Halofar Pharmamedic Leczenie Leczenie zaburzeń psychicznych (10 blistrów x 20 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów po 20 tabletek
Specyfikacja Haloperidol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Haloperidol	2 mg

Używa

wskazania

Leki halofar są wskazane w następujących przypadkach:

Leczyć przejawy zaburzeń psychicznych.

Kontroluj szarpanie motoryczne i wymowę w zespole Tourette'a u dzieci i dorosłych.

Leczenie poważnych problemów behawioralnych u dzieci, takich jak kłótnie, ataki, pobudzenie (choć nie ma tu miejsca na prowokację).

Leczenie dzieci krótkoterminowych, dzieci nadmiernie nadpobudliwych, którym towarzyszą zaburzenia zachowania obejmujące następujące objawy: obsesje, trudności z koncentracją, agresję, niestabilny nastrój i nieodpowiednią tolerancję.

Haloperidol dla dzieci, które nie reagują na psychoterapię lub inne leki przeciwpsychotyczne. Haloperidol jest antagonistą receptora dopaminy 2 (D2), w zalecanej dawce o niskim działaniu adrigernowym alfa-1 i braku działania przeciwhistaminowego ani cholinergicznego.

Działanie farmakologiczne haloperidolu hamuje paranoję i halucynacje poprzez zamknięcie sygnału dopaminergicznego na ścieżce masolimbicznej.

Ośrodkowy efekt blokady dopaminy działa na węzły chłonne znajdujące się w tle.

Farmakokinetyka dynamiczna

wchłanianie

Po wypiciu Haloperidol wchłania się od 60 do 70% przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie osiągane jest po około 26 godzinach.

dystrybucja

Haloperidol jest szybko dystrybuowany do różnych tkanek i organów.

Średnie stężenie haloperidolu w osoczu u dorosłych waha się od 80 do 92%. Haloperidol przenika przez bariery krwi i mózgu; Przechodzi także przez łożysko i przenika do mleka matki.

transformacja

Haloperidol jest metabolizowany głównie w wątrobie.

Główne linie metaboliczne haloperidolu obejmują glukuronidy, kinemę redukcyjną, utlenianie poprzez n-dealkilację i tworzenie metabolitów pirydyniowych. Cytochrom P450 – enzymy CYP3A4 i CYP2D6 są powiązane z metabolizmem haloperidolu, hamują lub stymulują CYP3A4 lub hamują CYP2D6, co może wpływać na metabolizm haloperidolu.

Zmniejszenie aktywności CYP2D6 może zwiększyć stężenie haloperidolu. Eliminacja: Czas wyczerpania haloperidolu wynosi około 24 godzin (około 15 do 37 godzin) po wypiciu. Po dożylnym wstrzyknięciu haloperidolu 21% dawki zostało wydalone z kałem i 33% z moczem.

Przed wzięciem Halofar Pharmamedic Leczenie Leczenie zaburzeń psychicznych (10 blistrów x 20 tabletek)

Jak stosować

Tabletki Halofar do stosowania doustnego.

Dawkowanie

Dawkowanie stosowane w leczeniu powoduje znaczącą zmianę wśród pacjentów.

Podobnie jak w przypadku wszystkich innych leków przeciwpsychotycznych, dawkowanie powinno być dostosowane do potrzeb i reakcji każdego pacjenta.

Aby uzyskać optymalną kontrolę leczenia, dostosowanie dawki należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe. Aby określić dawkę początkową, należy wziąć pod uwagę wiek, stopień zaawansowania choroby pacjenta, wcześniejszą reakcję na inne leki przeciwpsychotyczne i leki towarzyszące lub chorobę.

Dzieci, pacjenci z depresją lub osoby starsze, a także osoby, u których w przeszłości występowały działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych, mogą potrzebować mniejszej dawki Haloperidolu. Optymalną odpowiedź u tych pacjentów często osiąga się, stopniowo dostosowując dawkę i stosując małe dawki, jak zasugerowano poniżej.

Dawka początkowa:

Dorośli

Średnie objawy: 0,5 mg-2 mg, 2-3 razy dziennie.

Ciężkie objawy: 3 mg-5 mg, 2-3 razy dziennie. Aby uzyskać szybką kontrolę, w niektórych przypadkach mogą być potrzebne wyższe dawki.

Osoby w podeszłym wieku lub osłabienie fizyczne: 0,5 mg–2 mg, 2–3 razy dziennie.

Przewlekła lub lekooporność: 3 mg - 5 mg, 2-3 razy dziennie. Pacjent nadal czuje się niekomfortowo lub jest źle kontrolowany, może być konieczne dostosowanie dawki.

W niektórych przypadkach do uzyskania optymalnej odpowiedzi może być konieczna dawka dobowa do 100 mg. Czasami u pacjentów z ciężką lekoopornością można zastosować haloperidol w dawce przekraczającej 100 mg. Dane kliniczne nie wykazały jednak bezpieczeństwa stosowania tej dawki przedłużonej.

Dzieci

Haloperidol nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 3 roku życia.

Dzieci w wieku od 3 do 12 lat (o masie ciała od 15 kg do 40 kg): Leczenie należy rozpoczynać od najniższych możliwych dawek (0,5 mg/dobę). W razie potrzeby dawkę zwiększa się o 0,5 mg, po około 5-7 dniach, aż do uzyskania pożądanych rezultatów leczenia. Całkowitą dawkę można podzielić na 2-3 razy dziennie.

Zaburzenia psychiczne: 0,05 -0,15 mg/kg/dzień.

Zaburzenia zachowania psychicznego i zespół Tourette'a: 0,05 - 0,075 mg/kg/dzień.

W przypadku dzieci z poważnymi zaburzeniami psychicznymi lub nadpobudliwymi dziećmi z zaburzeniami zachowania, które nie reagują na psychoterapię lub inne leki przeciwpsychotyczne, do uzyskania odpowiedzi może wystarczyć krótkoterminowy haloperidol. Nie ma dowodów na to, że maksymalna dawka będzie skuteczna. Istnieje bardzo niewiele dowodów na to, że poprawa zachowania osiągana jest przy dawce przekraczającej 6 mg/dzień.

Dawka podtrzymująca: Po zakończeniu leczenia dawkę należy stopniowo zmniejszać do momentu uzyskania skuteczności.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy:

Reakcja ciężkiej pagody, niedociśnienie i sedacja. W ciężkich przypadkach pacjent zapadnie w śpiączkę z zahamowaniem oddechu i obniżonym ciśnieniem krwi, co powoduje stan szoku. Konieczne jest monitorowanie ryzyka wystąpienia arytmii komorowej wydłużającej zakres QT.

Jak sobie radzić:

Nie ma swoistego antidotum. Wspomaganie leczenia. Drogę należy wykorzystać do tchawicy lub intubacji w śpiączce.

Potrzebujesz sztucznego oddychania w postaci inhibitorów oddechowych. Śledź EKG i ważne objawy i kontynuuj śledzenie aż do normalnego EKG.

zalecenia dotyczące leczenia ciężkiej arytmii za pomocą odpowiednich środków antyarytmicznych. Niedociśnienie i udar krążeniowy można złagodzić podając dożylnie osocze lub skoncentrowaną albuminę i leki rozszerzające naczynia, takie jak dopamina lub noradrenalina.

W przypadku poważnych reakcji innych niż pagoda należy wstrzyknąć lek przeciw chorobie Parkinsona.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Halofar mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Często, ADR> 1/100

Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, depresja i uspokojenie. Objawy pagody z ostrymi zaburzeniami napięcia, zespołem Parkinsona, zatrzymaniem, późną dysfunkcją występują podczas długotrwałego leczenia.

Niezbyt często, 1/1000

Zwiększenie wydzielania śliny i potu, apetyt, bezsenność i zmiany masy ciała.

Szybkie bicie serca i niższe ciśnienie krwi, wydzielanie mleka, duże piersi, rzadsza miesiączka lub miesiączka, wymioty, zaparcia, niestrawność, suchość w ustach.

Objawy obcej wieży z ruchem, osłabieniem, osłabieniem mięśni.

Silne drgawki, pobudzenie psychiczne, dezorientacja, siusiu i niewyraźne widzenie.

rzadkie, ADR

Reakcja nadwrażliwości, taka jak reakcja skórna, pokrzywka, anafilaksja.

Złośliwy zespół sutty, leukopenia, granulocytoza, trombocytopenia.

komorowe zaburzenia rytmu, hipoglikemia, zapalenie wątroby i niedrożność dróg żółciowych w wątrobie.

Instrukcje postępowania w przypadku ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Leki halofar przeciwwskazane w następujących przypadkach:

alergie na którykolwiek składnik leku.

Śpiączka Parkinsona.

Niewinność.

Postępujący paraliż.

Wydłużony odstęp QT lub wrodzony zespół wydłużonego QT. Niedawny zawał mięśnia sercowego.

Uszkodzająca niewydolność serca.

Historia komorowych lub komorowych zaburzeń rytmu.

Niedociśnienie nie zostało skorygowane.

Jednoczesne leczenie lekami wydłużającymi odstęp QT

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów w następujących przypadkach:

Zwiększa śmiertelność wśród osób starszych cierpiących na demencję: u osób starszych z chorobami psychicznymi, którym towarzyszy demencja intelektualna, leczonych lekami przeciwpsychotycznymi, występuje wysokie ryzyko śmierci.

Podczas stosowania haloperidolu zgłaszano wydłużenie odstępu QT i/lub komorowe zaburzenia rytmu.

zaburzenia elektrolitowe, takie jak niedociśnienie i hipoglikemia, zwiększają ryzyko arytmii komorowych i należy je leczyć przed leczeniem haloperidolem.

Zgłaszano tachykardię i niedociśnienie (w tym niedociśnienie pionowe).

Należy zachować ostrożność u pacjentów z czynnikami ryzyka udaru mózgu.

Złośliwy zespół neuroleptyczny: Rzadkie reakcje charakteryzują się podwyższoną temperaturą ciała, skurczami mięśni, zmianami świadomości i zwiększeniem klirensu fosfokinazy we krwi. Zwiększona temperatura ciała jest zwykle wczesnym objawem tego zespołu.

Zaburzenia powolnego ruchu:

Powolne poruszanie się może wystąpić u kilku pacjentów podczas długotrwałego leczenia lub po odstawieniu leku.

Mogą wystąpić objawy (drżenie, spastyczność, ślinienie, spowolnienie ruchu, zatrzymanie ruchu, ostre zaburzenia).

drgawki/konwulsje: Istnieją doniesienia o drgawkach, które mogą być spowodowane przez haloperydol.

Haloperydol jest metabolizowany w wątrobie, dlatego u pacjentów z niewydolnością wątroby należy dostosować dawkę i zachować ostrożność. Nieprawidłowa czynność wątroby lub zapalenie wątroby, często zgłaszano zastój żółci.

Odnośnie układu hormonalnego:

tyroksyna zwiększa toksyczność haloperidolu. Haloperidol.

Zgłaszano przypadki zakrzepicy żylnej (ŻChZZ) podczas stosowania leków przeciwpsychotycznych.

Leczenie reakcji i rzucenie palenia:

W schizofrenii reakcja na leczenie przeciwpsychotyczne może być powolna. Istnieje bardzo niewiele doniesień na temat objawów rzucenia palenia (w tym nudności, wymiotów i bezsenności) po odstawieniu dużych dawek leków przeciwpsychotycznych.

Pacjenci z depresją: Haloperidolu nie należy stosować samodzielnie u pacjentów z depresją. Można go łączyć z lekami przeciwdepresyjnymi w celu leczenia współistnienia depresji i psychozy.

Przejście z głodu w depresję: Podczas leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej istnieje ryzyko przejścia pacjentów ze stanu maniakalnego w depresję. Bardzo ważne jest monitorowanie pacjentów, u których występuje depresja, która wiąże się z towarzyszącym ryzykiem, takim jak zachowania samobójcze.

Zły metabolizm CYP2D6: Haloperydol należy stosować ostrożnie u pacjentów ze słabym metabolizmem cytochromu P450 (CYP) 2D6 i pacjentów przyjmujących inhibitory CYP3A4.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Czy osoby często prowadzące pojazdy lub obsługujące maszyny powinny zażywać narkotyki?

Haloperydol ma umiarkowany wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn.

Ciąża

Czy kobiety w ciąży powinny przyjmować leki?

Należy unikać stosowania Haloperidolu podczas ciąży.

Okres karmienia piersią

Kobiety karmiące piersią powinny przyjmować leki?

Haloperydol przenika do mleka matki.

Podejmując decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu leczenia haloperidolem należy wziąć pod uwagę korzyści płynące z karmienia piersią oraz korzyści wynikające z leczenia farmakologicznego matki.

Interakcje leków

Interakcje leków mogą wpływać na działanie leku lub powodować działania niepożądane. Należy powiadomić lekarza lub farmaceutę o wykazie stosowanych leków i żywności funkcjonalnej. Nie należy stosować, zwiększać lub zmniejszać dawki leku bez konsultacji z lekarzem.

Działanie na układ sercowo-naczyniowy: Halofar jest przeciwwskazany w połączeniu z lekiem wydłużającym odstęp QT.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania Haloperidolu w połączeniu z lekami powodującymi zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Leki mogą zwiększać stężenie haloperidolu we krwi, w tym: Inhibitory CYP3A4: alprazolam, fluwoksamina, indynawir, itrakonazol, ketokonazol, nefazodon, pozakonazol, sakwinawir, werapamil, worykonazol. Inhibitory CYP2D6: Bupropion, Chlorpromazyna, Duloksetyna, Paroksetyna, Prometazyna, Sertralina, Wenlafaksyna. Inhibitory CYP3A4 łączą CYP2D6: Fluoksetynę, Rytonawir.

Leki mogą zmniejszać stężenie haloperidolu we krwi: Lek powodujący silną indukcję enzymów CYP3A4: karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, ryfampicyna.

Hamowanie centralnego inhibitora nerwu wzrasta w połączeniu z metyldopą.

Haloperidol może zwalczać adrenalinę i inne leki współczulne (na przykład stymulanty, takie jak amfetamina) i odwracać działanie obniżające ciśnienie krwi leków zamykających adrenergię, takich jak guanetydyna.

Haloperidol może walczyć z lewodopą i innymi właścicielami dopaminy.

Haloperidol jest inhibitorem CYP2D6. Haloperidol hamuje metabolizm trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (takich jak imipramina, dezypramina), zwiększając w ten sposób stężenie tych leków we krwi.

Przechowywanie

W temperaturze nie przekraczającej 30°C, unikając światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.