Hasitec 5 Hasan Treatment Trattamento dell'ipertensione, insufficienza cardiaca (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Enalapril

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Enalapril	5 mg

Usi

indicazioni

Il farmaco Hasitec 5 mg è indicato nei seguenti casi:

Trattamento dell'ipertensione.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca (diminuzione della morte e delle complicanze nei pazienti sintomatici e nei pazienti asintomatici con displasia ventricolare sinistra). Apprendimento

enalapril è un inibitore dell'enzima di trasferimento dell'angiotensina (ACE) L'angiotensina I in angiotensina II (forte contrazione vascolare), che funziona mediante enalaprilato come sostanza metabolica dell'enalapril dopo l'assunzione. L'enalapril abbassa la pressione sanguigna nelle persone con pressione sanguigna normale, ipertensione e ha un buon effetto sull'emodinamica nelle persone con insufficienza cardiaca congestionata, principalmente a causa dell'inibizione del sistema renina-angiotensina-aldosterone.

L'enalapril riduce l'aldosterone sierico, portando ad una diminuzione della ritenzione di sodio, aumentando il sistema di vasodilatazione callicreina-kinina e può modificare il metabolismo prostenoide e inibire il sistema nervoso simpatico. L'enalapril inibisce anche la decomposizione della bradichinina, un potente vasodilatatore.

Nei pazienti con ipertensione, l'enalapril riduce la pressione sanguigna riducendo l'intera resistenza periferica, accompagnato da un leggero aumento o nessun aumento della frequenza cardiaca, del flusso centrifugo o del flusso cardiaco.

Dilatazione dell'aorta e possono anche essere vene. L'enalapril spesso riduce la pressione arteriosa sistolica e diastolica di circa il 10-15% sia in posizione sdraiata che seduta. Raramente si verificano ipoglicemia e tachicardia, ma spesso negli esseri umani si osservano ipoglicemia o diminuzione del volume.

Nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, l'enalapril spesso si combina con glicosidi cardiaci e diuretici, riduce l'intera resistenza periferica, la pressione arteriosa polmonare rigida, le dimensioni del cuore, la pressione arteriosa media e la pressione atriale destra. Indice cardiaco, apporto cardiaco, volume sistolico e aumento della tolleranza intensa.

L'enalapril diminuisce dopo il carico. L'ipertrofia ventricolare sinistra diminuisce dopo 2-3 mesi di utilizzo degli inibitori enzimatici del trasferimento dell'angiotensina, poiché l'angiotensina II è un forte stimolante della crescita del miocardio.

Nei pazienti con diabete, l'enalapril riduce l'escrezione proteica. L'enalapril aumenta anche la sensibilità all'insulina nei pazienti con ipertensione o senza diabete.

L'enalapril non riduce in alcun modo il metabolismo dei lipidi.

Farmacocinetica

assorbimento

Dopo aver bevuto, circa il 60% della dose di enalapril viene assorbita attraverso il tratto gastrointestinale. La concentrazione massima del siero viene raggiunta entro 0,5 - 1,5 ore. L'effetto emorragico dura circa 24 ore. Il cibo non influenza l'assorbimento dei farmaci.

Distribuzione

Circa il 50-60% dell'enalapril è legato alle proteine plasmatiche.

Metabolismo

Dopo l'assorbimento, l'enalapril viene idrolizzato nel fegato in enalaprilato. La concentrazione massima di enalaprilato nel siero appare entro 3-4 ore.

Eliminazione

Circa il 60% della dose orale viene escreta nelle urine sotto forma di enalaprilato e in forma non metabolica, il resto viene eliminato tramite le feci. Il tempo di vendita del farmaco è di circa 11 ore. La giurisdizione ematomotica e peritoneale può eliminare l'enalapril dalla circolazione.

Prima di prendere Hasitec 5 Hasan Treatment Trattamento dell'ipertensione, insufficienza cardiaca (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Hasitec 5 mg farmaci orali.

Dosaggio

Il dosaggio del farmaco deve essere adattato a seconda dell'individuo.

Adulti

Sicuramente ipertensione

Dose iniziale: 2,5 - 5,0 mg/giorno.

Dose di mantenimento: 10 - 20 mg/ora/giorno. Aggiustare la dose in base alla risposta pressoria del paziente.

Dose massima: 40 mg/giorno.

Trattamento simultaneo con diuretici: sospendere i diuretici (se possibile) per 1-3 giorni prima di iniziare il trattamento con Enalapril ed è necessario assumere il farmaco ad una dose iniziale molto bassa, 5 mg/die o meno. Aumentare gradualmente la dose con attenzione in base alla risposta al trattamento.

insufficienza cardiaca

Nella prima settimana: 2,5 mg/ora/giorno x 3 giorni; 2,5 mg x 2 volte/giorno x 4 giorni.

è quindi possibile aumentare gradualmente la dose fino alla normale dose di mantenimento di 20 mg/giorno, da utilizzare una volta o dividere in 2 volte, al mattino e alla sera. In rari casi, la dose può essere aumentata a 40 mg/die. Aggiustare la dose per 2-4 settimane.

Interpretazione della funzione ventricolare sinistra senza sinistra

Dose iniziale: 2,5 mg x 2 volte al giorno, al mattino e alla sera. Aggiustare continuamente la dose fino alla dose appropriata. Può aumentare gradualmente la dose fino a 20 mg/giorno, suddivisa in 2 volte al mattino e alla sera.

Malattia renale dovuta al diabete

Dose iniziale: 5 mg/ora/giorno.

Dose di mantenimento: 10 - 40 mg/giorno, utilizzati una volta o suddivisi in 2 volte.

Pazienti con insufficienza renale

Necessità di ridurre la dose o estendere la distanza tra le dosi:

Clearance della creatinina (ml/min)

Dosi iniziali (mg/giorno)

80 - 30

5 - 10

29 - 10

2,5 - 5

2.5

L'uso di 2,5 mg di enalapril il giorno dell'emorragia nei pazienti per ridurre la funzionalità renale grave viene trattato con l'emorragia. I giorni successivi aggiustare la dose in base alla pressione arteriosa.

Bambini

La sicurezza e l'efficacia dell'enalapril nei bambini non sono state dimostrate.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio? Hemodiac può eliminare l'enalapril dalla circolazione.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Hasitec 5 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Neurologici: mal di testa, vertigini, affaticamento, insonnia, parestesie, simpatia.

digestivo: disturbi del gusto, diarrea, nausea, vomito, dolori addominali. Cardiovascolare: angioedema, ipotensione grave, postura ipotensiva, svenimento, spazzolatura del torace, dolore toracico.

DA: avventato. Respiratorio: tosse secca. rene: insufficienza renale.

Non comune, 1/1000

Sangue: Emoglobina ed ematocrito, granulociti, neutropenia.

rene: proteinuria.

Neurologico: panico, agitazione, depressione grave.

Raro, 1/10000

Digestivo: ostruzione intestinale, aumento del rivestimento orale.

fegato - bile: pancreatite, epatite, colestasi. immunità: ipersensibilità. nervo: depressione.

occhi: visione offuscata.

Respiratorio: naso chiuso, broncospasmo e asma.

Muscolo muscolare: dolore muscolare.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Hasitec 5 mg controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità all'enalapril o a qualsiasi ingrediente del farmaco.

eagown all'inizio del trattamento.

Stenosi dell'arteria renale su entrambi i lati dei reni o stenosi renale in pazienti con un solo rene.

Stenosi della valvola aortica e grave malattia del muscolo cardiaco congestionato.

Ipotensione in precedenza.

Prestare attenzione quando utilizzato

Nei pazienti con funzionalità renale ridotta deve essere aggiustata la dose, soprattutto se trattati in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Entro 4 settimane, se i risultati del trattamento non vengono raggiunti, aumentare la dose o prendere in considerazione altri farmaci antipertensivi.

Pazienti con sospetta stenosi dell'arteria renale: quantitativo di creatinina nel sangue prima del trattamento.

Pazienti con insufficienza cardiaca grave (grado 4), compromissione della funzionalità renale e/o andamento irregolare degli elettroliti: devono essere attentamente monitorati in ospedale fin dall'inizio del trattamento. Questo principio si applica anche in combinazione con vasodilatatori.

Pazienti con insufficienza ventricolare sinistra sinistra senza sensibilità: monitoraggio della pressione arteriosa e della funzionalità renale ridotta prima e dopo l'inizio del trattamento per evitare ipotensione grave e insufficienza renale. Se possibile, i diuretici dovrebbero essere ridotti prima di iniziare la terapia con enalapril. Dovrebbe monitorare la concentrazione sierica di potassio e riportarla alla normalità.

Si sono verificati casi di grave ipotensione dopo la prima dose di enalapril e il 2-3% delle persone coinvolte negli studi clinici ha dovuto interrompere il trattamento. L'ipotensione originaria solitamente non viene mantenuta durante il trattamento.

La capacità di guidare e di usare macchinari

l'enalapril può causare capogiri, vertigini. Pertanto, se sono presenti questi sintomi, è necessario evitare di guidare treni, macchinari o attività che richiedono attenzione.

Gravidanza

L'enalapril può causare malattie e morte del feto e dei neonati quando la madre incinta utilizza il farmaco. L'uso di farmaci nei 3 mesi successivi e negli ultimi 3 mesi di gravidanza può causare malattie che portano alla gravidanza e danni ai neonati, tra cui l'abbassamento della pressione sanguigna, la riduzione del cranio del neonato, la guarigione o il mancato recupero e la morte. Deve interrompere l'uso di enalapril il prima possibile dopo aver rilevato una gravidanza.

periodo dell'allattamento al seno

enalapril escreto nel latte materno. Con la dose abituale di trattamento, il rischio di effetti dannosi per l'allattamento al seno è molto basso.

Interazione medicinale

Alcuni altri vasodilatatori (come il nitrato) o anestesia: l'uso simultaneo con enalapril può causare grave ipotensione.

Diuretici: occasionalmente possono causare ipotensione eccessiva dopo l'inizio del trattamento con enalapril.

Farmaci che rilasciano renina (come i diuretici): aumentano l'effetto ipotensivo dell'enalapril.

Iperkalisi sierica (come diuretici di potassio, integratori di potassio o sali): l'uso contemporaneo di enalapril può causare iperpassia sierica, soprattutto nei pazienti con insufficienza renale, pertanto è necessario monitorare attentamente i pazienti e monitorare regolarmente i livelli di potassio.

Lithi: l'enalapril può aumentare i livelli di litio nel sangue portando ad avvelenamento da litio.

Broncodilatatori Parurian, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): possono ridurre l'effetto ipotensivo dell'enalapril.

farmaci contraccettivi: l'uso concomitante con Enalapril causa un aumento del rischio di lesioni vascolari e difficoltà nel controllo della pressione sanguigna.

Beta-bloccanti adrenergici, metildopa, nitrato, calcio, idralazina, prazosina e digossina: non mostrano effetti collaterali clinici.

Conservazione

Luogo asciutto, a meno di 30ºC.

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