Hafenthyl 300 Hasan léčí poruchy lipoproteinů (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace fenofibrát

Složka

Informace o složení	Obsah
fenofibrát	300 mg

Použití

indikace

Hafenthyl 300 je indikován v následujících případech:

Lipoproteinové poruchy typů IIA, IIB, III, IV a V u pacientů nereagují na diety a jiné nelékové léčby. Dieta musí být stále udržována během léčby.

Farmakologie

fenofibrát, derivát kyseliny fibrové, je zprostředkovaný krevní lipid, který interaguje s hyperaktivním receptorem peroxisomu (PPAR). Tři typy ppar, které se účastní tohoto procesu, jsou α, β a γ. Fibrát spojený s pparα hlavně v játrech a tukové tkáni, méně v ledvinách, srdci a kosterních svalech.

Fibrat redukuje triglyceridy stimulací oxidace mastných kyselin prostřednictvím prostředníků pparα, zvýšením syntézy lipoproteinové lipázy a snížením exprese APOC - LLL. Zvýšení lipoproteinové lipázy zvýší clearance triglyceridů bohatých na lipoprotein. Snížení produkce APOC - LLL v játrech zvýší clearance lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL) a lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL). Fibráty zvyšují hladinu lipoproteinů o vysoké hustotě (HDL) díky aktivaci pparα, čímž zvyšují syntézu APOA - I a APOA - II.

Fenofibrát může snížit 20-25 % celkového cholesterolu a 40-50 % triglyceridů v krvi. Léčba fenofibrátem musí být nepřetržitá. Dochází ke snížení cholesterolu lipoproteinů o nízké a velmi nízké hustotě (LDL, VLDL), což jsou složky, které způsobují aterosklerózu a zvyšují cholesterol lipoproteinů o vysoké hustotě (HDL). Byl stanoven vztah mezi hyperchemickým hyperkeminem a aterosklerózou a vztah mezi aterosklerózou a rizikem koronární tepny. Koncentrace HDL je spojena s vysokým koronárním rizikem. Vysoká koncentrace triglyceridů je také spojena se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem.

Existují důkazy, že léčba fibrátů může snížit riziko příhod koronárních tepen, ale zatím jsme nezaznamenali pokles úmrtí v první nebo sekundární prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Přestože fibráty mohou snížit riziko koronárních příhod u lidí s nízkým HDL - cholesterolem nebo vysokými triglyceridy, jako první by měl být nasazen první statin (inhibitor HMG). Fibráty jsou pouze hlavní léčebnou metodou pro pacienty s hladinami triglyceridů v krvi vyšší než 10 mmol/jód nebo osoby, které je netolerují.

Fenofibrát také snižuje hladinu kyseliny močové v krvi u normálních lidí a lidí s hyperurikémií v důsledku zvýšeného vylučování moči.

Fenofibrat může také snížit agregaci krevních destiček a snížit hladinu kyseliny močové v krvi.

Farmakokinetika

absorpce

Fenofibrát se dobře vstřebává v trávicím traktu. Maximální koncentrace v plazmě (CMAX) dosahuje 2-4 hodiny po užití léku. Koncentrace léčiv v plazmě je stabilní při kontinuální léčbě u všech jedinců. Maximální koncentrace v plazmě a celková expozice fenofibrátu nezávisí na jídle. Proto je možné užívat lék bez ohledu na jídlo.

Distribuce

asi 99 % fenofibrátu v krvi v kombinaci s plazmatickými proteiny.

Metabolismus

Fenofibrát je po vypití rychle hydrolyzován esterázou na aktivní metabolity kyseliny fenofibrové, především v kombinaci s kyselinou glukuronovou. Fenofibrát se nemetabolizuje přes jaterní mikrozomy. V plazmě není žádná metabolická forma. Fenofibrát není substrátem CYP3A4.

Eliminace

Fenofibrát se vyloučí močí (60 %) ve formě metabolitů a stolice (asi 25 %) všechny léky se vyloučí do 6 dnů, u lidí s normální funkcí ledvin je doba prodeje asi 20 hodin, ale tato doba se výrazně prodlužuje u pacientů s onemocněním ledvin a kyselina fenofibrová nahromaděná u pacientů s fenofibrátem pije denně, u starších pacientů se celkové množství plazmy nemění. Výzkum dynamiky po vypití jedné dávky a kontinuální léčbě ukazuje, že se tato droga nehromadí.

Před odběrem Hafenthyl 300 Hasan léčí poruchy lipoproteinů (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte léky při jídle.

Potřeba užívat léky v kombinaci s nízkotučnou dietou a cvičením.

Lék svévolně nevysazujte bez lékařského vyjádření nebo když vám lék dělá špatně, protože abnormální koncentrace tuku v krvi vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Na léčbu drogou po užití nejsou žádné zvláštní požadavky.

Nevyhazujte drogy do odpadních vod nebo domácího odpadu. Poraďte se s lékárníkem, jak přestat neužívat. Tato opatření pomohou chránit životní prostředí.

Dávkování

Dospělí: 1 tableta doporučená dávka (300 mg fenofibrátu)/den.

Děti> 10 let: Maximální doporučená dávka je 5 mg/kg/den. V některých speciálních případech (velmi vysoké zvýšení krevních lipidů doprovázené klinickými známkami aterosklerózy, rodiče s kardiovaskulárními projevy aterosklerózy před 40. rokem věku...) lze použít vyšší dávky, ale musí být indikovány specializovaným lékařem.

Pokud se koncentrace lipidů v krvi po 3-6 měsících léčby fenofibrátem příliš nesníží, je nutné změnit terapii (doplňkovou terapii nebo jinou terapii).

Co dělat při předávkování?

Jak zacházet: Neexistuje žádné specifické antidotum. V případech předávkování je třeba léčit symptomatickou léčbu a přijmout podpůrná opatření. Krvácení nemá za následek vyloučení těla z těla.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Pokud má Hafenthyl 300 často nežádoucí účinky (ADR), nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a méně časté.Společný

Poruchy trávení, epigastrická oblast, nevolnost, nadýmání, mírný průjem; plovoucí kůže, kopřivka, nespecifická; zvýšená sérová transamináza; bolesti svalů.

zřídka

bolest hlavy, závrať, závratě, únava, vyrážka, svědění, citlivost na světlo, vypadávání vlasů, žlučové kameny, ztráta sexu a impotence, redukce spermií, leukopenie.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Okamžitě upozorněte lékaře nebo lékárníka na škodlivé reakce, se kterými se při užívání léku setkáte.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Hafenthyl 300 je kontraindikován v následujících případech:

Hypersenzitivita na fenofibrát nebo kteroukoli složku léku.

Při používání buďte opatrní

před léčbou fenofibrátem nezbytně prozkoumejte pacientovy jaterní a ledvinové funkce.

U pacientů s antikoagulancii: Při zahájení užívání fenofibrátu je nutné snížit dávku antikoagulancia na třetinu staré dávky a v případě potřeby upravit. Potřeba častěji sledovat protrombin v krvi. Upravte dávku antikoagulancia během užívání a po vysazení fenofibrátu 8 dní.

Slabost brnění může být faktorem, který zvyšuje pravděpodobnost vedlejších účinků na svaly.

Potřeba měřit transaminázu každé 3 měsíce, během prvních 12 měsíců užívání léku.

Musí pozastavit lék, pokud sgpt (ALT)> 100 mezinárodních jednotek.

Nekombinujte fenofibrát s léky, které mají toxický účinek na játra. Pokud se po 3 - 6 měsících léčby výrazně změní množství krevních lipidů, je třeba zvážit jinou léčbu (suplementy nebo jiné).

Komplikace souboru se vyskytují u lidí s cirhózou žluči nebo žlučovými kameny.

Nepoužívejte 300 mg tablety pro děti, tablety s tímto obsahem používejte pouze u pacientů, kteří potřebují dávku 300 mg fenofibrátu/den.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

fenofibrát nemá nebo nemá významný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

by neměly užívat těhotné ženy. Výzkum na zvířatech neprokázal teratogenní účinky. Nicméně pozorovány známky jedu pro březost při jedovatých dávkách pro matku zvířete. Potenciální riziko u lidí však zatím neurčilo.

Období kojení

Neexistují žádné údaje o vylučování fenofibrátu a/nebo metabolitů tohoto léku mateřským mlékem. Z bezpečnostních důvodů by se však neměl používat u kojících žen.

Interaktivní lék

antikoagulant, perorálně (warfarin): prodlužuje dobu PT/INR. Je nutné snížit dávku antikoagulancia (asi jednu třetinu původní dávky a upravit další dávku, když je to nutné) a pravidelně monitorovat PT/INR, dokud se neustálí.

Inhibitory HMG - CoA reduktáza a jiné fibráty: Riziko vážné svalové otravy se zvyšuje při současném užívání fenofibrátu s inhibitory HMG - CoA reduktáza nebo jiné fibráty, je třeba být opatrný při kombinaci léků a pacienti by měli být pečlivě sledováni, zda se u nich nevyskytují známky svalové otravy. V současné době neexistuje žádný důkaz, že by fenofibrát ovlivňoval farmakokinetiku simvastatinu.

Plast obsahující žlučové kyseliny (Colestyramin, Colestipol): snižuje absorpci fenofibrátu.

Cyklosporin: Zvýšené riziko toxicity ledvin (poškozená funkce ledvin).

Glitazon: Některé případy paradoxního snížení HDL cholesterolu byly hlášeny při současném podávání fenofibrátu a glitazonu. Proto je nutné při kombinování léku hlídat HDL - cholesterol a při příliš nízké koncentraci HDL - cholesterolu jeden z léků vysadit.

Enzym Cytochrom P450: Studie in vitro využívající mikrosom lidských jater ukázaly, že fenofibrát a kyselina fenofibrová neinhibují cytochrom (CYP) P450, jako je CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 nebo CYP1A2; slabé inhibitory CYP2C19 a CYP2A6; Mírná až střední inhibice CYP2C9 při léčebné koncentraci.

Pacienti se současným užíváním fenofibrátu s metabolickými léky prostřednictvím CYP2C19, CYP2A6 a zejména CYP2C9 mají úzký index léčby, měli by být pečlivě sledováni a v případě potřeby upraveni.

Nepoužívejte kombinaci jedu s játry (inhibitory Mao, perhexilin maleát ...) s fenofibrátem.

Podobně jako ostatní fibráty stimuluje fenofibrat multifunkční oxidační enzymy mitochondrií související s metabolismem mastných kyselin u hlodavců a může interagovat s léky metabolizovanými prostřednictvím těchto enzymů.

Skladování

Skladujte v uzavřených obalech, na suchém místě, zabraňte vlhkosti, teplotě pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.