كبسولات هارد بانتوبرازول ستادا 40 ملغ تعالج الارتجاع المعدي المريئي (4 شرائط × 7 كبسولات)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 7 أقراص
المواصفات بانتوبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بانتوبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم بانتوبرازول ستادا 40 ملغ في الحالات التالية:

مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

بانتوبرازول عبارة عن مضخة بروتون للثدي، تمنع الخطوة الأخيرة في عملية تكوين الحمض في المعدة عن طريق الرابطة التساهمية مع نظام إنزيم (H+، K+) - ATPase على سطح إفراز الخلية إلى المعدة. يؤدي هذا التأثير إلى تثبيط كل من آليات إفراز حمض المعدة الأساسية والعوامل المنشطة. يرتبط الراهب بنظام المينا (H+, K+ - ATPASE يوفر تأثيرًا مضادًا للإفراز لأكثر من 24 ساعة بجميع الجرعات.

الصيدلية الديناميكية

يمتص البانتوبرازول بسرعة ويصل إلى مستوى الأظافر في البلازما بعد شربه بحوالي 2 - 2.5 ساعة. تبلغ نسبة التوافر الحيوي للأقراص عن طريق الفم في الأمعاء حوالي 77%، ولا يوجد فرق عند تناول جرعات مفردة أو متعددة. يرتبط حوالي 98% من البانتوبرازولي ببروتينات البلازما. يتم استقلاب الدواء على نطاق واسع في الكبد. بشكل رئيسي من خلال Cytochrom P450 Isoenzym CYP2C19 إلى Desmethylpantoprazole؛ يتم أيضًا استقلاب كمية صغيرة بواسطة CYP3A4 وCYP2D6 وCYP2C9.

تضعف المواد الأيضية عن طريق البول (حوالي 80%). ويتم التخلص من الباقي عن طريق الصفراء. يصل وقت البيع أيضًا إلى حوالي ساعة واحدة ويستمر لفترة أطول عند المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد، يكون وقت البيع حوالي 3-6 ساعات. على الرغم من أن وقت البيع لدى الأشخاص بطيئي التمثيل الغذائي يبلغ من 3.5 إلى 10 ساعات، إلا أن هناك تراكمًا صغيرًا جدًا يحدث عند تناول الجرعة مرة واحدة يوميًا.

قبل اتخاذ كبسولات هارد بانتوبرازول ستادا 40 ملغ تعالج الارتجاع المعدي المريئي (4 شرائط × 7 كبسولات)

طريقة الاستخدام

يستخدم بانتوبرازول ستادا عن طريق الفم. يجب أن تشرب مرة واحدة يوميا في الصباح. قبل الأكل.

الجرعة

مرض الجزر المعدي المريئي - المريء

الجرعة الشائعة: من 20 - 40 مجم × مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع، يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 8 أسابيع إذا لزم الأمر.

مواصلة العلاج: مواصلة العلاج بجرعة 20 - 40 ملغ يومياً؛ وفي حالات التكرار يتطلب نظام العلاج جرعة يومية قدرها 20 ملغ.

قرحة الجهاز الهضمي

الجرعة المعتادة هي 40 مجم × مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج من 2-4 أسابيع لقرحة الاثني عشر أو 4-8 أسابيع لقرحة المعدة الحميدة. للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، من الممكن دمج البانتوبرازول مع اثنين من المضادات الحيوية في نظام علاجي مدمج مع ثلاثي لمدة أسبوع واحد. يشتمل النظام الفعال على بانتوبرازول 40 مجم مرتين في اليوم مع كلاريثروميسين 500 مجم مرتين في اليوم وأموكسيسيلين 1 جم × مرتين في اليوم أو ميترونيدازول 400 مجم × مرتين في اليوم.

الوقاية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

الجرعة 20 ملغ يوميا.

زيادة إفراز المرض (متلازمة زولينجر - إليسون)

الجرعة الأولية هي 80 ملغ يومياً، ويمكن تعديل الجرعة إذا لزم الأمر. يمكن استخدام الجرعة حتى 240 ملغ يوميًا. إذا كانت الجرعة اليومية أكثر من 80 ملغ فيجب تقسيمها على مرتين.

مرضى الفشل الكبدي

يجب تقليل جرعة البانتوبرازول عند المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد أو بجرعة يومية. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 20 ملغ أو يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 40 ملغ.

مرضى الفشل الكلوي

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 40 ملغ.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ كما أن هناك تقارير عن مرضى يستخدمون نفس الكمية من بانتوبرازول 400 ملغ ومجموعة من المرضى يستخدمون نفس بانتوبرازول 600 ملغ دون أي آثار جانبية.

لا يستبعد بانتوبرازول من خلال النزيف. في حالة تناول جرعة زائدة، يجب معالجة الأعراض ودعمها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام بانتوبرازول ستادا 40 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

بشكل عام، يتحمل البانتوبرازول جيدًا حتى عندما يكون العلاج قصيرًا وطويل الأمد. تعمل مثبطات مضخة البروتون على تقليل الحموضة في المعدة، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي.

مشترك، 1/100 ≥ ADR ≥ 1/10

الجسم: التعب والصداع.

الجلد: الجلد، الشرى.

المفاصل العضلية: آلام العضلات، آلام المفاصل.

غير شائع، 1/1000 ≥ ADR ≥ 1/100

الجسم: ضعف، دوخة، دوخة.

الجلد: حكة.

الكبد: زيادة إنزيمات الكبد.

نادر، 1/10000 ≥ ADR ≥ 1/1000

جهازي: التعرق، الوذمة المحيطية، عدم الراحة، الحساسية المفرطة.

الجلد: متكتل، حب الشباب، تساقط الشعر، التهاب الجلد المتقشر، الوذمة الوعائية، الورود المتنوعة. الجهاز الهضمي: التهاب الفم، التجشؤ، اضطرابات الجهاز الهضمي.

العيون: عدم وضوح الرؤية، والخوف من الضوء.

العصب: أرق، نوم، هياج أو تثبيط، طنين، رعشة، ارتباك، هلاوس، تشوهات.

الدم: سرطان الدم الحمضي، الخلايا المحببة، نقص الكريات البيض، الصفائح الدموية.

الغدد الصماء: العجز الجنسي.

الجهاز البولي: التهاب الدم، التهاب الكلية الخلالي. الكبد: التهاب الكبد، واليرقان، وأمراض الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد، وزيادة الدهون الثلاثية.

الاضطرابات الأيونية: صوديوم الهيماتى.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام بانتوبرازول ستادا 40 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية للبانتوبرازول أو أي مكون آخر أو مشتقات البنزيميدازول الأخرى (مثل إيزوميبرازول، لانسوبرازول، أوميبرازول، رابيبكازول).

الاحتياطات عند استخدام

العلاج طويل الأمد

إن استخدام مثبطات مضخة البروتون، خاصة عند تناول جرعات عالية ولفترة طويلة (> سنة واحدة)، قد يزيد من خطر الإصابة بكسور الورك والمعصم والعمود الفقري، ويحدث ذلك بشكل رئيسي عند كبار السن أو عند وجود عوامل خطر أخرى. وتظهر الدراسات المرصدية أن مثبطات مضخة البروتون تزيد من خطر الإصابة بالكسور من 10 إلى 40%، وبعضها يمكن أن يكون بسبب عوامل أخرى. يجب رعاية المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام بموجب التعليمات السريرية الحالية ويحتاجون إلى ما يكفي من فيتامين د والكالسيوم.

دم المغنيسي

تم الإبلاغ عن حالات حادة من مغنيزيوم الدم لدى المرضى الذين عولجوا بمثبطات مضخة البروتون لمدة 3 أشهر على الأقل ومعظم حالات العلاج لمدة عام تقريبًا. قد تحدث أعراض شديدة في الدم مثل التعب والتشنجات العضلية والهذيان والتشنجات والدوخة وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ولكن الأعراض المذكورة أعلاه قد تحدث باهتة ولا يمكن ملاحظتها. في غالبية المرضى الذين يعانون من نقص السكر في الدم، يتحسن المرض بعد تناول مكملات المغنيسيوم والتوقف عن استخدام مثبطات مضخة البروتون.

يجب الحرص على قياس تركيز المغنيسي قبل بدء العلاج وبشكل دوري أثناء علاج المرضى الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد أو يجب عليهم استخدام مثبطات مضخة البروتون في وقت واحد مع الديجوكسين أو تلك التي تسبب مغنيسيوم الدم (على سبيل المثال مدرات البول).

التأثير على الجهاز الهضمي

الاستجابة للأعراض باستخدام البانتوبرازول لا تمنع تطور أورام المعدة.

من الضروري التخلص من القرحة الهضمية الخبيثة قبل تناول الدواء لأن بانتوبرازول يمكن أن يغطي الأعراض لذا فهو تشخيص متأخر.

تأثيره على الكبد

حدثت زيادة طفيفة وعابرة في المصل (SGPT) عند العلاج بالبانتوبرازول عن طريق الفم.

سوء امتصاص السيانوكوبالامين

إن تقليل حمض المعدة أو الحماض المعدي بسبب العلاج اليومي بمثبطات إفراز الحمض لفترة طويلة (أكثر من 3 سنوات) يمكن أن يقلل من امتصاص السيانوكوبالامين.

الأطفال

لم يتم إثبات سلامة وفعالية الأدوية لدى الأطفال تحت سن 18 عامًا.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء آثارًا جانبية مثل الدوخة واضطرابات الرؤية. إذا حدثت هذه الآثار الجانبية. يجب على المرضى عدم القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

لا توجد دراسات كافية ومراقبة بانتوبرازول على النساء الحوامل. تظهر الدراسات على الحيوانات أن الدواء له سمية إنجابية. مخاطر غير معروفة على البشر لا ينبغي استخدام بانتوبرازول أثناء الحمل إلا في الحالات المرضية.

فترة الرضاعة الطبيعية

يتم توزيع الدواء في حليب الثدي، توقفي عن الرضاعة الطبيعية أو توقفي عن تناول الدواء بسبب خطورة الرضاعة الطبيعية المحتملة.

التفاعلات الطبية

الدواء ذو الرقم الهيدروجيني المعتمد على المعدة

قد تحدث تفاعلات دوائية نظرية عند الاستخدام المتزامن للبانتوبرازول مع الأدوية ذات الامتصاص المعدي المعتمد على الرقم الهيدروجيني (مثل الأمبيسلين إستر، ملح الحديد، الكيتوكونازول)؛ يمكن أن يزيد أو ينقص من امتصاص الدواء عند زيادة الرقم الهيدروجيني للمعدة.

أدوية التمثيل الغذائي عن طريق نظام إنزيمات الكبد

يتم استقلاب البانتوبرازول على نطاق واسع في الكبد، بشكل رئيسي من خلال سيتوكروم P450 (CYP) ISOENZYM 2C19، واستقلاب أقل من خلال الإنزيم CYP3A4، CYP2D6 وCYP2C9. ومع ذلك، أظهرت التجارب السريرية أنه لا يوجد تفاعل مهم بين البانتوبرازول والأدوية الأخرى التي يتم استقلابها من خلال نفس الإنزيم.

الوارفارين

زيادة مؤشرات التقييس الدولية (INR) وزمن البروثرومبين عند الاستخدام المتزامن للوارفارين مع مثبطات مضخة البروتون، بما في ذلك البانتوبرازول. نزيف غير طبيعي والموت. مراقبة زيادة Inr وزمن البروثرومبين عند استخدام البانتوبرازول مع الوارفارين في نفس الوقت.

سوكرالفات

يمكن أن يبطئ امتصاص التوافر الحيوي لمثبطات مضخة البروتون، والتي يجب تناولها قبل 30 دقيقة على الأقل من استخدام مضخات البروتون.

التخزين

في عبوة مغلقة، في مكان جاف. ولا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.