Hapresval Plus 80/12.5 hipertansiyon ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Valsartan, hidroklorotiyazid

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Valsartan	80mg
Hidroklorotiyazid	12.5mg

Kullanım Alanları

belirtilmiştir

Yetişkinlerde idiyopatik hipertansiyonun tedavisi. Hastanın tek başına Valsartan veya Hydrochorotiazid ile tedavi edildiğinde hedef kan basıncına ulaşamaması durumunda endikasyonlar.

Farmakoloji

Farmakoloji sınıflandırması: Hipertansiyon tedavisi, Anjiyotensin II ve diüretik grupları.

ATC kodu: C09DA03.

Etki mekanizması

valsartan:

Valsartan bir Anjiyotensin II tip 1 reseptör antagonistidir (AT1), öncü değildir, dolayısıyla ilacın farmakolojik etkisi karaciğerdeki hidroliz reaksiyonuna bağlı değildir. Anjiyotensin II'nin AT1 ve AT2 reseptörleri üzerindeki afinitesi benzerken Valsartan'ın AT1 reseptörüne afinitesi, AT2 reseptörünün afinitesinden yaklaşık 20.000 kat daha güçlüdür. AT1 reseptörü kalp, böbrekler ve merkezi sinirlerdeki aktivitelerin çoğuna veya tamamına katılır. Valsartan, kan damarı ve adrenal bezler de dahil olmak üzere birçok farklı dokuda AT1 reseptörüne bağlı Anjiyotensin II'yi seçici olarak inhibe eder, anjiyotensin II'nin neden olduğu etkilere (vazokonstriksiyon, antosteron sekresyonunun artması, adrenal bezde ve sinaptan önce katekolamin sekresyonunun artması, Arginin Vasopressin'in salınması, su hipertansiyonuna neden olması ve su hipertrofisine ve su hipertrofisine neden olması) karşı çıkarak kan basıncını düşürür. Valsartan, Bradikinin'in parçalanmasını engellemez, bu nedenle sıklıkla anjiyotensin transfer edilen enzim inhibitörleriyle ortaya çıkan inatçı kuru öksürük gibi olumsuz reaksiyonlara neden olmaz.

Hipotansiyon, içtikten yaklaşık 2 saat sonra etki eder, 4-6 saat sonra maksimuma ulaşır ve etki 24 saat boyunca korunur. Doz tekrarlandığında anti-hipertansiyon etkisi 2 hafta sonra açıkça ortaya çıkar, 4 hafta sonra maksimuma ulaşır ve uzun süreli tedavide korunur. Sistolik kan basıncı ve diyastolik kan basıncının taban/tepe oranının %78 ve %74 olması ilacın kan basıncı kontrolünde günde bir kez kullanılabileceğini göstermektedir.

hidroklorotiyazid:

hidroklorotiyazid, uzaktan sodyum ve klor iyonlarının yeniden emilimini inhibe eden, potasyum, magnezyum, bikarbonat iyonlarının atılımını artıran mekanizmaya bağlı olarak sodyum klorür ve su atılımını artırır ve ayrıca glomerüler filtrasyon hızını azaltabilir. Değiştirilmiş idrar söktürücü etki.

Hidroklorotiyazid, önce plazma hacminde ve sodyum kartlarına bağlı hücresel sıvıda azalmaya bağlı olarak kan basıncını düşürücü etkiye sahiptir, daha sonra ilaç tedavisi sırasında hipotansiyon etkisi, kan damarlarının sodyum iyon konsantrasyonunun azalmasına karşı kademeli olarak adaptasyonu yoluyla periferik dirence bağlı olarak ortaya çıkar. Diüretik etkisi birkaç saat sonra görülebilir, hipotansiyon etkisi ise 1-2 hafta sonra yavaşlar. Anti-hipertansiyon etkisi genellikle 12,5 mg'da optimaldir ve yeterli etkiyi ancak 2 hafta sonra elde edebilir.

Eleme testlerinde hipotansiyonun etkisi Valsartanın potasyum tutma etkileri nedeniyle sınırlıdır.

Dinamik farmakokinetik

Valsartan ve hidroklorotiyazid ile kombine edilen ürünler:

Hidrontotiazid'in biyoyararlanımı, Valsartan ile eş zamanlı olarak uygulandığında yaklaşık %30 düşer, Valsartan'ın farmakokinetiği önemli ölçüde etkilenmez. Kombine preparatın etkinliğini her ayrı maddeye veya Plaseboya kıyasla kanıtlayan klinik çalışmalar nedeniyle bu etkileşim, Valsartan ve hidroklorotiyazid kombinasyon preparatlarının etkinliğini etkilemez.

valsartan:

emilim:

Valsartan hızla emilir; plazmadaki en yüksek konsantrasyon, içildikten yaklaşık 2-4 saat sonradır. Oral biyoyararlanımı yaklaşık %25'tir. Yiyecekler AUC'yi yaklaşık %40 ve Cmax'ı yaklaşık %50 azaltır, ancak içtikten 8 saat sonra plazma konsantrasyonları, hastaların aç veya tok olmasına bakılmaksızın birbirine benzer. Ancak AUC, klinik etkilerde azalma olmadan azalır. Valsartan'ın AUC ve CMAX değerleri, klinik doz aralığındaki dozla doğrusal oranı artırır.

Dağıtım:

Valsartan, başta albümin olmak üzere plazma proteinlerine yaklaşık %94 - 97 oranında bağlanır.

Metabolizma:

Valsartan önemli ölçüde metabolize edilmez, dozun yalnızca %20'si kimyasal formda bulunur. Valeril-4-Hidroksi Valsartan metabolitleri idrar ve dışkıda aktif değildir. Enzim tam olarak belirlenemedi ancak Cyzrom P450 enzim sistemi aracılığıyla olmayabilir.

Dönem:

Valsartan birçok aşamada elimine edilir (t1/2 alfa

hidroklorotiyazid:

emilim:

Hidroklorotiazid alındıktan sonra nispeten hızlıdır, yaklaşık %65-75 dozunda, kalp yetmezliği olan kişilerde bu oran azaltılabilir. Yiyecekler ilacın emilimini azaltabilir.

Dağıtım:

hidroklorotiyazid plazma proteinlerine %40 - 68 oranında bağlanır; plasenta duvarı yoluyla kırmızı kan hücrelerinde birikir, fetüste dağılır ve yüksek konsantrasyona ulaşır.

Metabolizma:

Hidroklorotiyazid metabolize edilmez.

Dönem:

hidroklorotiazid esas olarak böbrekler yoluyla metabolik olmayan formda atılır. Plazmanın satış süresi 9,5 - 13 saat arasındadır ancak böbrek yetmezliği durumunda bu süre uzayabilir.

Bazı özel klinik durumlarda farmakokinetik:

Yaşlılar:

Valsartan'ın AUC değeri yaşlılarda hafifçe artar ancak klinik önemi yoktur. Bazı belgeler, gençlerle karşılaştırıldığında hem sağlıklı yaşlılarda hem de hipertansiyonda hidroklorotiyazid klerensinin azaldığını ileri sürmektedir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar:

Glomerüler filtrasyon hızı (GFR) 30 - 70 ml/dakika olan hastalarda önerilen dozda doz ayarlaması yapılmaz. Ağır böbrek yetmezliği olan (GFR Hafif ila orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda mobil farmakokinetik test, Valsartan'ın AUC değeri yaklaşık iki kat artar, şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda araştırma verisi yoktur. Karaciğer hastalığı hidroklorotiyazidin farmakokinetiğini etkilemez.

Almadan önce Hapresval Plus 80/12.5 hipertansiyon ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

İlacı bir bardak su ile alın, ilacı yemeklerden önce, yemek sırasında veya sonrasında kullanabilirsiniz. İlacın kullanım süresi her gün, genellikle sabahları sabitlenmelidir.

İsteğe göre dozu değiştirmeyin veya doktorun izni olmadan ilacı kullanmayı bırakmayın.

Hipertansiyon genellikle asemptomatiktir, hastalar kendilerini hala normal hissederler. Bu nedenle kendinizi hala sağlıklı hissetseniz bile doktorunuzun düzenli muayene programına uymanız gerekir.

Dozaj

En iyi tedavi etkisini elde etmek ve istenmeyen etki riskini sınırlamak için ilacı doktor veya eczacının talimatlarına uygun olarak alın. İlacın nasıl kullanılacağından emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Tedavinize bağlı olarak kullanmanız gereken ilaçların tam sayısını doktorunuz belirleyecektir.

Hapresval Plus'ın normal dozu günde yalnızca bir kez kullanılan 1 tablettir.

Karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa, doktorun doz ayarlaması yapması gerekebileceğini doktorunuza bildirmeniz gerekir.

İlacın güvenliği ve etkinliği kanıtlanmadığından Hapresval Plus'ı 18 yaş altı çocuklarda kullanmayınız.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Önerilen doz aşımını kullanmayın. Doz aşımı durumunda doktor veya eczacınıza başvurunuz. Şiddetli baş dönmesi hissederseniz uzanıp en yakın hastaneye gitmelisiniz.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Hatırlanması gereken zaman bir sonraki dozun alınma zamanına yakınsa, unutulan söğüt dozunu atlayın ve bir sonraki dozu her zamanki gibi almaya devam edin. Unutulan dozu telafi etmek için iki kat doz almayın.

Yan etkiler

Diğer ilaçlar gibi Hapresval Plus da her hastada görülmese de bazı istenmeyen etkilere neden olabilir.

Aşağıdaki istenmeyen etkilerle karşılaşırsanız ilacı kullanmayı bırakın ve derhal doktora görünün:

yüzün, dilin, boğazın şişmesi; Yutkunma güçlüğü, ürtiker, nefes darlığı. Arzu, ortaya çıktığında veya sıklığı bilinmediğinde çok tehlikelidir.

Yaygın olmayan (1000 kişide 1-10 kişiyi etkileyebilir): öksürük, hipotansiyon, baş dönmesi, dehidrasyon (susuzluk belirtileri, ağız kuruluğu, dil kuruluğu, düzensiz idrar, siyah idrar, cilt kuruluğu), kas ağrısı, yorgunluk, ciltte karıncalanma veya uyuşma, açık görünme, kulak çınlaması.

Çok seyrek (100.000 kişide 1 kişiden azını etkileyebilir): baş dönmesi, ishal, kas ağrısı.

Bilinmeyen sıklık: Nefes almada zorluk, idrar miktarında azalma, kandaki sodyum düzeyinde azalma (bazı ciddi vakalarda yorgunluk, bilinç bulanıklığı, kas şoku veya epilepsiye neden olabilir).

Kandaki potasyum konsantrasyonunun azaltılması (bazen kas güçsüzlüğü, kas kasılması, aritmiye neden olur).

Kandaki lösemi sayısını azaltır (ateş, cilt enfeksiyonu, boğaz ağrısı, enfeksiyona bağlı ağız ülseri, halsizlik gibi belirtiler).

Kan bilirubin düzeylerinde artış (ağır vakalarda sarılığa, gözlere neden olabilir).

Kanda üre nitrojeni ve kreatinin konsantrasyonunda artış (böbrek fonksiyonu anormalliklerinin belirtileri).

Örnekte artan ürik asit seviyeleri (ağır vakalarda gut hastalığına yol açabilen).

bayılma.

Yalnızca valsartan veya hidroklorotiyazid içeren preparatlarda başka istenmeyen etkiler de rapor edilmiştir:

Valsartan

Yaygın olmayan (1000 kişiden 1 - 10 kişiyi etkileyebilir): Baş dönmesi, karın ağrısı.

Bilinmeyen sıklık: ciltte kabarma (su dermatiti semptomları), ateş semptomlarının eşlik ettiği döküntü, kas ağrısı, eklem ağrısı, lenf düğümlerinin şişmesi ve/veya grip gibi semptomlar; Döküntü, deride mor nodüllerin ortaya çıkması, ateş (vaskülit belirtileri), trombositopeni (kanama veya morarmaya neden olan); Kandaki potasyum konsantrasyonunun artması (kas kasılması, aritmiye neden olabilir), alerjik reaksiyonlar (döküntü, kaşıntı, ürtiker, nefes darlığı, yutma güçlüğü, baş dönmesi), yüz, boğazda şişlik, döküntü, kaşıntı, karaciğer fonksiyon test sonuçlarında artış, kandaki hemoglobin düzeyinde ve kırmızı kan hücresi oranında azalma, anemiye neden olabilen bazı şiddetli şefler, kanda nefrotik konsantrasyon (ölümcül olabilir, bazı ağır vakalarda organlar. kasılmalar).

hidroklorotiyazid

Çok yaygın (10 kişide 1'den fazlasını etkileyebilir): Potasyum düzeylerinde azalma, kan lipit düzeylerinde artış.

Yaygın (100 kişide 1 - 10 kişiyi etkileyebilir): sodyum ve magnezyum düzeyinin azalması, kandaki ürik asit düzeyinin artması, kaşıntılı döküntü ve diğer deri döküntüleri, iştahın azalması, bulantı, kusma, baş dönmesi, bayılma, erektil disfonksiyon.

Seyrek (100.000 kişiden 1-10'unu etkileyebilir): Ciltte şişme veya kabarcıklanma (ışık hassasiyeti nedeniyle); Kalsiyum konsantrasyonunun artması, kan şekeri düzeyleri, idrar şekerinin kötüleşmesi, şeker hastalığının ağırlaşması, kabızlık, ishal, mide-bağırsak sisteminde rahatsızlık, karaciğer fonksiyon bozuklukları, sarılık, göz sarılığı, aritmi, baş ağrısı, uyku bozuklukları, depresyon, trombosit düzeyinde azalma (kanama ve deri altında morluklara neden olabilir), baş dönmesi, görme duyusu, görme bozuklukları.

Çok seyrek (100.000 kişiden 1'inden azını etkileyebilir): Damar iltihabı (döküntü, bordo nodüller, ateş); Aşırı duyarlılık reaksiyonları (deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, nefes darlığı, yutma güçlüğü, baş dönmesi), lupus eritematozus (yüzde döküntü, eklem ağrısı, kas bozuklukları, ateş); Pankreatit (midenin üst bölgesinde ağrı), ateşin eşlik ettiği nefes darlığı, öksürük, hapşırma, nefes darlığı (pnömoni dahil solunum yetmezliği, akciğer ödemi), hemolitik anemi (ciltte morarma, yorgunluk, nefes darlığı, siyah idrar), lösemi (ateş, boğaz ağrısı, bakteriyel enfeksiyona bağlı ağız ülseri); Klorun alkali metabolizması (kafa karışıklığı, yorgunluk, kas kasılması, kas titreşimi, hızlı nefes alma).

Sıklığı bilinmeyen: Aneminin yeniden oluşmaması (zayıf, kolay enfeksiyon ve morluklar), şiddetli idrar azalması (böbrek bozukluklarının veya böbrek yetmezliğinin belirtisi olabilir); Çeşitli güller (döküntü, kırmızı deri, kabarcıklı dudaklar, gözler, ağız soyulması, ateş); Kas, ateş, halsizlik.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Valsartan, hidroklorotiyazid, sülfonamid türevleri veya preparatın herhangi bir bileşenine karşı alerji. safra (karaciğerde biriken safra). Aliskinen içeren ilaçları kullanın.

Kullanırken dikkatli olun

Potasyum takviyesi, potasyum diüretikleri, potasyum arttırıcı (heparin) kullanıyorsanız, doktorunuzun kanınızdaki potasyum seviyesini düzenli olarak kontrol etmesi gerekir.

Kalp yetmezliğiniz varsa veya miyokard enfarktüsü geçirdiyseniz dikkatli olun. Tedavinin başlangıcında doktorun talimatlarına uyun. Doktorunuzun böbrek fonksiyonunuzu düzenli olarak kontrol etmesi gerekebilir.

Aldosteron hastalığınız varsa Hapresval Plus'ı kullanmanızı önermiyoruz. Bu, adrenal bezlerin çok fazla aldosteron hormonu ürettiği bir hastalıktır.

Diğer ilaçları kullanırken alerjik reaksiyon (anjiyoödem) nedeniyle dilinizde ve yüzünüzde şişlik oluştuysa mutlaka doktorunuza haber vermelisiniz. Yukarıdaki belirtilerle karşılaştığınızda ilacı kullanmayı hemen bırakın ve daha sonra kullanmaya devam etmeyin.

İlaç, eritema lupusun (ateş, döküntü, eklem ağrısı) başlamasına veya kötüleşmesine neden olabilir.

İlacın kullanımı sırasında ağrı veya görme kaybı hissederseniz doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir. Semptomlar, Hapresval Plus kullanıldıktan birkaç saat sonra gözde oluşan basınç artışından kaynaklanabilir. Bu durum tedavi edilmediği takdirde kalıcı görme kaybına neden olabilir. Penisilin veya sülfonamid alerjiniz varsa sorunların artması riski.

Özellikle diyabet hastalarında ve böbrek sorunu olanlarda Aliskiren, Anjiyotensin enzim inhibitörleri (Enalapril, Lisinopril, Ramipril,...) gibi hipertansiyon ilaçları kullananlar. Doktor periyodik olarak böbrek fonksiyonunu, kan basıncını, kandaki elektrolit konsantrasyonunu kontrol edebilir.

Hapresval Plus ışığa duyarlı reaksiyonlara neden olabilir.

18 yaş altı çocuklarda Hapresval Plus kullanılmasına ilişkin bir öneri bulunmamaktadır.

Hapresval Plus preparatları laktoz içerir; bazı şeker türlerine (galaktoz, glikoz,...) tolerans gösteren hastalıklar teşhisi konulduğu takdirde kullanılmaz.

İlacın araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

haheresval plus herkeste görülmese de baş dönmesi, yorgunluk gibi durumlara neden olabilir. Bu durum sizde de oluyorsa, araç kullanmayınız, makine kullanmayınız, yüksekte veya uyanıklık ve konsantrasyon gerektiren diğer tehlikeli işlerde çalışmayınız.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar için ilaç kullanın

Hamile kadınlar:

Doktor, hamile kalmayı düşünmeden önce veya hamile olduğunuzu tespit ettiğiniz anda Hapresval Plus kullanmayı bırakmanızı ve diğer ilaçları daha güvenli bir şekilde kullanmaya geçmenizi isteyecektir. Hapresval Plus'ı hamileliğin erken evrelerinde kullanmayınız ve 3 aydan fazla hamileyseniz ilacı kullanmayınız çünkü fetüs üzerinde ciddi zararlı etkilere (böbrek fonksiyonlarında bozulma, amniyotik sıvının azalması, kafatası oluşumunun yavaşlaması) ve yeni doğan bebeklere (böbrek yetmezliği, hipotansiyon, kandaki potasyum konsantrasyonunun artması) ve hatta hamileliğe neden olabilir.

Hapresval Plus'ı emziren kadınlarda kullanmayınız. Özellikle yeni doğum yapmış veya prematüre bebeği olan annelerde, hâlâ emzirmek istiyorsanız, doktor diğer güvenli tedavilerin yerini alabilir.

İnteraktif ilaç

Reçeteye tabi olmayan ilaçlar ve şifalı bitkiler de dahil olmak üzere, şu anda kullandığınız veya yakın zamanda kullandığınız ilaçları doktorunuza veya eczacınıza bildirin, çünkü Hapresval Plus, aynı anda kullanıldığında diğer ilaçların etkilerini etkileyebilir veya bunun tersi de geçerlidir. Bazı durumlarda, özellikle aşağıdaki ilaçlar için dozu değiştirmeniz, dikkatli olmanız veya kombine ilaçlardan birinin kullanımını bırakmanız gerekebilir:

Lithi (nörolojik hastalıklara yönelik ilaçlar). G. Bu ilaçlar Hapresval Plus'ın etkisini artırabilir. Metformin) ve insülin. kalp). 3g.

tubokurarin. > Kolestiramin ve Kolestipol (kan lipit konsantrasyonunu artıran ilaçlar).

Saklama

Kuru, 30°C'nin altında, ışıktan uzak bir yerde
son kullanma tarihi geçtikten sonra ilacı kullanmadan, ilaç kutusunun veya blisterin üzerine kaydedilir.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.