Hapresval Plus 80/12,5 medicament pentru hipertensiune arterială (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Valsartan, hidroclorotiazidă

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Valsartan	80 mg
Hidroclorotiazidă	12,5 mg

Utilizări

indicat

Tratamentul hipertensiunii arteriale idiopatice la adulti. Indicații în cazul în care pacientul nu atinge tensiunea arterială țintă atunci când este tratat cu Valsartan sau Hydrochorothiazid în monoterapie.

Farmacologie

Clasificare farmacologică: Tratamentul hipertensiunii arteriale, grupe de angiotensină II și diuretice.

Cod ATC: C09DA03.

Mecanismul de acțiune

valsartan:

Valsartanul este un antagonist al receptorilor angiotensinei II de tip 1 (AT1), nu un precursor, astfel încât efectul farmacologic al medicamentului nu depinde de reacția de hidroliză din ficat. Afinitatea angiotensinei II asupra receptorilor AT1 și AT2 este similară, în timp ce afinitatea valsartanului pentru receptorul AT1 este de aproximativ 20.000 de ori mai puternică decât afinitatea receptorului AT2. Receptorul AT1 participă la majoritatea sau la toate activitățile asupra inimii, rinichilor și nervilor centrali. Valsartanul inhibă selectiv angiotensina II atașată la receptorul AT1 în multe țesuturi diferite, inclusiv vasele de sânge și glandele suprarenale, scăderea tensiunii arteriale opunându-se efectelor cauzate de angiotensină II (vasoconstricție, creșterea secreției de antosteron, creșterea secreției de catecolamine în glanda suprarenală și înainte de sinapă, eliberând hipertensiunea arterială și cauzând hipertensiunea și arginina apă). hipertrofia apei). Valsartanul nu inhiba spargerea Bradikininei, deci nu provoaca reactii adverse precum tusea uscata persistenta, apare adesea cu inhibitori ai enzimei transferate angiotensinei.

Hipotensiunea are efect la aproximativ 2 ore de la consum, ajungand la maxim dupa 4-6 ore si mentinandu-se efectul timp de 24 de ore. La repetarea dozei, efectul antihipertensiunii arteriale se manifestă clar după 2 săptămâni, atingând un maxim după 4 săptămâni și menținut în cazul tratamentului de lungă durată. Raportul bază/vertex al tensiunii arteriale sistolice și al tensiunii arteriale diastolice este de 78% și 74%, ceea ce arată că medicamentul poate fi utilizat o dată pe zi în controlul tensiunii arteriale.

hidroclorotiazidă:

hidroclorotiazida crește excreția de clorură de sodiu și apă datorită mecanismului de inhibare a reabsorbției ionilor de sodiu și clor la distanță, crescând excreția ionilor de potasiu, magneziu, bicarbonat și poate reduce și viteza de filtrare glomerulară. Efect diuretic modificat.

hidroclorotiazida are ca efect scăderea tensiunii arteriale, mai întâi datorită scăderii volumului plasmatic și a lichidului celular legat de cardurile de sodiu, apoi în timpul medicației, efectul hipotensiunii depinde de rezistența periferică, prin adaptarea treptată a vaselor de sânge împotriva reducerii concentrației ionice de sodiu. Efectul diuretic poate fi observat după câteva ore, iar efectul hipotensiunii arteriale este lent după 1-2 săptămâni. Efectul anti-hipertensiune arterială este de obicei optim la 12,5 mg și poate obține un efect suficient doar după 2 săptămâni.

În testele sită, impactul hipotensiunii este limitat de efectele de retenție a potasiului ale valsartanului.

Farmacocinetică dinamică

Produse combinate cu valsartan și hidroclorotiazidă:

Biodisponibilitatea hidrostotiazidei scade cu aproximativ 30% atunci când este coordonată simultan cu Valsartan, farmacocinetica Valsartanului nu este afectată semnificativ. Această interacțiune nu afectează eficacitatea preparatelor combinate de Valsartan și hidroclorotiazidă din cauza studiilor clinice care demonstrează eficacitatea preparatului combinat în comparație cu fiecare substanță separată sau cu placebo.

valsartan:

absorbție:

Valsartanul se absoarbe rapid, concentrația maximă în plasmă este de aproximativ 2-4 ore după băut. Biodisponibilitatea orală este de aproximativ 25%. Alimentele reduc aproximativ 40% ASC și aproximativ 50% Cmax, dar concentrațiile plasmatice după 8 ore de băut sunt asemănătoare între ele, indiferent dacă pacienții le este foame sau satul. Cu toate acestea, ASC scade fără efecte clinice reduse. ASC și CMAX ale valsartanului cresc raportul liniar cu doza din intervalul de doze clinice.

Distribuție:

Valsartanul se leagă de aproximativ 94 - 97% cu proteinele plasmatice, în principal cu albumina.

Metabolism:

Valsartanul nu este metabolizat semnificativ, doar 20% din doză se găsește sub formă de substanțe chimice. Metaboliții de valeril-4-hidroxi valsartan nu sunt activi în urină și fecale. Enzima nu a fost determinată exact, dar este posibil să nu fie prin sistemul enzimatic Cyzrom P450.

Era:

Valsartanul este eliminat în mai multe faze (t1/2 alfa

hidroclorotiazidă:

absorbție:

După administrare, hidroclorotiazida este relativ rapidă, aproximativ 65-75% doză, acest raport poate fi redus la persoanele cu insuficiență cardiacă. Alimentele pot reduce absorbția medicamentelor.

Distribuție:

hidroclorotiazida este legată 40 - 68% de proteinele plasmatice; acumulat în hematii, prin gardul placentei, distribuție și concentrație mare la făt.

Metabolism:

Hidroclorotiazida nu este metabolizată.

Era:

hidroclorotiazida excretată în principal prin rinichi în formă nemetabolică. Durata de vânzare a plasmei de la 9,5 - 13 ore, dar poate dura în cazul insuficienței renale.

farmacocinetica în unele cazuri clinice speciale:

Vârstnici:

Valoarea ASC a valsartanului crește ușor la vârstnici, dar nu există semnificație clinică. Unele documente susțin că clearance-ul hidroclorotiazidei este redus atât la vârstnicii sănătoși, cât și la hipertensiunea arterială, în comparație cu tinerii.

Pacienți cu insuficiență renală:

Cu doza recomandată, nu se ajustează doza la pacienții cu viteză de filtrare glomerulară (GFR) 30 - 70 ml/minut. Nu există date care să utilizeze Valsartan și inoculante cu hidroclorotiazidă la pacienții cu insuficiență renală severă (GFR Test de farmacocinetică mobil la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată, valoarea ASC a valsartanului crește de aproximativ două ori, nu există date de cercetare la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Boala hepatică nu afectează farmacocinetica hidroclorotiazidei.

Înainte de a lua Hapresval Plus 80/12,5 medicament pentru hipertensiune arterială (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

luați medicamentul cu un pahar cu apă, puteți utiliza medicamentul înainte, în timpul sau după mese. Timpul de utilizare a medicamentului trebuie fixat în fiecare zi, de obicei dimineața.

Nu modificați în mod arbitrar doza și nu opriți utilizarea medicamentului fără permisiunea medicului.

Hipertensiunea arterială este de obicei asimptomatică, pacienții se simt în continuare normali. Prin urmare, trebuie să urmați programul obișnuit de examinare al medicului dumneavoastră, chiar dacă încă vă simțiți sănătos.

Dozaj

Luați medicamentul în conformitate cu instrucțiunile medicului sau farmacistului pentru a obține cel mai bun efect de tratament și pentru a limita riscul de efecte nedorite. Consultați medicul sau farmacistul dacă nu sunteți sigur cum să luați medicamentul.

Medicul va determina numărul exact de medicamente pe care ar trebui să le utilizați, în funcție de tratamentul dvs.

Doza uzuală de Hapresval Plus este de 1 comprimat, utilizat doar o dată pe zi.

În cazul în care aveți afecțiuni hepatice sau renale, este necesar să anunțați medicul, este posibil ca medicul să vă ajusteze doza.

Nu utilizați Hapresval Plus la copii sub 18 ani, deoarece siguranța și eficacitatea medicamentului nu au fost dovedite.

Ce trebuie să faceți în caz de supradozaj?

Nu utilizați supradozajul recomandat. În caz de supradozaj, contactați un medic sau farmacist. Dacă simțiți amețeli severe, trebuie să vă întindeți și să mergeți la cel mai apropiat spital.

Ce să faceți când uitați o doză? Dacă timpul de reamintire este aproape de momentul administrării următoarei doze, săriți peste salcia uitată și continuați să luați următoarea doză ca de obicei. Nu luați doza dublă pentru a compensa doza uitată.

Efecte secundare

Ca și alte medicamente, Hapresval Plus poate provoca unele efecte nedorite, deși nu toți pacienții se confruntă.

încetați să utilizați medicamentul și consultați imediat medicul dacă aveți următoarele efecte nedorite:

umflarea feței, limbii, gâtului; Dificil de înghițit, urticarie, dificultăți de respirație. Dorința este foarte periculoasă atunci când apare sau cu frecvență necunoscută.

Mai puțin frecvente (poate afecta 1-10 persoane din 1000 de persoane): tuse, hipotensiune arterială, amețeli, deshidratare (simptome de sete, gură uscată, limbă uscată, urină neregulată, urină neagră, piele uscată), dureri musculare, oboseală, furnicături sau amorțeală, aspect deschis în piele.

Foarte rare (pot afecta mai puțin de 1 persoană din 100.000 de persoane): amețeli, diaree, dureri musculare.

Frecvență necunoscută: dificultăți de respirație, reducerea cantității de urină, reducerea nivelului de sodiu din sânge (poate provoca oboseală, confuzie, șoc muscular sau epilepsie în unele cazuri grave).

Reducerea concentrației de potasiu din sânge (care provoacă ocazional slăbiciune musculară, contracție musculară, aritmie).

Reduce numărul de leucemii din sânge (simptome precum febră, infecție cutanată, durere în gât, ulcer bucal datorat infecției, slăbiciune).

Niveluri crescute de bilirubină din sânge (în cazurile severe, care pot provoca icter, ochi).

Concentrație crescută de azot ureic și creatinină în sânge (semne ale anomaliilor funcției renale).

Niveluri crescute de acid uric în probă (în cazuri severe, care pot duce la gută).

leșin.

Alte efecte nedorite sunt raportate la preparatele care conțin numai valsartan sau hidroclorotiazidă:

Valsartan

Mai puțin frecvente (pot afecta 1 - 10 persoane din 1000 de persoane): amețeli, dureri abdominale.

Frecvență necunoscută: vezicule ale pielii (simptome de dermatită de apă), erupții cutanate însoțite de simptome de febră, dureri musculare, dureri articulare, umflarea ganglionilor limfatici și/sau simptome precum gripa; Erupție cutanată, apariția unor noduli violet pe piele, febră (simptome de vasculită), trombocitopenie (care provoacă sângerări sau vânătăi); Creșterea concentrației de potasiu din sânge (poate provoca contracție musculară, aritmie), reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime, urticarie, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire, amețeli), umflare la nivelul feței, gât, erupții cutanate, mâncărime, creșterea rezultatelor testelor funcției hepatice, scăderea nivelului de hemoglobină și a raportului de celule roșii din sânge în sânge, care poate provoca o concentrație severă de globule roșii în sânge, care poate provoca o concentrație severă în sânge, organe fatale, convulsii în unele cazuri severe).

hidroclorotiazidă

Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 persoană din 10 persoane): reduce nivelul de potasiu, crește nivelul lipidelor din sânge.

Frecvente (pot afecta 1 - 10 persoane din 100 de persoane): reduce nivelul de sodiu, magneziu, crește nivelul de acid uric în sânge, erupții cutanate cu mâncărime și alte erupții cutanate, reduce pofta de mâncare, greața, vărsăturile, amețelile, leșinul, disfuncția erectilă.

Rare (pot afecta 1-10 din cele 100.000 de persoane): pielea este umflată sau formată de vezicule (datorită sensibilității la lumină); Creșterea concentrației de calciu, nivelurile de zahăr din sânge, glucoza urinară, agravarea diabetului zaharat, constipație, diaree, disconfort la nivelul tractului gastro-intestinal, disfuncție hepatică, icter, ochi galben, aritmie, cefalee, tulburări de somn, depresie, scăderea nivelului trombocitelor (poate provoca sângerări, senzație vizuală și senzație vizuală), amețeli sub piele. tulburări.

Foarte rare (pot afecta mai puțin de 1 din 100.000 de persoane): Inflamație vasculară (erupție cutanată, noduli visinii, febră); Reacții de hipersensibilitate (erupție cutanată, mâncărime, urticarie, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire, amețeli), lupus eritematos (erupție pe față, dureri articulare, tulburări musculare, febră); Pancreatită (durere în zona superioară a stomacului), dificultăți de respirație însoțite de febră, tuse, strănut, dificultăți de respirație (insuficiență respiratorie inclusiv pneumonie, edem pulmonar), anemie hemolitică (vânătăi ale pielii, oboseală, dificultăți de respirație, urină neagră), leucemie (febră, durere în gât, cauzată de bacterii bucale); Metabolismul alcalin al clorului (confuzie, oboseală, contracție musculară, vibrații musculare, respirație rapidă).

Frecvență necunoscută: Anemia nu este regenerată (slăbită, ușor de infectat și vânătăi), reducerea severă a urinei (poate fi un semn de tulburări renale sau insuficiență renală); Trandafiri diverși (erupții cutanate, piele roșie, buze care apar vezicule, ochi, peeling al gurii, febră); Mușchi, febră, slăbiciune.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

alergii la valsartan, hidroclorotiazidă, derivați de sulfonamide sau oricare dintre ingredientele preparatului. bilă (bilea acumulată în ficat). Utilizați medicamente care conțin Aliskinen.

Fiți precaut când utilizați

În cazul în care utilizați suplimente de potasiu, diuretice de potasiu, potențial de potasiu (heparină), medicul trebuie să verifice regulat nivelul de potasiu din sânge.

Fiți precaut dacă suferiți de insuficiență cardiacă sau ați avut infarct miocardic. Urmați instrucțiunile medicului la începutul tratamentului. Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă nevoie să vă verifice regulat funcția rinichilor.

Nu recomandați utilizarea Hapresval Plus dacă suferiți de boala Aldosteron. Aceasta este o boală în care glandele suprarenale produc prea mult hormon aldosteron.

Dacă ați fost vreodată umflat cu limba și fața cauzate de o reacție alergică (angioedem) atunci când utilizați alte medicamente, este necesar să vă informați medicul. În cazul în care întâmpinați simptomele de mai sus, opriți imediat utilizarea medicamentului și nu continuați să îl utilizați mai târziu.

Medicamentul poate provoca apariția sau agravarea eritemului lupus (febră, erupții cutanate, dureri articulare).

Trebuie să vă informați medicul dacă simțiți durere sau pierderea vederii în timpul utilizării medicamentului. Simptomele pot fi cauzate de creșterea presiunii în ochi care apare la câteva ore după utilizarea Hapresval Plus. Acest lucru poate provoca pierderea permanentă a vederii dacă nu este tratat. Riscul de probleme crescute dacă ați fost alergic la penicilină sau sulfonamidă.

Folosind medicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi Aliskiren, inhibitori ai enzimei angiotensinei (Enalapril, Lisinopril, Ramipril, ...) în special la pacienții cu diabet și care au probleme cu rinichii. Medicul poate verifica periodic funcția rinichilor, tensiunea arterială, concentrația de electroliți în sânge.

Hapresval Plus poate provoca reacții sensibile la lumină.

Nu există nicio recomandare de utilizare a Hapresval Plus la copiii sub 18 ani.

Preparatele Hapresval Plus conțin lactoză, neutilizată dacă ești diagnosticat cu boli de toleranță la unele tipuri de zahăr (galactoză, glucoză,...).

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

haheresval plus poate provoca amețeli, oboseală, deși nu toată lumea se confruntă. Dacă vi se întâmplă, nu conduceți vehicule, nu folosiți utilaje, nu lucrați la locuri de muncă înalte sau alte locuri de muncă periculoase care necesită vigilență și concentrare.

Folosiți medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate:

Medicul vă va cere să încetați să utilizați Hapresval Plus înainte de a intenționa să rămâneți gravidă sau imediat ce veți constata că sunteți gravidă și să treceți la utilizarea altor medicamente în condiții mai sigure. Nu utilizați Hapresval Plus în stadiile incipiente ale sarcinii și nu utilizați medicamentul dacă sunteți gravidă în mai mult de 3 luni, deoarece poate provoca efecte nocive grave asupra fătului (insuficiență renală, lichid amniotic mai mic, formarea lentă a craniului) și nou-născuților (insuficiență renală, hipotensiune arterială, creșterea concentrației de potasiu în sânge), chiar poate provoca sarcina.

Nu utilizați Hapresval Plus la femeile care alăptează. Medicul poate înlocui alte tratamente mai sigure dacă tot doriți să alăptați, în special la mamele cu bebeluși care tocmai au născut sau prematuri.

Medicament interactiv

Anunțați medicul sau farmacistul medicamentele pe care le utilizați sau le-ați folosit recent, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și plantele medicinale, deoarece Hapresval Plus poate afecta efectul altor medicamente dacă este utilizat și invers. În unele cazuri, poate fi necesară modificarea dozei, precauție sau oprirea utilizării unuia dintre medicamentele combinate, în special pentru următoarele medicamente:

Lithi (medicamente pentru boli neurologice). G. Aceste medicamente pot crește impactul Hapresval Plus. metformină) și insulină. inima). 3g.

tubocurarin. > Colestiramină și Colestipol (medicamente pentru creșterea concentrației lipidelor din sânge).

Depozitare

Într-un loc uscat, la mai puțin de 30 ° C, evitați lumina
fără a utiliza medicamentul după ce data de expirare este înscrisă pe cutia sau blisterul medicamentului.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.