HAXIUM 40 DHG medicinale coadiuva la prevenzione e il trattamento dell'ulcera stomaco - duodenale (3 blister x 10 compresse)

L'esomeprazolo è la forma isomorfa dell'omeprazolo e riduce la secrezione di acido nello stomaco con un meccanismo d'azione specializzato. Il farmaco è un inibitore specifico della pompa acida nella parete del muro. L'esomeprazolo è un alcalino debole, concentrato e trasformato in forma attiva in un ambiente altamente acido nel tubo di sottocontrollo della secrezione cellulare, presso gli inibitori di H+K+ATPasi (pompa acida) e inibisce sia il fluido basico che il fluido stimolante.

Farmacocinetica dinamica

L'esomeprazolo viene assorbito rapidamente dopo aver bevuto, raggiungendo la massima concentrazione nel plasma dopo 1-2 ore.

La biodisponibilità di esomeprazolo aumenta in base alla dose e quando viene utilizzato ripetutamente, con una variazione di circa il 68% quando si assume la dose di 20 mg e dell'89% quando si assume la dose di 40 mg. Il cibo rallenta e riduce l’assorbimento di esomeprazolo. L'area sotto la curva (AUC) dopo l'assunzione di una singola dose di Esomeprazolo 40 mg ai pasti rispetto al senso di fame è diminuita dal 43% al 53%. Pertanto, Esomeprazolo deve essere bevuto almeno 1 ora prima dei pasti.

Circa il 97% dell'esomeprazolo si lega alle proteine ​​plasmatiche. Il farmaco viene metabolizzato principalmente nel fegato grazie al sistema enzimatico del citocromo P450, isenzy CYP2C19, in metaboliti idrossi e desmetil non più attivi. Il resto viene convertito attraverso l'ienzima CYP3A4 in Esomeprazol Sulfon.

Emivita eliminata nel plasma 1,3 ore. Circa l'80% delle dosi orali viene eliminato sotto forma di metaboliti non attivi nelle urine, il resto viene eliminato con le feci, in caso di grave insufficienza epatica, il valore dell'AUC in uno stato stabile è 2-3 volte superiore rispetto alle persone con funzionalità epatica normale. Pertanto, potrebbe essere necessario prendere in considerazione la riduzione della dose di Esomeprazolo in questi pazienti.

Nota:

con una dose di 20 mg e 10 mg: suggerire di passare all'utilizzo di altri prodotti adatti. O come indicato dal medico.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Overdose

Finora l'esperienza relativa al sovradosaggio intenzionale è molto limitata. I sintomi descritti correlati all'uso della dose orale da 280 mg sono disturbi gastrointestinali e depressione. Le dosi singole di esomeprazolo da 80 mg per via orale sono ancora sicure da usare.

Come gestire

Non esiste un antidoto specifico in caso di sovradosaggio di Esomeprazolo. L’esomeprazolo è fortemente connesso alle proteine ​​plasmatiche e quindi non facilmente separabile. In caso di sovradosaggio, trattamento sintomatico e ricorso a misure di supporto generali.

In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Prestare attenzione quando si usa

quando c'è un sintomo premonitore (come: perdita di peso inaspettata, vomito ricorrente, difficoltà di deglutizione, vomito di sangue o defecazione di sangue nero), quando c'è una sospetta ulcera allo stomaco, eliminare la capacità maligna perché il trattamento con esomeprazolo può coprire i sintomi e ritardare diagnosi.

I pazienti in trattamento a lungo termine (in particolare i pazienti che assumono farmaci per più di 1 anno) devono essere monitorati regolarmente.

Gli inibitori della pompa protonica possono portare ad un leggero aumento del rischio di infezioni gastrointestinali come Salmonella e Campylobacter.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e utilizzare macchinari

Attenzione per coloro che utilizzano macchinari, guidano treni, persone che lavorano sotto effetto e altri casi a causa di farmaci che potrebbero causare mal di testa, vertigini.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco non influisce sulle donne in gravidanza e in allattamento. Tuttavia, come altri farmaci, è necessario prestare attenzione quando si utilizzano questi farmaci.

Interazione farmacologica

A causa dell'inibizione dell'escrezione acida, l'esomeprazolo aumenta il pH gastrico, influenzando la biodisponibilità dei farmaci ad assorbimento pH-dipendente: ketoconazolo, otraconazolo, erlotinib, sale di ferro, digossina.

L'esomeprazolo inibisce il CYP2C19, l'enzima principale metabolizza l'esomeprazolo. Pertanto, quando Esomeprazolo viene utilizzato con farmaci metabolici con CYP2C19 come Diazepam, Citalopram, Imipramirí, Clomipramina, Fenitoina, ... La concentrazione di questi farmaci nel plasma può aumentare ed è necessario diminuire la dose.

L'esomeprazolo è metabolizzato dal CYP2C19 e dal CYP3A4. Quando si usa esomeprazolo contemporaneamente ad un inibitore del CYP3A4, la claritromicina (500 mg, 2 volte/die) raddoppia l'area sotto la curva (AUC) dell'esomeprazolo. L'uso concomitante di Esomeprazolo insieme a un inibitore sia del CYP2C19 che del CYP3A4 può aumentare la concentrazione e il tempo di contatto di Esomeprazolo.

È necessario aggiustare la dose nei pazienti con trattamento epatico grave o a lungo termine.