Hafenthyl 145mg Hasan Traitement des troubles lipoprotéiques (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Fénofibrate

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Fénofibrate145mg

Les usages

Indications

Troubles lipoprotéiques de types IIA, IIB, III, IV et V chez les patients qui ne répondent pas aux régimes et autres traitements non médicamenteux. Le régime doit toujours être maintenu pendant la prise du traitement.

Pharmacokic

le fénofibrat, également connu sous le nom de dérivé de l'acide fibrique, est un médicament lipidique sanguin intermédiaire par interaction avec le récepteur hyperactif du peroxysom (PPAR). Les trois types de ppar participant à ce processus sont α, β et γ. Fibrat associé au pparα principalement dans le foie et le tissu adipeux, moins dans les reins, le cœur et les muscles squelettiques. Fibrat diminue les triglycérides en stimulant, via les intermédiaires pparα, l'oxydation des acides gras, en augmentant la synthèse de la lipoprotéine lipase et en réduisant l'expression de l'APOC-LLL.

Une augmentation de la lipoprotéine lipase augmentera la clairance des triglycérides riches en lipoprotéines. La réduction de la production d'APOC-LLL dans le foie augmentera la clairance des lipoprotéines de très basse densité (VLDL) et des lipoprotéines de basse densité (LDL). Les fibrats augmentent le niveau de lipoprotéines de haute densité (HDL) en raison de l'activation de pparα, augmentant ainsi la synthèse d'APOA-L et d'APOA-LL.

Le fénofibrat peut réduire de 20 à 25 % le cholestérol total et de 40 à 50 % des triglycérides dans le sang. Le traitement par le fénofibrat doit être continu. Il y a une diminution du cholestérol des lipoprotéines de basse densité et des lipoprotéines de très basse densité (LDL, VLDL), qui sont les ingrédients qui provoquent l'athérosclérose et augmentent le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL). La relation entre l'hyperkemin hyperchimique et l'athérosclérose a été établie, ainsi que la relation entre l'athérosclérose et le risque de maladie coronarienne. La concentration en HDL est associée à un risque coronarien élevé. Une concentration élevée de triglycérides est également associée à un risque cardiovasculaire accru.

Il existe des preuves selon lesquelles le traitement aux fibrats peut réduire le risque d'événements coronariens, mais aucune diminution du nombre de décès n'a encore été constatée dans le cadre de la prévention première ou secondaire des maladies cardiovasculaires. Bien que les fibrats puissent réduire le risque d'événements coronariens chez les humains ayant un faible taux de cholestérol HDL ou un taux élevé de triglycérides, la statine doit être utilisée en premier (inhibiteurs de l'HMG-CA réductase). Les fibrats ne sont que le traitement principal pour les patients présentant des triglycérides sanguins supérieurs à 10 mmol/iode ou pour les personnes non tolérées.

Le fénofibrat réduit également l'acide urique dans le sang chez les personnes normales et les personnes souffrant d'hyperuricémie en raison d'une élimination urinaire accrue de l'urine.

pharmacocinétique

absorption

Le fénofibrat est bien absorbé dans le tube digestif. La concentration plasmatique maximale (CMAX) est atteinte 2 à 4 heures après la prise du médicament. La concentration plasmatique des médicaments est stable lorsqu'elle est traitée en continu chez tous les individus. La concentration plasmatique maximale et l'exposition totale au fénofibrat ne dépendent pas du repas. Il est donc possible de prendre le médicament quel que soit le repas.

Distribution

environ 99 % de fénofibrate dans le sang associé aux protéines plasmatiques.

Métabolisme

Après avoir bu, le fénofibrat est rapidement hydrolysé par l'estérase en métabolites actifs de l'acide fénofibrique, principalement en association avec l'acide glucuronique. Le fénofibrat n'est pas métabolisé par le microsome hépatique. Il n'existe aucune forme métabolique dans le plasma. Le fénofibrat n'est pas le substrat du CYP3A4.

Élimination

Le fénofibrat est éliminé par l'urine (60 %) sous forme de métabolites et de selles (environ 25 %). Tous les médicaments sont éliminés dans les 6 jours.

Chez les personnes ayant une fonction rénale normale, le temps de vente est d'environ 20 heures, mais ce temps augmente considérablement chez les patients atteints d'une maladie rénale et l'acide fénofibrique s'accumule de manière significative chez les patients souffrant d'insuffisance rénale. Fenofibrat quotidiennement, chez les patients âgés, la clairance totale de l'acide fénofibrique dans le plasma est inchangée.

Les recherches sur la dynamique après avoir bu une dose unique et un traitement continu montrent que ce médicament ne s'accumule pas.

Avant de prendre Hafenthyl 145mg Hasan Traitement des troubles lipoprotéiques (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Le médicament est utilisé par voie orale. Le moment d'utilisation peut être à tout moment de la journée, pendant les repas ou en dehors des repas.

Il faut avaler le comprimé entier avec une tasse d'eau.

Posologie

Adultes

Prendre 145 mg de fénofibrat/heure/jour.

Les patients qui utilisent des gélules de fénofibrat 200 mg (micro-graines) ou des comprimés de film de fénofibrat 160 mg peuvent passer au traitement par films d'Hafenthyl 145 mg 1 comprimé/jour sans dosage.

Enfants

Dose contre-indiquée de 145 mg.

Patients souffrant d'insuffisance rénale

Réduction de la posologie chez les patients atteints d'insuffisance rénale (EGFR de 30 à 59 ml/min/1,73 m2).

Il est recommandé d'utiliser des comprimés à faible concentration pour ces patients (100 mg ou 67 mg de fénofibrat).

Patients âgés

Aucun ajustement de dose.

Que faire en cas de surdosage ?

Surdose

Il n'y a aucun rapport concernant un surdosage.

Comment gérer

Il n’existe pas d’antidote spécifique. Le traitement symptomatique doit être traité et pris des mesures de soutien en cas de surdosage. L'hémorragie n'a pas pour effet d'éliminer le corps du corps.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Commun
  • Troubles de l'estomac ;
  • anorexie ;
  • augmentation des transaminases sériques ;
  • prise de poids ;
  • vertiges ;
  • mal de tête ; Rarement
  • Hypoglycémie ;
  • Anémie ;
  • leucopénie ;

    Avisez immédiatement le médecin ou le pharmacien des réactions nocives rencontrées lors de l'utilisation du médicament.

  • Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

  • Trop d'hypersensibilité au fénofibrat ou à l'un des composants du médicament. Miel.
  • Enfants.

    Soyez prudent lors de l'utilisation

    explorez nécessairement la fonction hépatique et rénale du patient avant de commencer à utiliser Fibrat.

    Pour les patients prenant des médicaments anticoagulants : Lorsque vous commencez à utiliser Fibrat, il est nécessaire de réduire la dose d'anticoagulant à seulement un tiers de l'ancienne dose et d'ajuster la dose si nécessaire. Nécessité de surveiller plus fréquemment la quantité de prothrombine sanguine. Ajuster la dose d'anticoagulant pendant l'utilisation et après l'arrêt de Fibrat 8 jours.

    La faiblesse de l'armure peut être un facteur qui augmente la probabilité d'effets secondaires au niveau musculaire.

    Nécessité de mesurer les transaminases tous les 3 mois, au cours des 12 premiers mois de prise du médicament.

    Doit suspendre le médicament si sgpt (ALT)> 100 unités internationales.

    Ne combinez pas le fénofibrat avec des médicaments ayant un effet toxique sur le foie.

    Des complications surviennent chez les patients souffrant de bile ou de calculs biliaires.

    Surveillez périodiquement la concentration de créatinine kinase chez les patients présentant des effets secondaires. Arrêtez le traitement si une concentration élevée de créatinine sérique est perceptible ou si le patient est diagnostiqué ou suspecté de maladie musculaire ou musculaire.

    Si après quelques mois de prise du médicament (3-6 mois) la quantité de lipides dans le sang ne change pas de manière significative, il est nécessaire d'envisager un autre traitement (supplémentaire ou autre).

    L'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

    Le fénofibrat n'a pas ou a un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

    Grossesse

    ne doit pas être utilisé chez les femmes enceintes. La recherche animale ne voit pas d’effets tératogènes. Cependant, des signes de poison ont été observés pendant la grossesse à des doses toxiques pour la mère animale. Cependant, le risque potentiel chez l'homme n'a pas encore été déterminé.

    Période d'allaitement

    Il n'existe aucune donnée sur l'excrétion du fénofibrat et/ou des métabolites de ce médicament dans le lait maternel. Cependant, pour des raisons de sécurité, il ne doit pas être utilisé chez les femmes qui allaitent.

    Interaction médicamenteuse

    Anticoagulant oral (warfarine) : prolonger la durée du PT/INR : nécessité de réduire la dose d'anticoagulant (égale à un tiers de la dose initiale et d'ajuster la dose suivante si nécessaire) et de surveiller périodiquement le PT/INR jusqu'à ce qu'il soit stable.

    Inhibiteurs de l'HMG-CAA réductase et autres fibrats : le risque d'intoxication musculaire grave augmente lors de l'utilisation simultanée du fénofibrat avec des inhibiteurs de l'HMG-CAA réductase ou d'autres fibrats. Il faut être prudent lors de l'association de médicaments et les patients doivent être étroitement surveillés en cas de signes d'intoxication musculaire. Actuellement, il n'existe aucune preuve que le fénofibrat ait un effet sur la pharmacocinétique de la simvastatine.

    Plastique monté sur les acides biliaires (cholestyramine, colestipol) : réduit l'absorption du fénofibrat.

    Ciclosporine : risque accru de toxicité rénale (insuffisance rénale).

    Glitazon : Certains cas de paradoxe réduit du cholestérol HDL ont été récupérés lors de l'utilisation simultanée du fénofibrat et du Glitazon. Par conséquent, le cholestérol HDL doit être surveillé lors de l’association de médicaments et lors de l’arrêt de l’un des deux médicaments si le taux de cholestérol HDL est trop bas.

    Enzyme cytochrome P450 : des études in vitro utilisant des microsomes hépatiques humains ont indiqué que le fénofibrat et l'acide fénofibrique n'inhibent pas le cytochrome (CYP) P450 tel que le CYP3A4, le CYP2D6, le CYP2E1 ou le CYP1A2 ; inhibiteurs faibles CYP2C19 et CYP2A6 ; Inhibition légère à moyenne du CYP2C9 à la concentration de traitement.

    Les patients utilisant simultanément le fénofibrat avec des médicaments métaboliques via le CYP2C19, le CYP2A6 et surtout le CYP2C9 ont un indice de traitement étroit et doivent être soigneusement surveillés et ajustés si nécessaire.

    Ne pas utiliser une combinaison de poison hépatique (inhibiteurs de Mao, Perhexilin Maleat, ...) avec le fénofibrat.

    Semblable à d'autres fibrats, le fénofibrat stimule les enzymes d'oxydation multifonctionnelles des mitochondries liées au métabolisme des acides gras chez les rongeurs et peut interagir avec les médicaments métabolisés par ces enzymes.

  • Conservation

    A conserver dans un emballage fermé, dans un endroit sec, éviter l'humidité, température inférieure à 30°C.

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