Hasitec 10 Hasan Behandlung gegen Bluthochdruck, Herzinsuffizienz (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Enalapril

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Enalapril	10 mg

Verwendet

Indikationen

Hasitec 10 Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung von Bluthochdruck.

Behandlung von Herzinsuffizienz (verminderte Todesfälle und Komplikationen bei Patienten mit Symptomen und asymptomatischen Patienten mit linksventrikulärer Dysplasie). Lernen

Enalapril ist ein Angiotensin-Transfer-Enzym-Hemmer (ACE) von Angiotensin I in Angiotensin II (starke Gefäßkontraktion), der nach der Einnahme durch Enalaprilat als Enalapril-Stoffwechselstoff wirkt. Enalapril senkt den Blutdruck bei Menschen mit normalem Blutdruck und Bluthochdruck und hat eine gute Wirkung auf die Hämodynamik bei Menschen mit Herzinsuffizienz, hauptsächlich aufgrund der Hemmung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems.

Enalapril reduziert das Serumaldosteron, was zu einer Verringerung der Natriumretention führt, das Kallikrein-Kinin-Vasodilatationssystem erhöht und den Prustenoid-Metabolismus verändern und das sympathische Nervensystem hemmen kann. Enalapril hemmt auch den Abbau von Bradykinin, einem starken Vasodilatator.

Bei Patienten mit Bluthochdruck senkt Enalapril den Blutdruck durch Verringerung des gesamten peripheren Widerstands, begleitet von einem leichten oder keinem Anstieg der Herzfrequenz, des zentralen Flusses oder des Herzflusses. Das Medikament verursacht eine Erweiterung der Arterien und möglicherweise sogar der Venen. Enalapril senkt den systolischen und diastolischen Blutdruck sowohl im Liegen als auch im Sitzen häufig um etwa 10–15 %. Hypoglykämie und Tachykardie treten selten auf, beim Menschen kommt es jedoch häufig zu Hypoglykämie oder vermindertem Volumen.

Bei Patienten mit Herzinsuffizienz reduziert Enalapril in Kombination mit Herzglykosiden und Diuretika den gesamten peripheren Widerstand, den steifen Lungenarteriendruck, die Herzgröße, den durchschnittlichen Arteriendruck und den Druck im rechten Vorhof. Herzindex, Herzmenge, systolisches Volumen und Belastungstoleranz nehmen zu. Enalapril nahm nach der Belastung ab. Die linksventrikuläre Hypertrophie nimmt nach 2-3 Monaten der Anwendung von Enzyminhibitoren Angiotensin-Transfer ab, da Angiotensin II ein starkes Stimulans für das Myokardwachstum ist. Bei Patienten mit Diabetes reduziert Enalapril die Proteinausscheidung im Urin. Enalapril erhöht auch die Insulinempfindlichkeit bei Patienten mit Bluthochdruck oder ohne Diabetes.

Enalapril reduziert den Fettstoffwechsel in keiner Weise.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach dem Trinken werden etwa 60 % der Enalapril-Dosis über den Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die maximale Konzentration des Serums wird innerhalb von 0,5 – 1,5 Stunden erreicht. Die hämorrhagische Wirkung hält etwa 24 Stunden an. Nahrung hat keinen Einfluss auf die Aufnahme von Arzneimitteln.

Verteilung

Enalapril ist zu etwa 50–60 % an Plasmaproteine gebunden.

Stoffwechsel

Nach der Absorption wird Enalapril in der Leber zu Enalaprilat hydrolysiert. Die maximale Konzentration von Enalaprilat im Serum wird innerhalb von 3–4 Stunden erreicht.

Eliminierung

Etwa 60 % der oralen Dosis werden in Form von Enalaprilat und nicht-metabolischer Form mit dem Urin ausgeschieden, der Rest wird über den Kot ausgeschieden. Die Verkaufszeit des Arzneimittels beträgt etwa 11 Stunden. Hämatomotische und peritoneale Jurismen können Enalapril aus dem Kreislauf eliminieren.

Vor der Einnahme Hasitec 10 Hasan Behandlung gegen Bluthochdruck, Herzinsuffizienz (3 Blister x 10 Tabletten)

So verwenden Sie

orale Medikamente.

Dosierung

Die Dosierung des Medikaments muss individuell angepasst werden.

Erwachsene

Auf jeden Fall Bluthochdruck

Anfangsdosis: 2,5 - 5,0 mg/Tag.

Erhaltungsdosis: 10 - 20 mg/Zeit/Tag. Passen Sie die Dosis entsprechend der Blutdruckreaktion des Patienten an.

Maximale Dosis: 40 mg/Tag.

Gleichzeitige Behandlung mit Diuretika

Setzen Sie Diuretika (wenn möglich) 1–3 Tage lang ab, bevor Sie mit der Behandlung mit Enalapril beginnen. Es ist notwendig, das Arzneimittel in einer sehr niedrigen Anfangsdosis von 5 mg/Tag oder weniger einzunehmen. Erhöhen Sie die Dosis schrittweise und vorsichtig entsprechend dem Ansprechen auf die Behandlung.

Herzinsuffizienz

In der ersten Woche: 2,5 mg/Zeit/Tag x 3 Tage; 2,5 mg x 2-mal/Tag x 4 Tage.

Sie können die Dosis dann schrittweise auf die normale Erhaltungsdosis von 20 mg/Tag erhöhen, einmal anwenden oder auf 2 Mal morgens und abends aufteilen. In seltenen Fällen kann die Dosis auf 40 mg/Tag erhöht werden. Passen Sie die Dosis 2–4 Wochen lang an.

Interpretation der linksventrikulären Funktion des linken Ventrikels

Anfangsdosis: 2,5 mg x 2 mal täglich, morgens und abends. Passen Sie die Dosis kontinuierlich an die entsprechende Dosis an. Kann die Dosis schrittweise auf bis zu 20 mg/Tag erhöhen, aufgeteilt auf 2 Mal morgens und abends.

Nierenerkrankung aufgrund von Diabetes

Anfangsdosis: 5 mg/Zeit/Tag.

Erhaltungsdosis: 10 - 40 mg/Tag, einmal angewendet oder auf 2 Mal aufgeteilt.

Patienten mit Nierenversagen

Müssen Sie die Dosis reduzieren oder den Abstand zwischen den Dosen verlängern:

Kreatinin-Clearance (ml/Minute)

Anfangsdosen (mg/Tag)

80 - 30

5 - 10

29 - 10

2,5 - 5

2,5

Durch die Einnahme von 2,5 mg Enalapril am Tag der Blutung können Patienten schwere Nierenfunktionsstörungen bei Blutungen behandeln. An den folgenden Tagen wird die Dosis dem Blutdruck angepasst.

Kinder

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Enalapril bei Kindern wurde nicht nachgewiesen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung? Hämodiac kann Enalapril aus dem Blutkreislauf entfernen.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Hasitec 10 kann es zu unerwünschten Wirkungen (ADR) kommen.

Üblich, ADR> 1/100

Neurologisch: Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Mitgefühl.

Verdauung: Geschmacksstörungen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen. Herz-Kreislauf: Angioödem, schwere Hypotonie, Hypotoniehaltung, Ohnmacht, Brustkorb, Brustschmerzen.

DA: Ausschlag. Atemwege: trockener Husten. Niere: Nierenversagen.

Gelegentlich, 1/1000

Blut: Hämoglobin und Hämatokrit, Granulozyten, Neutropenie.

Niere: Proteinurie.

Neurologisch: Panik, Unruhe, schwere Depression.

Selten, 1/10000

Verdauung: Darmverschluss, erhöhte Mundschleimhaut.

Leber - Galle: Pankreatitis, Hepatitis-Cholestase. Immunität: Überempfindlichkeit. Nerv: Depression.

Augen: verschwommenes Sehen.

Atemwege: verstopfte Nase, Bronchospasmus und Asthma.

Muskelmuskel: Muskelschmerzen.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Hasitec 10 ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen Enalapril oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

eagown zu Beginn der Behandlung.

Nierenarterienstenose auf beiden Seiten der Niere oder Nierenstenose bei Patienten mit nur einer Niere.

Aortenklappenstenose und schwere Herzmuskelerkrankung.

Hypotonie zuvor.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten die Dosis anpassen, insbesondere wenn sie in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln behandelt werden. Wenn innerhalb von 4 Wochen keine Behandlungsergebnisse erzielt werden, erhöhen Sie die Dosis oder erwägen Sie andere Medikamente gegen Bluthochdruck.

Patienten mit Verdacht auf Nierenarterienstenose: Blutkreatinin quantitativ vor der Behandlung.

Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz (Grad 4), eingeschränkter Nierenfunktion und/oder abnormalem Elektrolyttrend: müssen im Krankenhaus von Beginn der Behandlung an sorgfältig überwacht werden. Dieses Prinzip kommt auch in Kombination mit Vasodilatatoren zur Anwendung.

Patienten mit linksventrikulärer Insuffizienz: Überwachung des Blutdrucks und einer eingeschränkten Nierenfunktion vor und nach Beginn der Behandlung, um schwere Hypotonie und Nierenversagen zu vermeiden. Wenn möglich, sollte die Einnahme von Diuretika vor Beginn der Enalapril-Therapie reduziert werden. Die Kaliumkonzentration im Serum sollte überwacht und auf den Normalwert eingestellt werden.

Nach der ersten Enalapril-Dosis kam es zu Fällen schwerer Hypotonie, und 2–3 % der Personen in klinischen Studien müssen die Behandlung abbrechen. Die ursprüngliche Hypotonie wird während der Behandlung in der Regel nicht aufrechterhalten.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Enalapril kann Schwindel und Benommenheit verursachen. Wenn diese Symptome auftreten, ist es daher notwendig, das Bedienen von Zügen, Maschinen oder Aktivitäten, die Aufmerksamkeit erfordern, zu vermeiden.

Schwangerschaft

Enalapril kann beim Fötus und beim Säugling zu Krankheiten und zum Tod führen, wenn die schwangere Mutter das Medikament einnimmt. Die Einnahme von Arzneimitteln über einen Zeitraum von 3 Monaten zwischen und in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft kann zu Krankheiten führen, die zu einer Schwangerschaft und Schäden bei Neugeborenen führen, einschließlich einer Senkung des Blutdrucks, einer Verkleinerung des Schädels des Neugeborenen, einer Genesung oder Nicht-Genesung und zum Tod. Nach Feststellung einer Schwangerschaft muss die Anwendung von Enalapril so bald wie möglich beendet werden.

Stillzeit

Enalapril geht in die Muttermilch über. Bei der üblichen Behandlungsdosis ist das Risiko schädlicher Auswirkungen für das Stillen sehr gering.

Arzneimittelinteraktion

Einige andere Vasodilatatoren (z. B. Nitrat) oder Anästhesie: Die gleichzeitige Anwendung mit Enalapril kann zu schwerer Hypotonie führen.

Diuretika: Gelegentlich kann es nach Beginn der Behandlung mit Enalapril zu einer übermäßigen Hypotonie kommen.

Medikamente, die Renin freisetzen (z. B. Diuretika): verstärken die blutdrucksenkende Wirkung von Enalapril.

Serumhyperkalien (z. B. Kaliumdiuretika, Kalium- oder Salzpräparate): Die gleichzeitige Anwendung mit Enalapril kann zu Serumhyperkalien führen, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Daher sollten Patienten engmaschig überwacht und die Kaliumspiegel regelmäßig überwacht werden.

Lithi: Enalapril kann den Lithiumspiegel im Blut erhöhen und zu einer Lithiumvergiftung führen.

Parurische Bronchodilatatoren, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAID): können die blutdrucksenkende Wirkung von Enalapril verringern.

Verhütungsmittel: Die gleichzeitige Anwendung mit Enalapril erhöht das Risiko von Gefäßläsionen und erschwert die Kontrolle des Blutdrucks.

Beta-adrenerge Blocker, Methyldopa, Nitrat, Calcium, Hydralazin, Prazosin und Digoxin: zeigen keine klinischen Nebenwirkungen.

Lagerung

Trockener Ort, weniger als 30 °C.

Andere Drogen

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