HEPBEST lék 25 mg k léčbě chronické infekce virem hepatitidy B (30 tablet)

Léková forma Krabička 30 tablet
Specifikace Tenofovir alafenamid

Složka

Informace o složení	Obsah
Tenofovir alafenamid	25 mg

Použití

indikace

HEPBEST 25 mg je indikován v následujícím případě:

Tenofovir-alafenamid je indikován k léčbě chronické virové hepatitidy B u pacientů s kompenzací. Tenofovir Alafenamid je tuk milující buňka, která přechází do jaterních buněk pasivní difúzí a díky absorpčním činidlům v játrech OATP1B1 a OATP1B3.

Tenofovir Alafenamid je poté přeměněn na tenofovir hydrolýzou hlavně enzymem 1 (CES1) (CES1) v primárních jaterních buňkách. Intracelulární tenofovir je pak chemickou fosforylací buněčnou kinázou na metabolické látky s farmakologickou aktivitou tenofovir-difosfát. Tenofovir difosfát inhibuje kopii HBV prostřednictvím kombinace DNA viru pomocí skloviny s reverzní kopií HBV, což vede ke konci řetězce DNA viru.

Tenofovir difosfát je slabým inhibitorem DNA polymeráz savců, včetně mitochondriální polymerázy DNA a neexistují žádné důkazy o toxicitě pro mitochondrie v buněčné kultuře.

farmakokinetika

absorpce - distribuce

Léčivo dosahuje maximální koncentrace po 0,48 hodinách. Lék je navázán na plazmatické proteiny asi z 80 %.

Metabolismus

Maximální metabolické léky prostřednictvím CES 1 jaterních buněk, proteáza katepsin A (PBMCS) a méně metabolické prostřednictvím enzymatického systému CYP3A.

Eliminace

Doba prodeje léku je 0,51 hodiny. Méně než 1 % léku se vylučuje močí a 31,7 % se vylučuje stolicí.

Před odběrem HEPBEST lék 25 mg k léčbě chronické infekce virem hepatitidy B (30 tablet)

Jak se používá

Tabletu zapijte vodou, lék byste měli užívat během jídla.

Dávkování

Před zahájením léčby tenofovir-alafenamidem je vhodné zjistit, zda je pacient infikován HIV - 1. Alafenamid samotný by se neměl používat u pacientů infikovaných HIV - 1.

Před a během léčby tenofovir-alafenamidem by měl být testován sérum, fosfor v krvi, clearance kreatininu, glukóza v moči, proteinurie.

doporučená dávka je 1 tableta 25 mg 1krát denně, užívaná nebo bez jídla.

Žádná úprava dávky u starších osob nad 65 let.

Žádná úprava dávky u pacientů s mírným a středním selháním ledvin. Nedoporučuje se užívat léky u pacientů s terminálním poškozením ledvin (CLCR

Žádná úprava dávky u pacientů s mírným jaterním selháním (Child – PUGH A). Lék se nedoporučuje u pacientů se ztrátou cirhózy (Child – Pugh B, C).

Účinnost a bezpečnost léků nebyla studována u dětí mladších 18 let.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Obecná podpůrná opatření zahrnují sledování známek přežití a také klinického stavu pacienta. Tenofovir lze účinně eliminovat hemolýzou s přibližně 54 %.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Nepijte dvakrát, jak je předepsáno.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku HEPBEST 25 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Nervový systém: bolest hlavy.

Trávicí systém: Nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, plynatost. celé tělo: unavené.

DA: vyrážka.

Svalové svaly: bolest zad.

játra: jaterní enzym (ALT, AST).

Poruchy krevních lipidů: zvýšený LDL - cholesterol.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

HEPBEST 25 mg je kontraindikován v následujících případech:

Přecitlivělost na složky léku.

Buďte opatrní při užívání

Byly hlášeny případy laktátové acidózy a závažného zvětšení jater s tukem, některá úmrtí při užívání podobných látek nukleosidů (Tenofovir disoproxil fumarát ...) v kombinaci s antivirotiky. Většina těchto případů je u žen. Dlouhodobá nukleosidová obezita a expozice jsou rizikovými faktory.

Buďte opatrní při používání látek podobných nukleosidům, zejména u pacientů s rizikovými faktory pro onemocnění jater. Kondenzující tenofovir-alafenamid u pacientů s klinickými příznaky nebo testy, které naznačují laktátovou acidózu nebo zjevnou otravu jater (může zahrnovat velká játra a ztučnění i bez zvýšení transamináz).

Přerušení léčby proti hepatitidě B může vést k závažné akutní hepatitidě B. Po ukončení léčby tenofovir-alafenamidem by pacienti měli být pečlivě sledováni kvůli klinickým příznakům a měli by být pravidelně prováděni testy po dobu alespoň několika měsíců. V případě potřeby je nutné pokračovat v léčbě hepatitidy b.

Vzhledem k riziku rozvoje rezistence na HIV -1 se nedoporučuje používat jednotlivý tenofenamid tenofenamid u pacientů s infekcí HIV -1.

Při používání přípravku Tenofovir In Vivo a při testování na lidech bylo hlášeno selhání ledvin (včetně akutního selhání ledvin a Fanconiho syndromu - Ledvinové léze s těžkou hypotenzí). Klinicky tenofovir-alafenamid tyto nežádoucí účinky nezpůsobuje.

U pacientů užívajících Tenofovir Pharmacy a další ledvinový jed (NSAID...) zvyšuje riziko renálních funkcí.

Před a během léčby tenofovir-alafenamidem by měl být testován sérum, fosfor v krvi, clearance kreatininu, glukóza v moči, proteinurie.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Bez zprávy.

Těhotenství

Adekvátní údaje o těhotných ženách nejsou k dispozici. In vivo při dlouhodobém užívání doporučených dávek tenofovir-alafenamidu (až 51krát) nedochází k nepříznivému ovlivnění vývoje orgánů plodu. Při použití denní dávky tenofovir-alafenamidu nedochází k žádnému dopadu na plod u myší a králíků.

Období kojení

neznámý tenofovir-alafenamid a jeho metabolity mohou procházet mateřským mlékem, ať už ovlivňuje tvorbu mléka u lidí nebo účinek kojených dětí. Existoval však lék, který byl vylučován myším mlékem a opicemi.

Léková interakce

Tenofovir-alafenamid je substrátem P - glykoproteinu (P - GP) a BCRP. Indukční léky P - GP snižují absorpci a snižují koncentraci tenofovir-alafenamidu v krvi, což ovlivňuje účinnost léčby. Aktivní inhibitory P - GP a BCRP zvyšují koncentraci tenofovir-alafenamidu v krvi a zvyšují toxicitu.

Tenofovir se vylučuje hlavně ledvinami (glomerulární filtrací a pozitivní exkrecí v renálních tubulech). Užívání v kombinaci s léky, které snižují činnost ledvin nebo pozitivní vylučovací soutěž v renálních tubulech (Acyclovir, Cidofovir, Ganciclovir, Valaciklovir, Valganciclovir, Aminoglycoside, vysoké dávky NSAID...) může zvýšit hladinu tenofoviru v krvi, což vede ke zvýšené toxicitě.

Karbamazepin (karbamazepin, oxkarbazepin, fenobarbital, fenytoin), antituberkulóza (rifabutin, rifampin), St. John’s World snižuje koncentraci tenofovir-alafenamidu v krvi. Při kombinaci s karbamazepinem by dávka tenofovir-alafenamidu měla být zvýšena na 2 25 mg/den. Zbývající souřadnice se nedoporučují.

Nepoužívejte 25 mg hepbest s léky obsahujícími tenofovir alafenamid, tenofovir disoproxil fumarát, adenovir dipivoxil.

Skladování

Léky skladujte při teplotách nižších než 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.