하시텍10 하산고혈압, 심부전치료제 (3수포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 에날라프릴

성분

구성정보	콘텐츠
에날라프릴	10mg

용도

적응증

Hasitec 10 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

고혈압 치료.

심부전 치료(증상이 있는 환자 및 무증상 좌심실 이형성증 환자의 사망 및 합병증 감소). 학습

에날라프릴은 안지오텐신 전달 효소 억제제(ACE) 안지오텐신 I을 안지오텐신 II(강한 혈관 수축)로 변환하는 것으로, 복용 후 에날라프릴라트에 의해 에날라프릴 대사 물질로 작용합니다. Enalapril은 정상 혈압, 고혈압 환자의 혈압을 낮추고 주로 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 억제로 인해 울혈성 심부전 환자의 혈역학에 좋은 영향을 미칩니다.

Enalapril은 혈청 알도스테론을 감소시켜 나트륨 보유를 감소시키고 Kallikrein-Kinin 혈관 확장 시스템을 증가시키며 프루스테노이드 대사를 변화시키고 교감 신경계를 억제할 수 있습니다. 에날라프릴은 또한 강력한 혈관 확장제인 브래디키닌 분해를 억제합니다.

고혈압 환자의 경우 에날라프릴은 전체 말초 저항을 감소시켜 혈압을 낮추며, 심박수, 중심 흐름 또는 심장 흐름이 약간 증가하거나 증가하지 않습니다. 이 약물은 동맥 확장을 유발하고 심지어 정맥을 유발하기도 합니다. 에날라프릴은 누운 자세와 앉은 자세 모두에서 수축기 혈압과 이완기 혈압을 약 10~15% 감소시키는 경우가 많습니다. 저혈당증과 빈맥은 거의 발생하지 않지만 사람의 경우 저혈당증이나 체액 감소가 자주 나타납니다.

울혈성 심부전 환자의 경우 Enalapril은 종종 심장배당체 및 이뇨제와 결합되어 전체 말초 저항, 경직된 폐동맥압, 심장 크기, 평균 동맥압 및 우심방압을 감소시킵니다. 심장 지수, 심박수, 수축기 용적 및 활동 내성이 증가합니다. Enalapril은 부담 후 감소했습니다. 안지오텐신 II가 심근 성장을 강력하게 자극하기 때문에 안지오텐신 전달 효소 억제제를 사용하면 2~3개월 후에 좌심실 비대가 감소합니다. 당뇨병 환자의 경우 Enalapril은 단백질-뇨 분비를 감소시킵니다. Enalapril은 또한 고혈압이 있거나 당뇨병이 없는 환자의 인슐린 민감도를 증가시킵니다.

에날라프릴은 지질 대사를 전혀 감소시키지 않습니다.

약동학

흡수

음주 후 에날라프릴 용량의 약 60%가 위장관을 통해 흡수됩니다. 혈청의 최고 농도는 0.5~1.5시간 내에 도달합니다. 출혈 효과는 약 24시간 동안 지속됩니다. 음식은 약물 흡수에 영향을 미치지 않습니다.

배포

약 50~60%의 에날라프릴이 혈장 단백질과 연결되어 있습니다.

신진대사

흡수 후 에날라프릴은 간에서 에날라프릴레이트로 가수분해됩니다. 혈청 내 에날라프릴산염의 최고 농도는 3~4시간 내에 나타납니다.

제거

경구 투여량의 약 60%는 에날라프릴레이트 및 비대사성 형태로 소변으로 배설되며, 나머지는 대변으로 배설됩니다. 약물 판매 시간은 약 11 시간입니다. 조혈법과 복막법은 순환계에서 에날라프릴을 제거할 수 있습니다.

복용 전 하시텍10 하산고혈압, 심부전치료제 (3수포 x 10정)

사용법

경구용 약물

복용량

약물의 복용량은 개인에 따라 조정되어야 합니다.

성인

확실히 고혈압

시작 복용량: 2.5 - 5.0mg/일.

유지 용량: 10 - 20 mg/회/일. 환자의 혈압반응에 따라 용량을 조절한다.

최대 복용량: 40mg/일.

이뇨제 동시 치료

에날라프릴 치료를 시작하기 전 1~3일 동안 이뇨제를 중단하고(가능한 경우) 1일 5mg 이하의 매우 낮은 초기 용량으로 약물을 복용해야 합니다. 치료 반응에 따라 점차적으로 복용량을 조심스럽게 늘리십시오.

심부전

첫 주: 2.5mg/회/일 x 3일; 2.5mg x 2회/일 x 4일.

그런 다음 복용량을 점차적으로 일반 유지 용량인 20mg/일까지 늘릴 수 있으며, 아침과 저녁에 1회 사용하거나 2회로 나누어 사용할 수 있습니다. 드문 경우지만 용량을 1일 40mg까지 늘릴 수 있습니다. 2~4주간 복용량을 조절하세요.

좌심실 기능의 해석

시작 복용량: 2.5mg x 2회/일, 아침, 저녁. 적절한 용량으로 지속적으로 투여량을 조절하십시오. 아침, 저녁 2회에 걸쳐 1일 최대 20mg까지 점차적으로 복용량을 늘릴 수 있습니다.

당뇨병으로 인한 신장 질환

시작 복용량: 5mg/회/일.

유지 용량: 10~40mg/일, 1회 사용 또는 2회에 나누어 사용합니다.

신부전증 환자

복용량을 줄이거나 복용량 사이의 거리를 연장해야 합니다:

크레아티닌 청소율(ml/분)

초기 복용량(mg/일)

80 - 30

5 - 10

29 - 10

2.5 - 5

2.5

심한 신장 기능을 감소시키기 위해 출혈 당일 에날라프릴 2.5mg을 사용하여 출혈을 치료합니다. 다음 날에는 혈압에 따라 복용량을 조정합니다.

어린이

어린이에 대한 에날라프릴의 안전성과 효과는 입증되지 않았습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 헤모디악은 혈액 순환에서 에날라프릴을 제거할 수 있습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

Hasitec 10을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

신경학적: 두통, 현기증, 피로, 불면증, 감각 이상, 동정심.

소화기: 미각 장애, 설사, 메스꺼움, 구토, 복통. 심혈관계: 혈관부종, 심한 저혈압, 저혈압 자세, 실신, 가슴 쓰림, 흉통.

DA: 발진. 호흡기: 마른 기침. 신장: 신부전.

흔하지 않음, 1/1000

혈액: 헤모글로빈 및 적혈구 용적률, 과립구, 호중구 감소증.

신장: 단백뇨.

신경학적: 공황, 동요, 심한 우울증.

드물게, 1/10000

소화기: 장 폐쇄, 구강 내막 증가.

간 - 담즙 : 췌장염, 간염 담즙 정체. 면역: 과민증. 신경: 우울증.

눈: 시야가 흐려졌습니다.

호흡기: 코막힘, 기관지경련, 천식.

근육 근육 : 근육통.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우 Hasitec 10 금기 약물:

Enalapril 또는 약물의 성분에 대한 과민증.

치료 시작 시에는 껴안고 있습니다.

신장 양쪽의 신동맥 협착증 또는 신장이 하나만 있는 환자의 신장 협착증.

대동맥 판막 협착증 및 심각한 울혈성 심장 근육 질환.

이전에 저혈압이 있었습니다.

사용 시 주의하십시오.

신기능이 저하된 환자의 경우, 특히 다른 항고혈압제와 병용 투여할 경우 용량을 조절해야 합니다. 4주 이내에 치료 결과가 나오지 않으면 용량을 늘리거나 다른 항고혈압제를 고려합니다.

신동맥협착증이 의심되는 환자 : 치료 전 혈액 크레아티닌 정량

중증 심부전(4등급), 신장 기능 장애 및/또는 전해질 수치 이상 경향이 있는 환자: 치료 시작부터 병원에서 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 이 원리는 혈관 확장제와 병용할 때도 적용됩니다.

좌심실부전 환자: 심각한 저혈압과 신부전을 피하기 위해 치료 시작 전후에 혈압과 신장 기능을 모니터링합니다. 가능하다면 에날라프릴 투여를 시작하기 전에 이뇨제를 줄여야 합니다. 혈청 칼륨 농도를 모니터링하고 정상으로 조정해야 합니다.

에날라프릴을 처음 투여한 후 심각한 저혈압이 발생한 사례가 있었으며 임상시험에 참여한 환자 중 2~3%는 치료를 중단해야 했습니다. 일반적으로 치료 중에는 원래의 저혈압이 유지되지 않습니다.

운전 및 기계 조작 능력

에날라프릴은 현기증, 현기증을 유발할 수 있습니다. 따라서 이러한 증상이 있는 경우에는 주의가 필요한 열차나 기계조작, 활동을 피하는 것이 필요합니다.

임신

에날라프릴은 임산부가 약을 사용할 경우 태아와 영유아에게 질병과 사망을 초래할 수 있습니다. 임신 3개월부터 마지막 3개월까지 약물을 사용하면 혈압 강하, 신생아 두개골 감소, 회복 또는 회복 불능 및 사망을 포함하여 임신으로 이어지는 질병과 신생아 손상을 유발할 수 있습니다. 임신을 발견한 후 가능한 한 빨리 에날라프릴 사용을 중단해야 합니다.

모유수유 기간

에날라프릴이 모유로 분비됨. 일반적인 치료 용량을 사용하면 모유수유에 유해한 영향을 미칠 위험이 매우 낮습니다.

약용 상호작용

일부 다른 혈관 확장제(예: 질산염) 또는 마취제: 에날라프릴과 동시 사용은 심각한 저혈압을 유발할 수 있습니다.

이뇨제: 에날라프릴 치료를 시작한 후 때때로 과도한 저혈압을 유발할 수 있습니다.

레닌을 방출하는 약물(예: 이뇨제): 에날라프릴의 저혈압 효과를 증가시킵니다.

혈청 고칼륨혈증(예: 칼륨 이뇨제, 칼륨 또는 염 보충제): 에날라프릴과 동시에 사용하면 특히 신장 장애가 있는 환자에서 혈청 과다증을 유발할 수 있으므로 환자를 면밀히 모니터링하고 정기적으로 칼륨 수치를 모니터링해야 합니다.

리티: 에날라프릴은 혈중 리튬 수치를 증가시켜 리튬 중독을 일으킬 수 있습니다.

파루리안 기관지 확장제, 비스테로이드성 항염증제(NSAID): 에날라프릴의 저혈압 효과를 감소시킬 수 있습니다.

피임약: 에날라프릴과 병용하면 혈관 병변의 위험이 증가하고 혈압 조절이 어려워집니다.

베타 - 아드레날린 차단제, 메틸도파, 질산염, 칼슘, 하이드랄라진, 프라조신 및 디곡신: 임상적 부작용이 나타나지 않습니다.

보관

30°C 미만의 건조한 장소

기타 약물

면책조항

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