Hafenthyl 145mg Hasan Tratamento de distúrbios lipoproteicos (3 blisters x 10 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Fenofibrato
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Fenofibrato | 145mg |
Usos
Indicações
Distúrbios lipoprotéicos dos tipos IIA, IIB, III, IV e V em pacientes que não respondem a dietas e outros tratamentos não medicamentosos. A dieta ainda deve ser mantida durante a medicação.
Pharmacokic
fenofibrato, também conhecido como derivado do ácido fíbrico, é um medicamento lipídico intermediário no sangue através da interação com o receptor hiperativo Peroxisom (PPAR). Os três tipos de ppar que participam deste processo são α, β e γ. Fibrat associado ao pparα principalmente no fígado e tecido adiposo, menos nos rins, coração e músculos esqueléticos. Fibrat diminui os triglicerídeos estimulando através de intermediários pparα da oxidação de ácidos graxos, aumentando a síntese de lipase lipoproteica e reduzindo a expressão de APOC-LLL.
O aumento da lipase lipoproteica aumentará a depuração de triglicerídeos ricos em lipoproteínas. A redução da produção de APOC-LLL no fígado aumentará a depuração da lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL) e da lipoproteína de baixa densidade (LDL). Os fibratos aumentam o nível de lipoproteína de alta densidade (HDL) devido à ativação do pparα, aumentando a síntese de APOA-L e APOA-LL.
O fenofibrato pode reduzir 20-25% do colesterol total e 40-50% dos triglicerídeos no sangue. O tratamento com Fenofibrato precisa ser contínuo. Há diminuição do colesterol das lipoproteínas de baixa densidade e muito baixa densidade (LDL, VLDL) que são os ingredientes que causam aterosclerose e aumentam o colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL). A relação entre hiperquemina hiperquímica e aterosclerose foi estabelecida, e a relação entre aterosclerose e o risco de artéria coronária. A concentração de HDL está associada a alto risco coronariano. A alta concentração de triglicerídeos também está associada ao aumento do risco cardiovascular.
Há evidências de que o tratamento com fibratos pode reduzir o risco de eventos coronarianos, mas ainda não foi observada diminuição na mortalidade na prevenção primária ou secundária de doenças cardiovasculares. Embora os fibratos possam reduzir o risco de eventos coronarianos em humanos com colesterol HDL baixo ou triglicerídeos elevados, a estatina deve ser usada primeiro (inibidores da HMG-CA Redutase). Os fibratos são apenas o principal tratamento para pacientes com triglicerídeos no sangue superiores a 10 mmol/iodo ou pessoas não toleradas.
O fenofibrato também reduz o ácido úrico no sangue em pessoas normais e pessoas com hiperuricemia devido ao aumento da eliminação de urina.
farmacocinética
absorção
O fenofibrato é bem absorvido no trato digestivo. A concentração plasmática máxima (CMAX) atingiu 2-4 horas após a ingestão do medicamento. A concentração dos fármacos no plasma é estável quando tratados continuamente em todos os indivíduos. A concentração plasmática máxima e a exposição total do Fenofibrato não dependem da refeição. Portanto, é possível tomar o remédio independentemente da refeição.
Distribuição
cerca de 99% de fenofibrato no sangue combinado com proteínas plasmáticas.
Metabolismo
Depois de beber, o Fenofibrato é rapidamente hidrolisado pela esterase em metabolitos activos do ácido fenofíbrico, principalmente em combinação com ácido glucurónico. O fenofibrato não é metabolizado através do microssoma hepático. Não existe forma metabólica no plasma. O fenofibrato não é o substrato do CYP3A4.
Eliminação
O fenofibrato é eliminado pela urina (60%) na forma de metabólitos e fezes (cerca de 25%), todos os medicamentos são eliminados em 6 dias.
Em pessoas com função renal normal, o tempo de venda é de cerca de 20 horas, mas esse tempo aumenta muito em pacientes com doença renal e o ácido fenofíbrico acumulou-se significativamente em pacientes com insuficiência renal. O fenofibrato diariamente, em pacientes idosos, a depuração total do ácido fenofíbrico no plasma permanece inalterada.
Pesquisas sobre a dinâmica após ingestão de dose única e tratamento contínuo mostram que esse medicamento não se acumula.
Antes de tomar Hafenthyl 145mg Hasan Tratamento de distúrbios lipoproteicos (3 blisters x 10 comprimidos)
Como usar
O medicamento é usado por via oral. O horário de uso pode ser a qualquer hora do dia, durante as refeições ou fora das refeições.
Deve engolir o comprimido inteiro com um copo de água.
Dosagem
Adultos
Tome 145 mg de fenofibrato/hora/dia.
Pacientes que estão usando cápsulas de fenofibrato 200 mg (microsementes) ou comprimidos de filme de Fenofibrato 160 mg podem ser trocados para tratamento com filmes de Hafenthyl 145 mg 1 comprimido/dia sem dosagem.
Crianças
Dose contraindicada de 145 mg.
Pacientes com insuficiência renal
Redução da dose em pacientes com insuficiência renal (EGFR de 30-59 ml/min/1,73m2).
Recomendamos o uso de comprimidos de baixa dosagem para esses pacientes (100mg ou 67mg de fenofibrato).
Pacientes idosos
Sem ajuste de dose.
O que fazer em caso de overdose?
Overdose
Não há relatos relacionados a overdose.
Como lidar
Não existe antídoto específico. O tratamento sintomático deve ser tratado e tomadas medidas de suporte em casos de sobredosagem. A hemorragia não tem o efeito de eliminar o corpo do corpo.
O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.
Efeitos colaterais
ComumAvise imediatamente ao médico ou farmacêutico as reações prejudiciais encontradas ao usar o medicamento.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Tenha cautela ao usar
necessariamente explore a função hepática e renal do paciente antes de começar a usar Fibrat.
Para pacientes com medicamentos anticoagulantes: Ao iniciar o uso de fibrato, é necessário reduzir a dose do anticoagulante para apenas um terço da dose antiga e ajustar a dose se necessário. Precisa monitorar a quantidade mais frequente de protrombina no sangue. Ajuste a dose do anticoagulante durante o uso e após interromper o Fibrat 8 dias.
A fraqueza da armadura pode ser um fator que aumenta a probabilidade de efeitos colaterais nos músculos.
Necessidade de dosar a transaminase a cada 3 meses, nos primeiros 12 meses de uso do medicamento.
Deve suspender o medicamento se sgpt (ALT)> 100 unidades internacionais.
Não combine fenofibrato com medicamentos que tenham efeito tóxico no fígado.
Complicações de arquivo ocorrem em pacientes com cálculos biliares ou biliares.
Monitore periodicamente a concentração de creatinina quinase em pacientes com efeitos colaterais. Interrompa o tratamento se a concentração elevada de creatinina sérica for perceptível ou se o paciente for diagnosticado ou suspeito de doença muscular ou muscular.
Se após alguns meses de uso do medicamento (3-6 meses) a quantidade de lipídios no sangue não for significativa, é necessário considerar outra terapêutica (adicional ou outra).
A capacidade de dirigir e operar máquinas
o fenofibrato não tem ou tem um efeito insignificante na capacidade de dirigir e operar máquinas.
Gravidez
não deve ser usado em mulheres grávidas. A pesquisa em animais não vê efeitos teratogênicos. Porém, foram observados sinais de veneno para gravidez nas doses venenosas para a mãe animal. No entanto, ainda não foi determinado o risco potencial em humanos.
Período de amamentação
Não existem dados sobre a excreção do fenofibrato e/ou dos metabólitos deste medicamento através do leite materno. No entanto, por questões de segurança, não deve ser utilizado por mulheres que amamentam.
Interação medicamentosa
Anticoagulante oral (Varfarina): Prolongar o tempo de TP/INR: Necessidade de reduzir a dose de anticoagulante (igual a um terço da dose original e ajustar a próxima dose quando necessário) e monitorar TP/INR periodicamente até estabilizar.
Inibidores da HMG-CAA Redutase e outros fibratos: O risco de envenenamento muscular grave aumenta quando se usa simultaneamente fenofibrato com inibidores da HMG-CAA Redutase ou outros fibratos, é necessário ter cautela ao combinar medicamentos e os pacientes devem ser monitorados de perto quanto a sinais de envenenamento muscular. Atualmente não há evidências de que o Fenofibrato tenha efeito na farmacocinética da Sinvastatina.
Plástico montado em ácidos biliares (colestiramina, colestipol): reduz a absorção de fenofibrato.
Ciclosporina: Aumento do risco de toxicidade renal (prejuízo da função renal).
Glitazon: Alguns casos de redução do paradoxo do colesterol HDL foram recuperados quando usado simultaneamente fenofibrato com Glitazon. Portanto, o colesterol HDL deve ser monitorado ao combinar medicamentos e interromper um dos dois medicamentos se o nível de colesterol HDL estiver muito baixo.
Enzima citocromo P450: estudos in vitro que utilizam microsom hepático humano indicaram que o fenofibrato e o ácido fenofíbrico não inibem o citocromo (CYP) P450, como CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 ou CYP1A2; inibidores fracos CYP2C19 e CYP2A6; Inibição leve a média do CYP2C9 na concentração de tratamento.
Pacientes com uso simultâneo de fenofibrato com drogas metabólicas através do CYP2C19, CYP2A6 e especialmente CYP2C9 apresentam um índice de tratamento estreito, devem ser cuidadosamente monitorados e ajustados se necessário.
Não use uma combinação de veneno de fígado (inibidores de Mao, Maleato de Perhexilina, ...) com fenofibrato.
Semelhante a outros fibratos, o fenofibrato estimula as enzimas de oxidação multifuncional das mitocôndrias relacionadas ao metabolismo dos ácidos graxos em roedores e pode interagir com os medicamentos metabolizados por essas enzimas.
Armazenamento
Armazenar em embalagem fechada, local seco, evitar umidade, temperatura abaixo de 30°C.
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