snížit riziko příhod koronárních tepen, ale zatím jsme nezaznamenali pokles úmrtí v první nebo sekundární prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Ačkoli fibráty mohou snížit riziko koronárních příhod u lidí s nízkým HDL-cholesterolem nebo vysokými triglyceridy, statiny by měly být použity jako první (inhibitory HMG-CA reduktázy). Fibráty jsou pouze hlavní léčebnou metodou pro pacienty s hladinami triglyceridů v krvi vyššími než 10 mmol/jód nebo osoby, které je netolerují.

Fenofibrát také snižuje hladinu kyseliny močové v krvi u normálních lidí a lidí s hyperurikémií v důsledku zvýšeného vylučování moči.

farmakokinetika

vstřebávání

Fenofibrát se dobře vstřebává v trávicím traktu. Maximální koncentrace v plazmě (CMAX) dosáhla 2-4 hodiny po užití léku. Koncentrace léčiv v plazmě je stabilní při kontinuální léčbě u všech jedinců. Maximální koncentrace v plazmě a celková expozice fenofibrátu nezávisí na jídle. Proto je možné užívat lék bez ohledu na jídlo.

Distribuce

asi 99 % fenofibrátu v krvi v kombinaci s plazmatickými proteiny.

Metabolismus

Fenofibrát je po vypití rychle hydrolyzován esterázou na aktivní metabolity kyseliny fenofibrové, především v kombinaci s kyselinou glukuronovou. Fenofibrát se nemetabolizuje přes jaterní mikrozomy. V plazmě není žádná metabolická forma. Fenofibrát není substrátem CYP3A4.

Eliminace

Fenofibrát je eliminován močí (60 %) ve formě metabolitů a stolice (asi 25 %) všechny léky jsou eliminovány do 6 dnů.

U lidí s normální funkcí ledvin je doba prodeje asi 20 hodin, ale tato doba se výrazně prodlužuje u pacientů s onemocněním ledvin a kyselina fenofibrová se významně hromadí u pacientů se selháním ledvin Celková plazmatická clearance fenofibrátu je u starších pacientů nezměněna

Výzkum dynamiky po vypití jedné dávky a kontinuální léčbě ukazuje, že tato droga se nehromadí.

Před odběrem Hafenthyl 145 mg Hasan Léčba poruch lipoproteinů (3 blistry x 10 tablet)

Jak se užívá

Droga se užívá perorálně. Čas použití může být kdykoli během dne, během jídla nebo mimo jídlo.

Měli byste spolknout celou tabletu a zapít šálkem vody.

Dávkování

Dospělí

Užívejte 145 mg fenofibrátu/čas/den.

Pacienti, kteří užívají fenofibrat 200 mg tobolky (mikrosemena) nebo Fenofibrat 160 mg filmové tablety, mohou být převedeni na léčbu Hafenthyl filmy 145 mg 1 tableta/den bez dávkování.

Děti

Kontraindikovaná dávka 145 mg.

Pacienti se selháním ledvin

Snížení dávky u pacientů se selháním ledvin (EGFR z 30-59 ml/min/1,73 m2).

U těchto pacientů se doporučuje použití tablet s nízkou dávkou (100 mg nebo 67 mg fenofibrátu).

Starší pacienti

Žádná úprava dávky.

Co dělat při předávkování?

Předávkování

Nejsou žádné zprávy týkající se předávkování.

Jak zacházet

Neexistuje žádné specifické antidotum. V případech předávkování je třeba léčit symptomatickou léčbu a přijmout podpůrná opatření. Krvácení nemá za následek vyloučení těla z těla.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Společný

Poruchy žaludku;

anorexie;

zvýšená sérová transamináza;

přírůstek hmotnosti;

závratě;

bolest hlavy; Zřídka

hypoglykémie;

anémie;

leukopenie;

Okamžitě upozorněte lékaře nebo lékárníka na škodlivé reakce, se kterými se při užívání léku setkáte.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Přílišná přecitlivělost na fenofibrát nebo jakoukoli složku léku. med.

Děti.

Buďte opatrní při užívání

nezbytně prozkoumejte pacientovy jaterní a ledvinové funkce před zahájením užívání Fibratu.

Pro pacienty s antikoagulancii: Při zahájení užívání fibrátu je nutné snížit dávku antikoagulancia pouze na jednu třetinu staré dávky a v případě potřeby dávku upravit. Potřeba častějšího sledování množství protrombinu v krvi. Upravte dávku antikoagulancia během užívání a po vysazení Fibratu 8 dní.

Slabost brnění může být faktorem, který zvyšuje pravděpodobnost vedlejších účinků na svaly.

Potřeba měřit transaminázu každé 3 měsíce, během prvních 12 měsíců užívání léku.

Musí pozastavit lék, pokud sgpt (ALT)> 100 mezinárodních jednotek.

Nekombinujte fenofibrát s léky, které mají toxický účinek na játra.

Komplikace souboru se vyskytují u pacientů se žlučovými nebo žlučovými kameny.

Pravidelně sledujte koncentraci kreatininkinázy u pacientů s nežádoucími účinky. Ukončete léčbu, pokud je patrná vysoká koncentrace kreatininu v séru nebo je u pacienta diagnostikována nebo podezřelá svalová nebo svalová choroba.

Pokud se po několika měsících užívání léku (3–6 měsíců) množství lipidů v krvi nezmění významně, je nutné zvážit jinou terapii (doplňkovou nebo jinou).

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

fenofibrát nemá nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

by neměly užívat těhotné ženy. Výzkum na zvířatech neprokázal teratogenní účinky. Nicméně pozorovány známky jedu pro březost při jedovatých dávkách pro matku zvířete. Potenciální riziko u lidí však zatím neurčilo.

Období kojení

Neexistují žádné údaje o vylučování fenofibrátu a/nebo metabolitů tohoto léku mateřským mlékem. Z bezpečnostních důvodů by se však neměl používat u kojících žen.

Interakce s léčivými přípravky

Antikoagulant, perorální (Warfarin): Prodlužte dobu PT/INR: Je třeba snížit dávku antikoagulantu (rovnající se jedné třetině původní dávky a v případě potřeby upravit další dávku) a pravidelně monitorovat PT/INR, dokud se neustálí.

Inhibitory HMG-CAA reduktázy a jiné fibráty: Riziko závažné svalové otravy se zvyšuje při současném užívání fenofibrátu s inhibitory HMG-CAA reduktázy nebo jinými fibráty, při kombinování léků je třeba být opatrný a pacienti by měli být pečlivě sledováni, zda se u nich nevyskytují známky svalové otravy. V současné době neexistuje žádný důkaz, že by fenofibrát ovlivňoval farmakokinetiku simvastatinu.

Plast obsahující žlučové kyseliny (Colestyramin, Colestipol): snižuje absorpci fenofibrátu.

Cyklosporin: Zvýšené riziko toxicity ledvin (poškozená funkce ledvin).

Glitazon: Některé případy sníženého paradoxu HDL-cholesterolu byly obnoveny při současném použití fenofibrátu s Glitazonem. Proto by měl být HDL-cholesterol monitorován při kombinaci léků a vysazení jednoho z těchto dvou léků, pokud je hladina HDL-cholesterolu příliš nízká.

Enzym Cytochrom P450: Studie in vitro využívající mikrosom lidských jater ukázaly, že fenofibrát a kyselina fenofibrová neinhibují cytochrom (CYP) P450, jako je CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 nebo CYP1A2; slabé inhibitory CYP2C19 a CYP2A6; Mírná až střední inhibice CYP2C9 při léčebné koncentraci.

Pacienti se současným užíváním fenofibrátu s metabolickými léky prostřednictvím CYP2C19, CYP2A6 a zejména CYP2C9 mají úzký index léčby, měli by být pečlivě sledováni a v případě potřeby upraveni.

Nepoužívejte kombinaci jedu s játry (inhibitory Mao, perhexilin maleát, ...) s fenofibrátem.

Podobně jako ostatní fibráty stimuluje fenofibrat multifunkční oxidační enzymy mitochondrií související s metabolismem mastných kyselin u hlodavců a může interagovat s léky metabolizovanými prostřednictvím těchto enzymů.

Skladování

Skladujte v uzavřených obalech, na suchém místě, zabraňte vlhkosti, teplotě pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.