Hasanlor 5 Hasan trata hipertensão, angina (10 bolhas x 10 comprimidos)

Pacientes com insuficiência renal: As alterações plasmáticas da amlodipina não estão relacionadas ao nível de insuficiência renal, portanto a dosagem é semelhante à dos adultos. A amlodipina não é eliminada por separação.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas:

Há pouca overdose quando se usa amlodipina. Os sintomas de sobredosagem podem incluir vasodilatação periférica excessiva que causa taquicardia vazia, hipotensão sistémica prolongada que pode levar a choque e morte.

Como lidar:

O tratamento de suporte cardiovascular positivo, incluindo monitoramento regular das funções cardiovasculares e respiratórias, deve prestar atenção para garantir o volume de circulação e a quantidade de urina liberada.

A terapia de causa vascular pode ser útil na restauração dos vasos sanguíneos e da pressão arterial, desde que não seja contra-indicada. A injeção intravenosa de gluconato de cálcio pode ser útil para reverter os efeitos do impacto dos bloqueadores dos canais de cálcio.

A lavagem gástrica pode ser útil em alguns casos. Pesquisas em pessoas saudáveis, usando carvão ativado até 2 horas após tomar Amlodipina 10 mg, demonstraram reduzir a taxa de absorção da amlodipina.

Válido não é eficaz e a amlodipina está fortemente ligada às proteínas plasmáticas.

O que fazer quando se esquece de uma dose? Se o momento de lembrar estiver próximo do horário de tomar a próxima dose, ignore se você esqueceu e continue bebendo normalmente. Não tome dose dupla para compensar a dose esquecida.

Insuficiência cardíaca hemodinâmica instável após infarto agudo do miocárdio.

Cuidado ao usar

Pacientes com insuficiência cardíaca: Cuidado ao tratar pacientes com insuficiência cardíaca. Em pesquisas de longo prazo, controladas em pacientes com insuficiência cardíaca grave (graus III e IV segundo a classificação da NYHA), o evento de edema pulmonar é maior que no grupo placebo. Os bloqueadores dos canais de cálcio, incluindo a amlodipina, devem ser usados ​​com cautela em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois podem aumentar o risco de complicações cardiovasculares e as taxas de mortalidade.

Pacientes com insuficiência hepática: A amlodipina tem tempo de venda prolongado e a área sob a curva (AUC) é maior em pacientes com insuficiência hepática, a dose recomendada não foi pesquisada. A amlodipina deve começar com uma dose baixa da dose habitual recomendada, aumentar as doses lentas e monitorização cuidadosa em pacientes com insuficiência hepática grave.

Pacientes com insuficiência renal: A amlodipina pode ser usada em pacientes com insuficiência renal em doses normais. As alterações na concentração de amlodipina no plasma não estão relacionadas com o nível de insuficiência renal. A amlodipina não pode ser separada.

Idosos: Em idosos, o aumento da dose deve ser cuidadosamente monitorado.

Precisa ser usado com cautela com estenose aórtica e metabolismo da porfirina.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

A amlodipina pode ter um impacto leve ou médio na capacidade de dirigir, operar máquinas, trabalhar em casos elevados ou outros. Pacientes em uso de amlodipina podem sentir tonturas, dor de cabeça, fadiga ou náusea que reduzem a capacidade de reação, especialmente no início do tratamento.

Gravidez

Os bloqueadores dos canais de cálcio podem inibir as contrações uterinas precoces, mas o medicamento não tem efeitos adversos no processo de parto. O risco de deficiência de oxigênio deve ser levado em consideração se causar hipotensão na mãe, pois existe o risco de redução da perfusão placentária. Este é um risco comum ao tomar medicamentos para tratar hipertensão, o medicamento pode alterar a quantidade de sangue devido à vasodilatação periférica. Em testes em animais, os bloqueadores dos canais de cálcio podem causar defeitos ósseos teratogênicos. Portanto, evite usar amlodipina em mulheres grávidas, especialmente nos primeiros 3 meses de gravidez.

O período de amamentação

É impossível determinar se a amlodipina é excretada no leite materno ou não. A decisão de continuar a interromper a amamentação ou de interromper o tratamento deve ser considerada com base nos benefícios da amamentação em comparação com os benefícios do tratamento com amlodipina para a mãe.

Interação medicamentosa

O efeito de outros medicamentos na amlodipina:

Inibidores do CYP3A4: O uso de inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 (inibidores de protease, antifúngicos, grupos Azol, antibióticos macrolídeos como eritromicina, claritromicina), Verapamil ou Diltiazem pode aumentar significativamente a farmacodicidade da amlodipina, aumentando o risco de pressão arterial. As alterações clínicas podem ser mais evidentes nos idosos.

Medicamentos de indução do CYP3A4: O uso concomitante de medicamentos de indução do CYP3A4 (rifampicina, plantas de alumínio) causa baixa concentração de amlodipina no sangue. .

Toranja ou suco de toranja: aumenta a biodisponibilidade da amlodipina em alguns pacientes, levando ao aumento do efeito hipotensor.

dantrolen (infusão): Voluntários e colapso cardiovascular devido à morte por hipercalemia em animais ao usar Verapamil e dantrolen venoso. Devido ao risco de hipercalemia, evitar outros bloqueadores dos canais de cálcio, como amlodipina com dantrolen, especialmente para pacientes sensíveis à hiperplasia corporal maligna e no controle da hipertermia corporal maligna.

Anestesia: Aumenta o efeito anti-hipertensivo da amlodipina e pode aumentar a pressão arterial.

Medicamentos altamente ligados a proteínas (como cumarina, hiantoína, ...): Tenha cuidado ao coordenar com amlodipina, porque a amlodipina também está altamente ligada a proteínas, a concentração dos medicamentos acima é livre (não ligada) que pode mudar no soro.

O efeito da amlodipina em outras drogas:

A amlodipina aumenta o efeito da hipotensão quando combinada com outros medicamentos para hipotensão.

Em estudos clínicos, a amlodipina não afeta a farmacocinética da atorvastatina, digoxina, etanol (álcool), wafarina ou ciclosporina.

Sinvastatina: Use uma combinação de amlodipina 10 mg com sinvastatina 80 mg, causando 77% da concentração de sinvastatina em comparação com o uso de terapia única com SIMVASTATINA. Pacientes que estão em uso de amlodipina devem limitar apenas a dose de sinvastatina a 20 mg/dia.

tacrolimus: A amlodipina aumenta a concentração sanguínea de tacrolimus, deve-se monitorar a concentração de tacrolimus no sangue e ajustar a dose se necessário.

Lithi: Quando usado com amlodipina, pode causar nervosismo, náusea, vômito e diarréia.