هاسيتك 10 حسن علاج لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات إنالابريل

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إنالابريل	10 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى أدوية Hasitec 10 في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم.

علاج قصور القلب (انخفاض معدل الوفيات والمضاعفات لدى المرضى الذين يعانون من الأعراض ومرضى خلل تنسج البطين الأيسر بدون أعراض). تعلم

إنالابريل هو مثبط إنزيم نقل الأنجيوتنسين (ACE) من أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II (انقباض وعائي قوي)، والذي يعمل بواسطة إنالابريلات كمادة استقلابية إنالابريل بعد تناوله. إنالابريل يخفض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ضغط دم طبيعي، وارتفاع ضغط الدم، وله تأثير جيد على ديناميكا الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، ويرجع ذلك أساسًا إلى تثبيط نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون.

يخفض إنالابريل الألدوستيرون في الدم، مما يؤدي إلى انخفاض احتباس الصوديوم، وزيادة نظام كاليكرين - كينين لتوسيع الأوعية الدموية ويمكن أن يغير استقلاب البروستينويد ويمنع الجهاز العصبي الودي. كما يثبط إنالابريل تحلل البراديكينين، وهو موسع قوي للأوعية الدموية.

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، يخفض إنالابريل ضغط الدم عن طريق تقليل المقاومة المحيطية بأكملها، مصحوبة بزيادة طفيفة أو عدم وجود زيادة في تردد القلب أو التدفق المركزي أو تدفق القلب. يسبب الدواء توسع الشرايين وربما حتى الأوردة. غالبًا ما يخفض إنالابريل ضغط الدم الانقباضي والانبساطي بحوالي 10-15% في وضعيتي الاستلقاء والجلوس. نادرًا ما يحدث نقص السكر في الدم وعدم انتظام دقات القلب، ولكن غالبًا ما يحدث عند البشر نقص السكر في الدم أو انخفاض الحجم.

في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، غالبًا ما يتحد إنالابريل مع جليكوسيدات القلب ومدرات البول، مما يقلل من المقاومة المحيطية بأكملها، وضغط الشريان الرئوي المتصلب، وحجم القلب، ومتوسط ضغط الشريان، وضغط الأذين الأيمن. يزداد مؤشر القلب ومقدار القلب والحجم الانقباضي وتحمل الجهد المبذول. انخفض إنالابريل بعد العبء. ينخفض تضخم البطين الأيسر بعد 2-3 أشهر من استخدام مثبطات إنزيم نقل الأنجيوتنسين، لأن الأنجيوتنسين II منبه قوي لنمو عضلة القلب. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، يقلل إنالابريل من إفراز البروتين في البول. يزيد إنالابريل أيضًا من حساسية الأنسولين لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو غير المصابين بالسكري.

إنالابريل لا يقلل من استقلاب الدهون بأي حال من الأحوال.

الحركية الدوائية

الامتصاص

بعد الشرب، يتم امتصاص حوالي 60% من جرعة إنالابريل عبر القناة الهضمية. يتم الوصول إلى تركيز المصل الأقصى خلال 0.5 - 1.5 ساعة. يستمر التأثير النزفي حوالي 24 ساعة. الغذاء لا يؤثر على امتصاص الأدوية.

التوزيع

يرتبط حوالي 50 - 60% من إنالابريل ببروتينات البلازما.

التمثيل الغذائي

بعد الامتصاص، يتحلل إنالابريل في الكبد إلى إينالابريلات. يصل تركيز الإينالابريلات إلى ذروته في المصل خلال 3-4 ساعات.

القضاء

يتم إخراج حوالي 60% من الجرعة الفموية في البول على شكل إينالابريلات وغير أيضي، ويتم طرح الباقي مع البراز. مدة بيع الدواء حوالي 11 ساعة. يمكن للحكم الدموي والصفاقي القضاء على إنالابريل من الدورة الدموية.

قبل اتخاذ هاسيتك 10 حسن علاج لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الدواء عن طريق الفم.

الجرعة

يجب تعديل جرعة الدواء حسب الفرد.

البالغون

بالتأكيد ارتفاع ضغط الدم

الجرعة المبدئية: 2.5 - 5.0 مجم/يوم.

جرعة المداومة: 10 - 20 ملغم/مرة/يوم. اضبط الجرعة وفقًا لاستجابة ضغط دم المريض.

الجرعة القصوى: 40 ملغ/يوم.

العلاج المتزامن مع مدرات البول

يجب التوقف عن استخدام مدرات البول (إن أمكن) لمدة 1-3 أيام قبل بدء العلاج بإينالابريل ومن الضروري تناول الدواء بجرعة أولية منخفضة جدًا، 5 ملغ/يوم أو أقل. قم بزيادة الجرعة تدريجياً بعناية وفقاً لاستجابة العلاج.

قصور القلب

في الأسبوع الأول: 2.5 ملجم/الوقت/اليوم × 3 أيام؛ 2.5 ملغ × مرتين / يوم × 4 أيام.

يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة تدريجيًا إلى جرعة الصيانة العادية 20 مجم/يوم، تستخدم مرة واحدة أو تقسم إلى مرتين، في الصباح والمساء. في حالات نادرة، يمكن زيادة الجرعة إلى 40 ملغ / يوم. اضبط الجرعة لمدة 2-4 أسابيع.

تفسير وظيفة البطين الأيسر غير الأيسر

الجرعة الأولية: 2.5 مجم × مرتين في اليوم، في الصباح والمساء. ضبط الجرعة بشكل مستمر إلى الجرعة المناسبة. يمكن زيادة الجرعة تدريجياً حتى 20 ملغ/يوم، مقسمة على مرتين في الصباح والمساء.

أمراض الكلى بسبب مرض السكري

جرعة البدء: 5 ملغ/ مرة/ يوم.

جرعة المداومة: 10 - 40 ملغ/يوم، تستخدم مرة واحدة أو مقسمة على مرتين.

مرضى الفشل الكلوي

ضرورة تقليل الجرعة أو تمديد المسافة بين الجرعات:

تصفية الكرياتينين (مل / دقيقة)

الجرعات الأولية (مجم/يوم)

د>

80 - 30

5 - 10

د>

29 - 10

2.5 - 5

د>

2.5

استخدام 2.5 ملغ من إنالابريل في يوم النزف لمرضى النزف للتقليل من وظائف الكلى الشديدة يعالج النزف. في الأيام التالية يتم ضبط الجرعة حسب ضغط الدم.

الأطفال

لم يتم إثبات سلامة وفعالية إنالابريل عند الأطفال.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ يمكن لـ Hemodiac إزالة الإينالابريل من الدورة الدموية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Hasitec 10، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

عصبية: صداع، دوخة، تعب، أرق، تنمل، تعاطف.

الجهاز الهضمي: اضطرابات التذوق، الإسهال، الغثيان، القيء، آلام البطن. القلب والأوعية الدموية: وذمة وعائية، انخفاض شديد في ضغط الدم، وضعية انخفاض ضغط الدم، إغماء، تنظيف الصدر، ألم في الصدر.

د: طفح جلدي. الجهاز التنفسي: السعال الجاف. الكلى: فشل كلوي.

غير شائع، 1/1000

الدم: الهيموجلوبين والهيماتوكريت، الخلايا المحببة، قلة العدلات.

الكلى: بيلة بروتينية.

عصبية: ذعر، هياج، اكتئاب شديد.

نادر، 1/10000

الجهاز الهضمي: انسداد معوي، وزيادة بطانة الفم.

الكبد - الصفراء: التهاب البنكرياس والتهاب الكبد ركود صفراوي. المناعة: فرط الحساسية. العصب : الاكتئاب.

العيون: عدم وضوح الرؤية.

الجهاز التنفسي: انسداد الأنف والتشنج القصبي والربو.

عضلة عضلية: آلام عضلية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام عقار هاسيتيك 10 في الحالات التالية:

فرط الحساسية للإنالابريل أو لأي من مكونات الدواء.

عين النسر في بداية العلاج.

تضيق الشريان الكلوي على جانبي الكلى أو تضيق الكلى عند المرضى الذين لديهم كلية واحدة فقط.

تضيق الصمام الأبهري ومرض الاحتقان الشديد في عضلة القلب.

انخفاض ضغط الدم سابقًا.

كن حذرًا عند استخدامه

يجب تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى، خاصة عند علاجهم بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط. في غضون 4 أسابيع، إذا لم يتم تحقيق نتائج العلاج، يجب زيادة الجرعة أو التفكير في استخدام أدوية أخرى مضادة لارتفاع ضغط الدم.

المرضى المشتبه في إصابتهم بتضيق الشريان الكلوي: كمية الكرياتينين في الدم قبل العلاج.

المرضى الذين يعانون من قصور القلب الشديد (الدرجة 4)، واختلال وظائف الكلى و/أو الاتجاه غير الطبيعي للكهارل: يجب مراقبتهم بعناية في المستشفى منذ بداية العلاج. ويتم تطبيق هذا المبدأ أيضًا عند دمجه مع موسعات الأوعية الدموية.

المرضى الذين يعانون من فشل البطين الأيسر غير الموسع: مراقبة ضغط الدم وضيق وظائف الكلى قبل وبعد بدء العلاج لتجنب انخفاض ضغط الدم الشديد والفشل الكلوي. إذا أمكن، يجب تقليل مدرات البول قبل البدء بإينالابريل. يجب مراقبة تركيز البوتاسيوم في الدم وتعديله إلى المعدل الطبيعي.

حدثت حالات انخفاض شديد في ضغط الدم بعد الجرعة الأولى من إنالابريل، ويجب على 2-3% من الأشخاص في التجارب السريرية التوقف عن العلاج. عادةً لا يستمر انخفاض ضغط الدم الأصلي أثناء العلاج.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

إنالابريل يمكن أن يسبب الدوخة والدوار. ولذلك، في حالة وجود هذه الأعراض، فمن الضروري تجنب تشغيل القطارات أو الآلات أو الأنشطة التي تحتاج إلى اليقظة.

الحمل

يمكن أن يسبب إنالابريل المرض والوفاة للجنين والرضع عندما تستخدم الأم الحامل الدواء. إن استخدام الأدوية لمدة 3 أشهر بين وآخر 3 أشهر من الحمل يمكن أن يسبب مرضًا يؤدي إلى الحمل وأضرارًا على الأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم، أو تقليص جماجم الأطفال حديثي الولادة، أو شفائهم أو عدم شفاءهم والوفاة. ويجب التوقف عن استخدام إنالابريل في أسرع وقت ممكن بعد اكتشاف الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

يفرز إنالابريل في حليب الثدي. مع تناول الجرعة المعتادة من العلاج، يكون خطر حدوث آثار ضارة على الرضاعة الطبيعية منخفضًا جدًا.

التفاعلات الطبية

بعض موسعات الأوعية الدموية الأخرى (مثل النترات) أو التخدير: الاستخدام المتزامن مع إنالابريل يمكن أن يسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم.

مدرات البول: في بعض الأحيان يمكن أن تسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم بعد بدء العلاج بإينالابريل.

الأدوية التي تطلق الرينين (مثل مدرات البول): تزيد من تأثير إنالابريل في انخفاض ضغط الدم.

فرط بوتاسيوم الدم (مثل مدرات البول البوتاسيوم، مكملات البوتاسيوم أو الملح): الاستخدام المتزامن مع إنالابريل يمكن أن يسبب فرط تداخل المصل، خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي، لذلك يجب مراقبة المرضى عن كثب ومراقبة مستويات البوتاسيوم بشكل منتظم.

الليثي: قد يؤدي إنالابريل إلى زيادة مستويات الليثيوم في الدم مما يؤدي إلى التسمم بالليثيوم.

موسعات الشعب الهوائية البارورية، والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID): قد تقلل من تأثير إنالابريل على انخفاض ضغط الدم.

أدوية منع الحمل: الاستخدام المتزامن مع إنالابريل يسبب زيادة خطر الإصابة بآفات الأوعية الدموية وصعوبة التحكم في ضغط الدم.

بيتا - حاصرات الأدرينالية، ميثيل دوبا، النترات، الكالسيوم، الهيدرالازين، البرازوسين والديجوكسين: لا تظهر آثار جانبية سريرية.

التخزين

مكان جاف، أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.