Hafenthyl 145mg Hasan Leczenie zaburzeń lipoproteinowych (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Fenofibrat

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Fenofibrat	145 mg

Używa

Wskazania

Zaburzenia lipoproteinowe typu IIA, IIB, III, IV i V u pacjentów, którzy nie reagują na diety i inne metody leczenia niefarmakologicznego. Podczas leczenia należy nadal utrzymywać dietę.

Farmakokine

fenofibrat, znany również jako pochodna kwasu fibrynowego, jest lekiem pośredniczącym w lipidach krwi poprzez interakcję z nadaktywnym receptorem peroksysomów (PPAR). Trzy typy ppar uczestniczące w tym procesie to α, β i γ. Fibrat związany z pparα głównie w wątrobie i tkance tłuszczowej, rzadziej w nerkach, sercu i mięśniach szkieletowych. Fibrat zmniejsza poziom trójglicerydów poprzez stymulację poprzez pośredniki pparα utleniania kwasów tłuszczowych, zwiększając syntezę lipazy lipoproteinowej i zmniejszając ekspresję APOC-LLL.

Zwiększona aktywność lipazy lipoproteinowej zwiększa klirens trójglicerydów bogatych w lipoproteiny. Zmniejszenie wytwarzania APOC-LLL w wątrobie zwiększy klirens lipoprotein o bardzo małej gęstości (VLDL) i lipoprotein o małej gęstości (LDL). Fibraty zwiększają poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL) w wyniku aktywacji pparα, zwiększając syntezę APOA-L i APOA-LL. Fenofibrat może obniżyć o 20–25% całkowitego cholesterolu i 40–50% trójglicerydów we krwi. Leczenie fenofibratem musi być ciągłe. Następuje obniżenie poziomu cholesterolu lipoprotein o małej i bardzo małej gęstości (LDL, VLDL), które są składnikami powodującymi miażdżycę, oraz zwiększają poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL). Ustalono związek hiperchemicznej hiperkeminy z miażdżycą oraz związek między miażdżycą a ryzykiem wystąpienia choroby wieńcowej. Stężenie HDL wiąże się z wysokim ryzykiem wieńcowym. Wysokie stężenie trójglicerydów wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Istnieją dowody na to, że leczenie fibratami może zmniejszać ryzyko zdarzeń wieńcowych, jednak jak dotąd nie zaobserwowano zmniejszenia liczby zgonów w ramach pierwszej lub wtórnej profilaktyki chorób układu krążenia. Chociaż fibraty mogą zmniejszać ryzyko zdarzeń wieńcowych u ludzi z niskim poziomem cholesterolu HDL lub wysokim poziomem triglicerydów, w przypadku statyny należy najpierw zastosować (inhibitory reduktazy HMG-CA). Fibraty są jedynie wiodącym leczeniem pacjentów ze stężeniem trójglicerydów we krwi wyższym niż 10 mmol/jod lub osób nietolerowanych.

Fenofibrat zmniejsza również poziom kwasu moczowego we krwi u osób zdrowych i osób z hiperurykemią z powodu zwiększonego wydalania moczu z moczem.

farmakokinetyka

wchłanianie

Fenofibrat dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie w osoczu (CMAX) osiągane jest po 2-4 godzinach od przyjęcia leku. Stężenie leków w osoczu jest stabilne przy ciągłym leczeniu u wszystkich osób. Maksymalne stężenie w osoczu i całkowita ekspozycja na fenofibrat nie zależą od posiłku. Dlatego też możliwe jest przyjmowanie leku niezależnie od posiłku.

Dystrybucja

około 99% fenofibratu we krwi w połączeniu z białkami osocza.

Metabolizm

Po wypiciu Fenofibrat jest szybko hydrolizowany przez esterazę do aktywnych metabolitów kwasu fenofibrynowego, głównie w połączeniu z kwasem glukuronowym. Fenofibrat nie jest metabolizowany przez mikrosom wątroby. W osoczu nie występuje postać metaboliczna. Fenofibrat nie jest substratem CYP3A4.

Eliminacja

Fenofibrat jest wydalany z moczem (60%) w postaci metabolitów i kału (około 25%). Wszystkie leki są eliminowane w ciągu 6 dni.

U osób z prawidłową czynnością nerek czas sprzedaży wynosi około 20 godzin, ale czas ten znacznie się wydłuża u pacjentów z chorobami nerek, a kwas fenofibrynowy znacznie się kumuluje u pacjentów z niewydolnością nerek. Fenofibrat codziennie, u pacjentów w podeszłym wieku całkowity klirens kwasu fenofibrynowego w osoczu pozostaje niezmieniony.

Badania dynamiki po wypiciu pojedynczej dawki i ciągłym leczeniu pokazują, że lek ten nie kumuluje się.

Przed wzięciem Hafenthyl 145mg Hasan Leczenie zaburzeń lipoproteinowych (3 blistry x 10 tabletek)

Sposób użycia

Lek stosuje się drogą doustną. Czas stosowania może przypadać na dowolną porę dnia, podczas posiłków lub posiłków poza nimi.

Należy połknąć całą tabletkę, popijając szklanką wody.

Dawkowanie

Dorośli

Przyjmuj 145 mg fenofibratu/godzinę/dzień.

Pacjenci stosujący fenofibrat w kapsułkach 200 mg (mikronasionka) lub Fenofibrat w tabletkach powlekanych 160 mg mogą zostać przestawieni na leczenie filmami Hafenthyl 145 mg 1 tabletka dziennie bez dawkowania.

Dzieci

Przeciwwskazana dawka 145 mg.

Pacjenci z niewydolnością nerek

Zmniejszenie dawki u pacjentów z niewydolnością nerek (EGFR od 30–59 ml/min/1,73 m2).

Zaleca się stosowanie u tych pacjentów tabletek o niskim stężeniu (100 mg lub 67 mg fenofibratu).

Pacjenci w podeszłym wieku

Brak dostosowania dawki.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Przedawkowanie

Brak raportów dotyczących przedawkowania.

Jak sobie radzić

Nie ma swoistego antidotum. Należy zastosować leczenie objawowe, a w przypadku przedawkowania zastosować leczenie wspomagające. Krwotok nie powoduje eliminacji ciała z organizmu.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Wspólny

Zaburzenia żołądka;

anoreksja;

zwiększona aktywność aminotransferaz w surowicy;

przyrost masy ciała;

zawroty głowy;

ból głowy; Rzadko

Hipoglikemia;

Niedokrwistość;

leukopenia;

Należy natychmiast zgłosić lekarzowi lub farmaceucie szkodliwe reakcje występujące podczas stosowania leku.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Nadmierna nadwrażliwość na fenofibrat lub którykolwiek składnik leku. Miód.

Dzieci.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

przed rozpoczęciem stosowania leku Fibrat koniecznie zbadaj czynność wątroby i nerek pacjenta.

Dla pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe: Rozpoczynając stosowanie fibratu, konieczne jest zmniejszenie dawki leku przeciwzakrzepowego jedynie do jednej trzeciej dotychczasowej dawki i w razie potrzeby dostosowanie dawki. Należy częściej monitorować ilość protrombiny we krwi. Dostosuj dawkę antykoagulantu podczas stosowania i po zaprzestaniu stosowania leku Fibrat przez 8 dni.

Osłabienie pancerza może być czynnikiem zwiększającym prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych w mięśniach.

Należy mierzyć transaminazę co 3 miesiące w ciągu pierwszych 12 miesięcy przyjmowania leku.

Należy zawiesić lek, jeśli sgpt (ALT)> 100 jednostek międzynarodowych.

Nie łącz fenofibratu z lekami działającymi toksycznie na wątrobę.

Powikłania związane z pilnikiem występują u pacjentów z kamicą żółciową lub żółciową.

Okresowo monitoruj stężenie kinazy kreatyninowej u pacjentów, u których wystąpiły działania niepożądane. Należy przerwać leczenie, jeśli zauważalne jest wysokie stężenie kreatyniny w surowicy lub u pacjenta zdiagnozowano lub podejrzewa się chorobę mięśni lub mięśni.

Jeśli po kilku miesiącach stosowania leku (3-6 miesięcy) ilość lipidów we krwi nie zmienia się znacząco, należy rozważyć inne leczenie (dodatkowe lub inne).

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

fenofibrat nie ma wpływu lub ma nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Leku

Ciąża

nie należy stosować u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego. Jednakże zaobserwowano oznaki zatrucia w przypadku ciąży przy dawkach trujących dla matki zwierzęcia. Jednak nie określono jeszcze potencjalnego ryzyka u ludzi.

Okres karmienia piersią

Brak danych dotyczących przenikania fenofibratu i (lub) metabolitów tego leku do mleka matki. Jednak ze względów bezpieczeństwa nie należy go stosować u kobiet karmiących piersią.

Interakcja lekowa

Antykoagulant doustny (warfaryna): Wydłużenie czasu PT/INR: Należy zmniejszyć dawkę antykoagulantu (równą jednej trzeciej pierwotnej dawki i w razie potrzeby dostosować kolejną dawkę) i okresowo monitorować PT/INR aż do ustabilizowania się.

Inhibitory reduktazy HMG-CAA i inne fibraty: Ryzyko poważnego zatrucia mięśni wzrasta w przypadku jednoczesnego stosowania fenofibratu z inhibitorami reduktazy HMG-CAA lub innymi fibratami. Należy zachować ostrożność podczas łączenia leków, a pacjentów należy uważnie monitorować pod kątem objawów zatrucia mięśni. Obecnie nie ma dowodów na to, że fenofibrat ma wpływ na farmakokinetykę symwastatyny.

Plastik zawierający kwasy żółciowe (cholestyramina, kolestypol): zmniejsza wchłanianie fenofibratu.

Cyklosporyna: zwiększone ryzyko toksycznego działania na nerki (upośledzona czynność nerek).

Glitazon: Odnotowano kilka przypadków paradoksu obniżonego cholesterolu HDL w przypadku jednoczesnego stosowania fenofibratu i glitazonu. Dlatego też należy monitorować stężenie cholesterolu HDL podczas łączenia leków i odstawiania jednego z dwóch leków, jeśli stężenie cholesterolu HDL jest zbyt niskie.

Enzym cytochromu P450: Badania in vitro z wykorzystaniem mikrosomów ludzkiej wątroby wykazały, że fenofibrat i kwas fenofibrynowy nie hamują cytochromów (CYP) P450, takich jak CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 lub CYP1A2; słabe inhibitory CYP2C19 i CYP2A6; Łagodne do średniego hamowania CYP2C9 w stężeniu leczniczym.

Pacjenci stosujący jednocześnie fenofibrat z lekami metabolicznymi za pośrednictwem CYP2C19, CYP2A6, a zwłaszcza CYP2C9 mają wąski wskaźnik leczenia, powinni być uważnie monitorowani i w razie potrzeby dostosowywani.

Nie należy stosować kombinacji trucizny z wątrobą (inhibitory Mao, Perhexilin Maleat, ...) z fenofibratem.

Podobnie jak inne fibraty, fenofibrat stymuluje wielofunkcyjne enzymy utleniające w mitochondriach związane z metabolizmem kwasów tłuszczowych u gryzoni i może wchodzić w interakcje z lekami metabolizowanymi przez te enzymy.

Przechowywanie

Przechowywać w zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu, unikać wilgoci, w temperaturze poniżej 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.