Hafixim 200 Tabs DHG Pharma Behandelingsbehandelingen voor infecties (3 blisters x 10 tabletten)

Hafixim met het belangrijkste actieve ingrediënt is Cefixim, het cefalosporine-antibioticum van de 3e generatie, dat oraal wordt gebruikt. Het medicijn heeft een bacteriedodend effect. Het bacteriedodende mechanisme van Cefixim is vergelijkbaar met dat van andere cefalosporines: gehecht aan doeleiwitten (op penicilline gemonteerde eiwitten) die de mucopeptidesynthese in bacteriële celwanden remmen. Het bacteriële Cefixim-resistentiemechanisme is bedoeld om de affiniteit van Cefixim voor doeleiwitten te verminderen of de permeabiliteit van bacteriële celmembranen voor geneesmiddelen te verminderen.

Cefixim heeft een hoge duurzaamheid dankzij de hydrolyse van bèta-lactamase gecodeerd door het gen dat zich op het plasmide en het chromosoom bevindt. De duurzaamheid met bèta-lactamase van Cefixim is hoger dan die van Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim, Cephalexin, Cephadin.

antibacterieel spectrum:

Gram-positieve bacteriën:

Gram-positieve luchtbehoefte: Streptococcus pyogenes (Beta-hemolytische bacteriële bacteriën), S. Agalactiae (Bacteriële Liga Groep B) en streptokokkengroep C, F en G; Sommige S. Pneumoniae-stammen zijn erger dan sommige andere orale cefalosporines (zoals Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); S. pneumoniae-stammen van penicillineresistentie worden beschouwd als cefixim-resistentie. De meerderheid van de streptokokkengroep D en S. Viridans overwegen vaak Cefixim-resistentie. Cefixim heeft geen vitroprinteffect op staphylococcus aureus of geen penicillinasesecretie, inclusief Staphylococcus aureus, S.epidermidis en S. Saprophyticus, Staphylococcus resistent tegen methicilin. Gram-positieve luchtminnende bacil: Corynebacterium, Listeria monocytogenes is meestal resistent tegen Cefixim.

Gram-negatieve bacteriën:

Cefixim werkt bij neisseria meningitidis, N. Gonorrhoeae uitgescheiden of zonder penicillinasesecretie. Het geneesmiddel heeft ook in vitro effecten op N. Gonorroe die resistent zijn tegen penicilline via chromosomen of op tetracyclineresistentie via plasmide-intermediairen.

Cefixim heeft een in vitro effect op de meeste secretie van H. Influenzae of niet op bèta-lactamase en H. para-influenzae. Cefixim werkt beter dan Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim of Amoxicilin in combinatie met kaliumclavulanaat voor H. Influenzae om bèta-lactamase te produceren, maar het effect is gelijk aan of minder dan dat van Ciprofloxacine, Ceftriaxon of Co-Trimoxazol. Cefixim werkt in vitro ook bij hoogwaardige antimedicijn-H. Influenzae-stammen (ampiciline, chlooramfenicol, tetracycline, co-trimoxazol, cefaclor en/of erytromycine). Sommige H. Influenzae-stammen produceren echter geen bètalactamase, maar ampicilline en Cephalosporine 2e generatie verminderden ook de gevoeligheid voor cefixim.

In vitro werkt Cefixim voor de meeste Moraxella Catrhalis, zelfs bij ampicillineresistentie, cefaclor, cephalexine.

In vitro werkt Cefixim voor de belangrijkste diersoorten. In vitro werkt Cefixim tegen veel stammen E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae en P. Mirabilis die resistent zijn tegen andere antibiotica (aminoglycosiden, tetracycline, ampicilline, amoxicilline, cefaclor, cephalexine), Salmonella TYPHIPIPILIPILILINI en/of co-trimoxazol.

Veel stammen van Cefixim-resistente pseudomonas.

Anaërobe bacteriën: De meeste stammen van bacteroides fragilis, bacteroides spp. Andere, de meeste Clostridium-stammen (inclusief C. Difficile) zijn resistent tegen Cefixim.

Chlamydia en Mycoplasma: Chlamydia Trachomatis en Ureaplasma Urealyticum resistent Cefixim.

Spirocheten: Cefixim heeft enkele effecten op Borrelia Burgdorferi, de oorzaak van de ziekte van Lyme (concentratie van 0,8 microgram/ml).

antidrug:

Cefixim is zeer duurzaam en wordt niet gehydrolyseerd door veel bèta-lactamase via plasmide-tussenpersonen en chromosomen, maar het medicijn wordt gehydrolyseerd door een aantal bèta-lactamase van Enterobacter; Klebsiella Oxytoca, Proteus Vulgaris en Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Entobacter Clacae, Flavobacterium en Bacteroides Fragilis.

Staphylococcus Cefixim wordt veroorzaakt door een zwak medicijn voor PBP (penicillinebindend eiwit) van bacteriën. Enterococcus en Listeria Monocytogenes die resistent zijn tegen medicijnen zijn te wijten aan een slechte affiniteit voor bacteriële PBP's. Citrobacter Freundii en Enterobacter-resistente Cefixim worden veroorzaakt door factoren die voorkomen dat het medicijn bacteriën binnendringt en bèta-lactamase produceert. Pseudomonas- en acinetobacter-resistente geneesmiddelen worden veroorzaakt door bacteriële celmembranen.

Cefixim stimuleert de aanmaak van bèta-lactamase in sommige Morganella Morganii-stammen, maar het medicijn werkt in vitro nog steeds voor die stammen na het vrijgeven van die bèta-lactamase.

Sommige cefalosporine van de derde generatie werken nog steeds met stafylokokken, Cefixim werkt meestal niet op deze bacteriën. Cefixim heeft in vitro geen actieve activiteit op stafylokokken (secretie of geen bèta-lactamasesecretie) zoals Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus. Net als andere cefalosporines heeft cefixim geen activiteit op stafylokokkenresistente oxaciline (methicilline-resistent). De meeste stammen van stafylokokken, enterokokken en Listeria spp. Niet langer gevoelig voor Cefixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa en Bacteroides spp. heeft zich tegen cefixim verzet. Cefixim heeft in vitro beperkte activiteit op anaërobe bacteriën; De meeste Clostridia-stammen (waaronder C. Difficile) zijn resistent tegen medicijnen.

Gram-negatieve bacteriën zoals Achromobacter xylosoxidans en flavobacterium meningosepticum zijn resistent tegen cefixim.

Bij Chlamydia en Mycoplasma: Cefixim is niet actief bij Chlamydia Trachomatis en Ureaplasma Urealyticum.

Dynamische farmacokinetiek

Na inname van een enkele dosis Cefixim wordt 30-50% van de dosis geabsorbeerd via het spijsverteringskanaal, ongeacht of na of na de maaltijd, hoewel de absorptiesnelheid kan afnemen bij inname bij de maaltijd. Het medicijn in de vorm van orale vloeistof wordt beter opgenomen dan de tabletvorm. De absorptie van geneesmiddelen is relatief langzaam. Bij inname van een enkele dosis Cefixim bereikt de piekplasmaconcentratie ongeveer 2-3 microgram/ml (voor een dosis van 200 mg), 3,7 - 4,6 microgram/ml (voor een dosis van 400 mg) en bereikt na inname 2 - 6 uur. Cefixim accumuleert niet in serum of urine bij mensen met een normale nierfunctie na inname van vele doses, 1-2 keer per dag drinken. De verkooptijd bedraagt ​​gewoonlijk ongeveer 3 tot 4 uur en kan duren bij nierfalen. Ongeveer 65% Cefixim in het bloed is gebonden aan plasma-eiwitten. De halfwaardetijd van het serum van Cefixim is niet afhankelijk van de medicijnvorm en niet van de dosis.

Informatie over de distributie van Cefixim in de weefsels en vloeistoffen van het lichaam is beperkt. Na oraal wordt het medicijn verdeeld in gal, sputum, amandelen, sinusslijmvlies, middenoorpus, brandwonden, prostaatepidemie. Momenteel zijn er geen adequate gegevens over de concentratie van hersenvocht. Cefixim passeert de placenta en kan relatief hoge concentraties bereiken in gal en urine. Ongeveer 20% van de orale dosis (of 50% van de absorptiedosis) wordt geëlimineerd in de vorm die niet binnen 24 uur in urine verandert. Tot 60% van de orale doses wordt niet via de nieren doorgegeven. Er is geen bewijs van metabolisme, maar het kan gedeeltelijk via de gal in de ontlasting worden geëlimineerd. Het medicijn is niet gelijk aan de hemolyse.

Als overgevoeligheid optreedt, moet het medicijn worden gestopt; In geval van ernstige overgevoeligheid, ondersteunende behandeling (met epinefrine, zuurstofademhaling, antihistaminicum, corticosteroïde).

Wanneer diarree wordt veroorzaakt door C. different en nep-colitis, stop dan gewoon met het medicijn als het mild is. In gemiddelde en ernstige gevallen: behandeling met elektrolyten, eiwitsupplementen en metronidazol.

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

moet zeer voorzichtig zijn bij het gebruik van het medicijn voor patiënten in de volgende gevallen:

Het effect van het medicijn op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

omdat het medicijn hoofdpijn en duizeligheid kan veroorzaken, dus voorzichtigheid bij het bedienen van machines, autorijden, mensen die aan high werken en andere gevallen.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap

Er is geen bewijs voor de schadelijke effecten van Cefixim op de foetus, gebruik Cefixim daarom alleen voor zwangere vrouwen als het echt nodig is.

Borstvoedingsperiode

Er is geen Cefixim-rapport dat in de moedermelk terechtkomt of niet, dus het is raadzaam om te overwegen om te stoppen met het geven van borstvoeding gedurende de tijd dat de moeder medicijnen gebruikt.

Geneesmiddelinteractie

Probenecide verhoogt de piek- en AUC-concentratie van Cefixim, waardoor de klaring van de nieren en de distributie van het geneesmiddel worden verminderd.

cefixim verhoogt de effecten van anticoagulantia (warfarine) en verhoogt de concentratie van carbamazepin in het bloed bij gelijktijdig gebruik.

Glucosetest in urine met clinitest, benedict-oplossing, fehling-oplossing kan een vals-positief resultaat geven als de patiënt Cefixim gebruikt.

De Coombs-test kan vals-positieve resultaten opleveren tijdens de behandeling met Cefixim.

Nifedipine verhoogt, wanneer het samen met Cefixim wordt ingenomen, de biologische beschikbaarheid van Cefixim, wat tot uiting komt door het verhogen van de piek- en AUC-concentratie.