Kapsul keras Mepraz 20mg Sanofi ngobati refluks gastroesophageal (4 blister x 7 tablet)
Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 7 tablet
Spesifikasi Omeprazole
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Omeprazole | 20 mg |
Migunakake
indikasi
Obat Mepraz® 20mg dituduhake ing kasus ing ngisor iki:
Wong diwasa
Pangobatan jangka panjang ing pasien kanthi refluks esophagitis.
Bocah
Farmakologi
Omeprazole minangka campuran penghapusan optik saka rong fotokopi gambar, ngurangi sekresi asam lambung liwat mekanisme impact sing efektif banget. Iki minangka inhibitor spesifik pompa asam ing tembok sel weteng. Obat kasebut duwe pengaruh cepet lan ngontrol inhibisi sing bisa pulih saka sekresi asam lambung yen digunakake sedina.
Omeprazoi minangka basa sing ringkih, konsentrasi lan diowahi dadi wangun aktif ing lingkungan saluran intraselular sing asam banget ing sel, ing ngendi iku nyegah enzim H+ K+ - ATPase - Pompa asam (utawa pompa proton).
Proses impact ing langkah pungkasan saka pembentukan asam lambung iki gumantung ing dosis lan menehi inhibisi banget efektif ing sekresi asam basa lan malah nalika dirangsang, preduli saka rangsangan.
Efek farmakologis
bisa nerangake kabeh efek farmakologis kanthi efek omeprazole ing sekresi asam.
Efek ing nyegah sekresi asam lambung
Ngombe omeprazole sapisan dina nggawa inhibisi sing cepet lan efektif kanggo nyegah sekresi lambung lan weteng ing wayah wengi, kanthi efek maksimal bisa ditindakake sajrone 4 dina perawatan. Kanthi 20 mg Omeprazole, nyuda rata-rata paling sethithik 80% saka asam lambung 24 jam dijaga ing pasien ulkus duodenum, kanthi nyuda rata-rata ekstraksi asam maksimal sawise Pentagastrin ngrangsang sekitar 70% 24 jam sawise obat kasebut.
Ing pasien ulkus duodenum, limbah omeprazole 20 mg njaga pH ing weteng ≥ 3 ing wektu rata-rata 17 jam saka periode 24 jam pengobatan.
Amarga nyuda sekresi asam lan kaasaman ing weteng, omeprazole nyuda / normalake paparan asam ing esofagus ing jinis dosis sing gumantung marang dosis ing pasien sing nandhang penyakit refluks gastroesophageal. Inhibisi sekresi asam digandhengake karo area ing kurva konsentrasi liwat wektu (AUC) omeprazole lan ora ana hubungane karo konsentrasi plasma ing wektu tartamtu.
Ora ana fenomena obat sing dikenal kanthi cepet sajrone perawatan karo omeprazole.
Efek ing H. Pylori
h. Pylori nyebabake ulkus pencernaan, kalebu ulkus lambung lan duodenum. H. Pylori minangka faktor penting ing perkembangan gastritis. H. Pylori, bebarengan karo asam lambung, minangka faktor utama pangembangan ulkus pencernaan. H. Pylori minangka faktor penting ing pangembangan atrofi mukosa lambung, yaiku penyakit sing ana gandhengane karo nambah risiko kanker lambung.
H. pylori kanthi omeprazole lan antibiotik ningkatake tingkat penyembuhan ulkus lan mundur jangka panjang kanggo ulkus pencernaan.
Terapi rong obat wis diuji lan nuduhake kurang efektif tinimbang telung obat. Nanging, bisa uga dianggep yen riwayat hipersensitivitas ora bisa digunakake telung obat.
Efek liyane sing ana gandhengane karo inhibisi asam
Frekuensi kista kelenjar lambung kacarita rada mundhak sajrone perawatan jangka panjang. Owah-owahan kasebut minangka akibat fisiologis saka inhibisi kuat ing sekresi asam, sifat entheng lan pemulihan diri.
Ngurangi tingkat asam lambung kanthi cara apa wae, kalebu inhibitor pompa proton, nambah jumlah bakteri normal sing ana ing saluran pencernaan. Pangobatan kanthi sekresi asam bisa nyebabake risiko infeksi weteng kaya Salmonella lan Campylobacter.
Chromogranin A (CGA) uga mundhak amarga nyuda asam lambung. Efek saka ngganti CGA iki ilang sawise mandheg perawatan inhibitor pompa proton sajrone 5 dina.
Gunakake kanggo bocah-bocah
Ing studi non-kontrol ing bocah-bocah (1 nganti 16 taun) nandhang esofagitis refluks sing abot, omeprazole kanthi dosis 0,7 nganti 1,4 mg / kg ningkatake tingkat esophagitis ing 90% kasus lan nyuda gejala refluks sing signifikan.
Ing studi buta tunggal, bocah-bocah umur 0-24 sasi kanthi penyakit refluks gastroesophageal didiagnosis kanthi klinis kanthi perawatan karo 0,5, 1,0 utawa 1,5 mg omeprazole / kg. Frekuensi muntah / refleksi mudhun 50% sawise perawatan 8 minggu, preduli saka dosis.
Ekstraksi H. pylori ing bocah
Sawijining studi klinis kaping pindho kanthi acak (Riset Héliot) nyimpulake yen omeprazol ing kombinasi karo rong antibiotik (amoxicillin lan clarithromycin) nuduhake yen aman lan efektif kanggo ngobati infeksi H. pylori ing bocah-bocah saka 4 taun lan luwih kanthi gastritis: H. Pylori kajaba rasio 74,2% (23/3/3) karo Amoxicillin + Amoxicillin (23/3/3). Clarithromycin dibandhingake karo 9,4% (3/32 bocah) karo amoxicillin + clarithromycin.
Nanging, ora ana bukti mupangat klinis saka gangguan pencernaan. Panaliten iki ora ana informasi kanggo bocah-bocah ing umur 4 taun.
Farmakokinetik
panyerepan
Omeprazole lan omeprazole Magnesi ora awet ing lingkungan asam lan obat oral kudu awujud nugget ing wadhah usus ing kapsul utawa tablet. Omeprazole cepet diserep, tekan konsentrasi puncak ing plasma kira-kira 1-2 jam sawise ngombe.
Penyerapan omeprazole dumadi ing usus cilik lan biasane rampung sajrone 3-6 jam. Njupuk obat nalika mangan ora mengaruhi bioavailability. Lair kira-kira 40% sawise nggunakake dosis siji. Lair mundhak kira-kira 60% sawise dosis diulang sapisan dina.
Distribusi
Volume distribusi sing katon ing obyek sehat kira-kira 0,3 l/kg bobot. Rasio omeprazole karo protein plasma yaiku 97%.
Metabolisme
Omeprazole rampung dimetabolisme dening sistem Cytochrom (CYP) P450. Bagean utama metabolisme iki gumantung marang CYP2C19, sing diwujudake ing polimorfik, nggawe hydroxyomeprazole, metabolit utama ing plasma.
Liyane gumantung ing wangun tertutup spesifik liyane, CYP3A4, nggawe Omeprazole Sulphon. Amarga Omeprazole nduweni afinitas dhuwur kanggo CYP2C19, ana potensial kanggo inhibisi kompetitif lan interaksi obat-obatan karo substrat liyane CYP2C19.
Nanging, amarga afinitas sing kurang karo CYP3A4, Omeprazole ora duwe potensi kanggo nyandhet metabolisme substrat liyane CYP3A4. Kajaba iku, omeprazole ora duwe efek ngalangi ing enzim CYP utama.
Kira-kira 3% wong kulit putih lan 15-20% wong Asia ora duwe enzim CYP2C19 aktif lan diarani metabolisme sing kurang. Ing obyek kasebut, metabolisme omeprazole bisa uga dikatalisis utamane dening CYP3A4.
Sawise njupuk Omeprazole 20 mg sing diulang sapisan dina, rata-rata AUC ing wong sing dimetabolisme 5 nganti 10 kaping kurang saka wong sing duwe enzim CYP2C19 aktif (wong sing metabolisme kuwat).
Konsentrasi puncak rata-rata ing plasma uga 3 kali luwih dhuwur tinimbang 3 kali. Temuan kasebut ora mengaruhi dosis omeprazole.
Ekskresi
Wektu semi-sampah Omeprazole biasane luwih cendhek tinimbang 1 jam sawise njupuk dosis siji lan ngombe bola-bali sapisan dina. Ing antarane dosis, omeprazole rampung diilangi saka plasma tanpa akumulasi nalika njupuk obat sapisan dina.
Saklawasé 80% dosis omeprazole oral diekskripsikaké ing wangun metabolit ing urin, sisané diekskripsikaké ing feces, utamané liwat empedu.
omeprazole mundhak nalika dosis diulang. Tambah iki gumantung saka dosis lan ndadékaké hubungan non-linear dosis-Auc sawise dosis bola-bali. Ketergantungan wektu lan dosis iki amarga nyuda metabolisme kanggo pisanan lan ngresiki awak, bisa uga amarga Omeprazole lan/utawa zat transfer kembang (contone, sulfon) sing nyegah inhibitor enzim CYP2C19.
Ora ana metabolit sing nduwe pengaruh marang sekresi asam lambung.
Mata pelajaran khusus
Gagal hepatik: Metabolisme omeprazole mudhun ing pasien gagal ati, nyebabake paningkatan AUC. Omeprazole ora nuduhake tren akumulasi nalika njupuk obat sapisan dina.
Gagal ginjel: farmakokinetik omeprazole, kalebu bioavailabilitas awak lan kacepetan eliminasi, ora owah ing pasien sing nyuda fungsi ginjel.
Wong tuwa: Kacepetan metabolisme omeprazoi rada suda ing wong tuwa (75-79 taun).
Bocah-bocah: Nalika ngobati kanthi dosis sing luwih dhuwur kanggo bocah umur 1 taun lan luwih, konsentrasi sing diukur ing plasma padha karo wong diwasa. Ing bocah-bocah ing umur 6 sasi, reresik omeprazole kurang amarga kemampuan metabolisme Omeprazole kurang.
Sadurunge njupuk Kapsul keras Mepraz 20mg Sanofi ngobati refluks gastroesophageal (4 blister x 7 tablet)
Cara nggunakake
kudu njupuk kapsul tahan lambung Mepraz® 20mg ing wayah esuk, luwih becik nalika keluwen, lan kudu ngulu tablet kanthi setengah gelas banyu. Aja ngunyah utawa ngremuk kapsul.
Kanggo pasien kangelan ngulu lan bocah-bocah bisa ngombe utawa nguntal nganggo panganan sing kenthel.
Bisa mbukak kapsul lan njupuk obat ing njero nganggo setengah gelas banyu utawa sawise dicampur karo cairan asam entheng, kayata jus woh utawa jus apel, utawa karo omben-omben sing ora berkarbonasi. Sampeyan kudu ngombe langsung sawise nyampur (utawa sajrone 30 menit) lan kudu diombe sadurunge ngombe lan mbilas nganggo banyu setengah gelas.
Pasien uga bisa nyedhot kapsul lan ngulu obat internal kanthi setengah gelas banyu. Aja ngunyah wiji iki.
Dosis
diwasa
Perawatan ulkus duodenum
Dosis dianjurake kanggo pasien ulkus duodenum, yaiku 20 mg omeprazole sapisan dina. Umume pasien bakal nambani ulkus sajrone 2 minggu. Kanggo pasien sing ora waras rampung sawise kursus asli, biasane ulcer bakal mari sawise perawatan 2 minggu.
Ing pasien sing nandhang ulkus duodenum sing kurang apik, dianjurake nggunakake omeprazole 40 mg sapisan dina lan biasane ulkus bakal mari suwene 4 minggu.
Nyegah kambuh ulkus duodenum
Kanggo nyegah kambuh ulkus duodenum ing pasien negatif H. pylori utawa nalika ora bisa ngilangi H. pylori, dosis sing disaranake yaiku 20 mg omeprazole sapisan dina. Ing sawetara pasien, dosis 10 mg saben dina cukup kanggo bisa digunakake. Yen gagal perawatan, dosis bisa ditambah dadi 40 mg.
Perawatan lambung
Dosis sing disaranake yaiku 20 mg omeprazole sapisan dina. Umume pasien bakal nambani ulkus sajrone 4 minggu. Kanggo pasien sing ora pulih kanthi lengkap sawise kursus asli, biasane ulkus bakal mari sawise perawatan 4 minggu.Ing pasien lara weteng sing kurang, 40 mg omeprazole kudu digunakake sapisan dina lan biasane ulkus bakal mari suwene 8 minggu.
Nyegah lambung
Kanggo nyegah ulkus kambuh ing pasien sing nandhang lara weteng sing kurang, dosis sing disaranake yaiku 20 mg omeprazole sapisan dina. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 40 mg omeprazole sapisan dina.
Ketangkasan H. pylori ing ulkus pencernaan
Kanggo mbasmi H. pylori, disaranake kanggo nimbang toleransi saben pasien nalika milih antibiotik, lan kudu nggunakake antibiotik miturut pedoman resistensi lan perawatan obat nasional, regional lan lokal.
Nyegah ulkus lambung lan duodenum sing disebabake dening obat NSAID ing pasien sing beresiko
Kanggo nyegah ulkus lambung lan duodenum amarga obat NSAID ing pasien kanthi risiko (umur> 60 taun, riwayat ulkus weteng, riwayat pendarahan gastrointestinal), dosis sing disaranake yaiku 20 mg omeprazole sapisan dina.
Pengobatan refluks esofagitis
Dosis sing disaranake yaiku 20 mg omeprazole sapisan dina. Umume pasien bakal nambani ulkus sajrone 4 minggu. Kanggo pasien sing ora pulih kanthi lengkap sawise kursus asli, biasane ulkus bakal mari sawise perawatan 4 minggu.Ing pasien esofagitis sing abot, 40 mg omeprazole kudu digunakake sapisan dina lan biasane ulkus bakal mari suwene 8 minggu.
Pasien perawatan jangka panjang karo pasien refluks esofagitis
Kanggo perawatan jangka panjang kanggo pasien kanthi refluks esophagitis, dosis sing disaranake yaiku 10 mg omeprazole sapisan dina. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 20-40 mg Omeprazole sapisan dina.
Perawatan penyakit refluks gastroesophageal kanthi gejala
Dosis sing disaranake yaiku 20 mg omeprazole sapisan dina, pasien bisa nanggapi kanthi apik kanggo dosis 10 mg / dina, lan kanthi mangkono nimbang nyetel dosis gumantung saka pasien.
Yen gejala ora dikontrol sawise 4 minggu perawatan karo omeprazole 20 mg / dina, tes tambahan kudu dites.
Perawatan sindrom Zollinger-Elison
Ing pasien sindrom Zollinger-Eleson, dosis kudu disetel gumantung saka wong kasebut lan terus ngobati yen ana indikasi klinis. Dosis awal sing disaranake yaiku 60 mg omeprazole saben dina.
Kabeh pasien sing abot lan ora nanggapi terapi liyane dikontrol kanthi efektif lan luwih saka 90% pasien wis njaga Omeprazole kanthi dosis 20-120 mg / dina. Nalika dosis omeprazole ngluwihi 80 mg / dina, dipérang dadi ngombe kaping pindho dina.
Dosis kanggo bocah
Bocah sing umure luwih saka 1 taun lan bobote> 10 kg.
Pengobatan refluks esofagitis
Perawatan heartburn lan kimia asam ing penyakit refluks gastroesophageal
Dosis dianjurake kaya ing ngisor iki:
Umur
bobote Dosis 10-20 kg 10 mg sapisan dina, bisa nambah nganti 20 mg sapisan dina yen perlu
≥ 2 taun 20 kg
20 mg sapisan dina, bisa nambah nganti 40 mg dina yen perlu
Perawatan heartburn lan vesikel asam ing penyakit refluks gastroesophageal: Wektu perawatan yaiku 2-4 minggu. Yen gejala ora dikontrol sawise 2-4 minggu, pasien kudu dipriksa.
Bocah-bocah luwih saka 4 taun lan remaja
Perawatan ulkus duodenum sing disebabake dening H. pylori
Nalika milih terapi kombinasi sing cocok, disaranake kanggo nimbang pandhuan resmi saka negara, wilayah lan lokalitas babagan bakteri tahan obat, wektu perawatan (biasane 7 dina nanging kadhangkala nganti 14 dina), lan nggunakake antibiotik kanthi tepat.
Perawatan kudu dipantau dening spesialis.
Dosis dianjurake kaya ing ngisor iki:
bobot
Dosis
15-30 kg
Digabungake karo 2 antibiotik: Omeprazole 10 mg, amoxicillin 25 mg/kg bobot lan Clarithromycin 7,5 mg/kg bobot, kabeh ngombe kaping pindho dina seminggu.
31-40 kg
Digabungake karo 2 antibiotik: Omeprazole 20 mg, Amoxicillin 750 mg lan Clarithromycin 7,5 mg/kg bobot, kabeh ngombe kaping pindho saben minggu.
40 kg
Digabungake karo 2 antibiotik: Omeprazole 20 mg, Amoxicillin 1 g lan Clarithromycin 500 mg, kabeh ngombe kaping pindho saben minggu.
Fungsi ginjal
Ora perlu nyetel dosis ing pasien kanthi fungsi ginjel {pirsani bagean farmakokinetik).
Fungsi ati
Ing pasien gagal hepatik, dosis 10-20 mg / dina cukup (pirsani bagean farmakokinetik).
Lansia (65 taun)
Ora perlu nyetel dosis kanggo wong tuwa (pirsani bagean farmakokinetik).
Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing ditindakake
nalika nggunakake overdosis? Ing literatur, ing dosis 560 mg wis direkam, lan sok-sok nglaporake kanthi dosis mung nalika njupuk omeprazole tekan 2400 mg (120 kaping dosis rekomendasi klinis sing disaranake). Mual, muntah, pusing, diare lan sirah wis dilaporake. Kajaba iku, acuh tak acuh, depresi lan kebingungan wis diterangake ing siji kasus.
Penanganan: Gejala overdosis omeprazole diterangake kanthi cepet, lan ora ana akibat sing serius. Kacepetan ekskresi ora owah (dinamis urutan pertama) nalika nambah dosis. Yen perlu, mung perawatan gejala.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, skip dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.
Efek sisih
Nalika nggunakake Mepraz® 20mg, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).
Efek samping sing paling umum (1-10% pasien) yaiku sirah, nyeri weteng, konstipasi, diare, kembung lan mual/muntah.
Efek sing ora dikarepake ing ngisor iki wis dicathet utawa dicurigai ing uji klinis Omeprazole lan pengalaman sirkulasi obat. Ora ana kasus sing digatekake babagan dosis.
Efek sing ora dikarepake ing ngisor iki diklasifikasikake minangka frekuensi lan sistem sistem ing ngisor iki: Umum banget (≥ 1/10); Umum (1/100 ≤ ADR Agensi/ sistem frekuensi langka: leukopenia, trombositopenia Jarang banget: gangguan sistem imun langka: Reaksi hipersensitivitas, contone mriyang, angioedema lan reaksi anafilaksis/ngagetake langka: Ngurangi sodium Ora dingerteni: Penyebab Magnesi Ngisor (ndeleng ati-ati) Gangguan mental Insomnia langka: gelisah, bingung, depresi Jarang banget: agresi, halusinasi Nyeri sirah Mumet, parestesia, ngantuk langka: Gangguan sing abot Rasa kelangan imbangan Bronkospasme nyeri abdomen, konstipasi, diare, kembung, mual/muntah. Hepatitis kanthi utawa tanpa jaundice Gagal ati, penyakit otak ing pasien penyakit ati Dermatitis, gatal, ruam, urtikaria Rambut rontok, sinar matahari Mawar macem-macem, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermis beracun (Sepuluh) Patah pinggul, bangkekan utawa balung geger (ndeleng ati-ati) nyeri sendi, nyeri otot Kekirangan nefritis interstitial Payudara gedhe ing wong lanang Susah urip, busung Bedah akeh Keamanan omeprazole wis dirating kanggo total 310 bocah saka 0 nganti 16 taun sing nandhang penyakit asam. Data sing wis ana nduweni safety jangka panjang sing winates nganti 749 dina saka 46 bocah sing diobati karo Omeprazole ing studi klinis kanthi esofagitis abot. Kedadean sing ora becik umume kedadeyan kaya wong diwasa nalika diobati kanthi jangka pendek lan jangka panjang. Ora ana data jangka panjang babagan efek perawatan omeprazole ing pubertas lan pertumbuhan. Pandhuan babagan cara nangani ADR Kabar dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut. Obat kudu mandheg yen ana efek sing ora dikarepake.
Pènget
Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.
kontraindikasi
Kontraindikasi Mepraz® 20mg ing kasus ing ngisor iki:
Ati-ati nalika nggunakake
nalika ana gejala weker (contone, mundhut bobot sing signifikan, muntah terus-terusan, nyeri ngulu, muntah getih utawa feces ireng) lan yen ana utawa dicurigai ulkus weteng, perlu kanggo ngilangi penyakit ganas, amarga perawatan iki bisa mbayangi gejala lan nggawe wektu tundha diagnostik.
Aja nggunakake Atazanavir bebarengan karo inhibitor pompa Proton {deleng interaksi obat). Yen ditemokake yen kombinasi Atazanavir karo inhibitor pompa proton, kudu dipantau kanthi rapet (contone, ngemot jumlah virus) kanthi kombinasi karo tambah Atazanavir dadi 400 mg kanthi 100 mg ritonavir; Dosis omeprazole ngirim ora ngluwihi 20 mg.
Kaya kabeh inhibitor asam liyane, omeprazole nyuda panyerepan vitamin B12 (cyanocobalamin) amarga nyuda utawa non-sekresi asam klohidrat. Iki kudu dicathet ing pasien sing nyuda cadangan ing awak utawa duwe faktor risiko nyuda penyerapan vitamin B12 nalika perawatan jangka panjang.
omeprazole minangka inhibitor CYP2C19. Nalika kejiret utawa mungkasi perawatan Omeprazole, disaranake nimbang potensial kanggo sesambungan karo obat khusus ing CYP2C19. Interaksi antara dopidogrel lan omeprazole wis dicathet (pirsani interaksi obat), signifikansi klinis saka interaksi iki ora dingerteni. Kanggo nyegah, ora bisa digunakake bebarengan omeprazole lan dopidogrel.
Sawetara bocah sing nandhang penyakit kronis mbutuhake perawatan jangka panjang sanajan iki ora dianjurake.
Mepraz® 20mg kapsul tahan weteng ngemot sukrosa lan laktosa anhidrat. Pasien sing duwe kelainan genetik langka kayata toleransi galaktosa utawa fruktosa, kekurangan Lactase Lapp, malabsorpsi Glukosa-Galaktosa utawa kekurangan Sucrase-Isomaltase ora kudu dijupuk.
Perawatan karo inhibitor pompa proton bisa nyebabake risiko infeksi lambung kaya Salmonella lan Campylobacter (pirsani bagean farmakologis).
Pasien kanthi perawatan jangka panjang (utamane pasien sing wis dirawat luwih saka 1 taun) kudu dipantau kanthi rutin.
Inhibitor pompa proton, utamane nalika njupuk dosis dhuwur kanggo wektu sing suwe (> 1 taun), bisa ningkatake risiko patah tulang pinggul, bangkekan lan balung geger, utamane ing wong tuwa utawa nalika ana faktor risiko sing dikenal.
Panliten observasi nuduhake yen inhibitor pompa proton bisa nambah 10-40% saka risiko patah tulang umume. Bagéyan saka paningkatan iki amarga faktor risiko liyane. Pasien kanthi risiko osteoporosis kudu diobati miturut pandhuan klinis sing saiki lan kudu diwenehi vitamin D lan kalsium sing cukup.
Pengurangan Magnesi sing abot wis dilaporake ing pasien sing diobati karo inhibitor pompa proton kayata Meprazole paling sethithik 3 sasi lan umume kasus 1 taun.
Manifestasi abot saka kelelahan kaya Magnesi ngisor, kejang otot, kegelisahan, konvulsi, pusing lan aritmia ventrikel bisa kedadeyan nanging bisa diwiwiti kanthi meneng lan ora kejawab. Ing mayoritas pasien kanthi gejala Magnesi saya apik sawise ganti rugi magnesi lan mandheg nggunakake inhibitor pompa Proton.
Kanggo pasien sing diarepake ngobati perawatan sing suwe utawa nggunakake inhibitor pompa proton kanthi digoxin utawa obat-obatan sing bisa nyebabake Magnesi-matte (contone, diuretik), staf medis kudu nimbang ngukur tingkat magnesium sadurunge miwiti perawatan inhibitor pompa proton lan pangukuran periodik sajrone perawatan.
Gangguan subklinis
Tambah tingkat CGA bisa nyebabake gangguan ing eksplorasi tumor rahasia ekonomi. Kanggo ngindhari gangguan iki, dianjurake kanggo nundha perawatan omeprazole limang dina sadurunge pangukuran CGA.
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin
Kapsul tahan lambung Mepraz® 20mg katon ora mengaruhi kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin. Efek samping kayata pusing, gangguan visual bisa kedadeyan {ndeleng bagean efek sing ora dikarepake). Yen kena, pasien ora kudu nyopir lan ngoperasikake mesin.
Kandhutan
Asil saka telung studi epidemiologis sadurunge nylametake (luwih saka 1.000 asil panggunaan obat) nuduhake yen ora ana kekurangan omeprazole nalika meteng utawa kanggo kesehatan janin / bayi. Omeprazole bisa digunakake nalika meteng.
wektu nyusoni
omeprazole diekskripsikake ing susu ibu nanging ora bisa mengaruhi bayi nalika nggunakake dosis perawatan.
Interaksi obat
Pengaruh omeprazole ing farmakokinetik obat liya
Obat kasebut nduweni daya serap pH.
Ngurangi kaasaman ing weteng nalika diobati karo omeprazole, sing bisa nambah utawa nyuda panyerepan bahan aktif kanthi panyerepan lambung.
nelfinavir, atazanavir.
Konsentrasi Nelfinavir lan Atazanavir mudhun nalika ngombé ing wektu karo Omeprazole.
Kontraindikasi nggunakake Omeprazole karo nelfinavir (deleng item kontrol).
Panggunaan bebarengan Omeprazole (40 mg sapisan dina) nyuda udakara 40% konsentrasi kontak rata-rata NELFINAVIR lan nyuda udakara 75-90% saka konsentrasi kontak rata-rata metabolit kanthi aktivitas farmakologis M8. Interaksi kasebut uga bisa nyebabake inhibitor CYP2C19.
Aja nggunakake Omeprazole bebarengan karo Atazanavir {ndeleng ati-ati). Panggunaan simultan Omeprazole (40 mg sapisan dina) lan Atazanavir 300mg/ritonavir 100 mg ing sumpah sehat nyuda 75% konsentrasi kontak Atazanavir.
Tambah dosis atazanavir nganti 400 mg ora ngimbangi efek omeprazole ing konsentrasi kontak Atazanavir. Panggunaan simultan Omeprazole (20 mg sapisan dina) karo Atazanavir 400 mg / ritonavir 100 mg ing sukarelawan sehat nyuda kira-kira 30% konsentrasi kontak Atazanavir dibandhingake karo Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg sapisan dina.
digoksin
Pangobatan simultan karo omeprazole (20 mg / dina) lan digoxin sehat nambah 10% bioavailability saka digoxin. Keracunan Digoxin sing langka dilaporake.
Nanging, ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake omeprazole dosis dhuwur ing pasien tuwa. Ing wektu kasebut, perlu kanggo nambah pemantauan efek terapeutik Digoxin.
klopidogrel
Ing studi klinis silang, Clopidogrel (muatan 300 mg sabanjure yaiku 75 mg / dina) digunakake dosis tunggal lan digabungake karo omeprazole (80 mg oral bebarengan karo dopidogrel) digunakake sajrone 5 dina. clopidogrel lan omeprazole dienggo bareng. Inhibisi plateletic rata-rata (IPA) mudhun 47% (24 jam) lan 30% (dina kaping 5) nalika Clopidogrel lan Omeprazole dienggo bareng.
Panaliten liyane nuduhake yen ngombe clopidogrel lan omeprazole ing jam sing beda-beda ora bisa nyegah interaksi kasebut, sing bisa didominasi dening efek inhibisi omep2C19 ing CYP2C19.
Data sing ora konsisten babagan signifikansi klinis saka pasukan farmasi (PK/PD) kanggo acara kardiovaskular sing penting wis dilaporake ing observasi klinis lan studi riset klinis.
Bahan aktif liyane
Penyerapan Posaconazole, Erlotinib, Ketoconazole lan Itraconazole suda sacara signifikan lan mulane bisa ngrusak efek klinis. Kanggo Posaconazol lan Erlotinib, dianjurake kanggo nggunakake omeprazole.
Obat kasebut dimetabolisme dening CYP2C19
Omeprazole minangka inhibitor rata-rata kanggo CYP2C19, enzim metabolik utama omeprazole. Mulane, metabolisme bahan aktif sing dimetabolisme bebarengan dening CYP2C19 bakal ngurangi lan konsentrasi kontak awak karo zat kasebut bakal nambah. Contone, kanggo obat kasebut yaiku R-Warfarin lan antagonis vitamin K liyane, Cilostazol, Diazepam lan Phenytoin.
cilostazol
Omeprazole digunakake ing 40 mg kanggo wong sing sehat ing panaliten silang, nambah CMAX lan AUC saka Cilostazol, masing-masing 18% lan 26%, lan metabolit masing-masing, masing-masing 29% lan 69%.
fenitoin
Sampeyan kudu ngawasi konsentrasi fenitoin ing plasma ing rong tuan tuan pisanan sawise miwiti Omeprazole lan, yen dosis fenitoin wis disetel, sampeyan kudu ngawasi lan nyetel maneh ing pungkasan perawatan Omeprazole.
Mekanisme sing ora dingerteni
saquinavir: Panggunaan omeprazole bebarengan karo saquinavir/ritonavir nambah konsentrasi saefinavir ing plasma nganti udakara 70%, digabungake karo toleransi sing apik ing pasien sing kena HIV.
tacrolimus: panggunaan omeprazole bebarengan nambah konsentrasi tacrolimus ing serum. Konsentrasi tacrolimus kudu dikuatake uga fungsi ginjel (clearance kreatinin), lan nyetel dosis tacrolimus yen perlu.
Methotrexate: Nalika digunakake karo inhibitor pompa proton, tingkat metotreksat mundhak ing sawetara pasien. Nalika nggunakake methotrexate dosis dhuwur, perlu kanggo nimbang penundaan sementara Omeprazole.
Pengaruh obat liya ing farmakokinetik omeprazole
Inhibitor CYP2C10 lan CYP3A4
Amarga omeprazole dimetabolisme dening CYP2C19 lan CYP3A4, bahan aktif inhibitor CYP2C19 lan CYP3A4 (kayata Clarithromycin lan Voriconazol) bisa nambah tingkat omeprazole serum kanthi nyuda kecepatan metabolisme Omeprazole.
Pangobatan simultan karo vorikonazol nambah konsentrasi paparan omeprazole luwih saka kaping pindho. Dosis omeprazole sing dhuwur ditrima kanthi becik, mula biasane ora perlu nyetel dosis. Nanging, panyesuaian dosis kudu dianggep kanggo pasien sing gagal ati sing abot lan nalika diwenehi perawatan jangka panjang.
CYP2C19 lan/utawa CYP3A4 induksi
Bahan aktif tutul CYP2C19 utawa CYP3A4 utawa loro-lorone (kayata Rifampicin lan St John Wort) bisa nyuda tingkat omeprazole serum kanthi nambah kacepetan metabolisme omeprazole.
Panyimpenan
Simpen ing suhu ora ngluwihi 30 ° C, ing kemasan asli supaya ora lembab.
Obat liyane
- Aerinaze
- ADDNOK 2 MG SUBLINGUAL TABLETS
- DICYCLOVERINE HYDROCHLORIDE 10MG TABLETS
- MIFEGYNE COMBIKIT 600 MG / 400 MICROGRAM TABLETS
- NovoRapid
- TAMUREX 400 MCG PROLONGED RELEASE CAPSULES
Disclaimer
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions