Ubat Hapresval Plus 80/12.5 untuk hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Valsartan, hydrochlorothiazid

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Valsartan	80mg
Hydrochlorothiazid	12.5mg

Kegunaan

menunjukkan

Rawatan hipertensi idiopatik pada orang dewasa. Petunjuk sekiranya pesakit tidak mencapai tekanan darah sasaran apabila dirawat dengan Valsartan atau Hydrochorothiazid sahaja.

Farmakologi

Klasifikasi farmakologi: Rawatan hipertensi, Angiotensin II dan kumpulan diuretik.

Kod ATC: C09DA03.

Mekanisme tindakan

valsartan:

Valsartan ialah antagonis reseptor jenis 1 Angiotensin II (AT1), bukan prekursor jadi kesan farmakologi ubat tidak bergantung pada tindak balas hidrolisis dalam hati. Perkaitan Angiotensin II pada reseptor AT1 dan AT2 adalah serupa, manakala pertalian Valsartan untuk reseptor AT1 adalah kira-kira 20,000 kali lebih kuat daripada pertalian reseptor AT2. Reseptor AT1 mengambil bahagian dalam kebanyakan atau semua aktiviti pada jantung, buah pinggang dan saraf pusat. Valsartan secara selektif menghalang Angiotensin II yang dilekatkan pada reseptor AT1 dalam banyak tisu yang berbeza, termasuk saluran darah dan kelenjar adrenal, menurunkan tekanan darah dengan menentang kesan yang disebabkan oleh angiotensin II (vasoconstriction, meningkatkan rembesan antosteron, meningkatkan rembesan katekolamin dalam kelenjar adrenal dan sebelum sinap, melepaskan Arginin hipertrofi vasopressin dan air, menyebabkan hipertrofi air dan air). Valsartan tidak menghalang pemecahan Bradykinin, jadi ia tidak menyebabkan reaksi buruk seperti batuk kering yang berterusan, sering berlaku dengan perencat enzim yang dipindahkan angiotensin.

Kesan hipotensi kira-kira 2 jam selepas minum, mencapai maksimum selepas 4-6 jam dan mengekalkan kesannya selama 24 jam. Apabila dos diulang, kesan anti-hipertensi jelas ditunjukkan selepas 2 minggu, mencapai maksimum selepas 4 minggu dan dikekalkan apabila rawatan jangka panjang. Nisbah asas/puncak tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik ialah 78% dan 74%, menunjukkan bahawa ubat itu boleh digunakan sekali sehari dalam kawalan tekanan darah.

hidroklorotiazid:

hydrochlorothiazid meningkatkan perkumuhan natrium klorida dan air disebabkan oleh mekanisme menghalang penyerapan semula ion natrium dan klorin di kejauhan, meningkatkan perkumuhan kalium, magnesium, ion bikarbonat dan juga boleh mengurangkan kelajuan penapisan glomerular. Kesan diuretik yang diubah suai.

hydrochlorothiazid mempunyai kesan menurunkan tekanan darah, pertama disebabkan oleh penurunan jumlah plasma dan cecair selular yang berkaitan dengan kad natrium, kemudian semasa ubat, kesan hipotensi bergantung pada rintangan periferi, melalui penyesuaian beransur-ansur saluran darah terhadap pengurangan kepekatan ion natrium. Kesan diuretik boleh dilihat selepas beberapa jam, dan kesan hipotensi perlahan selepas 1-2 minggu. Kesan anti-hipertensi biasanya optimum pada 12.5 mg dan hanya boleh mencapai kesan yang mencukupi selepas 2 minggu.

Dalam ujian ayak, kesan hipotensi dihadkan oleh kesan pengekalan kalium Valsartan.

Farmakokinetik dinamik

Produk yang digabungkan dengan valsartan dan hydrochlorothiazid:

Ketersediaan bio Hydrontothiazid menurun kira-kira 30% apabila diselaraskan serentak dengan Valsartan, farmakokinetik Valsartan tidak terjejas dengan ketara. Interaksi ini tidak menjejaskan keberkesanan persediaan gabungan Valsartan dan hydrochlorothiazide kerana ujian klinikal yang membuktikan keberkesanan penyediaan gabungan itu berbanding setiap bahan berasingan atau Placebo.

valsartan:

penyerapan:

Valsartan cepat menyerap, kepekatan puncak dalam plasma adalah kira-kira 2-4 jam selepas diminum. Ketersediaan bio oral adalah kira-kira 25%. Makanan mengurangkan kira-kira 40% AUC dan kira-kira 50% cmax tetapi kepekatan plasma selepas minum 8 jam serupa antara satu sama lain sama ada pesakit lapar atau kenyang. Walau bagaimanapun, AUC berkurangan tanpa mengurangkan kesan klinikal. AUC dan CMAX Valsartan meningkatkan nisbah linear dengan dos dalam julat dos klinikal.

Pengedaran:

Valsartan menghubungkan kira-kira 94 - 97% dengan protein plasma, terutamanya albumin.

Metabolisme:

Valsartan tidak dimetabolismekan dengan ketara, hanya 20% daripada dos yang terdapat dalam bentuk bahan kimia. Metabolit Valeryl-4-Hydroxy Valsartan tidak aktif dalam air kencing dan najis. Enzim belum ditentukan dengan tepat, tetapi ia mungkin tidak melalui sistem enzim Cyzrom P450.

Era:

Valsartan disingkirkan dalam banyak fasa (t1/2 alpha

hydrochlorothiazid:

penyerapan:

Selepas diambil, hydrochlorothiazid agak cepat, kira-kira 65-75% dos, nisbah ini boleh dikurangkan pada orang yang mengalami kegagalan jantung. Makanan boleh mengurangkan penyerapan dadah.

Pengedaran:

hydrochlorothiazid dikaitkan 40 - 68% kepada protein plasma; terkumpul dalam sel darah merah, melalui pagar plasenta, pengedaran dan kepekatan tinggi dalam janin.

Metabolisme:

Hydroclorothiazid tidak dimetabolismekan.

Era:

hydrochlorothiazid dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang dalam bentuk bukan metabolik. Tempoh penjualan plasma dari 9.5 - 13 jam tetapi mungkin bertahan dalam kes kegagalan buah pinggang.

farmakokinetik dalam beberapa kes klinikal khas:

Warga emas:

Nilai AUC Valsartan meningkat sedikit pada orang tua, tetapi tidak ada kepentingan klinikal. Sesetengah dokumen berpendapat bahawa pelepasan hydrochlorothiazid dikurangkan pada kedua-dua orang tua yang sihat dan hipertensi jika dibandingkan dengan orang muda.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

Dengan dos yang disyorkan, tiada pelarasan dos pada pesakit dengan kelajuan penapisan glomerular (GFR) 30 - 70 ml/minit. Tiada data yang menggunakan inokulan Valsartan dan hydrochlorothiazid pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (GFR Ujian farmakokinetik mudah alih pada pesakit dengan kegagalan hati ringan hingga sederhana, nilai AUC Valsartan meningkat kira-kira dua kali, tiada data penyelidikan pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk. Penyakit hati tidak menjejaskan farmakokinetik hydrochlorothiazid.

Sebelum mengambil Ubat Hapresval Plus 80/12.5 untuk hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Cara guna

makan ubat dengan segelas air, boleh guna ubat sebelum, semasa atau selepas makan. Masa untuk menggunakan ubat perlu ditetapkan setiap hari, selalunya pada waktu pagi.

Jangan sewenang-wenangnya menukar dos atau berhenti menggunakan ubat tanpa kebenaran doktor.

Hipertensi biasanya tanpa gejala, pesakit masih berasa normal. Oleh itu, anda perlu mengikut jadual pemeriksaan biasa doktor anda walaupun anda masih berasa sihat.

Dos

Ambil ubat mengikut arahan doktor atau ahli farmasi untuk mencapai kesan rawatan yang terbaik dan hadkan risiko kesan yang tidak diingini. Semak dengan doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak pasti tentang cara mengambil ubat tersebut.

Doktor akan menentukan bilangan sebenar ubat yang perlu anda gunakan, bergantung pada rawatan anda.

Dos biasa Hapresval Plus ialah 1 tablet, digunakan sekali sahaja sehari.

Sekiranya anda menghidap penyakit hati atau buah pinggang, anda perlu memaklumkan kepada doktor bahawa doktor mungkin perlu melaraskan dos anda.

Jangan gunakan Hapresval Plus pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun kerana keselamatan dan keberkesanan ubat tersebut belum terbukti.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Jangan gunakan dos berlebihan yang disyorkan. Sekiranya berlaku terlebih dos, hubungi doktor atau ahli farmasi. Jika anda berasa pening yang teruk, hendaklah baring dan pergi ke hospital terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Jika masa untuk mengingati hampir dengan masa mengambil dos seterusnya, langkau willow yang terlupa dan teruskan mengambil dos seterusnya seperti biasa. Jangan ambil dos dua kali ganda untuk mengimbangi dos yang terlupa.

Kesan sampingan

Seperti ubat lain, Hapresval Plus boleh menyebabkan beberapa kesan yang tidak diingini, walaupun tidak semua pesakit hadapi.

berhenti menggunakan ubat dan berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami kesan yang tidak diingini berikut:

bengkak muka, lidah, tekak; Sukar untuk menelan, urtikaria, sesak nafas. Keinginan itu sangat berbahaya apabila berlaku atau kekerapan yang tidak diketahui.

Jarang (boleh menjejaskan 1-10 orang dalam 1000 orang): batuk, hipotensi, pening, dehidrasi (gejala dahaga, mulut kering, lidah kering, air kencing tidak teratur, air kencing hitam, kulit kering), sakit otot, keletihan, kesemutan atau kebas pada kulit,.

Sangat jarang berlaku (boleh menjejaskan kurang daripada 1 orang dalam 100,000 orang): pening, cirit-birit, sakit otot.

Kekerapan tidak diketahui: Kesukaran bernafas, mengurangkan jumlah air kencing, mengurangkan paras natrium darah (boleh menyebabkan keletihan, kekeliruan, kejutan otot atau epilepsi dalam beberapa kes yang serius).

Mengurangkan kepekatan kalium dalam darah (kadang-kadang menyebabkan kelemahan otot, pengecutan otot, aritmia).

Mengurangkan bilangan leukemia dalam darah (gejala seperti demam, jangkitan kulit, sakit tekak, ulser mulut akibat jangkitan, kelemahan).

Peningkatan paras bilirubin darah (dalam kes teruk yang boleh menyebabkan jaundis, mata).

Peningkatan kepekatan urea nitrogen dan kreatinin dalam darah (tanda keabnormalan fungsi buah pinggang).

Peningkatan paras asid urik dalam sampel (dalam kes teruk yang boleh menyebabkan gout).

pengsan.

Beberapa kesan tidak diingini lain dilaporkan dengan persediaan yang mengandungi hanya valsartan atau hydrochlorothiazid:

Valsartan

Jarang (boleh menjejaskan 1 - 10 orang dalam 1000 orang): Pening, sakit perut.

Kekerapan tidak diketahui: kulit melepuh (gejala dermatitis air), ruam yang disertai dengan gejala demam, sakit otot, sakit sendi, pembengkakan nodus limfa dan/atau gejala seperti selesema; Ruam, kemunculan nodul ungu pada kulit, demam (gejala vaskulitis), trombositopenia (menyebabkan pendarahan atau lebam); Meningkatkan kepekatan kalium darah (boleh menyebabkan pengecutan otot, aritmia), tindak balas alahan (ruam, gatal-gatal, urtikaria, sesak nafas, kesukaran menelan, pening), bengkak di muka, tekak, ruam, gatal-gatal, peningkatan keputusan ujian fungsi hati, mengurangkan tahap hemoglobin dan nisbah sel darah merah dalam darah, dalam beberapa ketua darah yang teruk (boleh menyebabkan kepekatan fatal, nefrotik organ, nefrotik. sawan dalam beberapa kes yang teruk).

hydrochlorothiazid

Sangat biasa (boleh menjejaskan lebih daripada 1 orang dalam 10 orang): mengurangkan tahap kalium, meningkatkan tahap lipid darah.

Biasa (boleh menjejaskan 1 - 10 orang dalam 100 orang): mengurangkan paras natrium, magnesium, meningkatkan paras asid urik dalam darah, ruam gatal dan ruam kulit yang lain, mengurangkan mengidam, loya, muntah, pening, pengsan, disfungsi erektil.

Jarang (boleh menjejaskan 1-10 daripada 100,000 orang): Kulit bengkak atau melepuh (akibat kepekaan cahaya); Meningkatkan kepekatan kalsium, paras gula dalam darah, glukosa dalam air kencing, diabetes yang memburukkan, sembelit, cirit-birit, ketidakselesaan pada saluran gastrousus, disfungsi hati, jaundis, mata kuning, aritmia, sakit kepala, gangguan tidur, kemurungan, paras platelet berkurangan (boleh menyebabkan pendarahan dan lebam di bawah kulit), pening, sensasi penglihatan, gangguan penglihatan yang sangat jarang ( kurang 10. orang): Keradangan vaskular (ruam, nodul burgundy, demam); Reaksi hipersensitiviti (ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, sesak nafas, kesukaran menelan, pening), lupus erythematosus (ruam pada muka, sakit sendi, gangguan otot, demam); Pankreatitis (sakit di bahagian atas perut), sesak nafas disertai dengan demam, batuk, bersin, sesak nafas (kegagalan pernafasan termasuk radang paru-paru, edema pulmonari), anemia hemolitik (kulit lebam, keletihan, sesak nafas, air kencing hitam), leukemia (demam, sakit tekak, ulser mulut akibat jangkitan bakteria); Metabolisme alkali klorin (kekeliruan, keletihan, pengecutan otot, getaran otot, pernafasan yang cepat).

Kekerapan tidak diketahui: Anemia tidak dijana semula (lemah, mudah dijangkiti dan lebam), mengurangkan air kencing yang teruk (mungkin tanda gangguan buah pinggang atau kegagalan buah pinggang); Mawar yang pelbagai (ruam, kulit merah, bibir melepuh, mata, mengelupas mulut, demam); Otot, demam, lemah.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

alahan kepada Valsartan, hydrochlorothiazid, derivatif sulfonamide atau mana-mana ramuan penyediaan. hempedu (hempedu terkumpul di dalam hati). Gunakan ubat yang mengandungi Aliskinen.

Berhati-hati semasa menggunakan

Sekiranya anda menggunakan suplemen kalium, diuretik kalium, peningkatan kalium (heparin), doktor perlu memeriksa paras kalium dalam darah anda dengan kerap.

Berhati-hati jika anda mengalami kegagalan jantung atau mengalami infarksi miokardium. Ikut arahan doktor pada permulaan rawatan. Doktor anda mungkin perlu memeriksa fungsi buah pinggang anda dengan kerap.

Jangan mengesyorkan menggunakan Hapresval Plus jika anda menghidapi penyakit Aldosteron. Ini adalah penyakit yang kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak hormon aldosteron.

Jika anda pernah bengkak dengan lidah dan muka yang disebabkan oleh tindak balas alahan (angioedema) apabila menggunakan ubat lain, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda. Sekiranya anda mengalami simptom di atas, hentikan penggunaan ubat dengan serta-merta dan jangan teruskan penggunaan kemudian.

Dadah boleh menyebabkan permulaan atau memburukkan lagi eritema lupus (demam, ruam, sakit sendi).

Perlu memaklumkan doktor anda jika anda berasa sakit atau kehilangan penglihatan semasa menggunakan ubat. Gejala mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan pada mata yang berlaku beberapa jam selepas menggunakan Hapresval Plus. Ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan kekal jika tidak dirawat. Risiko masalah meningkat jika anda alah kepada penisilin atau sulfonamide.

Menggunakan ubat hipertensi seperti Aliskiren, perencat enzim Angiotensin (Enalapril, Lisinopril, Ramipril, ...) terutamanya pada pesakit diabetes dan mempunyai masalah buah pinggang. Doktor mungkin memeriksa fungsi buah pinggang, tekanan darah, kepekatan elektrolit dalam darah secara berkala.

Hapresval Plus boleh menyebabkan tindak balas sensitif cahaya.

Tiada cadangan untuk menggunakan Hapresval Plus pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Persediaan Hapresval Plus mengandungi laktosa, tidak digunakan jika anda didiagnosis dengan penyakit dalam toleransi beberapa jenis gula (galaktosa, glukosa, ...).

Kesan dadah pada keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

haheresval plus boleh menyebabkan pening, keletihan, walaupun tidak semua orang hadapi. Jika berlaku dengan anda, jangan memandu, mengendalikan jentera, bekerja di tempat tinggi atau pekerjaan berbahaya lain yang memerlukan kewaspadaan dan tumpuan.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Wanita hamil:

Doktor akan meminta anda berhenti menggunakan Hapresval Plus sebelum anda berhasrat untuk hamil atau sebaik sahaja anda mendapati anda hamil dan beralih kepada menggunakan ubat lain dengan lebih selamat. Jangan gunakan Hapresval Plus pada peringkat awal kehamilan dan jangan gunakan ubat jika anda hamil lebih daripada 3 bulan kerana ia boleh menyebabkan kesan berbahaya yang serius pada janin (fungsi buah pinggang terjejas, kurang air ketuban, pembentukan tengkorak perlahan) dan bayi baru lahir (kegagalan buah pinggang, hipotensi, meningkatkan kepekatan kalium dalam darah), malah boleh menyebabkan kehamilan.

Jangan gunakan Hapresval Plus pada wanita menyusu. Doktor mungkin menggantikan rawatan lain yang lebih selamat jika anda masih mahu menyusukan bayi, terutamanya pada ibu yang mempunyai bayi yang baru melahirkan anak atau bayi pramatang.

Ubat interaktif

Maklumkan kepada doktor atau ahli farmasi tentang ubat yang anda sedang atau baru gunakan, termasuk ubat bukan preskripsi dan herba perubatan, kerana Hapresval Plus boleh menjejaskan kesan ubat lain jika digunakan secara serentak. Dalam sesetengah kes mungkin perlu menukar dos, berhati-hati atau berhenti menggunakan salah satu ubat gabungan, terutamanya untuk ubat berikut:

Lithi (ubat untuk penyakit saraf). G. Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan kesan Hapresval Plus. Metformin) dan insulin. hati). 3g.

tubocurarin. > Cholestyramin dan Colestipol (ubat untuk meningkatkan kepekatan lipid darah).

Penyimpanan

Di tempat yang kering, kurang daripada 30 ° C, elakkan cahaya
tanpa menggunakan ubat selepas tamat tempoh tarikh luput direkodkan pada kotak ubat atau lepuh.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.