Hafixim 200 Compresse DHG Pharma Trattamenti per il trattamento delle infezioni (3 blister x 10 compresse)

Hafixim con il principale ingrediente attivo è Cefixim, l'antibiotico cefalosporinico di terza generazione, utilizzato per via orale. Il farmaco ha un effetto battericida. Il meccanismo battericida di Cefixim è simile a quello di altre cefalosporine: si lega a proteine ​​bersaglio (proteine ​​montate sulla penicillina) che inibiscono la sintesi dei mucopeptidi nelle pareti cellulari batteriche. Il meccanismo di resistenza batterica a Cefixim consiste nel ridurre l'affinità di Cefixim per la proteina bersaglio o ridurre la permeabilità delle membrane cellulari batteriche ai farmaci.

Cefixim ha un'elevata sostenibilità con l'idrolisi della beta-lattamasi codificata dal gene situato sul plasmide e sul cromosoma. La sostenibilità con la beta-lattamasi di Cefixim è superiore a quella di Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim, Cephalexin, Cephadin.

Spettro antibatterico:

Batteri Gram-positivi:

Esigenze aeree gram-positive: Streptococcus pyogenes (batteri batterici beta emolitici), S. Agalactiae (lega batterica gruppo B) e streptococchi del gruppo C, F e G; Alcuni ceppi di S. Pneumoniae sono peggiori di alcune altre cefalosporine orali (come Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); I ceppi di S. pneumoniae resistenti alla penicillina sono considerati resistenti al cefixim. La maggior parte degli streptococchi del gruppo D e S. Viridans spesso considerano la resistenza a Cefixim. Cefixim non ha un effetto di stampa in vitro sullo stafilococco aureo o non ha secrezione di penicillinasi, compresi Stafilococco aureo, S.epidermidis e S. Saprophyticus, Stafilococco resistente alla meticilina. Bacillo gram-positivo amante dell'aria: Corynebacterium, Listeria monocytogenes è solitamente resistente a Cefixim.

Batteri Gram-negativi:

Cefixim funziona contro Neisseria meningitidis, N. Gonorrhoeae secrete o senza secrezione di penicillinasi. Il farmaco ha anche effetti in vitro su N. Gonorrhoeae resistente alla penicillina attraverso i cromosomi o resistenza alla tetraciclina attraverso intermediari plasmidici.

Cefixim ha un effetto in vitro sulla maggior parte della secrezione di H. Influenzae o meno di beta-lattamasi e H. parainfluenzae. Cefixim funziona meglio di Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim o Amoxicilina combinati con clavulanato di potassio affinché H. Influenzae produca beta-lattamasi, ma l'effetto è uguale o inferiore a Ciprofloxacina, Ceftriaxon o Co-Trimoxazol. Cefixim in vitro funziona anche contro i ceppi anti-farmaco H. Influenzae di alta qualità (ampicillina, cloramfenicolo, tetraciclina, co-trimossazolo, cefaclor e/o eritromicina). Tuttavia, alcuni ceppi di H. Influenzae non producono beta-lattamasi, ma anche l'ampicillina e la cefalosporina di 2a generazione hanno ridotto la sensibilità a cefixim.

In vitro, Cefixim funziona per la maggior parte della Moraxella Catrhalis, anche in caso di resistenza all'ampicillina, cefaclor, cefalexina.

In vitro, Cefixim funziona per le più importanti animaliaceae. In vitro, Cefixim funziona contro molti ceppi di E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae e P. Mirabilis resistenti ad altri antibiotici (aminoglicosidi, tetraciclina, ampicillina, amoxicilina, cefaclor, cefalexina), Salmonella TYPHIPIPILIPILILINI e/o co-trimossazolo.

Molti ceppi di pseudomonas resistenti a Cefixim.

Batteri anaerobici: la maggior parte dei ceppi di bacteroides fragilis, bacteroides spp. Altri, la maggior parte dei ceppi di Clostridium (incluso C. Difficile) resistenti a Cefixim.

Chlamydia e micoplasma: Cefixim resistenti a Chlamydia Trachomatis e Ureaplasma Urealyticum.

Spirochete: Cefixim ha alcuni effetti su Borrelia Burgdorferi che è la causa della malattia di Lyme (concentrazione di 0,8 microgrammi/ml).

antidroga:

Cefixim è altamente sostenibile, non idrolizzato da molte beta-lattamasi attraverso intermediari plasmidici e cromosomi, ma il farmaco viene idrolizzato da alcune beta-lattamasi di Enterobacter; Klebsiella Oxytoca, Proteus Vulgaris e Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Entobacter Clacae, Flavobacterium e Bacteroides Fragilis.

Lo Staphylococcus Cefixim è causato da un farmaco debole per la PBP (proteina legante la penicillina) dei batteri. La resistenza ai farmaci di Enterococcus e Listeria Monocytogenes è dovuta alla scarsa affinità per le PBP batteriche. Citrobacter Freundii e Cefixim resistenti agli Enterobacter sono causati da fattori che impediscono al farmaco di penetrare nei batteri e produrre beta-lattamasi. I farmaci resistenti a Pseudomonas e acinetobacter sono causati dalle membrane cellulari batteriche.

Cefixim stimola la produzione di beta-lattamasi in alcuni ceppi di Morganella Morganii, ma il farmaco funziona ancora in vitro per tali ceppi dopo aver rilasciato quelle beta-lattamasi.

Alcune cefalosporine di terza generazione funzionano ancora con gli stafilococchi, Cefixim di solito non funziona su questi batteri. Cefixim non ha attività attiva in vitro sugli stafilococchi (secrezione o assenza di secrezione di beta-lattamasi) come Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus. Come altre cefalosporine, cefixim non ha attività sull'oxacilina resistente agli stafilococchi (resistente alla meticillina). La maggior parte dei ceppi di stafilococchi, Enterococchi e Listeria spp. Non più sensibile a Cefixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa e Bacteroides spp. ha resistito a cefixim. Cefixim ha un’attività in vitro limitata sui batteri anaerobici; La maggior parte dei ceppi di Clostridia (incluso C. Difficile) sono resistenti ai farmaci.

I batteri Gram-negativi come Achromobacter xylosoxidans e flavobacterium meningosepticum sono resistenti al cefixim.

Con Chlamydia e Mycoplasma: Cefixim non è attivo con Chlamydia Trachomatis e Ureaplasma Urealyticum.

Farmacocinetica dinamica

Dopo l'assunzione di una singola dose di Cefixim, il 30-50% della dose viene assorbito attraverso il tratto digestivo, indipendentemente o dopo o dopo i pasti, sebbene il tasso di assorbimento possa essere ridotto se assunto durante i pasti. Il farmaco sotto forma di fluido orale viene assorbito meglio rispetto alla forma in compresse. L'assorbimento dei farmaci è relativamente lento. Quando si assume una dose singola di Cefixim, la concentrazione massima del plasma raggiunge circa 2-3 microgrammi/ml (per la dose da 200 mg), 3,7 - 4,6 microgrammi/ml (per la dose da 400 mg) e viene raggiunta dopo 2 - 6 ore dall'assunzione. Cefixim non si accumula nel siero o nelle urine negli esseri umani con funzionalità renale normale dopo aver assunto molte dosi, bere 1-2 volte al giorno. Il tempo di vendita è solitamente di circa 3-4 ore e può durare in caso di insufficienza renale. Circa il 65% di Cefixim nel sangue è legato alle proteine ​​plasmatiche. L'emivita del siero di Cefixim non dipende dalla forma del medicinale e non dipende dalla dose.

Le informazioni sulla distribuzione di Cefixim nei tessuti e nei liquidi corporei sono limitate. Dopo la somministrazione orale, il farmaco viene distribuito nella bile, nell'espettorato, nelle tonsille, nella mucosa del seno, nel pus dell'orecchio medio, nelle ustioni e nell'epidemia della prostata. Attualmente non esistono dati adeguati sulla concentrazione del liquido cerebrospinale. Cefixim attraversa la placenta e può raggiungere concentrazioni relativamente elevate nella bile e nelle urine. Circa il 20% della dose orale (o il 50% della dose di assorbimento) viene eliminato sotto forma che non si trasforma nelle urine entro 24 ore. Fino al 60% delle dosi orali non passa attraverso i reni. Non vi è evidenza di metabolismo ma può essere parzialmente eliminato dalla bile nelle feci. Il farmaco non è uguale all'emolisi.

Se si verifica ipersensibilità, il farmaco deve essere sospeso; In caso di grave ipersensibilità, trattamento di supporto (utilizzando adrenalina, respirazione di ossigeno, antistaminici, corticosteroidi).

Quando la diarrea è causata da C. Different e finta colite, se lieve è sufficiente sospendere il farmaco. Nei casi medi e gravi, elettroliti, integratori proteici e trattamento con metronidazolo.

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Prestare attenzione quando si utilizza

è necessario prestare molta attenzione quando si assume il farmaco per i pazienti nei seguenti casi:

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e utilizzare macchinari

perché il farmaco può causare mal di testa, vertigini, quindi prestare attenzione quando si utilizzano macchinari, si guida un treno, le persone che lavorano in alto e altri casi.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Gravidanza

Non ci sono prove degli effetti dannosi di Cefixim sul feto, quindi utilizzare Cefixim per le donne incinte solo quando realmente necessario.

Periodo dell'allattamento al seno

Nessun rapporto Cefixim viene distribuito o meno nel latte materno, quindi è consigliabile considerare l'interruzione dell'allattamento al seno durante il periodo in cui la madre assume i farmaci.

Interazione farmacologica

Probenecid aumenta il picco e la concentrazione AUC di Cefixim, riducendo la clearance dei reni e la distribuzione del farmaco.

Cefixim aumenta gli effetti degli anticoagulanti (warfarin) e aumenta la concentrazione di carbamazepina nel sangue se usato contemporaneamente.

Il test del glucosio nelle urine con clinitest, soluzione Benedict, soluzione Fehling può dare un risultato falso positivo quando il paziente usa Cefixim.

Il test di Coombs può dare risultati falsi positivi durante il trattamento con Cefixim.

La nifedipina, se assunta con Cefixim, aumenta la biodisponibilità di Cefixim manifesta aumentando il picco e la concentrazione AUC.