Heparine-Belmed injectieoplossing 5 ml anticoagulans (5 injectieflacons)

Toedieningsvorm Doos met 5 injectieflacons x 5 ml
Specificaties Heparine natrium

Ingrediënt

Thành phần cho 1 lọ

Samenstelling informatie	Inhoud
Heparine natrium	5000 iu

Toepassingen

geïndiceerd

Diepe veneuze therapie en behandeling.

Preventie en behandeling van longtrombose.

Een lage dosis therapie om veneuze trombose en longobstructie te voorkomen na een operatie bij patiënten met een hoog risico, zoals een voorgeschiedenis van bloedvattrombose en patiënten die na een operatie langdurige immobiliteit nodig hebben, vooral bij mensen van 40 jaar of ouder.

Behandeling van atriumfibrilleren met congestie, acute en chronische bloedstollingsziekten (verspreiding van intravasculaire bloedstolsels).

Behandeling van aortatrombose.

Bloedstolsels voorkomen cardiovasculaire chirurgie.

Voorkomen en behandelen van longziekten, trombose van perifere bloedvaten.

Gebruikt als antistollingsmiddel bij bloedtransfusie, bloedsomloop buiten het lichaam tijdens operaties, kunstnieren en conserverende bloedtesten.

Farmacokologie

Effectief - Farmacologische groep: anticoagulans. Heparine en heparinederivaten.

ATC-code: b01ab01

normale endogene heparine is gebonden aan eiwitten, wat een sterk antistollingsmiddel is. Het medicijn heeft zowel binnen als buiten het lichaam een antistollingseffect door het effect op antitrombine III (trombineresistentie). Deze stof wordt aangetroffen in plasma en veroorzaakt de geldigheid van trombine en stollingsfactoren die Ixa, Xa, Xia, XIA activeerden.

Heparine is een complex met antitrombine III dat de moleculaire structuur van antitrombine III verandert (waardoor het gemakkelijk te combineren is met trombine). Dit complex versnelt de reactie van antitrombine III - trombine (en de bovengenoemde factoren). Als gevolg hiervan zijn de bovengenoemde stollingsfactoren niet effectief, zodat de omzetting van fibrinogeen in fibrine en protrombine in trombine niet plaatsvindt. Deze effecten voorkomen dat trombose zich verspreidt. Om stolling te voorkomen heeft heparine voldoende rombine III-niveaus in serum nodig. Een gebrek aan stollingsfactoren, zoals bij een leverziekte en verspreide bloedstolsels, kan het antistollingseffect van heparine belemmeren. Heparine heeft geen fibrine.

Dynamische farmacokinetiek

Heparine wordt niet geabsorbeerd via het maagdarmkanaal, dus intraveneus, intraveneus en subcutaan geïnjecteerd. Heparine is op grote schaal gekoppeld aan plasmalipoproteïne, zonder placenta en moedermelk. Het antistollingseffect bereikt het maximum na enkele minuten intraveneuze injectie, na 2-3 uur langzame intraveneuze injectie en na 2-4 uur subcutane injectie. Een half leven bedraagt gewoonlijk 1-2 uur, maar er is een verschil tussen individuen, waarbij de dosis wordt verhoogd en afhankelijk van de leverfunctie. Bij een verminderde lever- en nierfunctie duurt de halfwaardetijd van het medicijn langer, terwijl bij longcongestie de halfwaardetijd van het medicijn korter zal zijn. Heparine wordt voornamelijk via de urine uitgescheiden in de vorm van metabolisme, maar als hoge doses worden gebruikt, wordt tot 50% van het geneesmiddel in ruwe vorm uitgescheiden.

Voordat u neemt Heparine-Belmed injectieoplossing 5 ml anticoagulans (5 injectieflacons)

Hoe gebruikt u het

geneesmiddel voor intraveneuze injectie (onderbroken of continue druppelinjectie), of voor diepe subcutane injectie (in de vetlaag). De gebruikelijke subcutane injectieplaats is meestal de voorkant en de zijkant van de buikwand (in speciale gevallen kan dit in het bovenste deel van de schouder of heup worden geïnjecteerd), met behulp van dunne naalden, die diep in de rechterhoek steken, waarbij de huid in het midden van de wijsvinger en de duim wordt gehouden totdat het medicijn wordt geïnjecteerd. De injectieplaats moet veranderen (om de vorming van hematoom te voorkomen). Moet het medicijn vóór gebruik met de ogen controleren.

De dosering van heparine moet worden aangepast op basis van de resultaten van de bloedstollingstests (zoals: Cephalin-kaolin (APTT)-tijd of Howell-tijd).

Bij onderbroken intraveneuze injectie: Het testen van de bloedstollingstijd moet vóór elke injectie in de eerste fase van de behandeling worden uitgevoerd.

Wanneer de injectie continu druppelsgewijs wordt toegediend, moet de tijd voor de bloedstollingstijd 4 uur per 1 keer worden bepaald in de eerste fase van de behandeling.

Als de subcutane injectie diep is, bedraagt de bloedstollingstijd 4 - 6 uur na injectie.

Cephalin - Kaolin-tijd moet 1,5 tot 2 keer normaal worden aangehouden, of de howell-tijd is ongeveer 2,5 tot 3 keer de eerste waarde.

Tel periodiek bloedplaatjes en hematocriet en zoek bloed in de ontlasting tijdens de behandeling met heparine.

Continue intraveneuze infusie is de meest effectieve suiker voor heparine en beter dan periodiek injecteren, omdat er een stabielere hypotensie ontstaat en zelden bloedingen veroorzaakt.

Plotselinge behandeling met heparine kan leiden tot snelle activatie van trombose. Daarom moet de dosis heparine gelijktijdig met indirecte antistollingsmiddelen worden verlaagd. Een uitzondering hierop kunnen ernstige en niet-tolerante heparinebloedingscomplicaties zijn.

Dosering

De concentratie van het medicijn is 5000 IE/ml. De dosis wordt aangegeven in internationale eenheden (ĐVQT) - IE.

Hoewel de dosis gepersonaliseerd moet worden, kan deze gebruikt worden volgens de volgende instructies.

Volwassenen

Veneuze trombose voorkomen na een operatie - Gebruik van 5000 ĐTVN, subcutaan geïnjecteerd 2 uur vóór de operatie, daarna 5000 ĐVQT, 2-3 keer in 24 uur totdat de patiënt op reis gaat, minimaal 7 dagen na de operatie. Voor grote orthopedische operaties of andere ziekten met een hoog risico: 3500 ĐVQT met een tussenpoos van 8 uur. Pas de dosis indien nodig aan om de tijd te behouden. Cephalin - Kaolien is hoog op de normale waarde van de normale waarde (1,5 tot 2,5 keer de normale gegevens).

Behandeling van veneuze trombose diep - De eerste intraveneuze injectie dosis van 5000 ĐVQ/Tiridal.

De onderhoudsdosis wordt bepaald op basis van de gebruikte lijn: In geval van continue druppeltransmissie is de voorgeschreven dosis 1000 - 2000 ĐVQT per uur (24000 - 48000 ĐTQT/dag), verdun heparine in 0,9% natriumchloride-oplossing; - In geval van intraveneuze intraveneuze injectie is 5000 - 10000 ĐVQT elke 4 uur; De intraveneuze dosering wordt aangepast om de geactiveerde cefalinetijd op 1,5 - 2,5 keer het normale niveau te houden. Of diep onder de huid geïnjecteerd 25.000 ĐVQT, met een tussenpoos van 12 uur in 2 dagen, daarna 12500 ĐVQT met een tussenpoos van 12 uur/1 keer in 3 dagen, en vervolgens 12500 ĐVQQ eenmaal daags in 2 dagen. Patiënten die meer dan 85 kg wegen, hebben mogelijk 25.000 ĐVQT nodig met een tussenpoos van 12 uur/1 keer in 4 dagen (niet 2 dagen).

of continue infusie, aanvankelijk 50 - 100 ĐVQT/kg, daarna 15 - 25 ĐVQ/kg/uur; of aanvankelijk 5000 ĐVQT, daarna 1000 ĐVQT/uur. Behandeling van intraveneuze ontsteking of longziekte gedurende 7-10 dagen, gevolgd door orale coagulatie (zou binnen de eerste 24 uur van de heparinetherapie moeten beginnen).

Kleine dosis subcutane injectie (5000 ĐVQT 2-3 keer per dag) om trombose te voorkomen, geen noodzaak voor conventionele APTT-controles vanwege verwaarloosbare toename.

Gebruik de circulerende lijn buiten het lichaam dosis 140 - 400 ĐVQT/kg of 1500 - 2000 ĐVQT voor 500 ml bloed. In het geval van kunstmatige dialyse, de eerste dosis intraveneuze suiker 10.000 ĐVQT, en vervolgens halverwege het proces 30.000-50.000 ĐVQT toevoegen.

Voor ouderen, vooral vrouwen, moet de dosis worden verlaagd.

Voor kinderen, met behulp van infuuslijnen. Om het gewenste bloedstollingseffect te bereiken met APTT tweemaal verhoogd vergeleken met normaal, kan de dagelijkse dosis heparine zonder segmentatie met behulp van doorlopende aderen 700-800 eenheden/kg bereiken. Bij kinderen jonger dan 24 maanden kan het gebruik van heparine zonder segment een van de oorzaken zijn van bloedingscomplicaties.

Wat te doen bij overdosering?

Behandeling: Bij onbeduidende bloeding, dosisverlaging of medicatie. Na het stoppen met heparine gaat het bloeden door, intraveneus anti-heparine - protaminesulfaat (of chloride) (1 ml protaminesulfaat neutraliseert 100 heparine-eenheden). In 90 minuten na gebruik van heparine-aders, met 50% van de berekende dosis protaminesulfaat, en 50% - gebruikt na 3 uur. Protaminesulfaat moet langzaam of druppelsgewijs worden geïnjecteerd, terwijl de hyperactiviteit van het bloed onder controle wordt gehouden met 1 ml van een 1% oplossing gedurende 2 minuten. De maximale dosis protaminesulfaat is 50 mg (5 ml 1% oplossing).

Wat moet u doen als u een dosis vergeet?

Bijwerkingen

Allergische reacties: huiduitslag, koorts als gevolg van medicijnen, urticaria, rhinitis, huid- en warmtegevoel in de voetzolen, bronchospasme, anafylaxie.

Duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, anorexia, braken, diarree.

Vermindering van bloedplaatjes (6% van de patiënten) leidt zelden tot overlijden.

Vermindering van bloedplaatjes gerelateerd aan het gebruik van heparine: gecombineerd met heparinebloedplaatjes: huidnecrose, arteriële trombose, vergezeld van de ontwikkeling van post, hartinfarct, beroerte. In geval van een ernstige daling van de bloedplaatjes (twee maal lager dan het aanvankelijke aantal of minder dan 100.000/UL), is het noodzakelijk om onmiddellijk te stoppen met het gebruik van heparine.

Langdurig medicijnen gebruiken: osteoporose, spontane breuken, verkalking van zacht weefsel, aldosteronreductiesyndroom, tijdelijk haarverlies, verhoogde activiteit van leverenzymen.

Lokale reactie: irritatie, pijn, congestie, hematoom en zweren op de injectieplaats, bloeding.

Bloeding: meestal - uit het maag-darmkanaal en de urinewegen, op de injectieplaats, in het gebied dat wordt beïnvloed door druk, chirurgische wond; Bloeding in verschillende organen (waaronder de bijnieren, royalty's, peritoneale organen).

Overige: Benzylalcohol wordt in de samenstelling van het medicijn Heparin-Belmed aangetroffen als een stabilisator die antibacteriële effecten heeft, anafylaxie en toxiciteit kan veroorzaken bij kinderen jonger dan 2 jaar oud, metabolische acidose manifesteert, het centrale zenuwstelsel remt, kortademigheid, nierfalen, bloeddruk in de slagaders.

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

gevoelig voor heparine.

In de volgende gevallen: het risico op bloedingen, behalve bij bloedingen als gevolg van een longziekte (bloed ophoesten) of een nierziekte (bloedplassen); Orgaanbloedingen en andere ziekten, gepaard gaand met langzame stolling; Het verhogen van de vasculaire permeabiliteit, bijvoorbeeld bij de ziekte van Werlhof; Bloedingen herhaald in de geschiedenis, ongeacht de positie; pericarditis bij infectie; verminderde lever- en nierfunctie; ernstige schade aan het leverweefsel, kwaadaardige tumor in de lever; Acute en chronische leukemie, bloedarmoede en proliferatie; myocardiaal aneurysma, intraveneuze necrose; hersen- en wervelkolomchirurgie; oogchirurgie; Het risico op een intracraniale bloeding als u net een hersenbloeding heeft ondergaan (binnen 6 maanden); Kwaadaardige hypertensie, bestralingstherapie; tumor of maag-darmzweer; ernstige vormen van diabetes; shocksituatie; na prostaatoperaties, lever- en galwegen; dreigende miskraam; Gebruik van voorbehoedmiddelen in de baarmoeder, nieuwe geboorte en vroeggeboorte (vanwege het ingrediënt met benzylachol).

Bijzonder voorzichtig: kwaadaardige tumor, maagzweer, gezondheidsschade ongeacht de oorzaak, onmiddellijk na de operatie en in de eerste 3-8 dagen tijdens de geboorteperiode (behalve in het geval waarin heparinetherapie noodzakelijk is om in leven te blijven); ouderen (ouder dan 60); Hoge bloeddruk.

Benzylalcohol wordt in de samenstelling van het Heparin-Belmed-medicijn aangetroffen als een stabilisator die antibacteriële effecten heeft, anafylaxie en toxiciteit kan veroorzaken bij kinderen jonger dan 2 jaar oud, metabolische acidose manifesteert, het centrale zenuwstelsel remt, kortademigheid, nierfalen, arteriële bloeddruk. Het is nog steeds niet bekend dat de minimale concentratie van de bloedbenzylalcohol in het bloed deze ongewenste effecten kan veroorzaken. Daarom wordt het niet aanbevolen om Heparin-Belmed-geneesmiddelen te gebruiken in de dosis die een vermindering van de bloedstolling bij zuigelingen en pasgeboren baby's in de eerste levensmaanden veroorzaakt.

Wees voorzichtig bij gebruik

Vanwege het risico op het optreden van hematoom wordt heparine niet intramusculair gesegmenteerd. Het medicijn is niet toegestaan voor open wonden en slijmvliezen.

Omdat heparine een grote moleculaire structuur heeft, is de kans groot dat het overgevoeligheidsreacties veroorzaakt. Bij patiënten die gevoelig zijn voor het medicijn, is het noodzakelijk om, voordat u de eerste dosis inneemt, een kleine hoeveelheid heparine te proberen. In geval van een overgevoeligheidsreactie op het geneesmiddel, het voorschrijven van andere anticoagulantia. Bij patiënten met een voorgeschiedenis van gevoeligheid voor heparine geldt alleen dit recept in geval van levensbedreigende situaties.

raadt aan het aantal bloedplaatjes te tellen vóór aanvang van de behandeling en tijdens het gehele behandelingsproces. Het monitoren van het aantal bloedplaatjes is noodzakelijk, afhankelijk van het recept en de dosismodus.

Het medicijn moet bijzonder voorzichtig worden gebruikt in de volgende gevallen: Kinderen jonger dan 2 jaar vanwege het risico op toxische ontwikkeling, uitgedrukt in metabole acidose, centrale neurologische remming, kortademigheid, nierfalen, arteriële hypotensie; bij ouderen met hoge bloeddruk; In het geval van een kwaadaardige tumor, een voorgeschiedenis van maagzweren, uitgeput ongeacht de oorzaak, direct na de operatie en de eerste 3-8 dagen na de bevalling (behalve behandeling met heparine is noodzakelijk om in leven te blijven).

Hemorragische complicaties (gevormd onder de huid, intramusculair, peritoneaal hematoom, bloedingen op de injectieplaats, neus en maag-darmkanaal, aambeien, neusbloedingen, hersenbloedingen, urinewegbloedingen, chirurgische wondbloedingen en andere plaatsen) kunnen bij elke aandoening voorkomen, inclusief hematopathie. Maatregelen om hemorragische complicaties te voorkomen zijn onder meer: alleen heparine in het rechter lichaamsdeel van de patiënt, beperking van het totale aantal injecties, zorgvuldige controle van de bloedstolling, bij detectie van het risico op verhoogde bloedstolling wordt de heparinedosis onmiddellijk verlaagd zonder de tijd tussen injecties te verlengen. Om de vorming van hematomen op de injectieplaats te voorkomen, is het beter om heparine via een intraveneuze lijn te gebruiken.

Heparine-natrium moet bijzonder voorzichtig worden gebruikt in geval van bloeding:

Cardiovasculair - semi-acute endocarditis veroorzaakt door bacteriën, ernstige arteriële hypertensie.

Chirurgie - In en onmiddellijk na het prikken in het hersenmerg of spinale anesthesie, hersenoperatie, wervelkolom of oog.

Hematologie - Moeilijke bloedstolsels, bloedplaatjes, bloeding.

Maagdarmkanaal - zweren, maag of dunne darm.

Overige - Menstruatie, leverziekte of stollingsstoornissen.

Heparineresistentie kan worden waargenomen bij koorts, trombose, intraveneuze ontsteking, hartinfarct, kanker en na een operatie.

Het risico op bloedingen neemt toe bij oudere vrouwen (ouder dan 60 jaar).

Tijdens de gehele heparinebehandeling worden aanbevelingen gedaan om verborgen bloedonderzoek in de ontlasting uit te voeren. Heparine kan bloedplaatjes veroorzaken (hit). Heparine veroorzaakt trombocytopenie. Dit is een zeer zeldzame ernstige complicatie bij de behandeling van heparine, resulterend in arteriële of veneuze trombose, leidend tot een onverwacht trombotisch syndroom. Er zijn twee soorten treffers: Type I – niet vanwege het immuunmechanisme en type II treffer – vanwege het immuunmechanisme. Type I-hit wordt vaak vaker waargenomen dan Type II-hit, die optreedt in de eerste dagen na heparine en wordt gekenmerkt door de gemiddelde vermindering van de hoeveelheid bloedplaatjes (10-30% vergeleken met het oorspronkelijke niveau). Type 1-hit herstelt geleidelijk zonder de heparine te stoppen en het aantal bloedplaatjes keert binnen een paar dagen terug naar normaal zonder specifieke behandeling.

Type II-hit is te wijten aan het immuunmechanisme, vaak waargenomen binnen 3-15 dagen vanaf het begin van de heparinebehandeling, maar kan enkele uren na heparine optreden als de patiënt eerder heparine heeft ondergaan en gevoelig is. Het aantal bloedplaatjes kan variëren van 40 tot 60x109/l, in een zeldzaam geval - minder dan 30x109/l.

Ernstige klinische complicaties van een type II-hit zijn de omgekeerde trombose die verband houdt met het gebruik van anticoagulantia, die in 35-70% van de gevallen optreedt, waarvan 30% tot de dood leidt. De meest voorkomende zijn diepe aderen van de onderste ledematen, longembolie en coronaire trombose. Het specifieke teken voor een hit is weefselnecrose op de subcutane plaatsen van heparine, in de meeste gevallen als gevolg van trombose in de kleine slagaders. Systemische reacties worden opgemerkt na gebruik van heparine, aanvallen van veneuze lijnen (na 5-30 minuten na gebruik), waaronder verhoogde lichaamstemperatuur, koude rillingen, snelle hartslag, hypertensie, snelle ademhaling, kortademigheid, leidend tot apneu en/of stopzetting van de bloedsomloop, hoofdpijn, geheugenverlies op korte termijn, diarree, maagpijn. Een uiterst ernstig geval is de bijnierveneuze trombose die leidt tot bijniernecrose, wat leidt tot een zeer hoog risico op overlijden.

Vanwege het risico op progressie van een hit is het noodzakelijk om het aantal bloedplaatjes te tellen, ongeacht de indicatie en dosis heparine. Het tellen van het aantal bloedplaatjes moet worden gedaan voordat u het geneesmiddel inneemt of niet later dan 24 uur na het begin van de behandeling en vervolgens 2 keer per week uitvoeren tijdens het behandelingsproces. Er moet aan trombocytopenie als gevolg van heparine worden gedacht als het aantal bloedplaatjes niet groter is dan 100.000/mm3 en/of als wordt waargenomen dat het aantal bloedplaatjes met 30-50% afneemt in vergelijking met eerdere bloedanalyses. Heparinebloedplaatjes worden voornamelijk gekweekt van donderdag tot de 21e na het starten van de heparinebehandeling (meestal - op de 10e). Bij patiënten met heparinebloedplaatjes in de voorgeschiedenis kan deze complicatie echter veel eerder optreden.

Sommige gevallen zijn ook waargenomen na de 21e behandeling. Het is noodzakelijk om een dergelijke geschiedenis te detecteren door gedetailleerd te controleren voordat u met de behandeling begint. Bovendien wordt het risico op een recidief na heparine jarenlang voortdurend waargenomen en soms voor onbeperkte tijd.

In alle gevallen van trombocytopenie als gevolg van heparine is een noodadvies en deskundig advies vereist.

Elke significante vermindering van de hoeveelheid bloedplaatjes (van 30-50% vergeleken met de initiële indicatoren) is een waarschuwingssignaal. Als het aantal bloedplaatjes afneemt, neem dan de volgende maatregelen:

tel onmiddellijk het aantal bloedplaatjes opnieuw om de status te bevestigen. Antaginalisme is essentieel; heparine moet worden vervangen door andere anticoagulantia die tot andere chemische groepen behoren. Natrium Danaparoid of Hirudin wordt bijvoorbeeld voorgeschreven in doses om te voorkomen en te behandelen die geschikt zijn voor elke patiënt.
Verandering van orale anticoagulantia kan alleen plaatsvinden nadat het aantal bloedplaatjes weer normaal is vanwege het risico op verslechterende trombose, afhankelijk van het orale anticoagulans.
Het effect van geneesmiddelen op de rijvaardigheid en het bedienen van machines

Er is geen bewijs voor de effecten van heparine op de rijvaardigheid en het bedienen van machines.
Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Het risico op ongewenste effecten voor zwangere vrouwen bij gebruik van heparine varieert van 10,4% tot 21%. De normale zwangerschap is 3,6%. Bij gebruik van heparine bedraagt het risico op overlijden en vroeggeboorte 2,5% tot 6,8%, vergelijkbaar met de normale verhouding. De gevolgen van heparinegebruik tijdens de zwangerschap zijn onder meer: bloeding, trombocytopenie, osteoporose. Het risico op progressie van complicaties van trombose bij zwangere vrouwen (geminimaliseerd afhankelijk van het gebruik van heparine) kan levensbedreigend zijn. Daarom wordt heparine bij zwangere vrouwen onder strikt voorschrift en onder strikte medische controle gebruikt. Heparine passeert de placenta niet en ongewenste effecten voor de foetus zijn onmogelijk. Afhankelijk van de levensbehoefte is het mogelijk medicatie te gebruiken tijdens de borstvoeding.
Geneesmiddelinteractie

De antistollingseffecten van heparine worden versterkt door dipyridamol, hydroxychloroquin, acetylsalicylzuur, dextraan, fenylbutazon, indometacine, warfarine (verhoogd risico op bloedingen), door hartglycoside, tetracycline, anti-anti-anti-anti-nicotinezuur, etacrynzuur.
Bij gelijktijdig gebruik van heparine met angiotensine II-receptorantagonisten en angiotensinetransferenzymen kan hyperkaliëmie optreden.
De antistollingseffecten van heparine kunnen verminderd zijn als gevolg van intraveneuze nitroglycerine.
Volgens klinische testgegevens uitgevoerd bij gezonde mensen verandert clopidogrel de algemene behoefte aan heparine niet. Gelijktijdig gebruik van heparine verandert het remmende effect van clopidogrel op het totale aantal bloedplaatjes niet. De veiligheid van deze combinatie is echter niet geëvalueerd en wees voorzichtig bij het gelijktijdig gebruik van deze medicijnen.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht en temperaturen onder de 30⁰C.

Lees vóór gebruik de instructies zorgvuldig door, buiten het bereik van kinderen.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.