Hafixim 200 Tabs Rawatan Rawatan DHG Pharma untuk jangkitan (3 lepuh x 10 tablet)

Hafixim dengan bahan aktif utama ialah Cefixim, antibiotik cephalosporin generasi ke-3, digunakan secara oral. Ubat ini mempunyai kesan bakteria. Mekanisme bakteria Cefixim adalah serupa dengan sefalosporin lain: melekat pada protein sasaran (protein yang dipasang dengan penisilin) ​​yang menghalang sintesis mukopeptida dalam dinding sel bakteria. Mekanisme rintangan Cefixim bakteria adalah untuk mengurangkan pertalian Cefixim untuk protein sasaran atau mengurangkan kebolehtelapan membran sel bakteria untuk ubat.

Cefixim mempunyai kemampanan yang tinggi dengan hidrolisis beta-laktamase yang dikodkan oleh gen yang terletak pada plasmid dan kromosom. Kemampanan dengan beta-laktamase Cefixim adalah lebih tinggi daripada Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim, Cephalexin, Cephadin.

spektrum antibakteria:

Bakteria Gram -positif:

Gram -udara positif -permintaan: Streptococcus pyogenes (bakteria bakteria hemolitik Beta), S. Agalactiae (Kumpulan Liga Bakteria B) dan kumpulan streptokokus C, F dan G; Sesetengah strain S. Pneumoniae lebih teruk daripada beberapa cephalosporin oral lain (seperti Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); S. pneumoniae strain rintangan penisilin dianggap rintangan cefixim. Majoriti kumpulan streptokokus D dan S. Viridans sering menganggap rintangan Cefixim. Cefixim tidak mempunyai kesan cetakan vitro pada staphylococcus aureus atau tiada rembesan penicillinase termasuk Staphylococcus aureus, S.epidermidis dan S. Saprophyticus, Staphylococcus tahan methicilin. Bakilus penyayang udara Gram: Corynebacterium, Listeria monocytogenes biasanya tahan terhadap Cefixim.

Bakteria Gram -negatif:

Cefixim berfungsi untuk neisseria meningitidis, N. Gonorrhoeae dirembes atau tanpa rembesan penicillinase. Ubat ini juga mempunyai kesan in vitro pada N. Gonorrhoeae yang tahan terhadap penisilin melalui kromosom atau rintangan tetrasiklin melalui perantara plasmid.

Cefixim mempunyai kesan in vitro pada kebanyakan rembesan H. Influenzae atau bukan beta-laktamase dan H. parainfluenzae. Cefixim berfungsi lebih baik daripada Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim atau Amoxicilin yang digabungkan dengan potassium clavulanate untuk H. Influenzae untuk menghasilkan beta-laktamase, tetapi kesannya adalah sama atau kurang daripada Ciprofloxacin, Ceftriaxon atau Co-Trimoxazol. Cefixim in vitro juga berfungsi untuk strain H. Influenzae anti-ubat berkualiti tinggi (ampicilin, chloramphenicol, tetracyclin, co-trimoxazol, cefaclor dan/atau erythromycin). Walau bagaimanapun, sesetengah strain H. Influenzae tidak menghasilkan beta-laktamase tetapi ampicillin dan Cephalosporin generasi ke-2 juga mengurangkan sensitiviti kepada cefixim.

Secara in vitro, Cefixim berfungsi untuk kebanyakan Moraxella Catrhalis, walaupun apabila rintangan ampicillin, cefaclor, cephalexin.

Secara in vitro, Cefixim berfungsi untuk haiwaniaceae yang paling penting. Secara in vitro, Cefixim berfungsi untuk banyak strain E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae dan P. Mirabilis yang tahan terhadap antibiotik lain (aminoglycosides, tetracyclin, ampicilin, amoxicilin, cefaclor, cephalexin), Salmonella TYPHIPIPILIPILIPILILINI dan/atau co-trimox.

Banyak strain pseudomonas tahan Cefixim.

Bakteria anaerobik: Kebanyakan strain bacteroides fragilis, bacteroides spp. Lain-lain, kebanyakan strain Clostridium (termasuk C. Difficile) rintangan Cefixim.

Chlamydia dan Mycoplasma: Chlamydia Trachomatis dan Ureaplasma Urealyticum tahan Cefixim.

Spirochetes: Cefixim mempunyai sedikit kesan ke atas Borrelia Burgdorferi yang merupakan punca penyakit Lyme (kepekatan 0.8 mikrogram/ml).

anti-dadah:

Cefixim sangat mampan, tidak dihidrolisiskan oleh banyak beta-laktamase melalui perantara plasmid dan kromosom, tetapi ubat ini dihidrolisiskan oleh beberapa beta-laktamase Enterobacter; Klebsiella Oxytoca, Proteus Vulgaris dan Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Entobacter Clacae, Flavobacterium dan Bacteroides Fragilis.

Staphylococcus Cefixim disebabkan oleh ubat yang lemah untuk PBP (protein pengikat penisilin) ​​bakteria. Enterococcus dan Listeria Monocytogenes yang tahan terhadap ubat adalah disebabkan oleh pertalian yang lemah untuk PBP bakteria. Citrobacter Freundii dan Cefixim tahan Enterobacter disebabkan oleh faktor yang menghalang ubat daripada menembusi bakteria dan menghasilkan beta-laktamase. Pseudomonas dan ubat tahan acinetobacter disebabkan oleh membran sel bakteria.

Cefixim merangsang pengeluaran beta-laktamase dalam beberapa strain Morganella Morganii, tetapi ubat itu masih berfungsi secara in vitro untuk strain tersebut selepas melepaskan beta-laktamase tersebut.

Sesetengah cephalosporin generasi ke-3 masih berfungsi dengan Staphylococci, Cefixim biasanya tidak berfungsi pada bakteria ini. Cefixim tidak mempunyai aktiviti aktif in vitro pada staphylococci (rembesan atau tiada rembesan beta-laktamase) seperti Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus. Seperti cephalosporins lain, cefixim tidak mempunyai aktiviti pada oxacilin tahan staphylococci (tahan methicillin). Kebanyakan strain staphylococci, Enterococci dan Listeria spp. Tidak lagi sensitif terhadap Cefixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa dan Bacteroides spp. telah menentang cefixim. Cefixim mempunyai aktiviti in vitro terhad pada bakteria anaerobik; Kebanyakan strain Clostridia (termasuk C. Difficile) tahan terhadap dadah.

Bakteria Gram-negatif seperti Achromobacter xylosoxidans dan flavobacterium meningosepticum tahan terhadap cefixim.

Dengan Chlamydia dan Mycoplasma: Cefixim tidak aktif dengan Chlamydia Trachomatis dan Ureaplasma Urealyticum.

Farmakokinetik dinamik

Selepas mengambil satu dos Cefixim, 30-50% daripada dos diserap melalui saluran pencernaan, tanpa mengira kadar atau selepas atau selepas makan. Ubat dalam bentuk cecair oral lebih baik diserap daripada bentuk tablet. Penyerapan dadah agak perlahan. Apabila mengambil satu dos Cefixim, kepekatan puncak plasma mencapai kira-kira 2-3 mikrogram/ml (untuk dos 200 mg), 3.7 - 4.6 mikrogram/ml (untuk dos 400 mg) dan mencapai selepas diambil 2 - 6 jam. Cefixim tidak terkumpul dalam serum atau air kencing pada manusia dengan fungsi buah pinggang yang normal selepas mengambil banyak dos, minum 1-2 kali sehari. Masa jualan biasanya kira-kira 3 hingga 4 jam dan mungkin bertahan untuk kegagalan buah pinggang. Kira-kira 65% Cefixim dalam darah melekat pada protein plasma. Separuh hayat serum Cefixim tidak bergantung pada bentuk ubat dan tidak bergantung pada dos.

Maklumat tentang pengedaran Cefixim dalam tisu dan cecair badan adalah terhad. Selepas oral, ubat itu diedarkan ke dalam hempedu, kahak, tonsil, mukosa sinus, nanah telinga tengah, luka bakar, wabak prostat. Pada masa ini tiada data yang mencukupi mengenai kepekatan cecair serebrospinal. Cefixim melepasi plasenta dan boleh mencapai kepekatan yang agak tinggi dalam hempedu dan air kencing. Kira-kira 20% daripada dos oral (atau 50% daripada dos penyerapan) disingkirkan dalam bentuk yang tidak berubah menjadi air kencing dalam masa 24 jam. Sehingga 60% daripada dos oral tidak disalurkan melalui buah pinggang. Tiada bukti metabolisme tetapi sebahagiannya boleh disingkirkan daripada hempedu ke dalam najis. Dadah tidak sama dengan hemolisis.

Jika hipersensitiviti ubat harus dihentikan.

Dalam kes hipersensitiviti yang teruk, rawatan sokongan (menggunakan epinefrin, pernafasan oksigen, antihistamin, kortikosteroid).

Apabila cirit-birit disebabkan oleh kolitis C. berbeza dan palsu, jika ringan hanya hentikan ubat. Dalam kes sederhana dan teruk, elektrolit, suplemen protein dan rawatan metronidazol.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Berhati-hati apabila menggunakan

perlu berhati-hati apabila mengambil ubat untuk pesakit dalam kes berikut:

Kesan dadah pada keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

kerana ubat boleh menyebabkan sakit kepala, pening, jadi berhati-hati semasa mengendalikan mesin, memandu kereta api, orang yang bekerja di atas dan kes lain.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Kehamilan

Tiada bukti kesan berbahaya Cefixim pada janin, jadi hanya gunakan Cefixim untuk wanita hamil apabila benar-benar perlu.

Tempoh penyusuan

Tiada laporan Cefixim diedarkan ke dalam susu ibu atau tidak, jadi adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan untuk menghentikan penyusuan semasa ibu mengambil ubat.

Interaksi ubat

Probenecid meningkatkan kepekatan puncak dan AUC Cefixim, mengurangkan pembersihan buah pinggang dan pengedaran ubat.

cefixim meningkatkan kesan antikoagulan (warfarin) dan meningkatkan kepekatan carbamazepin dalam darah apabila digunakan serentak.

Ujian glukosa dalam air kencing dengan ujian klinit, larutan benedict, larutan fehling boleh memberikan hasil positif palsu apabila pesakit menggunakan Cefixim.

Ujian Coombs mungkin memberikan keputusan positif palsu semasa rawatan dengan Cefixim.

Nifedipin apabila diambil bersama Cefixim meningkatkan bioavailabiliti manifes Cefixim dengan meningkatkan kepekatan puncak dan AUC.