Hafixim 200 Tabs DHG Pharma Enfeksiyonlara yönelik tedavi tedavileri (3 kabarcık x 10 tablet)

Hafixim'in ana etken maddesi, ağız yoluyla kullanılan 3. kuşak sefalosporin antibiyotiği Cefixim'dir. İlaç bakterisidal bir etkiye sahiptir. Cefixim'in bakterisidal mekanizması diğer sefalosporinlere benzer: bakteriyel hücre duvarlarında mukopeptid sentezini inhibe eden hedef proteinlere (penisiline bağlı proteinler) bağlanır. Bakteriyel Cefixim direnç mekanizması, Cefixim'in hedef proteine ​​olan afinitesini azaltmak veya bakteri hücre zarlarının ilaçlara karşı geçirgenliğini azaltmaktır.

Cefixim, plazmit ve kromozom üzerinde yer alan gen tarafından kodlanan beta-laktamaz hidrolizi ile yüksek sürdürülebilirliğe sahiptir. Cefixim'in beta-laktamaz ile sürdürülebilirliği Sefaklor, Sefoksitin, Sefuroksim, Sefaleksin, Cephadin'den daha yüksektir.

antibakteriyel spektrum:

Gram pozitif bakteriler:

Gram pozitif hava talepleri: Streptococcus pyogenes (Beta hemolitik bakteri bakterileri), S. Agalactiae (Bakteri Ligi Grup B) ve streptokok grubu C, F ve G; Bazı S. Pneumoniae suşları diğer bazı oral sefalosporinlerden (Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim gibi) daha kötüdür; Penisilin direncine sahip S. pneumoniae suşları sefiksim direnci olarak kabul edilir. Streptokok grubu D ve S. Viridans'ın çoğunluğu genellikle Cefixim direncini göz önünde bulundurur. Cefixim'in staphylococcus aureus üzerinde vitro baskı etkisi yoktur veya penisilinaz salgısı yoktur; Staphylococcus aureus, S.epidermidis ve S. Saprophyticus, metisiline dirençli Staphylococcus'tur. Gram pozitif hava seven basil: Corynebacterium, Listeria monocytogenes genellikle Cefixim'e dirençlidir.

Gram negatif bakteriler:

Cefixim, neisseria meningitidis, N. Gonorrhoeae'nin salgıladığı veya penisilinaz salgılamadığı durumlarda etkilidir. İlaç ayrıca kromozomlar yoluyla penisiline dirençli N. Gonorrhoeae üzerinde veya plazmit aracıları yoluyla tetrasiklin direnci üzerinde in vitro etkilere sahiptir.

Cefixim'in çoğu H. Influenzae salgısı üzerinde in vitro etkisi vardır veya beta-laktamaz ve H. parainfluenza üzerinde değildir. Cefixim, H. Influenzae için beta-laktamaz üretmek üzere potasyum klavulanat ile kombine edilen Cefaklor, Sefaleksin, Sefuroksim veya Amoksisilin'den daha iyi çalışır, ancak etki Siprofloksasin, Seftriakson veya Ko-Trimoksazol'e eşit veya bunlardan daha azdır. Cefixim in vitro aynı zamanda yüksek kaliteli anti-ilaç H. Influenzae suşları (ampisilin, kloramfenikol, tetrasiklin, ko-trimoksazol, sefaklor ve/veya eritromisin) için de çalışır. Bununla birlikte, bazı H. Influenzae suşları beta-laktamaz üretmez ancak ampisilin ve 2. nesil Sefalosporin de sefiksim duyarlılığını azaltmıştır.

Cefixim, ampisilin, sefaklor, sefaleksin direnci olsa bile in vitro olarak çoğu Moraxella Catrhalis için işe yarar.

Cefixim in vitro olarak en önemli hayvangiller üzerinde etkilidir. Cefixim in vitro olarak diğer antibiyotiklere (aminoglikozidler, tetrasiklin, ampisilin, amoksisilin, sefaklor, sefaleksin), Salmonella TYPHIPIPILIPILILINI ve/veya ko-trimoksazole dirençli birçok E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae ve P. Mirabilis suşu için çalışır.

Cefixim'e dirençli psödomonasların birçok türü.

Anaerobik bakteriler: Bacteroides fragilis suşlarının çoğu, bacteroides spp. Diğer Clostridium suşlarının çoğu (C. Difficile dahil) Cefixim'e dirençlidir.

Chlamydia ve Mycoplasma: Chlamydia Trachomatis ve Ureaplasma Urealyticum'a dirençli Sefixim.

Spiroketler: Sefiksim'in Lyme hastalığının nedeni olan Borrelia Burgdorferi üzerinde birkaç etkisi vardır (konsantrasyonu 0,8 mikrogram/ml).

uyuşturucu karşıtı:

Cefixim son derece sürdürülebilirdir, plazmid aracıları ve kromozomlar yoluyla birçok beta-laktamaz tarafından hidrolize edilmez, ancak ilaç Enterobakter'in bir miktar beta-laktamaz tarafından hidrolize edilir; Klebsiella Oxytoca, Proteus Vulgaris ve Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Entobacter Clacae, Flavobacterium ve Bacteroides Fragilis.

Staphylococcus Cefixim, bakterilerin PBP'sine (penisilin bağlayıcı protein) karşı zayıf bir ilaçtan kaynaklanır. İlaçlara dirençli Enterococcus ve Listeria Monocytogenes, bakteriyel PBP'lere karşı zayıf afiniteden kaynaklanmaktadır. Citrobacter Freundii ve Enterobacter dirençli Cefixim, ilacın bakterilere nüfuz etmesini ve beta-laktamaz üretmesini engelleyen faktörlerden kaynaklanır. Pseudomonas ve acinetobacter dirençli ilaçlara bakteri hücre zarları neden olur.

Cefixim, bazı Morganella Morganii suşlarında beta-laktamaz üretimini uyarır, ancak ilaç, bu beta-laktamaz salındıktan sonra bu suşlar için in vitro olarak çalışmaya devam eder.

Bazı 3. nesil sefalosporinler hala Stafilokoklarla çalışır, Cefixim genellikle bu bakteriler üzerinde çalışmaz. Cefixim'in Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, S. Saprofiticus gibi stafilokoklar (salgılanan veya beta-laktamaz salgılanmayan) üzerinde in vitro aktif aktivitesi yoktur. Diğer sefalosporinler gibi sefiksim'in de stafilokoklara dirençli oksasilin (metisiline dirençli) üzerinde etkisi yoktur. Çoğu stafilokok, Enterokok ve Listeria spp suşları. Artık Cefixim'e duyarlı değil. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa ve Bacteroides spp. sefiksim'e direndi. Cefixim'in anaerobik bakteriler üzerinde sınırlı in vitro aktivitesi vardır; Çoğu Clostridia suşu (C. Difficile dahil) ilaçlara dirençlidir.

Achromobacter xylosoxidans ve flavobacterium meningoceptum gibi Gram negatif bakteriler sefiksim'e dirençlidir.

Chlamydia ve Mycoplasma ile: Cefixim, Chlamydia Trachomatis ve Ureaplasma Urealyticum ile aktif değildir.

Dinamik farmakokinetik

Tek doz Cefixim alındıktan sonra, yemeklerden sonra veya sonra bağımsız olarak dozun %30-50'si sindirim sistemi yoluyla emilir, ancak yemeklerle birlikte alındığında emilim oranı azalabilir. Oral sıvı formundaki ilaç, tablet formundan daha iyi emilir. İlaçların emilimi nispeten yavaştır. Tek doz Cefixim alındığında, plazmanın tepe konsantrasyonu yaklaşık 2-3 mikrogram/ml'ye (200 mg doz için), 3,7 - 4,6 mikrogram/ml'ye (400 mg doz için) ulaşır ve alındıktan 2-6 saat sonra ulaşır. Cefixim, böbrek fonksiyonu normal olan insanlarda çok sayıda doz alındıktan sonra serumda veya idrarda birikmez; günde 1-2 kez içilir. Satış süresi genellikle 3 ila 4 saat civarındadır ve böbrek yetmezliğine kadar sürebilmektedir. Kandaki Cefixim'in yaklaşık %65'i plazma proteinlerine bağlanır. Cefixim serumunun yarı ömrü ilacın formuna ve doza bağlı değildir.

Cefixim'in vücut dokusu ve sıvısındaki dağılımına ilişkin bilgiler sınırlıdır. İlaç ağızdan alındıktan sonra safra, balgam, bademcikler, sinüs mukozası, orta kulak irini, yanıklar, prostat salgınına dağılır. Şu anda beyin omurilik sıvısının konsantrasyonu hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Cefixim plasentayı geçer ve safra ve idrarda nispeten yüksek konsantrasyonlara ulaşabilir. Oral dozun yaklaşık %20'si (veya emilim dozunun %50'si) 24 saat içinde idrara dönüşmeyecek şekilde elimine edilir. Oral dozların %60'a kadarı böbreklerden geçmez. Metabolizma belirtisi yoktur ancak safradan dışkıya kısmen elimine edilebilir. İlaç hemolize eşit değil.

Aşırı duyarlılık oluşursa ilaç durdurulmalıdır; Şiddetli aşırı duyarlılık durumunda destek tedavisi (epinefrin, oksijen solunumu, antihistamin, kortikosteroid kullanımı).

İshale C. farklı ve sahte kolit neden oluyorsa, hafifse ilacı bırakın. Orta ve ağır vakalarda elektrolitler, protein takviyeleri ve metronidazol tedavisi.

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri hekime bildirin.

Kullanırken dikkatli olun

aşağıdaki durumlarda hastalar için ilacı alırken çok dikkatli olmanız gerekir:

İlacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi

çünkü ilaç baş ağrısına, baş dönmesine, makine kullanırken, tren sürerken, yüksekte çalışan kişilerde ve diğer durumlarda çok dikkatli olunmasına neden olabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar için ilaç kullanımı

Hamilelik

Cefixim'in fetüs üzerinde zararlı etkilerine dair bir kanıt yoktur, bu nedenle Cefixim'i hamile kadınlar için yalnızca gerçekten gerekli olduğunda kullanın.

Emzirme dönemi

Cefixim raporu anne sütüne geçmez veya geçmez, bu nedenle annenin ilaç kullandığı dönemde emzirmenin durdurulması düşünülmelidir.

İlaç etkileşimi

Probenesid, Sefiksim'in tepe ve AUC konsantrasyonunu artırarak böbreklerin temizlenmesini ve ilacın dağılımını azaltır.

Sefiksim, antikoagülanların (varfarin) etkilerini artırır ve aynı anda kullanıldığında kandaki karbamazepin konsantrasyonunu artırır.

Hastanın Cefixim kullanması durumunda klinitest, benedict solüsyonu, fehling solüsyonu ile idrarda yapılan glukoz testi sahte pozitif sonuç verebilir.

Cefixim tedavisi sırasında Coombs testi hatalı pozitif sonuç verebilir.

Nifedipin, Cefixim ile birlikte alındığında, zirve ve AUC konsantrasyonunu artırarak Cefixim manifest'in biyoyararlanımını artırır.