Хасанлор 5 Хасан лікує гіпертонію, стенокардію (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Амлодипін

Склад

Інформація про склад	Зміст
Амлодипін	5 мг

Використання

показання

Препарати Гасанлор 5 показані в таких випадках:

Лікування гіпертонічної хвороби.

Симптоматичне лікування хронічної стабільної стенокардії.

Лікування стенокардії Принцметала.

Фармакологія

Фармакологічна класифікація: похідне дигідропіридину, антистенокардія, антигіпертензія, антагоніст кальцію.

Механізм дії:

Амлодипін є антагоністом кальцієвих каналів і пригнічує рух іонів кальцію в клітини серцевого м’яза та гладкі м’язи кровоносних судин. Механізм гіпотензії через безпосереднє розслаблення гладкої мускулатури кровоносних судин. Точний механізм амлодипіну, який зменшує стенокардію, не був повністю оцінений, але він відіграє основну роль:

Розширення периферичних артерій і, таким чином, зменшення всієї перешкоди в периферичних кровоносних судинах, зменшення навантаження на серцевий м’яз. Звідти стабілізується серцевий ритм, знижується потреба міокарда в енергії та кисні. Це знижує ризик розвитку стенокардії.

розширення коронарної артерії як в ішемізованій зоні, так і в зоні нормального кровопостачання, ця вазодилатація збільшує надходження кисню до пацієнтів із судомною стенокардією (стенокардія Принцметала).

У пацієнтів з гіпертензією щоденний прийом одноразової дози забезпечує хороший артеріальний тиск для зниження як стоячи, так і лежачи протягом 24 годин. Оскільки амлодипін діє повільно, менш імовірно, що він спричинить гостру гіпотензію або рефлекторну тахікардію. Амлодипін не впливає негативно на концентрацію ліпідів у плазмі або метаболізм, тому його можна застосовувати для лікування артеріальної гіпертензії у хворих на астму, цукровий діабет, подагру.

фармакокінетика

всмоктування:

Після вживання амлодипін добре всмоктується, пікова концентрація в плазмі досягається через 6 - 12 годин. Абсолютна біодоступність амлодипіну при пероральному прийомі становить приблизно 64-80% і не змінюється під час прийому їжі.

Розповсюдження:

Об'єм розподілу становить приблизно 21 л/кг. Дослідження in vitro показують, що приблизно 97,5% амлодипіну зв’язується з білками плазми.

Метаболізм:

Амлодипін широко метаболізується в печінці до неактивних метаболітів.

Ера:

Амлодипін виводиться із сечею у вигляді інтактних (10 %) і метаболітів (60 %). Час продажу в плазмі становить близько 35 - 50 годин.

Фармакокінетика на деяких спеціальних клінічних предметах:

Люди похилого віку:

Час досягнення піку плазми у літніх людей подібний до дорослих. Кліренс амлодипіну має тенденцію до зниження, що призводить до збільшення AUC і часу продажу.

Пацієнти з печінковою недостатністю:

Дуже мало клінічних даних стосується застосування амлодипіну пацієнтам із печінковою недостатністю. Печінкова недостатність знижує кліренс амлодипіну, що призводить до подовження часу вивільнення та збільшення AUC на 40–60%.

Перед прийомом Хасанлор 5 Хасан лікує гіпертонію, стенокардію (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Прийміть всю таблетку, запиваючи достатньою кількістю води, можна приймати ліки до або після їжі. Приймати препарат слід кожен день в один і той же час. Не вживати препарат разом з грейпфрутовим соком.

Не викидайте ліки у стічні води чи побутові відходи. Зверніться до фармацевта, як кинути палити. Більше не використовується. Ці заходи допоможуть захистити довкілля.

Дозування

Дорослі:

Лікування гіпертонії та стенокардії: звичайна початкова доза становить 5 мг/добу. Дозу можна поступово збільшувати, від 7-14 днів до 10 мг/раз/добу залежно від реакції кожного пацієнта.

Лікування гіпертензії, амлодипін у комбінації з тіазидними діуретиками, альфа-блокаторами, бета-блокаторами або інгібіторами ферменту перенесення ангіотензину.

Для лікування стенокардії амлодипін можна використовувати як мономери або комбіновані препарати проти азотистої стенокардії з нітратами або бета-блокаторами. Немає необхідності коригувати дозу амлодипіну при одночасному застосуванні з тіазидними діуретиками, бета-блокаторами та інгібіторами ферментів, що переносять ангіотензин.

Діти (від 6 -17 років):

Лікування артеріальної гіпертензії: початкова доза становить 2,5 мг/раз/добу, можна збільшити дозу до 5 мг/раз/добу, якщо цільовий артеріальний тиск не досягається через 4 тижні. Не визначено безпечно та ефективно при дозі, що перевищує 5 мг/добу.

Hasanlor 5 не призначений для початкової дози 2,5 мг/день/день, розламавши половину капсули.

Дозування для деяких спеціальних клінічних суб'єктів:

Діти віком до 6 років: Ефективне лікування дітей віком до 6 років не вивчалося.

Літні: початкова доза 2,5 мг/день/день, можливе збільшення дози, але потребує ретельного моніторингу.

Пацієнти з нирковою недостатністю: зміни в плазмі амлодипіну не пов’язані з рівнем ниркової недостатності, тому дозування таке ж, як і для дорослих. Амлодипін не виводиться шляхом сепарації.

Пацієнти з печінковою недостатністю: початкова доза 2,5 мг/раз/добу. Немає рекомендованої дози для пацієнтів із легкою та середньою печінковою недостатністю, тому будьте обережні в розумінні та слід починати з низьких доз. Фармакокінетика амлодипіну у пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю не досліджувалася, тому пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю слід починати з найнижчої дози та повільніше коригувати дозу.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Симптоми:

Передозування при застосуванні амлодипіну незначне. Симптоми передозування можуть включати надмірну периферичну вазодилатацію, що викликає порожню тахікардію, тривалу системну гіпотензію, яка може призвести до шоку та смерті.

Як працювати:

Позитивне лікування серцево-судинної системи, включаючи регулярний моніторинг серцево-судинної та дихальної функцій, має звернути увагу на забезпечення об’єму кровообігу та кількості виділеної сечі.

Терапія, що викликає судини, може бути корисною для відновлення кровоносних судин і артеріального тиску, якщо вона не протипоказана. Внутрішньовенне введення глюконату кальцію може бути корисним для усунення наслідків впливу блокаторів кальцієвих каналів.

У деяких випадках може бути корисним промивання шлунка. Дослідження за участю здорових людей, які вживали активоване вугілля протягом 2 годин після прийому 10 мг амлодипіну, показали зниження швидкості всмоктування амлодипіну.

Дійсний не є ефективним, а амлодипін міцно зв’язується з білками плазми.

Що робити, якщо забули прийняти дозу? Якщо час спогаду наближається до часу прийому наступної дози, не звертайте уваги на те, що ви забули, і продовжуйте пити, як зазвичай. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу.

Побічні ефекти

Під час використання Hasanlor 5 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, головний біль (особливо на початку лікування).

серце: почистіть барабан грудей.

Травна система: нудота, біль у животі.

Інше: набряк, втома, набряк щиколоток.

Нечасто, 1/1000

Нервова система: біг, бунт, непритомність, зниження чутливості, парестезія.

Психічні: безсоння, зміна настрою (тривога), депресія.

Око: розлади зору (включаючи подвійне бачення).

Травна система: блювання, розлад травлення, розлади травлення (діарея, запор), сухість у роті.

Шкіра та підшкірні тканини: випадіння волосся, крововиливи, зміна кольору шкіри, підвищене потовиділення, свербіж, висип.

Інше: шум у вухах, гіпотонія, задишка, риніт, судоми, біль у спині, біль у м’язах, біль у суглобах, розлади сечовипускання, нічне сечовипускання, часте сечовипускання, імпотенція, великі груди у чоловіків, біль у грудях, слабкість, біль, дискомфорт, збільшення або втрата ваги.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Хасанлор 5 протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до амлодипіну, похідних дигідропіридину або будь-якого інгредієнта препарату.

Гіпотензія.

шок (включаючи серцевий шок).

Нестабільна гемодинамічна серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда.

Висновок лівого шлуночка серця (наприклад, симптоми аорти).

Обережно при застосуванні

Пацієнти з серцевою недостатністю: Обережно при лікуванні пацієнтів із серцевою недостатністю. У довготривалих дослідженнях, контрольованих за участю пацієнтів із тяжкою серцевою недостатністю (ступінь III і IV згідно з класифікацією NYHA), набряк легень був вищим, ніж у групі плацебо. Блокатори кальцієвих каналів, включаючи амлодипін, слід обережно застосовувати пацієнтам із застійною серцевою недостатністю, оскільки це може збільшити ризик серцево-судинних ускладнень і смертності.

Пацієнти з печінковою недостатністю: амлодипін має подовжений час реалізації, а площа під кривою (AUC) вища у пацієнтів з печінковою недостатністю, рекомендована доза не досліджена. Амлодипін слід починати з низької дози звичайної рекомендованої дози, збільшувати повільні дози та проводити ретельний моніторинг пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю.

Пацієнти з нирковою недостатністю: амлодипін можна застосовувати пацієнтам із нирковою недостатністю у звичайних дозах. Зміни концентрації амлодипіну в плазмі не пов'язані з ступенем ниркової недостатності. Амлодипін не можна розділити.

Літні люди: у літніх людей слід ретельно контролювати збільшення дози.

Необхідно з обережністю застосовувати при аортальному стенозі та метаболізмі порфірину.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Амлодипін може мати легкий або середній вплив на здатність керувати автомобілем, працювати з механізмами, працювати на високому рівні або в інших випадках. У пацієнтів, які застосовують амлодипін, можуть виникати запаморочення, головний біль, втома або нудота, що знижує здатність реагувати, особливо на початку лікування.

Вагітність

Блокатори кальцієвих каналів можуть пригнічувати раннє скорочення матки, але препарат не має негативного впливу на процес пологів. Необхідно враховувати ризик кисневої недостатності, якщо це викликає гіпотензію у матері, оскільки існує ризик зниження плацентарної перфузії. Це загальний ризик при прийомі ліків для лікування гіпертонії, препарат може змінити кількість крові через периферичну вазодилатацію. Під час тестування на тваринах блокатори кальцієвих каналів можуть викликати тератогенні дефекти кісток. Тому уникайте застосування амлодипіну вагітним жінкам, особливо в перші 3 місяці вагітності.

Період грудного вигодовування

Неможливо визначити, виділяється амлодипін у грудне молоко чи ні. Рішення щодо припинення грудного вигодовування або продовження припинення лікування слід розглядати на основі переваг грудного вигодовування порівняно з перевагами лікування амлодипіном для матері.

Лікарська взаємодія

Вплив інших препаратів на амлодипін:

Інгібітори CYP3A4: застосування сильних або помірних інгібіторів CYP3A4 (інгібітори протеази, протигрибкові препарати, групи азолів, макролідні антибіотики, такі як еритроміцин, кларитроміцин), верапаміл або дилтіазем можуть значно підвищити фармакодичність амлодипіну, підвищуючи ризик артеріального тиску. Клінічні зміни можуть бути більш чіткими у людей похилого віку.

Препарати, що індукують CYP3A4: одночасне застосування препаратів, що індукують CYP3A4 (рифампіцин, алюмінієві рослини), викликає низьку концентрацію амлодипіну в крові. .

Грейпфрут або грейпфрутовий сік: підвищують біодоступність амлодипіну у деяких пацієнтів, що призводить до посилення ефекту гіпотензії.

дантролен (інфузія): добровольці та серцево-судинний колапс через гіперкаліємію, смерть у тварин при застосуванні верапамілу та венозного дантролену. Через ризик гіперкаліємії слід уникати інших блокаторів кальцієвих каналів, таких як амлодипін з дантроленом, особливо для пацієнтів, чутливих до злоякісної гіперплазії тіла та для контролю злоякісної гіпертермії тіла.

Анестезія: посилює антигіпертензивний ефект амлодипіну та може різкіше підвищити артеріальний тиск.

Препарати з високим ступенем зв’язку з білком (такі як кумарин, гітантоїн, ...): будьте обережні при координації з амлодипіном, оскільки амлодипін також сильно зв’язаний з білком, концентрація вищезазначених препаратів є вільною (незв’язаною), що може змінюватися в сироватці.

Вплив амлодипіну на інші препарати:

Амлодипін посилює гіпотензивний ефект при поєднанні з іншими гіпотензивними засобами.

У клінічних дослідженнях амлодипін не впливає на фармакокінетику аторвастатину, дигоксину, етанолу (алкоголю), вафарину або циклоспорину.

Симвастатин: використовуйте комбінацію амлодипіну 10 мг із симвастатином 80 мг, спричиняючи 77% концентрації симвастатину порівняно з одноразовою терапією СИМВАСТАТИНОМ. Пацієнтам, які застосовують амлодипін, слід обмежити дозу симвастатину лише 20 мг/добу.

такролімус: амлодипін підвищує концентрацію такролімусу в крові, слід контролювати концентрацію такролімусу в крові та за необхідності коригувати дозу.

Літі: при застосуванні з амлодипіном може спричинити нерви, нудоту, блювання, діарею.

Нестероїдні протизапальні препарати, особливо індометацин, можуть зменшити антигіпертензивний ефект амлодипіну через інгібітори синтезу простагландинів та/або утримувати натрій і рідину.

Зберігання

У сухому місці, нижче 30 °C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.