Hapresval Plus 80/12,5 lek na nadciśnienie (10 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów x 10 tabletek
Specyfikacja Walsartan, hydrochlorotiazyd

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Walsartan	80 mg
Hydrochlorotiazyd	12,5 mg

Używa

wskazane

Leczenie idiopatycznego nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Wskazania w przypadku, gdy pacjent nie osiąga docelowego ciśnienia krwi podczas leczenia samym walsartanem lub hydrochorotiazydem.

Farmakologia

Klasyfikacja farmakologiczna: leczenie nadciśnienia, angiotensyna II i grupy leków moczopędnych.

Kod ATC: C09DA03.

Mechanizm działania

walsartan:

Walsartan jest antagonistą receptora angiotensyny II typu 1 (AT1), a nie prekursorem, zatem działanie farmakologiczne leku nie zależy od reakcji hydrolizy w wątrobie. Powinowactwo angiotensyny II do receptorów AT1 i AT2 jest podobne, natomiast powinowactwo walsartanu do receptora AT1 jest około 20 000 razy większe niż powinowactwo do receptora AT2. Receptor AT1 uczestniczy w większości lub wszystkich czynnościach serca, nerek i nerwów centralnych. Walsartan selektywnie hamuje angiotensynę II związaną z receptorem AT1 w wielu różnych tkankach, w tym w naczyniach krwionośnych i nadnerczach, obniżając ciśnienie krwi poprzez przeciwstawienie się efektom powodowanym przez angiotensynę II (zwężenie naczyń, zwiększenie wydzielania antosteronu, zwiększenie wydzielania katecholamin w nadnerczach i przed synapami, uwolnienie wazopresyny argininy, powodując nadciśnienie wodne i powodując przerost wody i przerost wody). Walsartan nie hamuje rozpadu bradykininy, więc nie powoduje działań niepożądanych, takich jak uporczywy suchy kaszel, często występujący w przypadku inhibitorów enzymu przenoszonego przez angiotensynę.

Efekty niedociśnienia występują po około 2 godzinach po wypiciu, osiągając maksimum po 4-6 godzinach i utrzymując efekt przez 24 godziny. W przypadku powtarzania dawki działanie przeciwnadciśnieniowe jest wyraźnie widoczne po 2 tygodniach, osiągając maksimum po 4 tygodniach i utrzymuje się podczas długotrwałego leczenia. Stosunek podstawy do wierzchołka skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi wynosi 78% i 74%, co wskazuje, że lek można stosować raz dziennie w celu kontroli ciśnienia krwi.

hydrochlorotiazyd:

hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie chlorku sodu i wody ze względu na mechanizm hamowania wchłaniania zwrotnego jonów sodu i chloru na odległość, zwiększając wydalanie jonów potasu, magnezu, wodorowęglanów, a także może zmniejszać szybkość filtracji kłębuszkowej. Zmodyfikowane działanie moczopędne.

hydrochlorotiazyd ma działanie obniżające ciśnienie krwi, najpierw w wyniku zmniejszenia objętości osocza i płynu komórkowego związanego z kartami sodowymi, następnie podczas leczenia działanie hipotensyjne zależy od oporu obwodowego, poprzez stopniową adaptację naczyń krwionośnych do zmniejszania stężenia jonów sodu. Działanie moczopędne można zaobserwować po kilku godzinach, a działanie hipotensyjne ustępuje po 1-2 tygodniach. Działanie przeciwnadciśnieniowe jest zwykle optymalne przy dawce 12,5 mg i można je osiągnąć dopiero po 2 tygodniach.

W badaniach sitowych wpływ niedociśnienia jest ograniczony przez działanie walsartanu polegające na zatrzymywaniu potasu.

Farmakokinetyka dynamiczna

Produkty skojarzone z walsartanem i hydrochlorotiazydem:

Biodostępność hydrontotiazydu zmniejsza się o około 30% w przypadku jednoczesnego stosowania z walsartanem. Farmakokinetyka walsartanu nie ulega znaczącej zmianie. Ta interakcja nie wpływa na skuteczność preparatów skojarzonych walsartanu i hydrochlorotiazydu, ponieważ badania kliniczne wykazały skuteczność preparatu skojarzonego w porównaniu z każdą oddzielną substancją lub placebo.

walsartan:

wchłanianie:

Walsartan szybko się wchłania, maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 2-4 godzinach po wypiciu. Biodostępność po podaniu doustnym wynosi około 25%. Pokarm zmniejsza AUC o około 40% i cmax o około 50%, ale stężenia w osoczu po wypiciu 8 godzin są podobne, niezależnie od tego, czy pacjent jest głodny czy pełny. Jednakże AUC zmniejsza się bez zmniejszenia skutków klinicznych. AUC i CMAX walsartanu zwiększają się w stosunku liniowym do dawki w zakresie dawek klinicznych.

Dystrybucja:

Walsartan wiąże się w około 94–97% z białkami osocza, głównie z albuminami.

Metabolizm:

Walsartan nie jest metabolizowany w znaczącym stopniu, jedynie 20% dawki występuje w postaci substancji chemicznych. Metabolity walerylo-4-hydroksywalsartanu nie są aktywne w moczu i kale. Enzym nie został dokładnie oznaczony, ale możliwe, że nie za pomocą układu enzymatycznego Cyzrom P450.

Epoka:

Walsartan jest wydalany w wielu fazach (t1/2 alfa

hydrochlorotiazyd:

wchłanianie:

Po zażyciu hydrochlorotiazyd jest stosunkowo szybki, około 65-75% dawki, stosunek ten można zmniejszyć u osób z niewydolnością serca. Pożywienie może zmniejszać wchłanianie leku.

Dystrybucja:

hydrochlorotiazyd wiąże się w 40–68% z białkami osocza; gromadzony w czerwonych krwinkach, przez barierę łożyska, dystrybucję i wysokie stężenie u płodu.

Metabolizm:

Hydrochlorotiazyd nie jest metabolizowany.

Epoka:

hydrochlorotiazyd wydalany jest głównie przez nerki w postaci niemetabolicznej. Czas sprzedaży osocza od 9,5 - 13 godzin, ale może trwać w przypadku niewydolności nerek.

farmakokinetyka w niektórych szczególnych przypadkach klinicznych:

Osoby starsze:

Wartość AUC walsartanu nieznacznie wzrasta u osób w podeszłym wieku, ale nie ma to znaczenia klinicznego. Niektóre dokumenty wskazują, że klirens hydrochlorotiazydu jest zmniejszony zarówno u zdrowych osób starszych, jak i u osób z nadciśnieniem w porównaniu z młodymi ludźmi.

Pacjenci z niewydolnością nerek:

Przy zalecanej dawce nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z szybkością filtracji kłębuszkowej (GFR) 30–70 ml/min. Brak danych dotyczących stosowania walsartanu i inokulantów hydrochlorotiazydu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR Mobilny test farmakokinetyki u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby, wartość AUC walsartanu wzrasta około dwukrotnie, brak danych z badań u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Choroba wątroby nie wpływa na farmakokinetykę hydrochlorotiazydu.

Przed wzięciem Hapresval Plus 80/12,5 lek na nadciśnienie (10 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

Lek należy popijać szklanką wody, lek można stosować przed, w trakcie lub po posiłku. Porę stosowania leku należy ustalać każdego dnia, zazwyczaj rano.

Nie należy samowolnie zmieniać dawki ani przerywać stosowania leku bez zgody lekarza.

Nadciśnienie tętnicze zwykle przebiega bezobjawowo, pacjenci czują się nadal normalnie. Dlatego nawet jeśli nadal czujesz się zdrowy, należy przestrzegać harmonogramu badań lekarskich.

Dawkowanie

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty, aby uzyskać najlepszy efekt leczenia i ograniczyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Jeśli nie masz pewności, jak zażywać lek, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Lekarz określi dokładną liczbę leków, które należy zastosować, w zależności od sposobu leczenia.

Zwykła dawka leku Hapresval Plus to 1 tabletka, stosowana tylko raz dziennie.

W przypadku chorób wątroby lub nerek należy powiadomić lekarza, gdyż może zaistnieć potrzeba dostosowania dawki.

Nie należy stosować leku Hapresval Plus u dzieci poniżej 18. roku życia ze względu na nie udowodnione bezpieczeństwo i skuteczność leku.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Nie stosować zalecanego przedawkowania. W przypadku przedawkowania należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Jeżeli odczuwasz silne zawroty głowy, powinieneś się położyć i udać się do najbliższego szpitala.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli czas do przypomnienia sobie o tym zbliża się do momentu przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą wierzbę i kontynuować przyjmowanie kolejnej dawki o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podobnie jak inne leki, Hapresval Plus może powodować pewne niepożądane skutki, chociaż nie u każdego pacjenta one występują.

zaprzestań stosowania leku i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące działania niepożądane:

obrzęk twarzy, języka, gardła; Trudności w połykaniu, pokrzywka, duszność. Pożądanie jest bardzo niebezpieczne, jeśli występuje lub nie jest znana częstotliwość.

Niezbyt często (mogą wystąpić u 1-10 osób na 1000): kaszel, niedociśnienie, zawroty głowy, odwodnienie (objawy pragnienia, suchość w ustach, suchość języka, nieregularny mocz, czarny mocz, suchość skóry), bóle mięśni, zmęczenie, mrowienie lub drętwienie skóry, otwarte spojrzenie, szum w uszach.

Bardzo rzadko (może wystąpić u mniej niż 1 osoby na 100 000): zawroty głowy, biegunka, ból mięśni.

Nieznana częstotliwość: trudności w oddychaniu, zmniejszenie ilości moczu, zmniejszenie poziomu sodu we krwi (w niektórych poważnych przypadkach może powodować zmęczenie, dezorientację, wstrząs mięśniowy lub epilepsję).

Zmniejszenie stężenia potasu we krwi (czasami powodujące osłabienie mięśni, skurcze mięśni, arytmię).

Zmniejsza liczbę białaczek we krwi (objawy takie jak gorączka, infekcja skóry, ból gardła, owrzodzenie jamy ustnej spowodowane infekcją, osłabienie).

Zwiększone stężenie bilirubiny we krwi (w ciężkich przypadkach może powodować żółtaczkę, oczy).

Zwiększone stężenie azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi (objawy zaburzeń czynności nerek).

Zwiększone stężenie kwasu moczowego w próbce (w ciężkich przypadkach może prowadzić do dny moczanowej).

omdlenie.

Zgłaszano inne działania niepożądane w przypadku preparatów zawierających wyłącznie walsartan lub hydrochlorotiazyd:

Walsartan

Niezbyt często (mogą wystąpić u 1–10 osób na 1000): Zawroty głowy, ból brzucha.

Częstość nieznana: pęcherze na skórze (objawy wodnego zapalenia skóry), wysypka z objawami gorączki, ból mięśni, ból stawów, obrzęk węzłów chłonnych i (lub) objawy takie jak grypa; Wysypka, pojawienie się fioletowych guzków na skórze, gorączka (objawy zapalenia naczyń), trombocytopenia (powodująca krwawienie lub zasinienie). Zwiększone stężenie potasu we krwi (może powodować skurcze mięśni, arytmię), reakcje alergiczne (wysypka, swędzenie, pokrzywka, duszność, trudności w połykaniu, zawroty głowy), obrzęk twarzy, gardła, wysypka, swędzenie, zwiększenie wyników badań czynności wątroby, zmniejszenie poziomu hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek we krwi, w kilku ciężkich przypadkach, które mogą powodować anemię, stężenie nerczycowe we krwi (może być śmiertelne, śmiertelne, drgawki narządów w niektórych ciężkich przypadkach).

hydrochlorotiazyd

Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): zmniejszenie stężenia potasu, zwiększenie stężenia lipidów we krwi.

Często (mogą wystąpić u 1–10 osób na 100): zmniejszenie stężenia sodu i magnezu, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, swędząca wysypka i inne wysypki skórne, zmniejszenie łaknienia, nudności, wymioty, zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia erekcji.

Rzadko (mogą wystąpić u 1–10 na 100 000 osób): Skóra jest obrzęknięta lub pojawiają się pęcherze (z powodu wrażliwości na światło); Zwiększone stężenie wapnia, poziom cukru we krwi, poziom glukozy w moczu, zaostrzenie cukrzycy, zaparcia, biegunka, dyskomfort w przewodzie pokarmowym, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka, żółte oko, arytmia, ból głowy, zaburzenia snu, depresja, zmniejszona liczba płytek krwi (może powodować krwawienia i siniaki pod skórą), zawroty głowy, wrażenia wzrokowe, zaburzenia widzenia.

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 000 osób): Zapalenie naczyń (wysypka, bordowe guzki, gorączka); Reakcje nadwrażliwości (wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka, duszność, trudności w połykaniu, zawroty głowy), toczeń rumieniowaty (wysypka na twarzy, bóle stawów, zaburzenia mięśni, gorączka); Zapalenie trzustki (ból w górnej części żołądka), duszność z towarzyszącą gorączką, kaszel, kichanie, duszność (niewydolność oddechowa, w tym zapalenie płuc, obrzęk płuc), niedokrwistość hemolityczna (zasinienie skóry, zmęczenie, duszność, czarny mocz), białaczka (gorączka, ból gardła, owrzodzenie jamy ustnej na skutek zakażenia bakteryjnego); Zasadowy metabolizm chloru (splątanie, zmęczenie, skurcze mięśni, wibracje mięśni, szybki oddech).

Częstość nieznana: Niedokrwistość nie regenerująca (słaba, podatna na zakażenia i siniaki), silnie redukująca ilość moczu (może być oznaką chorób nerek lub niewydolności nerek); Różne róże (wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze na ustach, oczach, łuszczenie się ust, gorączka); Mięśnie, gorączka, osłabienie.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

alergie na walsartan, hydrochlorotiazyd, pochodne sulfonamidów lub którykolwiek składnik preparatu. żółć (żółć nagromadzona w wątrobie). Stosuj leki zawierające Aliskinen.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

W przypadku stosowania suplementów potasu, leków moczopędnych potasowych, środków wzmacniających poziom potasu (heparyna) lekarz musi regularnie sprawdzać stężenie potasu we krwi.

Zachowaj ostrożność, jeśli cierpisz na niewydolność serca lub przebyłeś zawał mięśnia sercowego. Na początku leczenia należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Być może lekarz będzie musiał regularnie sprawdzać czynność nerek.

Nie zaleca się stosowania leku Hapresval Plus, jeśli cierpisz na chorobę Aldosteron. Jest to choroba, w wyniku której nadnercza wytwarzają zbyt dużo hormonu aldosteronu.

Jeśli kiedykolwiek wystąpił u Ciebie obrzęk języka i twarzy na skutek reakcji alergicznej (obrzęk naczynioruchowy) podczas stosowania innych leków, należy powiadomić o tym lekarza. W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy natychmiast zaprzestać stosowania leku i nie kontynuować go później.

Lek może powodować wystąpienie lub nasilenie rumienia toczniowego (gorączka, wysypka, ból stawów).

Należy powiadomić lekarza, jeśli podczas stosowania leku wystąpi ból lub utrata wzroku. Objawy mogą być spowodowane zwiększonym ciśnieniem w oku, które występuje kilka godzin po zastosowaniu leku Hapresval Plus. Nieleczone może to spowodować trwałą utratę wzroku. Ryzyko zwiększonych problemów, jeśli jesteś uczulony na penicylinę lub sulfonamid.

Stosowanie leków na nadciśnienie, takich jak aliskiren, inhibitory enzymu angiotensyny (Enalapril, Lizynopryl, Ramipril, ...), szczególnie u pacjentów z cukrzycą i chorobami nerek. Lekarz może okresowo sprawdzać czynność nerek, ciśnienie krwi, stężenie elektrolitów we krwi.

Hapresval Plus może powodować reakcje nadwrażliwości na światło.

Nie ma zaleceń stosowania leku Hapresval Plus u dzieci poniżej 18. roku życia.

Preparaty Hapresval Plus zawierają laktozę, nie należy jej stosować w przypadku zdiagnozowanych chorób związanych z tolerancją niektórych rodzajów cukru (galaktoza, glukoza,...).

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

haheresval plus może powodować zawroty głowy, zmęczenie, chociaż nie u każdego występuje. Jeśli coś takiego Ci się przydarzy, nie prowadź pojazdów, nie obsługuj maszyn, nie pracuj na wysokościach ani nie wykonuj innych niebezpiecznych prac wymagających czujności i koncentracji.

Stosowanie leków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży:

Lekarz poprosi Cię o zaprzestanie stosowania leku Hapresval Plus przed planowanym zajściem w ciążę lub natychmiast po stwierdzeniu ciąży i przejście na bezpieczniejsze stosowanie innych leków. Nie należy stosować leku Hapresval Plus we wczesnych stadiach ciąży i nie stosować leku po 3 miesiącu ciąży, ponieważ może on powodować poważne szkodliwe skutki dla płodu (upośledzona czynność nerek, mniejsza ilość płynu owodniowego, powolne tworzenie się czaszki) i noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie, zwiększenie stężenia potasu we krwi), a nawet może spowodować ciążę.

Nie stosować leku Hapresval Plus u kobiet karmiących piersią. Lekarz może zastąpić inne, bezpieczniejsze metody leczenia, jeśli nadal chcesz karmić piersią, szczególnie u matek, które właśnie urodziły dziecko lub wcześniaków.

Lek interaktywny

Poinformuj lekarza lub farmaceutę o lekach, które obecnie stosujesz lub ostatnio stosowałaś, w tym lekach dostępnych bez recepty i ziołach leczniczych, ponieważ Hapresval Plus może wpływać na działanie innych leków i odwrotnie, jeśli stosowany jednocześnie. W niektórych przypadkach może być konieczna zmiana dawki, zachowanie ostrożności lub zaprzestanie stosowania jednego z leków złożonych, szczególnie w przypadku następujących leków:

Lithi (leki na choroby neurologiczne). G. Leki te mogą nasilać działanie Hapresval Plus. metformina) i insulina. serce). 3g.

tubokuraryna. > Cholestyramina i kolestypol (leki zwiększające stężenie lipidów we krwi).

Przechowywanie

W suchym miejscu, w temperaturze poniżej 30°C, unikać światła. Nie stosować leku. Po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu leku lub blistrze.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.