هايكس دافيفارم علاج الربو والتشنج القصبي (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات بامبوتيرول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بامبوتيرول	10 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى الأوركس في الحالات التالية:

تم الشفاء من علاج الربو القصبي والتشنج القصبي و/أو انسداد الجهاز التنفسي.

علم الأدوية

البامبوتيرول هو مقدمة تيربوتالين، صاحب الأعراض على المستقبل β، التحفيز الانتقائي على β2 (خاصة القصبات الهوائية والرحم والأوعية الدموية) مقارنة بـ β1 القلب. ونتيجة لهذا الاختيار، فإن تأثير الدواء على القلب يكون خفيفًا عند الجرعات المعتادة ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بجرعات عالية. البامبوتيرول هو ثنائي هاديثيل كاربامات التيربوتالين.

تم إجراء الدراسات الدوائية على الأشخاص المصابين بالربو القصبي والأشخاص الأصحاء. تشمل التأثيرات المسجلة توسع القصبات الهوائية والرجفة ومعدل ضربات القلب.

الحركية الدوائية

الامتصاص:

يتم امتصاص متوسط 17.5% من جرعة بامبوتيرول عن طريق الفم، ويحدث حوالي 70-90% من الامتصاص خلال الـ 24 ساعة الأولى. منها، 50 - 80٪ من الدواء المتداول هو ثابت، مما يعني أن التوافر البيولوجي للباموتيرول يبلغ حوالي 10 - 12٪. ولا يتأثر امتصاص الأدوية عند تناولها مع الطعام بشكل متزامن.

التوزيع:

تحتوي نسبة البامبوتيرول على بروتينات بلازما منخفضة، حوالي 40-50% عند التركيز العلاجي.

يمكن لمستقلبات البامبوتيرول النشطة، تيربوتالين، اجتياز سياج المشيمة ويتم توزيعها في حليب الثدي.

التمثيل الغذائي:

بعد الامتصاص، يتم استقلاب البامبوتيرول في الكبد عن طريق تفاعل التحلل المائي (بواسطة إنزيم الكولينستراز في البلازما) ويتأكسد إلى تيربوتالين نشط. بعد امتصاصه من الأمعاء، يتم استقلاب حوالي ثلثي تيربوتالين لأول مرة عبر الكبد، ولم يتم استقلاب البامبوتيرول أولاً عبر الكبد.

العصر:

يتم إخراج البامبوتيرول وأشكاله الأيضية بما في ذلك التيربوتالين بشكل رئيسي عن طريق الكلى. تتراوح مدة بيع نفايات البامبوتيرول بعد الشرب من 9 إلى 17 ساعة.

قبل اتخاذ هايكس دافيفارم علاج الربو والتشنج القصبي (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يجب تناول جرعة واحدة يوميًا قبل النوم مباشرة. يجب تعديل الجرعة بشكل مناسب.

الجرعة

البالغون:

الجرعة الأولية الموصى بها هي 10 – 20 ملغ. قد تزيد جرعة 10 ملغ إلى 20 ملغ بعد 1-2 أسابيع، اعتمادا على التأثير السريري. في المرضى الذين سبق لهم تحمل المالكين المتألمين β2، تكون جرعة البداية بالإضافة إلى جرعة الصيانة الموصى بها هي 20 ملغ.

كبار السن (≥ 65 سنة):

لا يوجد تعديل للجرعة.

خلل ملحوظ في الكبد:

لا توجد توصية للاستخدام لأنه لا يمكن التنبؤ بالتحول إلى تيربوتالين.

الفشل الكلوي المتوسط إلى الشديد (GFR ≥ 50 مل/ دقيقة):

التخفيض الموصى به لجرعة البدء من البامبوتيرول هو النصف لدى هؤلاء المرضى.

الأطفال:

لا ننصح باستخدامه.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل

عند تناول جرعة زائدة؟ في حالة الجرعة الزائدة الشديدة، حسب الحالة، من الضروري إجراء العلاجات التالية: غسل المعدة، الكربون المنشط.

تقييم توازن الحمض والسكر في الدم والكهارل. مراقبة التردد ومعدل ضربات القلب وضغط الدم. عامل إزالة السموم المناسب عند تناول جرعة زائدة من البامبوتيرول هو مثبط انتقائي للمستقبل β، ولكن يجب استخدام مثبطات المستقبل β بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من التشنج القصبي. إذا انخفضت المقاومة المحيطية بواسطة الوسطاء β2، فإن ذلك يساهم بشكل كبير في خفض ضغط الدم، فمن الضروري زيادة حجم البلازما.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام أوركس، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع جدًا، شائع، ADR> 1/100:

النفسية: الاضطرابات السلوكية (مثل: الأرق)، واضطرابات النوم.

العصب: الجري والصداع.

القلب والأوعية الدموية: تنظيف الصدر.

العضلات – العظام – المفاصل : تشنجات .

غير شائع، 1/1000

النفسية: الاضطرابات السلوكية (مثل الانفعالات).

القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني، عدم انتظام دقات القلب البطيني وزيادة العقل.

تردد غير معروف ADR:

المناعة: فرط الحساسية، بما في ذلك الوذمة الوعائية والشرى والطفح الجلدي والتشنج القصبي وانخفاض ضغط الدم والإغماء.

التمثيل الغذائي والتغذية: انخفاض ضغط الدم وارتفاع السكر في الدم.

عقلي: الدوخة، وفرط الحركة.

القلب والأوعية الدموية: نقص تروية عضلة القلب.

الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: تشنج قصبي متناقض.

الجهاز الهضمي : غثيان .

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استعماله

أدوية الهايكس في الحالات التالية:

حساسة للبامبوتيرول، تيربوتالين أو أي من مكونات الدواء.

الأطفال أقل من 15 عامًا بسبب البيانات الدوائية الخاصة بهذه المجموعة من الكائنات محدودة.

النساء الحوامل والمرضعات.

كن حذرًا عند استخدام

وكذلك بالنسبة لجميع المواد المؤلمة β2، استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من سمية سامة.

يمكن ملاحظة التأثيرات القلبية الوعائية عند استخدام الأدوية الودية، بما في ذلك البامبوتيرول.

تم الإبلاغ عن حالات نقص تروية عضلة القلب المرتبطة بالناهض β. يجب تحذير المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة (مثل أمراض القلب الناجمة عن نقص التروية أو مرض الشريان التاجي أو عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب الشديد أو ارتفاع ضغط الدم الشديد أو غير المنضبط) على الفور للاتصال بالطبيب إذا شعروا بألم في الصدر أو أعراض أمراض القلب الشديدة. وتجدر الإشارة إلى تقييم الأعراض مثل ضيق التنفس وألم الصدر حيث يمكن أن تكون علامة على الجهاز التنفسي أو القلب.

على الرغم من عدم وصف البامبوتيرول للولادة المبكرة، تجدر الإشارة إلى أن البامبوتيرول يتحول إلى تيربوتالين ولا ينبغي استخدام تيربوتالين كمضاد للتشنج الرحمي في المرضى الذين يعانون من نقص تروية عضلة القلب أو المرضى المعرضين لخطر كبير لنقص تروية عضلة القلب.

نظرًا لتأثير المواد الناهضة β2 في زيادة نسبة السكر في الدم، فمن الضروري تعزيز التحكم في نسبة السكر في الدم عند بدء العلاج لدى مرضى السكري، خاصة عند دمجه مع الكورتيكوستيرويدات التي تعمل في الجسم.

نظرًا لتأثير تقلص مالك β2، لا ينبغي استخدام هذه الأدوية في المرضى الذين يعانون من تضخم عضلة القلب.

يمكن أن يسبب الناهض β2 عدم انتظام ضربات القلب، وهو ما يجب أخذه في الاعتبار عند علاج كل مريض.

لا يمكن التنبؤ بالتحول بين الأفراد في تحويل البامبوتيرول إلى تيربوتالين في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد. يوصى باستخدام ناهض β2 آخر لمرضى تليف الكبد وغيرهم من الإعاقات الخطيرة في وظائف الكبد.

قد يحدث نقص بوتاسيوم الدم المفرط عند علاجه بمواد معذبة β2. من الضروري أن نكون حذرين بشكل خاص في الشدة الشديدة الحادة بسبب خطر نقص بوتاسيوم الدم عند نقص الأكسجة في الدم. قد يزداد تأثير نقص بوتاسيوم الدم عند العلاج المشترك، حيث يلزم تركيز البوتاسيوم في الدم في هذه الحالات.

يجب استخدام المرضى الذين يعانون من الربو القصبي للعلاج الأمثل المضاد للالتهابات مثل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ومضادات مستقبلات الليكوترين. يجب توجيه المرضى إلى الاستمرار في استخدام مضادات الالتهاب بعد البدء باستخدام البامبوتيرول، حتى لو انخفضت أعراض الربو.

إذا لم تعد الجرعة الفعالة السابقة تستجيب، فهذا يثبت أن المرض قد تفاقم. وينبغي استشارة المرضى على الفور، وفي الوقت نفسه إجراء فعالية علاج الربو القصبي. من الضروري مراعاة متطلبات العلاج الإضافي (بما في ذلك زيادة الجرعة المضادة للالتهابات). يجب ألا يبدأ العلاج بالبامبوتيرول أو يزيد الجرعة أثناء الربو القصبي الحاد. وينبغي علاج الربو القصبي الشديد كالمعتاد.

الاحتياطات عند علاج المرضى المعرضين لمرض الجلوكوم.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر الدواء أو يؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

يجب منع استخدام الأدوية للنساء الحوامل.

يتم تسجيل نقص السكر في الدم عند الأطفال المبتسرين الذين تعالج أمهاتهم بمادة ناهضة β2.

فترة الرضاعة الطبيعية

من الضروري النظر في إيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء بناء على التقييم بين فوائد الرضاعة الطبيعية وفوائد العلاج للأم، وموانع استخدام البامبوتيرول أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

التخدير الهالوجيني: تجنب استخدام الهالوثان للتخدير أثناء العلاج بمواد معذبة β2 لأنها قد تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب. ينبغي توخي الحذر عند استخدام التخدير الهالوجيني الذي يختلف عن الناهض β2. وفي التدخلات التوليدية، قد يقلل من تقلصات الرحم إلى جانب زيادة خطر النزيف.

المواد التي تقلل البوتاسيوم ونقص بوتاسيوم الدم: قد يحدث انخفاض البوتاسيوم في الدم عند العلاج بالمواد المؤذية β2 والعلاج الشديد عندما يعالج في وقت واحد بمواد تسبب فقدان البوتاسيوم في الدم مثل مشتقات الزانثين ومدرات البول ومدرات البول.

كن حذرًا عند استخدام البامبوتيرول في المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى متعاطفة.

علاج مرض السكري: يزيد نسبة الجلوكوز بسبب التأثير المحفز. الحاجة إلى تعزيز مراقبة نسبة السكر في الدم والبول.

التخزين

يحفظ في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.