Hafixim 200 Tabs DHG Pharma Pengobatan infeksi (3 lecet x 10 tablet)

Hafixim dengan bahan aktif utama Cefixim, antibiotik sefalosporin generasi ke-3, digunakan secara oral. Obat ini memiliki efek bakterisidal. Mekanisme bakterisidal Cefixim mirip dengan sefalosporin lainnya: menempel pada protein target (protein yang dipasang pada penisilin) ​​yang menghambat sintesis mukopeptida pada dinding sel bakteri. Mekanisme resistensi bakteri Cefixim adalah dengan menurunkan afinitas Cefixim terhadap protein target atau menurunkan permeabilitas membran sel bakteri terhadap obat.

Cefixim memiliki ketahanan yang tinggi dengan hidrolisis beta-laktamase yang dikodekan oleh gen yang terletak pada plasmid dan kromosom. Keberlanjutan dengan beta-laktamase Cefixim lebih tinggi dibandingkan Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim, Cephalexin, Cephadin.

spektrum antibakteri:

Bakteri gram positif:

Gram -positif udara -tuntutan: Streptococcus pyogenes (bakteri bakteri beta hemolitik), S. Agalactiae (Liga Bakteri Grup B) dan streptokokus grup C, F dan G; Beberapa strain S. Pneumoniae lebih buruk dibandingkan beberapa sefalosporin oral lainnya (seperti Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); Strain S. pneumoniae yang resisten terhadap penisilin dianggap resisten terhadap cefixim. Mayoritas streptokokus grup D dan S. Viridans sering menganggap resistensi Cefixim. Cefixim tidak memiliki efek pencetakan vitro pada staphylococcus aureus atau tidak ada sekresi penisilinase termasuk Staphylococcus aureus, S.epidermidis dan S. Saprophyticus, Staphylococcus yang resisten terhadap methicilin. Basil pencinta udara Gram positif: Corynebacterium, Listeria monocytogenes biasanya resisten terhadap Cefixim.

Bakteri gram negatif:

Cefixim bekerja pada neisseria meningitidis, N. Gonorrhoeae yang disekresikan atau tanpa sekresi penisilinase. Obat ini juga memiliki efek in vitro pada N. Gonorrhoeae yang resisten terhadap penisilin melalui kromosom atau resistensi tetrasiklin melalui perantara plasmid.

Cefixim memiliki efek in vitro pada sebagian besar sekresi H. Influenzae atau tidak beta-laktamase dan H. parainfluenzae. Cefixim bekerja lebih baik dibandingkan Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim atau Amoxicilin yang dikombinasikan dengan potasium klavulanat untuk H. Influenzae menghasilkan beta-laktamase, namun efeknya sama atau kurang dari Ciprofloxacin, Ceftriaxon atau Co-Trimoxazol. Cefixim in vitro juga bekerja untuk strain anti-obat H. Influenzae berkualitas tinggi (ampicilin, chloramphenicol, tetracyclin, co-trimoxazol, cefaclor dan/atau erythromycin). Namun, beberapa strain H. Influenzae tidak menghasilkan beta-laktamase tetapi ampisilin dan Sefalosporin generasi ke-2 juga mengurangi sensitivitas terhadap sefiksim.

Secara in vitro, Cefixim bekerja untuk sebagian besar Moraxella Catrhalis, bahkan ketika resistensi ampisilin, cefaclor, sefaleksin.

Secara in vitro, Cefixim bekerja untuk sebagian besar animaliaceae yang penting. Secara in vitro, Cefixim bekerja untuk banyak strain E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae dan P. Mirabilis yang resisten terhadap antibiotik lain (aminoglikosida, tetrasiklin, ampisilin, amoksisilin, cefaclor, cephalexin), Salmonella TYPHIPIPILIPILILINI dan/atau kotrimoksazol.

Banyak strain pseudomonas yang resisten terhadap Cefixim.

Bakteri anaerob: Sebagian besar strain bacteroides fragilis, bacteroides spp. Lainnya, sebagian besar strain Clostridium (termasuk C. Difficile) resisten terhadap Cefixim.

Chlamydia dan Mycoplasma: Cefixim yang resisten terhadap Chlamydia Trachomatis dan Ureaplasma Urealyticum.

Spirochetes: Cefixim memiliki sedikit efek pada Borrelia Burgdorferi yang merupakan penyebab penyakit Lyme (konsentrasi 0,8 mikrogram/ml).

anti -narkoba:

Cefixim sangat berkelanjutan, tidak dihidrolisis oleh banyak beta-laktamase melalui perantara plasmid dan kromosom, tetapi obat tersebut dihidrolisis oleh beberapa beta-laktamase dari Enterobacter; Klebsiella Oxytoca, Proteus Vulgaris dan Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Entobacter Clacae, Flavobacterium dan Bacteroides Fragilis.

Staphylococcus Cefixim disebabkan oleh obat yang lemah terhadap bakteri PBP (protein pengikat penisilin). Enterococcus dan Listeria Monocytogenes yang resisten terhadap obat disebabkan oleh afinitas yang buruk terhadap PBP bakteri. Cefixim yang resisten terhadap Citrobacter Freundii dan Enterobacter disebabkan oleh faktor yang menghalangi obat menembus bakteri dan menghasilkan beta-laktamase. Obat yang resisten terhadap Pseudomonas dan acinetobacter disebabkan oleh membran sel bakteri.

Cefixim merangsang produksi beta-laktamase pada beberapa strain Morganella Morganii, namun obat tersebut masih bekerja secara in vitro untuk strain tersebut setelah melepaskan beta-laktamase tersebut.

Beberapa sefalosporin generasi ke-3 masih bekerja dengan Staphylococci, Cefixim biasanya tidak bekerja pada bakteri ini. Cefixim tidak memiliki aktivitas aktif in vitro pada stafilokokus (sekresi atau tidak ada sekresi beta-laktamase) seperti Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus. Seperti sefalosporin lainnya, cefixim tidak memiliki aktivitas terhadap oksasilin yang resisten terhadap stafilokokus (resisten methisilin). Sebagian besar strain stafilokokus, Enterococci dan Listeria spp. Tidak lagi sensitif terhadap Cefixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa dan Bacteroides spp. telah menolak cefixim. Cefixim memiliki aktivitas in vitro yang terbatas pada bakteri anaerob; Kebanyakan strain Clostridia (termasuk C. Difficile) resisten terhadap obat.

Bakteri gram negatif seperti Achromobacter xylosoxidans dan flavobacterium meningosepticum resisten terhadap cefixim.

Dengan Chlamydia dan Mycoplasma: Cefixim tidak aktif dengan Chlamydia Trachomatis dan Ureaplasma Urealyticum.

Farmakokinetik dinamis

Setelah mengonsumsi Cefixim dosis tunggal, 30-50% dosis diserap melalui saluran pencernaan, terlepas dari atau setelah atau setelah makan, meskipun tingkat penyerapan dapat berkurang bila dikonsumsi bersama makanan. Obat dalam bentuk cairan oral lebih baik diserap dibandingkan bentuk tablet. Penyerapan obat relatif lambat. Saat mengonsumsi Cefixim dosis tunggal, konsentrasi puncak plasma mencapai sekitar 2-3 mikrogram/ml (untuk dosis 200 mg), 3,7 - 4,6 mikrogram/ml (untuk dosis 400 mg) dan mencapai setelah diminum 2 - 6 jam. Cefixim tidak terakumulasi dalam serum atau urin pada manusia dengan fungsi ginjal normal setelah diminum banyak dosis, diminum 1-2 kali/hari. Waktu penjualan biasanya sekitar 3 sampai 4 jam dan bisa berlangsung hingga gagal ginjal. Sekitar 65% Cefixim dalam darah terikat pada protein plasma. Waktu paruh serum Cefixim tidak bergantung pada bentuk obat dan tidak bergantung pada dosis.

Informasi tentang distribusi Cefixim dalam jaringan dan cairan tubuh terbatas. Setelah diminum, obat didistribusikan ke empedu, dahak, amandel, mukosa sinus, nanah telinga tengah, luka bakar, epidemi prostat. Saat ini belum ada data yang memadai mengenai konsentrasi cairan serebrospinal. Cefixim melewati plasenta dan dapat mencapai konsentrasi yang relatif tinggi dalam empedu dan urin. Sekitar 20% dari dosis oral (atau 50% dari dosis penyerapan) dieliminasi dalam bentuk yang tidak berubah menjadi urin dalam waktu 24 jam. Hingga 60% dosis oral tidak melewati ginjal. Tidak ada bukti metabolisme tetapi mungkin sebagian dieliminasi dari empedu ke dalam tinja. Obatnya tidak sama dengan hemolisis.

Jika terjadi hipersensitivitas, obat harus dihentikan; Jika terjadi hipersensitivitas parah, pengobatan suportif (menggunakan epinefrin, pernapasan oksigen, antihistamin, kortikosteroid).

Bila diare disebabkan oleh C. kolitis yang berbeda dan palsu, jika ringan hentikan saja obatnya. Dalam kasus sedang dan berat, elektrolit, suplemen protein, dan pengobatan metronidazol.

Beritahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Hati-hati saat menggunakan

harus sangat berhati-hati saat mengonsumsi obat untuk pasien dalam kasus berikut:

Pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

karena obat dapat menyebabkan sakit kepala, pusing, sehingga berhati-hati saat mengoperasikan mesin, mengemudikan kereta api, orang yang bekerja di tempat tinggi dan kasus lainnya.

Penggunaan obat-obatan untuk wanita pada masa kehamilan dan menyusui

Kehamilan

Tidak ada bukti efek berbahaya Cefixim pada janin, jadi gunakan Cefixim hanya untuk ibu hamil bila benar-benar diperlukan.

Masa menyusui

Laporan Cefixim tidak ada yang terdistribusi ke dalam ASI atau tidak, sehingga disarankan untuk mempertimbangkan untuk berhenti menyusui selama ibu meminum obat.

Interaksi obat

Probenecid meningkatkan puncak dan konsentrasi AUC Cefixim, mengurangi klirens ginjal dan distribusi obat.

cefixim meningkatkan efek antikoagulan (warfarin) dan meningkatkan konsentrasi karbamazepin dalam darah bila digunakan secara bersamaan.

Tes glukosa urin dengan larutan klinitest, larutan benedict, larutan fehling dapat memberikan hasil positif palsu bila pasien menggunakan Cefixim.

Tes Coombs dapat memberikan hasil positif palsu selama pengobatan dengan Cefixim.

Nifedipin bila dikonsumsi bersama Cefixim meningkatkan bioavailabilitas manifestasi Cefixim dengan meningkatkan puncak dan konsentrasi AUC.