Hapresval Plus 80/12.5 Obat Hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Valsartan, hidroklorotiazid

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Valsartan	80mg
Hidroklorotiazid	12,5mg

Kegunaan

diindikasikan

Pengobatan hipertensi idiopatik pada orang dewasa. Indikasi jika pasien tidak mencapai target tekanan darah saat diobati dengan Valsartan atau Hydrochorothiazid saja.

Farmakologi

Klasifikasi farmakologi: Pengobatan hipertensi, Angiotensin II dan kelompok diuretik.

Kode ATC: C09DA03.

Mekanisme aksi

valsartan:

Valsartan merupakan antagonis reseptor Angiotensin II tipe 1 (AT1), bukan merupakan prekursor sehingga efek farmakologis obat tidak bergantung pada reaksi hidrolisis di hati. Afinitas Angiotensin II terhadap reseptor AT1 dan AT2 serupa, sedangkan afinitas Valsartan terhadap reseptor AT1 sekitar 20.000 kali lebih kuat daripada afinitas reseptor AT2. Reseptor AT1 berpartisipasi dalam sebagian besar atau seluruh aktivitas di jantung, ginjal, dan saraf pusat. Valsartan secara selektif menghambat Angiotensin II yang melekat pada reseptor AT1 di banyak jaringan berbeda, termasuk pembuluh darah dan kelenjar adrenal, menurunkan tekanan darah dengan melawan efek yang disebabkan oleh angiotensin II (vasokonstriksi, peningkatan sekresi antosteron, peningkatan sekresi katekolamin di kelenjar adrenal dan sebelum sinap, pelepasan Arginin Vasopresin, menyebabkan hipertensi air dan menyebabkan hipertrofi air dan hipertrofi air). Valsartan tidak menghambat pemecahan Bradikinin, sehingga tidak menimbulkan reaksi merugikan seperti batuk kering terus-menerus, sering terjadi dengan penghambat enzim transfer angiotensin.

Efek hipotensi sekitar 2 jam setelah diminum, mencapai maksimum setelah 4-6 jam dan mempertahankan efek selama 24 jam. Bila dosis diulang, efek anti hipertensi terlihat jelas setelah 2 minggu, mencapai maksimal setelah 4 minggu dan dipertahankan dengan pengobatan jangka panjang. Rasio dasar/puncak tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik adalah 78% dan 74%, menunjukkan bahwa obat dapat digunakan sekali sehari untuk mengontrol tekanan darah.

hidroklorotiazid:

hidroklorotiazid meningkatkan ekskresi natrium klorida dan air karena mekanisme menghambat reabsorpsi ion natrium dan klorin dalam jarak, meningkatkan ekskresi ion kalium, magnesium, bikarbonat dan juga dapat mengurangi kecepatan filtrasi glomerulus. Efek diuretik yang dimodifikasi.

hidroklorotiazid mempunyai efek menurunkan tekanan darah, pertama karena penurunan volume plasma dan cairan seluler yang berhubungan dengan kartu natrium, kemudian selama pengobatan, efek hipotensi tergantung pada resistensi perifer, melalui adaptasi bertahap pembuluh darah terhadap penurunan konsentrasi ion natrium. Efek diuretik dapat terlihat setelah beberapa jam, dan efek hipotensi lambat setelah 1-2 minggu. Efek anti-hipertensi biasanya optimal pada 12,5 mg dan hanya dapat mencapai efek yang cukup setelah 2 minggu.

Dalam uji saringan, dampak hipotensi dibatasi oleh efek retensi kalium Valsartan.

Farmakokinetik dinamis

Produk yang dikombinasikan dengan valsartan dan hidroklorotiazid:

Ketersediaan hayati Hydrontothiazid turun sekitar 30% bila dikoordinasikan secara bersamaan dengan Valsartan, farmakokinetik Valsartan tidak terpengaruh secara signifikan. Interaksi ini tidak mempengaruhi efektivitas sediaan kombinasi Valsartan dan hidroklorotiazid karena uji klinis membuktikan efektivitas sediaan kombinasi dibandingkan dengan masing-masing zat terpisah atau Placebo.

valsartan:

penyerapan:

Valsartan cepat diserap, konsentrasi puncak dalam plasma sekitar 2-4 jam setelah diminum. Bioavailabilitas oral sekitar 25%. Makanan mengurangi sekitar 40% AUC dan sekitar 50% cmax tetapi konsentrasi plasma setelah minum 8 jam serupa satu sama lain baik pasien lapar atau kenyang. Namun, AUC menurun tanpa mengurangi efek klinis. AUC dan CMAX Valsartan meningkatkan rasio linier dengan dosis dalam kisaran dosis klinis.

Distribusi:

Valsartan mengikat sekitar 94 - 97% dengan protein plasma, terutama albumin.

Metabolisme:

Valsartan tidak dimetabolisme secara signifikan, hanya 20% dosis ditemukan dalam bentuk bahan kimia. Metabolit Valeryl-4-Hydroxy Valsartan tidak aktif dalam urin dan feses. Enzimnya belum dapat ditentukan secara pasti, namun kemungkinan tidak melalui sistem enzim Cyzrom P450.

Zaman:

Valsartan dieliminasi dalam banyak fase (t1/2 alpha

hidroklorotiazid:

penyerapan:

Setelah diminum, hidroklorotiazid relatif cepat, sekitar 65-75% dosis, rasio ini dapat dikurangi pada penderita gagal jantung. Makanan dapat mengurangi penyerapan obat.

Distribusi:

hidroklorotiazid terikat 40 - 68% dengan protein plasma; terakumulasi dalam sel darah merah, melalui pagar plasenta, distribusi dan konsentrasi tinggi pada janin.

Metabolisme:

Hidroklorotiazid tidak dimetabolisme.

Zaman:

hidroklorotiazid diekskresikan terutama melalui ginjal dalam bentuk non-metabolik. Durasi penjualan plasma dari 9,5 - 13 jam tetapi dapat bertahan pada kasus gagal ginjal.

farmakokinetik dalam beberapa kasus klinis khusus:

Lansia:

Nilai AUC Valsartan sedikit meningkat pada orang tua, namun tidak ada signifikansi klinis. Beberapa dokumen berpendapat bahwa pembersihan hidroklorotiazid berkurang pada orang lanjut usia yang sehat dan penderita hipertensi jika dibandingkan dengan orang muda.

Pasien gagal ginjal:

Dengan dosis yang dianjurkan, tidak ada penyesuaian dosis pada pasien dengan kecepatan filtrasi glomerulus (GFR) 30 - 70 ml/menit. Belum ada data yang menggunakan inokulan Valsartan dan hidroklorotiazid pada pasien gangguan ginjal berat (GFR Uji farmakokinetik seluler pada pasien dengan gagal hati ringan hingga sedang, nilai AUC Valsartan meningkat sekitar dua kali lipat, tidak ada data penelitian pada pasien dengan gagal hati berat. Penyakit hati tidak mempengaruhi farmakokinetik hidroklorotiazid.

Sebelum mengambil Hapresval Plus 80/12.5 Obat Hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Cara Pemakaian

Minum obat dengan segelas air, bisa menggunakan obat sebelum, saat atau sesudah makan. Waktu penggunaan obat sebaiknya tetap setiap hari, biasanya pada pagi hari.

Jangan sembarangan mengubah dosis atau menghentikan penggunaan obat tanpa izin dokter.

Hipertensi biasanya tidak menunjukkan gejala, penderita masih merasa normal. Oleh karena itu, Anda perlu tetap mengikuti jadwal pemeriksaan rutin dokter meskipun Anda masih merasa sehat.

Dosis

Minum obat sesuai dengan petunjuk dokter atau apoteker untuk mencapai efek pengobatan terbaik dan membatasi risiko efek yang tidak diinginkan. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda tidak yakin tentang cara mengonsumsi obat.

Dokter akan menentukan jumlah pasti obat yang harus Anda gunakan, tergantung pada pengobatan Anda.

Dosis umum Hapresval Plus adalah 1 tablet, digunakan hanya sekali sehari.

Jika Anda memiliki penyakit hati atau ginjal, Anda perlu memberi tahu dokter bahwa dokter mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda.

Jangan gunakan Hapresval Plus pada anak di bawah usia 18 tahun karena keamanan dan efektivitas obat belum terbukti.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Jangan gunakan sesuai dosis yang dianjurkan. Jika terjadi overdosis, hubungi dokter atau apoteker. Jika merasa pusing parah, sebaiknya berbaring dan pergi ke rumah sakit terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika lupa dosis? Apabila waktu mengingat sudah dekat dengan waktu meminum dosis berikutnya, lewati willow yang terlupa dan lanjutkan meminum dosis berikutnya seperti biasa. Jangan meminum dosis ganda untuk mengganti dosis yang terlupakan.

Efek samping

Seperti obat lain, Hapresval Plus dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan, meskipun tidak semua pasien mengalaminya.

hentikan penggunaan obat dan segera temui dokter jika Anda mengalami efek yang tidak diinginkan berikut ini:

pembengkakan pada wajah, lidah, tenggorokan; Sulit menelan, urtikaria, sesak napas. Hasrat tersebut sangat berbahaya bila terjadi atau frekuensinya tidak diketahui.

Jarang (dapat mengenai 1-10 orang dalam 1000 orang): batuk, hipotensi, pusing, dehidrasi (gejala haus, mulut kering, lidah kering, urin tidak teratur, urin hitam, kulit kering), nyeri otot, kelelahan, kesemutan atau mati rasa pada kulit, tampak terbuka, tinitus.

Sangat jarang (dapat mempengaruhi kurang dari 1 orang dalam 100.000 orang): pusing, diare, nyeri otot.

Frekuensi tidak diketahui: Kesulitan bernapas, berkurangnya jumlah urin, penurunan kadar natrium darah (dapat menyebabkan kelelahan, kebingungan, syok otot, atau epilepsi dalam beberapa kasus serius).

Mengurangi konsentrasi kalium dalam darah (terkadang menyebabkan kelemahan otot, kontraksi otot, aritmia).

Mengurangi jumlah leukemia dalam darah (gejala seperti demam, infeksi kulit, sakit tenggorokan, sariawan karena infeksi, lemas).

Peningkatan kadar bilirubin darah (pada kasus yang parah dapat menyebabkan penyakit kuning, mata).

Peningkatan konsentrasi nitrogen urea dan kreatinin dalam darah (tanda-tanda kelainan fungsi ginjal).

Peningkatan kadar asam urat dalam sampel (dalam kasus parah yang dapat menyebabkan asam urat).

pingsan.

Beberapa efek tidak diinginkan lainnya dilaporkan pada sediaan yang hanya mengandung valsartan atau hidroklorotiazid:

Valsartan

Jarang (dapat menyerang 1 - 10 orang dalam 1000 orang): Pusing, sakit perut.

Frekuensi tidak diketahui: kulit melepuh (gejala dermatitis air), ruam disertai gejala demam, nyeri otot, nyeri sendi, pembengkakan kelenjar getah bening dan/atau gejala seperti flu; Ruam, munculnya bintil ungu pada kulit, demam (gejala vaskulitis), trombositopenia (menyebabkan pendarahan atau memar); Peningkatan konsentrasi kalium darah (dapat menyebabkan kontraksi otot, aritmia), reaksi alergi (ruam, gatal, urtikaria, sesak napas, sulit menelan, pusing), bengkak pada wajah, tenggorokan, ruam, gatal-gatal, peningkatan hasil tes fungsi hati, penurunan kadar hemoglobin dan rasio sel darah merah dalam darah, pada beberapa penyebab parah yang dapat menyebabkan anemia, konsentrasi nefrotik dalam darah (dapat berakibat fatal, fatal, organ. kejang pada beberapa kasus yang parah).

hidroklorotiazid

Sangat umum (dapat mempengaruhi lebih dari 1 dari 10 orang): menurunkan kadar kalium, meningkatkan kadar lipid darah.

Umum (dapat menyerang 1 - 10 orang dalam 100 orang): menurunkan kadar natrium, magnesium, meningkatkan kadar asam urat dalam darah, ruam gatal dan ruam kulit lainnya, mengurangi nafsu makan, mual, muntah, pusing, pingsan, disfungsi ereksi.

Jarang (dapat mempengaruhi 1-10 dari 100.000 orang): Kulit bengkak atau melepuh (karena sensitivitas cahaya); Peningkatan konsentrasi kalsium, kadar gula darah, glukosa urin, diabetes yang memburuk, sembelit, diare, rasa tidak nyaman pada saluran cerna, gangguan fungsi hati, penyakit kuning, mata kuning, aritmia, sakit kepala, gangguan tidur, depresi, penurunan kadar trombosit (dapat menyebabkan pendarahan dan memar di bawah kulit), pusing, sensasi penglihatan, gangguan penglihatan.

Sangat jarang (dapat mempengaruhi kurang dari 1 dari 100.000 orang): Peradangan pembuluh darah (ruam, nodul merah anggur, demam); Reaksi hipersensitivitas (ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, sesak napas, kesulitan menelan, pusing), lupus eritematosus (ruam pada wajah, nyeri sendi, gangguan otot, demam); Pankreatitis (nyeri pada perut bagian atas), sesak napas disertai demam, batuk, bersin, sesak napas (gagal napas termasuk pneumonia, edema paru), anemia hemolitik (kulit memar, mudah lelah, sesak napas, kencing hitam), leukemia (demam, sakit tenggorokan, sariawan karena infeksi bakteri); Metabolisme alkali klorin (kebingungan, kelelahan, kontraksi otot, getaran otot, pernapasan cepat).

Frekuensi tidak diketahui: Anemia tidak kunjung sembuh (lemah, mudah menular dan memar), urin berkurang parah (mungkin merupakan tanda gangguan ginjal atau gagal ginjal); Macam-macam mawar (ruam, kulit merah, bibir melepuh, mata, mulut mengelupas, demam); Otot, demam, lemas.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

alergi terhadap Valsartan, hidroklorotiazid, turunan sulfonamid atau bahan apa pun dalam sediaan. empedu (empedu terakumulasi di hati). Gunakan obat yang mengandung Aliskinen.

Hati-hati saat menggunakan

Jika Anda menggunakan suplemen kalium, diuretik kalium, penambah kalium (heparin), dokter perlu memeriksa kadar kalium dalam darah Anda secara teratur.

Berhati-hatilah jika Anda menderita gagal jantung atau pernah mengalami infark miokard. Ikuti petunjuk dokter di awal pengobatan. Dokter Anda mungkin perlu memeriksa fungsi ginjal Anda secara teratur.

Jangan rekomendasikan penggunaan Hapresval Plus jika Anda menderita penyakit Aldosteron. Ini adalah penyakit dimana kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak hormon aldosteron.

Jika Anda pernah mengalami pembengkakan pada lidah dan wajah yang disebabkan oleh reaksi alergi (angioedema) saat menggunakan obat lain, maka perlu memberi tahu dokter Anda. Jika Anda mengalami gejala di atas, segera hentikan penggunaan obat dan jangan melanjutkan penggunaan nanti.

Obat tersebut dapat menyebabkan timbulnya atau memperburuk eritema lupus (demam, ruam, nyeri sendi).

Perlu memberitahu dokter jika Anda merasakan nyeri atau kehilangan penglihatan selama penggunaan obat. Gejalanya mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan pada mata yang terjadi beberapa jam setelah penggunaan Hapresval Plus. Hal ini dapat menyebabkan kehilangan penglihatan permanen jika tidak diobati. Risiko terjadinya masalah meningkat jika Anda pernah alergi terhadap penisilin atau sulfonamid.

Menggunakan obat hipertensi seperti Aliskiren, penghambat enzim angiotensin (Enalapril, Lisinopril, Ramipril, ...) terutama pada penderita diabetes dan mempunyai gangguan ginjal. Dokter mungkin secara berkala memeriksa fungsi ginjal, tekanan darah, konsentrasi elektrolit dalam darah.

Hapresval Plus dapat menyebabkan reaksi peka cahaya.

Tidak ada rekomendasi penggunaan Hapresval Plus pada anak di bawah 18 tahun.

Sediaan Hapresval Plus mengandung laktosa, tidak digunakan jika Anda didiagnosis menderita penyakit yang toleran terhadap jenis gula tertentu (galaktosa, glukosa, ...).

Efek obat terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

haheresval plus dapat menyebabkan pusing, kelelahan, meski tidak semua orang mengalaminya. Jika terjadi pada diri Anda, jangan mengemudi, mengoperasikan mesin, bekerja di tempat tinggi atau pekerjaan berbahaya lainnya yang memerlukan kewaspadaan dan konsentrasi.

Penggunaan obat-obatan untuk wanita pada masa kehamilan dan menyusui

Wanita hamil:

Dokter akan meminta Anda untuk berhenti menggunakan Hapresval Plus sebelum Anda berniat hamil atau segera setelah Anda mengetahui Anda hamil dan beralih menggunakan obat lain yang lebih aman. Jangan menggunakan Hapresval Plus pada tahap awal kehamilan dan jangan menggunakan obat jika Anda sedang hamil lebih dari 3 bulan karena dapat menyebabkan efek berbahaya yang serius pada janin (gangguan fungsi ginjal, cairan ketuban berkurang, lambatnya pembentukan tengkorak) dan bayi baru lahir (gagal ginjal, hipotensi, peningkatan konsentrasi kalium dalam darah), bahkan dapat menyebabkan kehamilan.

Jangan gunakan Hapresval Plus pada wanita menyusui. Dokter mungkin akan mengganti pengobatan lain yang lebih aman jika Anda tetap ingin menyusui, terutama pada ibu dengan bayi yang baru melahirkan atau bayi prematur.

Obat interaktif

Pemberitahuan kepada dokter atau apoteker mengenai obat yang sedang atau baru saja Anda gunakan, termasuk obat tanpa resep dan jamu, karena Hapresval Plus dapat mempengaruhi efek obat lain dan sebaliknya jika digunakan secara bersamaan. Dalam beberapa kasus mungkin perlu mengubah dosis, hati-hati atau menghentikan penggunaan salah satu obat kombinasi, terutama untuk obat berikut:

Lithi (drugs for neurological diseases). G. Obat-obatan ini dapat meningkatkan dampak Hapresval Plus. Metformin) dan insulin. jantung). 3g.

tubokurarin. > Cholestyramin dan Colestipol (obat untuk meningkatkan konsentrasi lipid darah).

Penyimpanan

Di tempat yang kering, kurang dari 30°C, hindari cahaya
tanpa menggunakan obat setelah habis masa kadaluwarsanya dicatat pada kotak obat atau lepuh.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.